众文网1.产后出血的毕业论文摘要怎么写
论文摘要：目的：分析产后出血相关的因素，提出合理的防治措施。
方法：以2003年1月至2005年12月在本院住院分娩的产妇5166例作为观察对象，将胎儿娩出后24h内出血量≥500ml定为产后出血。观察产妇一般情况、妊娠合并症及并发症、产后出血的危险因素、产程、分娩方式、心理因素等。
采用容积法+称重法测量产后出血量，运用PEMS统计软件对资料进行分析。结果：5166例产妇中发生产后出血154例，发生率2.98%，发生产后出血的病例经产妇高于初产妇（P 医学论文网 产后出血是产科分娩期严重并发症，位于引起我国孕产妇死亡的首位，其发病率占分娩总数2%~3%。
无论是世界卫生组织报告的资料，还是全国孕产妇死亡监测结果，均显示产后出血是孕产妇死亡原因的首位，临床稍微忽略或处理不当，救治不力，往往造成产妇死亡。因此，降低产后出血的发生率是产科面临的重要课题。
笔者对本院2003年1月至2005年12月住院产妇产后出血病例进行分析，以阐述产后出血的相关因素，制订防治措施，降低孕产妇病死率。 1 资料与方法 1.1 一般资料 2003年1月至2005年12月在本院分娩产妇5166例，发生产后出血154例，产后出血发生率2.98%。
发生产后出血的病例经积极治疗无1例死亡。 1.2 方法 1.2.1 观察内容 产妇的一般情况，妊娠合并症及并发症、产后出血的危险因素、产程、分娩方式、心理因素等。
1.2.2 诊断标准 胎儿娩出后24h内出血量达到或超过500ml为产后出血。 1.2.3产后出血测量方法①阴道分娩的产妇在胎儿娩出后即臀部放置塑料聚血盆，胎盘娩出、会阴伤口处理完毕后产妇用面积法计算血纱布及血染产单上的血量。
会阴垫用称重法计算出血量。②剖宫产分娩切开子宫壁后先吸尽羊水弃之，然后用负压瓶收集血，其他出血测量方法与阴道分娩相似。
1.3 统计学方法 运用PEMS统计软件包进行分析。 2 结果 2.1 基本情况及出血量 154例产后出血产妇中最小年龄18岁，最大39岁。
初产妇73例，经产妇81例；孕周29+4~44+2周。出血量≥500~1000ml105例，>1000~2000ml 36例，>2000~3000ml 10例，>3000ml 3例。
2.2 初产妇与经产妇发生产后出血情况 3年间住院初产妇3279例，发生产后出血81例，发生率2.47%；经产妇1887例，发生产后出血73例，发生率3.87%。两者比较P 2.3 产后出血与分娩方式关系 阴道分娩3923例，发生产后出血98例，发生率2.49%；剖宫产1243例，发生产后出血56例，发生率4.5%(X212.4634,P 2.4 单胎妊娠与多胎妊娠发生产后出血情况 单胎妊娠5057例，发生产后出血146例，发生率2.87%；多胎妊娠89例，发生产后出血8例，发生率8.99%(x2=9.2867,P 2.5 发生产后出血时间 本组资料中发生在产后2h的106例，占68.83%,2~24h内48例，占31.17%。
2.6 产前因素 本组资料中有128例产后出血的产妇孕期存在不同程度的高危因素，占出血人数的83.17%。其中有流产、引产史48例（37.5%），巨大儿19例（14.85%），妊娠高血压18例（14.06%），过期妊娠16例（12.5%），前置胎盘12例（9.38%），双胎5例（3.90%），羊水过多4例（3.12%），胎位异常6例（4.69%）。
2.7 产后出血的原因 2.7.1 产后宫缩乏力102例，占66.23%。其中巨大儿19例，妊娠高血压疾病18例，羊水过多4例，产程延长23例，双胎妊娠5例，胎盘早剥2例，其它因素31例（包括精神因素等）。
2.7.2 胎盘因素37例，占24.03%。其中胎盘粘连、滞留24例，前置胎盘12例，胎盘植入1例；有2次以上妊娠史的34例，占胎盘因素出血人数的91.89%。
2.7.3 软产道损伤15例，占9.74%。其中宫颈裂伤11例，阴道壁及穹窿裂伤4例。
