医学毕业论文初稿范文(医学生的毕业论文该怎么写)

1.医学生的毕业论文该怎么写

毕业论文啊 临床医学啊 首先你要确定一个方向 这个方向你们学院应该会给你确定好几个方向 而且给出了一些可选的题目 比如我们学校：临床医学专业毕业论文选题指南 一、临床医学专业毕业论文（设计）设置的意义 毕业论文（设计）是实现培养目标的重要环节，在培养学生探求真理、强化社会意识、进行科学研究的基本训练、提高综合实践能力与素质等方面具有其他教学环节不可替代的作用，是教育与生产和社会实践相结合的重要体现，是培养学生创新能力、实践能力和创业精神的重要实践环节。

同时，毕业论文设计的质量也是衡量教学水平的重要依据。二、临床医学专业毕业论文（设计）研究方向 （一）、内科学研究方向1、呼吸内科研究方向：1） 慢性阻塞性肺疾病的治疗进展2） 慢性阻塞性肺疾病发病机制的研究进展3） 慢性阻塞性肺疾病危险因素分析4） 机械通气在慢性阻塞性肺疾病的应用研究5） 慢性阻塞性肺疾病的健康教育研究6） 肺结核的用药管理7） 肺结核与耐药的研究8） 肺结核发病现状分析9） 支气管哮喘的治疗进展10） 支气管哮喘的病因研究进展11） 支气管哮喘的诊治体会12） 支气管哮喘的健康教育研究13） 老年人肺炎的病因分析14） 老年人肺炎的诊治体会15） 小儿肺炎的诊治体会16） 呼吸机相关肺炎的临床分析17） 非小细胞肺癌的治疗现状或进展18） 非小细胞肺癌预后影响因素分析19） 肺癌的临床病理分析20） 肺癌早期诊断方法研究进展21） 胸腔积液的病因诊断22） 慢性肺源性心脏病合并心律失常的临床分析23） 慢性肺源性心脏病的诊治体会24） 支气管扩张的病因研究25） 呼吸系统疾病误诊报道或分析26） 呼吸系统少见或罕见病例个案报道2、心血管内科研究方向：1） 心力衰竭病因分析2） 慢性心力衰竭的治疗体会3） 动态血压监测在心血管疾病中的临床应用价值4） 顽固性高血压临床分析5） 高血压治疗的临床体会6） 心血管疾病患者健康教育的临床价值研究7） 动脉粥样硬化的病因研究及进展8） 动脉粥样硬化防治体会9） 心电图检查在循环系统疾病中的临床价值研究10） 急性冠脉综合征诊治的临床研究11） 冠心病的临床研究12） 心律失常的临床治疗体会13） 心律失常常见病因临床分析14） 感染性心内膜炎诊疗体会15） 心脏瓣膜疾病临床研究16） 病毒性心肌炎的诊治体会或研究进展17） 心肌病的临床诊治体会18） 循环系统疾病误诊分析19） 循环系统疾病罕见病例个案报道3、消化内科研究方向：1) Barret食管的研究进展；2） 食管癌的内科治疗研究进展；3) NSAID与慢性胃炎；4） 自身免疫与慢性胃炎；5) HP感染与慢性胃炎；6） 中西医结合治疗慢性胃炎的临床观察（或临床研究）；7) HP与消化性溃疡；8） 消化性溃疡病因学研究进展；9） 消化性溃疡治疗的研究进展；10) NSAID溃疡的预防与治疗；11） 胃癌病因学研究进展；12） 胃癌的早期诊断；13） 胃癌的内科治疗；14） 溃疡性结肠炎的发病原因的探讨；15） 溃疡性结肠炎的研究进展；16） 溃疡性结肠炎治疗的现状与展望；17） 克罗恩病的发病原因探讨；18） 克罗恩病的治疗现状与展望；19） 结肠癌的发病原因探讨；20） 结肠癌诊断的研究进展；21） 肝硬化病因流行病学研究；22） 肝硬化的治疗新进展；23） 肝硬化病人并发症的预防与治疗；24） 轻微临床肝性脑病的诊断新进展；25） 肝性脑病的药物治疗；26） 心理测试在肝性脑病诊断中的应用研究；27） 原发性肝癌的内科治疗新进展；28） 重症急性胰腺炎的内科治疗新进展；29） 重症急性胰腺炎病人的营养支持；30） 重症急性胰腺炎的临床评估；31） 消化道出血的治疗新进展；32） 门脉高压性胃病的研究新进展；33） 癌性腹水的相关治疗新进展；34） 内镜在消化系统疾病中的应用研究；35） 消化系统常见疾病误诊分析；36） 消化系统罕见疾病个案报道综合征（如Peutz—Jeeghers综合征；Zollinger—Ellison综合征）；。

