1.压疮的预防和护理的论文陈述
只要弄清这些,写真实自我及由此生发的个性口语、感情体验和细节描写,就掌握了散文写作的要领,什么章法(如文眼)、意境等等一般化认识都不必过于拘谨地学习,其他文体理论知识和写作基础理论都会讲到。
散文主要分为记叙散文和抒情散文(仍按传统的不明确的说法)两种。下面将两种散文的模式列出,供初学者和高等教育应试者选择使用。
记叙散文模式
【开头】①感情化语言概括叙述“我”和该人,重点在后,介绍该人,如肖像描写。②两者关系及该人精神特质的议论。
2.压疮的预防及护理4000字左右
预防压疮主要在于消除其发生的原因与诱因,因此护士要做到七勤,即勤观察、勤翻身、勤擦洗、勤按摩、勤整理、勤更换、勤交班。还应养成在床边交接病人皮肤情况的习惯。
1.避免局部组织长期受压
(1)鼓励和协助卧床病人经常更换卧位,一般每2h翻身一次,必要时可将间隔时间缩短。翻身时应抬起病人,注意避免拖、拉、推等动作。
(2)病人身体空隙处垫软枕、海绵垫,可使用气垫压、水压等,从而降低骨突出处所受的压力。不宜使用可引起溃疡的圈状垫,如橡胶气圈和棉圈。
(3)对使用石膏、夹板、牵引固定的病人,要检查衬垫是否平整、位置是否适当。还应随时观察局部和肢端皮肤颜色改变。
2.避免局部理化因素的刺激
(1)保持皮肤清洁干燥
(2)大小便失禁、出汗
(3)床铺要经常整理,及时更换被服。
3.褥疮的护理
褥疮的护理
(1)主要原则是定期翻身、减压,强调体位及翻身,经常更换体位,每2~3h翻身一次,局部可使用气垫、气圈等。对长期卧床的患者,最好使用褥疮防治气垫床。褥疮防治气垫床系由双气囊构成,通过交替充气和排气,帮助患者缓慢翻身,从而避免局部长时间受压,起到有效改善受压部位血液循环,防止褥疮发生或发展的目的。临床上,我院对长期卧床的患者(尚未发生褥疮),使用褥疮防治气垫床,尚无一例发生褥疮。(2)保持床铺平整、清洁、干燥、无碎屑也是防治褥疮的重要环节,同时也要保持患者的皮肤清洁和干燥。一般情况下,定时采用50%酒精按摩骨骼凸出部位的皮肤,如骶尾部、髋部、枕部、肩胛部、肘部、足跟等,以促进局部血液循环,避免或减少褥疮的发生。(3)补充营养、保持高蛋白饮食,防止机体分解大于合成,以促进伤口愈合,收到比较理想的康复疗效。(4)除局部换药外,配合红外线照射。照射距离离患处约30cm,每日1~2次,每次30min,也能取得显著效果。照射时应随时观察局部情况,以防烫伤。
4.临床资料患者2例,均为男性,褥疮的护理论文糖尿病合并脑梗死、失
探讨紫外线治疗溃疡期褥疮的疗效及护理。方法:将60例褥疮病人随机分成治疗组及对照组各30例,分别给予紫外线治疗+暴露疗法和伤痛一喷灵湿敷在褥疮处。观察褥疮分泌物消失,肉芽组织生长比较疗效比较(P<0.05)。结论:紫外线治疗可以使血液循环增加,促进肉芽组织和上皮细胞的生长,加快伤口愈合,疗效显著。 褥疮是一种由于局部皮肤过度受压,长期营养不良引起局部血液循环障碍造成皮肤及皮下组织环死。易发生于外伤偏瘫、高位截瘫、颅脑创伤及长期卧床营养不良的病人等,是临床常见的并发症之一,95%的褥疮发生于下半身的骨突处,好发部位依次是骶尾部、坐骨结节、股骨大转子、内外踝、足跟部。这是护理中比较棘手的问题。临床实践证明紫外线治疗褥疮病人的康复起着十分重要的作用。我院自1999年8月至2005年8月开始用紫外线治疗+暴露疗法60例,取得较好的临床效果,现将结果报道如下:
1 临床资料与方法 l.1.1 治疗组 30例:男性18例,女性12例,年龄19~72岁,褥疮分布在骶尾部14处,髋部10处,肩胛部6处,内踝10处,其它骨突部位8处,Ⅱ期褥疮38处,Ⅲ期褥疮10处。
1.1.2 对照组 30例:男性20例,女性10例,年龄22~70岁,褥疮分布在骶尾部6处肩胛部6处,内踝12处,其它骨突部位8处,肩关节部8处,髋部8处,Ⅱ期褥疮26处,Ⅲ期褥疮22处。
以上两组患者的性别、年龄、褥疮分期及面积经统计学处理,差异无显著意义但具有可比性。
1.2 治疗方法 1.2.1 局部治疗 用药前首先清除局部坏死组织和脓性分泌物,用双氧水消毒褥疮周围皮肤,然后用生理盐水棉球清洗褥疮创面。待干后,治疗组:用(北京爱沃斯洁翔云科技有限公司产的型号:ZYY—9)紫外线治疗仪照射,照射距离50mm,时间为每次照射6~8秒,首次剂量8~10MED,每次递增30%,逐渐增加到15~25MED。照射次数为每天2次。每次紫外线照射结束后,疮面实行暴露疗法。每天清洗伤口1次,直至褥疮愈合。对照组:用双氧水消毒褥疮周围皮肤,然后用生理盐水棉球清洗褥疮创面,待干后涂伤痛一喷灵湿敷,每天3次。其用药次数换药方法护理与治疗组相同。
1.2.2 全身治疗 首先评估病人的营养状况。针对性地进行营养补充高纤维生素、高蛋白、高热量膳食。对Ⅲ期褥疮患者静脉滴注氨基酸、脂肪乳、白蛋白等病人所需蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素等物质。达到营养治疗的目的。(请见第2部分,因一次发不出来)
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