2.7.4 本组资料无凝血功能障碍引起的产后出血。 3 讨论 3.1 产后出血的发病率：本组资料显示产后出血发生率为2.98%，与相关资料的发生率相符。
3.2 经产妇、有流产史者产后出血比初产妇为高。胎次越多，流产次数越多，都可能损伤子宫内膜及继发感染，再次妊娠时前置胎盘、胎盘粘连、胎盘植入、胎盘残留的发生率相应上升，发生产后出血机率增加。
应认真做好计划生育知识宣传，避免计划外妊娠，减少产后出血的发生。 3.3 本组资料中剖宫产产后出血发生率明显高于阴道分娩，与林建华、顾伟等报道相符。
因此在工作中应严格掌握剖宫产指征，提高阴道助产技术、降低剖宫产率，从而减少产后出血的发生。 3.4 产后出血多发生于产后2h内，助产人员应加强产后2h内的观察，发现有可能出血倾向者及时处理.对防治产后出血具有重要的意义。
3.5 产前高危因素可引起产后出血的发生。病理妊娠是产后出血的高危因素。
所以应重视产科病理因素及异常分娩，加强宣教及做好围产期保健，早期发现产后出血的高危因素并预防产后出血。 3.6 子宫收缩乏力导致的产后出血为首位原因，而宫缩乏力的影响因素是多样化的，胎产次、多胎、巨大儿、产程延长、各种妊娠并发症和合并症及产妇心理因素等会影响子宫收缩。
妊娠期高血压疾病由于全身小动脉痉挛、血液浓缩，导致组织缺氧、水肿、微血管病变及血管脆性增加，易发生产后出血。做好孕期健康教育、定期产前检查、做好高危筛查，早发现、早治疗。
2.产后出血医学综述
产后出血是分娩期严重的并发症，是导致孕产妇死亡的四大原因之一。
[病因]1.子宫收缩乏力 是最常见的原因。情绪紧张，产后使用过多麻醉剂、镇静剂，患有慢性全身性疾病，体质虚弱，产程过长或过短，子宫发育不良等可引起宫缩乏力。
2.胎盘因素 胎盘滞留、胎盘粘连、胎盘植入、胎盘胎膜残留等。 3.软产道裂伤 外阴弹性差、胎儿巨大、急产、产力过强、助产不规范、存在未发现的宫颈或阴道穹窿裂伤等。
4.凝血功能障碍 羊水栓塞、妊娠期高血压病、胎盘早剥可并发DIC，或产妇患有凝血功能障碍的血液疾病。
3.护理 妇产科论文
对男护生妇产护理学教学的探讨【作者中文名】 杨瑞； 车晓宁； 刘生梅； 【作者单位】 陕西省延安大学医学院； 【文献出处】 中国实用医药， China Practical Medicine， 编辑部邮箱 2007年 31期 期刊荣誉：ASPT来源刊 CJFD收录刊 【关键词】 男护生； 妇产科护理学； 【摘要】 随着社会的发展和护理专业的需要，我校招收的男护生也逐年增多，但受传统观念、社会偏见和专业特点等影响，大多数男护生觉得学习妇产科护理学存在很多困难，如何让学生尤其是男生学好妇产科护理学，提高教学质量是一个值得我们深入探讨的问题。
作为护理专业的临床课教师，在此就男护生在学习妇产科护理学中的一些问题及相应的对策谈一些粗浅的体会。1男护生在妇产科护理学学习中存在的问题1.1受传统观念和社会偏见的影响由于几千年封建思想以及社会偏见的影响，认为男性从事妇产科工作“不正经”[1]，尤其是当前患者在就诊时有很灵活的自主选择权。
在妇产科，患者对男性存在排斥心理，大多数女患者拒绝男医生询问病史和体格检查，对男护士这一少见群体的护理更是排斥，因此男护生在临床实践阶段陷入了尴尬的境地。很多男护生认为男女有别，护理女性，特别是涉及到隐私部位的护理更觉得难堪，本能地有一些心理抵触，而且现在护理本科生很少，男护生更是凤毛麟角，以后对所从事专业选择性较大，绝大多数男护生毕业后都不会从事妇产科护理工作，所以学习妇产科护理学积极性不大。
1.2临床带教。 【DOI】 CNKI:SUN:ZSSA.0.2007-31-128 【参考文献】反映本文研究工作的背景和依据。