2.求一篇医学毕业论文6000字,

1 诊疗模式和主体诊疗模式 所谓诊疗模式，是对一种医学在诊断和治疗中主导思想的高度概括，是用精炼的语言对该医学临床思路的扼要表述，并能反映出其学术特色。

自古以来，关于中医学的诊疗模式存在多种说法，如治病求本、辨病治疗、辨证论治、察质论治及对症治疗等。在诸诊疗模式中，最重要最常用，且在很大程度上能主导或涵括其它诊疗模式者，称为主体诊疗模式。

诊疗模式不同于医学模式，后者是指一种医学认识和处理疾病的基本观点或出发点，比较抽象和理性，如“生物 . 心理 . 社会”，被认为是现代医学模式，而前者则是对一种医学的诊疗规律和临床思路的集中表述，比较具体和实际，如前述的“辨病治疗”之类。 1.2 审机定治是《内经》的主体诊疗模式 《内经》为中医学理论体系奠定了坚实的基础，其诊疗模式当然也不例外。

在《内经》中论述过的众多诊疗原则中，最强调者莫过于“治病必求于本”（《素问 . 阴阳应象大论》）。这里，“治”兼诊断和治疗二义，“本”指疾病的本质、根源，此处具体指阴阳失调的病机。

而《素问 . 至真要大论》在论及诊治有假象的病例时指出：“必伏其所主而先其所因。”告诫不要被疾病的假象所迷惑，应首先识别其真正的病因病机，然后针对病机而治。

该篇还以“有病热者寒之而热，有病寒者热之而寒”为例，说明若只看到疾病表面的热、寒现象，抓不住其阴虚、阳虚的内在本质，必然误治。正是基于审察病机便是 “求”病之“本”这一认识，该篇才反复强调“审察病机，无失气宜”，“谨守病机，各司其属。”

对此，元代名医朱震亨曾断言：“考之《内经》曰‘治病必求其本’，《本草》曰‘欲疗病者，先察病机’，此审病机之意也。”“此求其病机之说，与夫求其本，其理一也。”

〔1〕对于中医学来说，病机就是对疾病本质的高度概括。而“审察病机”，则是透过疾病的现象——症状、体征等，去探求疾病的本质——病机。

可见，《内经》治病求本的诊疗思想可用“审机定治”一词简明地表述之。 由《内经》奠基的中医临床工作可分为五个环节或步骤，即四诊、辨证、识机、立法和处方。

在中医的诊断过程中，四诊是为辨证收集必要的临床信息（即以症状、体征为主的证候），辨证则是运用中医理论对证候进行思维加工，最后识别病机及病名。而在中医的诊断结论中，病机为主体，病名是次要的。

因为确立治疗法则的主要依据是病机而不是病名，因而识机便成了辨证的目的和归宿。《内经》虽无“辨证”一词，但审察病机（审机）以辨析证候为基本手段， “审机”实已概括了辨证和识机的内涵。

中医临证时确定治疗法则的要素虽多，但首要的、根本的依据却是从诊断中获得的病机结论，而处方只不过是落实治则的具体方法和措施。由此观之，中医的诊断主要是对病机的求本诊断，中医的治疗首先是针对病机的求本治疗。

而“审机定治”一词则切中肯綮地勾画出了中医学基本诊疗规律和临床思路要领。为此，明代大医张介宾极力推崇《内经》所述的“病机十九条”：“此正先圣心传，精妙所在，最为吃紧纲领……夫病机为入门之道，为跬步之法。”

〔2〕《灵枢 . 本神》强调：“五脏不安，必审五脏之病形，以知其气之虚实，谨而调之也。”所谓审“病形”、知“虚实”，就是辨证识机，简称“审机”；“谨而调之”，是谓针对五脏的虚实病机，分别采取相应的补泻调治法则。