共（2）篇 中国期刊全文数据库 共找到 2 条[1] 邓新粮，肖松舒，薛俐. 对男生妇产科教学的探讨[J]实用预防医学， 2004,(04) . [2] 梁桥，黄星，覃爱萍. 浅谈男生的妇产科教学改革[J]医学理论与实践， 2005,(02) . 【相似文献】[1] 王羡科. 一个男护生妇科实习的经历[J]. 护理学杂志， 2005,(06) [2] 妇产科护理学相关名词[J]. 现代护理， 2006,(10) [3] 张欣红， 张彦妹. 男护生临床带教模式的探讨[J]. 齐鲁护理杂志， 2004,(01) [4] 张颖， 郑蔚颖. 男护生的职业困惑及临床带教思路[J]. 护理研究， 2004,(19) [5] 黄芳梅， 王莉. 在护理教学中引导男护生实现角色的转换[J]. 卫生职业教育， 2004,(05) [6] 靳永萍， 白琴， 李霞， 张秋梅. 心理支持对男性护生心理健康的影响[J]. 河南大学学报（医学科学版）， 2003,(04) [7] 胡巧红， 吴素芳， 叶艳胜. 34名男护生临床实习期间压力源与应对方式的调查[J]. 现代护理， 2004,(04) [8] 吴国平. 男护生教育工作求索[J]. 卫生职业教育， 2004,(08) [9] 张仲华. 一位男护生的心路历程[J]. 护理学杂志， 2003,(12) [10] 杜彩素. 改革妇产科护理学教学 适应整体护理需要[J]. 医学与社会， 1997,(04) 妇产本科生进行临床护理实习初探【作者中文名】 王丽霞； 【作者单位】 齐齐哈尔医学院第一附属医院妇产科； 【文献出处】 齐齐哈尔医学院学报， Journal of Qiqihar Medical， 编辑部邮箱 2000年 06期 期刊荣誉：ASPT来源刊 CJFD收录刊 【关键词】 实习模式； 医疗； 护理； 【摘要】 为适应医学模式的转变 ，培养综合实用型人才 ，自 1997年始 ，对妇产本科学生在医疗实习的同时进行为期 10天的护理实习 ，并对学生进行护理实习问卷调查 ，结果表明学生中 10 0 %认为是必要的 ，94.5 %态度是认真的 ，90 .9%认为收获大。 【DOI】 cnki:ISSN:1002-1256.0.2000-06-102 【参考文献】反映本文研究工作的背景和依据。
共（1）篇 中国期刊全文数据库 共找到 1 条[1] 陈晓英. 对护理本科生临床实习模式的思考[J]中华护理杂志， 1999,(07) . 【相似文献】[1] 谢彩芬. 糖尿病足的护理[J]. 中国医药导报， 2008,(11) [2] 陈华苹. 髋关节置换患者的护理[J]. 现代中西医结合杂志， 2008,(16) [3] 司佳亚. 骨筋膜室综合征患者的护理[J]. 医学理论与实践， 2008,(05) [4] 李桂梅. 人工气道的临床护理[J]. 中国实用医药， 2008,(11) [5] 吴英， 魏芳， 唐静. 产后出血的预防与护理[J]. 泰山医学院学报， 2008,(04) [6] 叶梅芳. 47例产后出血的原因分析及防范[J]. 吉林医学， 2008,(09) [7] 任清霞. 老年患者骨牵引的护理[J]. 中国社区医师（医学专业半月刊）， 2008,(09) [8] 赖桂凤. 上消化道出血患者的护理[J]. 现代中西医结合杂志， 2008,(13) [9] 胡冬玲， 张昌军. 辅助生殖技术中卵巢过度刺激综合征的护理[J]. 郧阳医学院学报， 2008,(02) [10] 闻慧英. 支气管哮喘患者的护理[J]. 中国实用医药， 2008,(14)。
4.毕业论文
浅谈企业内部控制制度 文章来源： 文章作者： 发布时间：2004-10-06 字体： [大 中 小] 在知识经济到来的今天，影响企业经营的环境不仅日益复杂，而且越来越不稳定，市场竞争更是日趋激烈，如何增强企业的竞争实力，提高企业的经济效益，成为企业最关注的问题，内部控制制度则为企业提供了一个强有力的保证。
所谓内部控制，是指由企业董事会、管理者和其他员工实施的，为保证财务报告的可靠性、经营的效率效果以及现行法规的遵循等目的而提供合理保证的过程。内部控制涉及企业生产经营的控制环境、风险评估、监督决策、信息与传递以及自我检测等方面，从总体上透视了企业生产的各个环节。
其有效实施无疑会促使企业生产管理登上一个新台阶，促进企业经营流程的合理化和正规化。 1 内部控制的目的 内部控制的目的是指内部控制想要达到的目标，大致包括：①保护企业资产的安全、完整及对其的有效使用。
②保证会计信息及其他各种管理信息的存在、可靠和及时提供。 ③保证企业制定的各项管理方针、制度和措施的贯彻执行。
④尽量压缩、控制成本、费用，减少不必要的成本、费用，以求企业达到更大的盈利目标。⑤预防和控制且尽早尽快查明各种错误和弊端，以及及时、准确地制定和采取纠正措施。
⑥保证企业各项生产和经营活动有秩序有效地进行。 为了达到内部控制的目的，应预先确立衡量实际绩效的标准；正确记录经济业务执行情况，并将工作实绩与标准目标进行比较，借以发现差异并分析造成差异的原因以及各种因素对差异的影响程度；针对偏离目标和标准的现象，提出纠正的措施予以补救。
还应注意一些特定控制程序的执行，如核对会计记录数字的准确性，保持调节表、日常编报资料和试算表，核准与控制各种凭证，同外部资料比较，将现金、有价证券和记录核对预算与执行结果比较等。 2 当前内部控制存在的主要问题 国内大型国有企事业单位一般都在一定程度、一定范围建立了内部控制制度，基本业务内部管理可以说是有章可循。
但还有相当一部分企业未意识到内部控制的重要性，对内部控制存在许多误解，甚至概念模糊，治理结构先天不足，再加上内部控制固有的局限性，使企业内部控制薄弱，经济业务随意性大，缺乏有效的监督机制。 主要表现在：业务决策人员与经办人员没有很好的分离制约，存在业务授权（管理职能）、业务执行（保管职能）、业务记录（会计职能）、业绩检查（监督职能）兼容现象；重大事项的决策和执行没有很好的分离制约，存在无标准操作现象；财产清查没有制度，“家底”不明确；内部审计没有制度，该设的内审机构不设，该配的内审人员不配等，使得管理力度层层递减，管理效应层层弱化，从而造成企业竞争力降低，经济效益下滑。
3 强化企业内部控制的几点建议 3。1 建立良好的控制环境 任何企业的控制活动都存在于一定的控制环境之中，控制环境的好坏，直接影响到企业内部控制的遵循和执行，以及企业经营目标、整体战略目标的实现。
加强和完善企业内部控制，应注意企业内部控制环境的建设，包括经营管理的理念、方式和风格，组织机构，授权和分配责任的方法，管理控制方法，人力资源管理政策和实务，外部环境的影响等。 只有建立良好的内部控制环境，才能保证制度的真正落实，才能真正达到内部控制的目的。
3。2 加强企业各方面的内部牵制制度 内部牵制是指对具体业务进行分工时，不能由一个部门或一个人完成一项业务的全过程，而必须由其他部门或人员参与，并且与之衔接的部门能自动地对前面已完成工作进行正确性检查。
它由适当授权、不相容工作的责任分工、凭证和记录、接近控制、独立检查等环节组成。这种制约包括上、下级之间的互相制约、相关部门之间的相互制约。
如会计信息收集、归类过程中，除了制单外，必须有复核并由财会主管审批；又如现金流转业务中，现金收支的审批、收入和支出、印鉴的保管、记帐等业务应分工管理，互相牵制。 在内部牵制中，必须采取工作轮换制，这样才能更好地达到牵制的效果。
工作轮换制是指根据不同岗位在管理系统中的重要程度，明确规定并严格控制每一员工在某一岗位的履职时间。对关键岗位应频繁轮换，次要的岗位可少一些。
从轮换中暴露出存在的问题，揭示出制度的缺陷、管理的缺陷。 3。
3 加强企业财务内部控制 通常认为企业内部控制仅仅是审计部门关注的问题。其实，从企业的角度或从企业财务管理的角度来说，更应关注企业财务内部控制，因为它对企业财务管理目标的实现和企业财产的安全有重要的直接的影响。
建立科学、严密的企业财务内部控制制度是安全、有效的财务管理的基础。 企业财务内部控制主要包括以下几点：①抓好关键人，如分支结构负责人和财会部门负责人；②把握关键部位，如审批程序、资金调度、交接手续、电脑操作密码等；③管好关键物件，如重要的发票、银行票据、印鉴等；④控制关键工作岗位如现金、银行出纳、收支事项及凭证的核准、实物负责人等。
3。4 加强企业内部稽核制度和内部审计制度 切实加强企业对内控的认识。
企业的一些高级管理人员认为，稽核部。
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