这是《内经》重视并阐述“审机定治”诊疗模式的一个例证。 《内经》也论及其它诊疗模式。

例如，《灵枢 . 痈疽》用“菱翘饮”治疗“败疵”，属一病一方，乃“辨病治疗”之例；而《灵枢 . 根结》所谓“刺布衣者深以留之，刺大人者微以徐之，此皆因气剽悍滑疾也，”则是“察质（体质类型）论治”之例。然而，这两种诊疗模式在《内经》中仅处于次要地位，并在一定程度上从属于“审机定治”。

可以断言， 把 “审机定治” 看成是《内经》倡导的主体诊疗模式是毋庸置疑的。 2 “审机定治”对中医学的深远影响 2.1 建立了中医学诊治疾病的主导思想 由于《内经》提出并倡导的治病 求本——“审机定治”诊疗模式，概括了中医临床思路的要领，揭示了中医学的基本诊疗规律，能够有效地指导临床实践。

两千年来已被历代医家奉为圭臬，成为中医诊治疾病的指导思想和首要原则，即中医学的主体诊疗模式。试举数例为证。

东汉医圣张机在《伤寒杂病论 . 自序》中说：“虽未能尽愈诸病，庶可以见病知源。”这里“见病知源”就是辨证识机之意。

《伤寒论》126 条：“伤寒有热，少腹满，应小便不利，今反利者，为有血也。当下之，不可余药，宜抵当丸。”

前四句属辨证，“有血（瘀血）”为识机，“下之”谓立法，“抵当丸”是处方。全条证、机、法、方一气呵成，充分体现了审机定治的经旨。

唐代大医孙思邈指出：“夫欲理病，先察其病源，候其病机。”〔3〕 强调察候病机是医者临证治病的首务。

金代名医刘完素亦说：“故察病机之要理，施品味之性用，然后明病之本焉。故治病不求其本，无以去深藏之大患。”

〔4〕突出了审机和施治之间的因果联系。明代宿医周子干认为：“见病医病，医家大忌，……若见一证。

3.有关医药类的毕业论文

抗生素的不良反应 【摘要】 目的 帮助临床医生了解抗生素的药物不良反应，促进临床合理使用抗生素药物，保证患者用药安全、有效、合理。

方法 复习文献资料，从过敏反应、毒性反应、特异性反应、二重感染、联合用药引起或加重不良反应等几个方面，综述抗生素的药物不良反应及临床危害。结果 抗生素的药物不良反应可以预防和控制，应重视患者用药过程中的临床监护。

结论 抗生素的药物不良反应应引起临床医生的高度重视。 【关键词】 抗生素；不良反应 药物的不良反应是临床用药中的常见现象。

它不仅指药物的副作用，还包括药物的毒性、特异性反应、过敏反应、继发性反应等〔1〕。抗菌药物是临床上最常用的一类用药，包括抗生素类、抗真菌类、抗结核类及具有抗菌作用的中药制剂类。

其中以抗生素类在临床使用的品种和数量最多。目前临床常用抗生素品种有100多种。

抗生素挽救了无数生命，但其在临床应用也引发了一些不良反应〔2〕。抗生素药物不良反应的临床危害后果是严重的。

在用药后数秒钟至数小时乃至停药后相当长的一段时间内均可发生不良反应。常见的有过敏性休克、固定型药疹、荨麻疹、血管神经性水肿等过敏性反应、胃肠道反应、再生障碍性贫血等，严重的甚至会引起患者死亡〔3〕。

因此，加强临床用药过程中的监督和合理使用抗生素对减少临床不良反应的发生具有特别重要的意义〔4〕。 1 过敏反应 抗生素引起的过敏反应最为常见〔5〕，主要原因是药品中可能存在的杂质以及氧化、分解、聚合、降解产物在体内的作用，或患者自身的个体差异。

发生过敏反应的患者多有变态反应性疾病，少数为特异高敏体质。 1.1 过敏性休克 此类反应属Ⅰ型变态反应，所有的给药途径均可引起。

如：青霉素类、氨基糖苷类、头孢菌素类等可引起此类反应，头孢菌素类与青霉素类之间还可发生交叉过敏反应。因此，在使用此类药物前一定要先做皮试。

1.2 溶血性贫血 属于Ⅱ型变态反应，其表现为各种血细胞减少。如：头孢噻吩和氯霉素可引起血小板减少，青霉素类和头孢菌素类可引起溶血性贫血。

1.3 血清病、药物热 属于Ⅲ型变态反应，症状为给药第7~14天出现荨麻疹、血管神经性水肿、关节痛伴关节周围水肿及发热、胃肠道黏膜溃疡和肠局部坏死。如：青霉素类、头孢菌素类、林可霉素和链霉素均可引起以上反应。

头孢菌素类、氯霉素等抗菌药物还可引起药物热。 1.4 过敏反应 这是一类属于Ⅳ型变态反应的过敏反应。

如：经常接触链霉素或青霉素，常在3~12个月内发生。 1.5 未分型的过敏反应 有皮疹（常见为荨麻疹）〔6〕、血管神经性水肿、日光性皮炎、红皮病、固定性红斑、多形性渗出性红斑、重症大疱型红斑、中毒性表皮坏死松解症，多见于青霉素类、四环素类、链霉素、林可霉素等；内脏病变，包括急慢性间质性肺炎、支气管哮喘、过敏性肝炎、弥漫性过敏性肾炎，常见于青霉素类、链霉素等。

复方新诺明还可引起严重的剥脱性皮炎。 2 毒性反应 抗生素药物的毒性反应是药物对人体各器官或组织的直接损害，造成机体生理及生化机能的病理变化，通常与给药剂量及持续时间相关。

2.1 对神经系统的毒性 如：青霉素G、氨苄西林等可引起中枢神经系统毒性反应，严重者可出现癫痫样发作。青霉素和四环素可引起精神障碍。

氨基糖苷类、万古霉素、多粘菌素类和四环素可引起耳和前庭神经的毒性。链霉素、多粘霉素类、氯霉素、利福平、红霉素可造成眼部的调节适应功能障碍，发生视神经炎甚至视神经萎缩。

新的大环内酯类药物克拉霉素可引起精神系统不良反应。另有报道，大环内酯类药物克拉霉素和阿奇霉素可能减少突触前乙酰胆碱释放或加强了突触后受体抑制作用，可诱导肌无力危象。

2.2 肾脏毒性 许多抗生素均可引起肾脏的损害，如：氨基糖苷类、多粘菌素类、万古霉素。氨基糖苷类的最主要不良反应是耳肾毒性。

在肾功能不全患者中，第3代头孢菌素的半衰期均有不同程度延长，应引起临床医生用药时的高度重视。 2.3 肝脏毒性〔7〕 如：两性霉素B和林可霉素可引起中毒性肝炎，大剂量四环素可引起浸润性重症肝炎，大环内酯类和苯唑青霉素引起胆汁淤滞性肝炎，头孢菌素中的头孢噻吩和头孢噻啶及青霉素中的苯唑西林、羧苄西林、氨苄西林等偶可引起转氨酶升高，链霉素、四环素和两性霉素B可引起肝细胞型黄疸。

2.4 对血液系统毒性 如：氯霉素可引起再生障碍性贫血和中毒性粒细胞缺乏症，大剂量使用青霉素时偶可致凝血机制异常，第3代头孢菌素类如头孢哌酮、羟羧氧酰胺菌素等由于影响肠道菌群正常合成维生素K可引起出血反应。 2.5 免疫系统的毒性 如：两性霉素B、头孢噻吩、氯霉素、克林霉素和四环素〔6〕。

对机体免疫系统和机制具有毒性作用。 2.6 胃肠道毒性 胃肠道的不良反应较常见。

可引起胃肠道反应的药物如：口服四环素类、青霉素类等，其中大环内酯类、氯霉素类等药物即使注射给药，也可引起胃肠道反应。 2.7 心脏毒性 大剂量青霉素、氯霉素和链霉素可引起心脏毒性作用，两性霉素B对心肌有损害作用，林可霉素偶见致心律失常。

3 特异性反应 特异性反应是少数患者使用药。

4.关于医学方面毕业论文怎么写

如何提高自己写作论文的水平，主要注意以下几点：

一是要选准题目；

二是要在这个题目下搭出几个比较新颖的论据作为框架；

三是要积累一些平时教学中一些鲜活的例子；

四是要提高文字的流畅性、可读性。

这其中，选准题目是相当关键的一步。名不正则言不顺，题目决定方向，方向影响质量。

选题时要注意四新：

一要时间新，指问题应具有时代感，能反映出教育改革发展的方向和趋势，如“沐浴“一米阳光”，静待“万丈光芒”——“公民教育实践活动”随感”。公民教育是去年从美国引进的一个合作研究项目，我校也受教研室委托参与其中，这是一个新问题，而出现这样的一篇论文，起到填补空白的效果。同样的还有“学校转型期团队精神的培养”等。

二是内容新，指所研究的问题是以前没有提出、没有解决或没有完全解决的，是在教育实践或教育理论中提出新的矛盾点、新的因素，反映新时期的新经验和新理论；如“小课题研究——师生成长的异度空间”和“课堂教学公平问题探究”等。

三是方法新，指研究的角度、思路要有新意，但也不能盲目赶热点、追时髦，要注意从新的角度、运用新的方法去研究；如“走进童心——对低年级儿童“人来疯”现象的分析”、“从鲁迅对周海婴的教育看其儿童教育观”等。

四是理论应用上的创新，科学的发展已经呈现出了高度综合化和精细化的特点，某一学科领域里的问题可以运用或借鉴到其他学科的理论和方法来解决。如“让“菜单”理念走进学生生活”，“菜单”多用于计算机教学，强调了一种“交互性”，用在这篇文章中，我们猜想其可能强调了学生对于学习生活的“自主性”和“多元性”。还有“语文教学机智的伦理学省察”也体现了学科的交叉。二、如何搭出论文的框架所谓论文的框架，就是指论文中支撑论文的几个提纲或是论据，也就是你从哪几个方面来达成目标的。

论文的提纲同样要注意几点：

一是新，

创新是第一要素，比如《改善课堂提问行为的策略》，关于课堂提问其实是一个很古老的话题了，这么多年来一直是大家备课、议课、评课的主要方面，相关的论文也很多。这篇论文架构了这样几个提纲：

课堂提问应提“以人为中心”的问题；

课堂提问应增加“等待时间”；

课堂提问应力求技巧性。

从新的角度去诠释如何优化课堂提问，就显得与众不同了。

二是全，

论文的提纲应力求周全，比如培养学生的创新意识，方法很多，如果你仅从一、两个方面去论述，就显得说服力不够。

三是奇，

提纲的表述不妨奇一些。如有位教师在谈当前探究式教学存在的问题时，采用了这样几个提纲：

1、“丢了西瓜捡芝麻”——为了探究而探究

2、“大事化小小化了”——探究教学的形式化

3、“野渡无人舟自横”——探究教学的随意化

虽然所阐述的内容比较普通，但提纲却起到了吸引人眼球的效果

5.医学生毕业论文怎么写

1、论文题目：要求准确、简练、醒目、新颖。

2、目录：目录是论文中主要段落的简表。（短篇论文不必列目录）

3、提要：是文章主要内容的摘录，要求短、精、完整。字数少可几十字，多不超过三百字为宜。

4、关键词或主题词：关键词是从论文的题名、提要和正文中选取出来的，是对表述论文的中心内容有实质意义的词汇。关键词是用作机系统标引论文内容特征的词语，便于信息系统汇集，以供读者检索。 每篇论文一般选取3-8个词汇作为关键词，另起一行，排在“提要”的左下方。

主题词是经过规范化的词，在确定主题词时，要对论文进行主题，依照标引和组配规则转换成主题词表中的规范词语。

5、论文正文：

(1)引言：引言又称前言、序言和导言，用在论文的开头。 引言一般要概括地写出作者意图，说明选题的目的和意义， 并指出论文写作的范围。引言要短小精悍、紧扣主题。

〈2）论文正文：正文是论文的主体，正文应包括论点、论据、论证过程和结论。主体部分包括以下内容：

a.提出-论点；

b.分析问题-论据和论证；

c.解决问题-论证与步骤；

d.结论。

6、一篇论文的参考文献是将论文在和写作中可参考或引证的主要文献资料，列于论文的末尾。参考文献应另起一页，标注方式按《GB7714-87文后参考文献著录规则》进行。

中文：标题--作者--出版物信息（版地、版者、版期）：作者--标题--出版物信息所列参考文献的要求是：

(1)所列参考文献应是正式出版物，以便读者考证。

(2)所列举的参考文献要标明序号、著作或文章的标题、作者、出版物信息。

6.毕业论文初稿怎么写

1、懒汉式写法。

如果论文有类似的课题，比如师兄师姐的，可以先找来几篇，一般是4——5篇，粘贴上

然后，将过渡不好的语句修改

加上自己的数据，和实验感想，结论（这个必须自己写，要不就是抄袭了）

最后，修订标点，核对参考文献

大约一天就可以搞定。

关键是后来的改动较大，要给导师和带你的研究生过目，主要是修改语句顺序和作图。

2、认真的写法

把相关文献都读一遍，因为参考文献至少是30篇，所以建议阅读60篇，其中有10篇左右英文的（如果摘要想自己写的话，必须如此）

阅读前，你必须对自己的实验或者研究内容烂熟于心，要从文献中摘出想要的语句，标注好出处。

将文献中摘出的语句按论文的一般顺序排列，最后将过渡处用自己的语言连接好。

加入数据和感想，修正标点。

估计现在没几个这么写的了，都是2次引用文献。

7.如何写医学毕业论文

论文格式要求 一、论文篇幅： 3000—4500字，论文必须包含200字左右的中、英文摘要及3-4个关键词。

二、论文格式： （一）题目、署名及层次格式、文字、字数要求： 1、文稿采用A4幅面word文档；中文标题为三号宋体，正文为小四号仿宋体；英文字体为Times New Roman，标题字号为三号，字母全部大写；如有副标题，另起一行，首字母大写，正文为小四号字体；文稿应加注页码。 2、题目居中，署名及单位标在题目下，例如： 数字城市化进程 王赵（大学系，北京100001）（设计院，天津300001） 需作叙述时，可在当页下方划一条横线，在横线下加说明。

3、摘要和关键词，写在题目下、正文前。 4、论文的层次，统一要求采用： 1 1.1 （占一行或接排。

当接排时，标题后要加标点） 1.1.1 *1.1.1.1（二）文稿和图稿其它要求： 1、正确阐述技术内容。名词术语应符合国家有关标准、规范。

如所采用的名词术语尚未编定时，可采用各业务部门和科研单位常用的名词术语，不要任意用简称、方言。 2、准确使用标点符号，注意： （1）标题、图题、表名后及公式后不用标点； （2）阿拉伯数字的起止（范围）号用“~”，如： “20~30”,“8%~10%”,“0~10oC” 3、对正文中的某些问题需加以说明时，可用“呼应注”（也叫脚注），即在所要加注处的右上角标注“①、②……”，同时在本页末留出位置，划一横线与正文隔开，在横线下注明“①、②……”。

4、计量单位采用国务院颁发的《中华人民共和国法定计量单位》，一律用拉丁文书写。 5、外文字母写成印刷体，同时注意将正斜体、大小写分清楚。

6、数字的书写（统计数、各种计量及图表编号等各种顺序号）均用阿拉伯数字，世纪、年代、月、日和时刻均用阿拉伯数字，并一概用全称。 7、表格、公式、样图均要编号，每篇论文加注流水号，例如： 图1、图2，表1、表2，公式⑴、公式⑵。

8、照片要求清晰、层次分明，非彩印书尽量用黑白照片。墨线图要大小适当，图线要规整。

照片、图稿等电子文件需备份一份随稿件一并提交。 9、参考文献的项目要列全，例如： [1]主编.结构力学.北京：出版社，2003 [2]主编.城市规划.上海：出版社，2001 （三）文稿最后应有附件页，注明作者个人信息，。

8.医学毕业论文怎样写

医学论文有多种类型，其表达形式也有所不同，但无论哪种医学论文，作者在撰稿时均须遵循以下基本原则和要求

1 科学性科学性是指论文要“言之有理，言之有据”。科学性原则是医学论文的生命，是衡量医学论文的首要条件。没有科学性，论文就将失去它的价值。科学性原则要求论文设计严谨周密，论据真实，研究方法可靠，运用科学的原理进行严密细致而富有逻辑的论证，得出科学的结论；要求论文的内容、观点必须符合医学发展的客观规律，不能含有作者主观臆断的成分。科学性的具体表现包括： （1）真实性，即论文的数据资料必须真实、确凿可靠，实事求是，不能有虚假成分，要真实地反映事物的本来面目。（2）准确性，即论文要客观、准确、全面地反映研究的真实情况，如总结经验时，除了成功的经验，失败的教训也要总结；准确性原则还要求引文来源要准确，用词要准确，结论要恰当。（3）逻辑性，就是用科学的逻辑思维方式对收集到的数据资料进行综合，分析，概括，推理，概念明确，判断恰当，思路清晰，论述透彻，使论文结构严谨，层次清楚，论据充分，结论正确。

2 创新性创新性是医学论文的灵魂，是衡量医学论文质量的主要标准。创新性是指论文在学术上或技术上要有自己的独到见解，有新的发现。

3 实用性实用性是指医学论文的实用价值。临床医生撰写医学论文，目的就是推广自己的成果和经验，以解决临床实际问题。衡量一篇医学论文的实用价值主要是看其社会效益和经济效益。要使医学论文有较高的实用价值，作者在撰写时首先应注意在选题时要选择那些临床迫切需要解决的问题，能指导和帮助别人解决理论和实际工作中的问题；其次，在总结成文时详细介绍研究对象的入选标准、治疗方法、具体细节和步骤，以便他人重复。

4 规范性标准化、规范化是现代科技期刊的基本要求，越来越引起人们的重视，计算机技术为医学期刊编排格式现代化提供了先进手段。为了使医学文献工作走向通用化、系统化、国际化，达到文献信息交流的目的，要求医学论文的撰写格式符合一定的规范性要求。并在全世界范围内被许多国家和地区的生物医学杂志所采用。我国国家技术监督局参照国际标准于1992年颁布了科学技术期刊编排格式的国家标准。国家标准和国际标准对学术论文的题目、作者、摘要、关键词、前言、方法、结果、讨论和参考文献的写法都有严格的要求；对图、表的制作，数字的正确使用，计量单位、医学名词术语、缩略语、标点符号都要求规范。对

9.求一篇医学类的毕业论文

抢救硬膜外麻醉麻药中毒

2007年10月，我们在对一急性阑尾炎患者进行急诊手术的麻醉过程中，患者出现药物中毒，经抢救脱离危险，现分析报告如下。

1 临床资料湖南职称论文

1.1 一般情况 患者男性，23岁，体重65Kg。因急性阑尾炎，拟在硬膜外麻醉下行阑尾切除术。术前查体：心肺未见异常，腹部除右下腹麦氏点区压痛、反跳痛及腰大肌实验阳性外，余未见异常；查血常规：WBC14.5*109/L,N78.9%,L21.1%；大小便常规、肝功、肾功、心电图、胸腹部透视均未见异常。

1.2 临床表现 常规于T11~T12椎间隙穿刺成功后，头向顺利置管，回抽未见异常，给予2%利多卡因3ml，问话患者神清语利，平卧位5分钟后测麻醉平面为T10~L4，测血压、心率及呼吸均正常，回抽硬膜外管未见异常并给予2%利多卡因10ml,40秒钟左右，患者出现说话不清、烦躁不安、牙关紧闭、强直性抽搐、瞳孔散大等症状，继之呼吸心跳停止。

1.3 抢救方法 立即行胸外心脏按压、气管插管，以呼吸机进行被动呼吸，与此同时，静脉注射肾上腺素1mg、阿托品0.2mg、地西泮10mg、地塞米松5mg,5分钟后，患者自主呼吸逐渐恢复，心率116次/分、血压195/101mmHg，仍有四肢抽搐症状，再次静推肾上腺素0.5mg、异丙嗪5mg、地西泮5mg、地塞米松5mg,15分钟后，患者神志逐渐清醒，测呼吸20次/分，心率98次/分，血压156/92mmHg；约55分钟后患者神志清醒，呼吸循环平稳，测心率87次/分，血压128/66mmHg，故拔除气管导管，患者能清醒准确地回答问题。

1.4 结果 经救治约55分钟后，患者各项生命体征监测均示正常，自述除全身乏力与稍有头晕不适外，余无明显不适。观察1周患者无异常。2 讨论

2.1 原因分析 麻药中毒发生原因主要有：（1）可能为患者在给予2%利多卡因3ml试用量后，由于在翻身平卧过程中动作不规范等原因，导管误入血管，虽进行了常规回抽，但因导管尖端被小凝血块阻塞而未见回血，当注药时小凝血块被冲开，麻药直接进入血管内而发生中毒；（2）可能是导管虽未直接插入血管内，但由于硬膜外腔具有丰富的血管丛，在进行硬膜外穿刺的过程中，造成了血管损伤，可使局麻药的吸收加快加大，从而引起麻药中毒[1]。这两种情况均可能导致我们在成功置管后回抽无异常，但在正常剂量给麻药后，使药物直接进入或渗入血管，引起单位时间内血药浓度超过了机体的受阈值而出现麻药中毒。

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