众文网1.糖尿病低血糖护理论文范文
糖尿病护理 摘要】随着人们生活水平的提高，糖尿病的患病率不断提高，目前，我国糖尿病患者比10年前高出3~4倍，糖尿病为慢性终 身性疾病，患者需要在复杂的社会生活和家庭生活中进行治疗，因此做好糖尿病患者的护理工作是十分重要的。
【关键词】糖尿病护理 现将我们的工作结果总结如下。1饮食护理 饮食治疗的护理对是糖尿病病人最基本的护理措施，有效的控 制饮食，其目的在于减轻胰岛β细胞的负担，纠正代谢紊乱，消 除症状。
饮食应以控制总热量为原则，实行低糖，低脂，适量蛋 白质，高维生素，高纤维素。同时应定时定量。
1.1根据病人自身体重和状态，估算一天中大致消耗的热量1.1.1一般情况下休息状态的成人：每日83.7~125.5kJ(25-30kcal)/kg；轻体力劳动者：每日125.5~146.4kJ(30-35kcal)/ kg；中等体力劳动者：每日146.4~167.4kJ(35-40kcal)/kg；重体力 劳动者：每日167.4kJ(40kcal)以上。生长发育期、孕妇、哺乳期妇 女、营养不良及消耗性疾病者应酌情增加10%~20%，过重或肥胖者 相应减少10%~20%。
对于脂肪、蛋白质、碳水化合物分配。脂肪：每日0.6~1.0/kg，约占总热量的30%。
蛋白质：每日0.8~1.2/kg 约总热量的12%~15%。其余部分碳水化合物补充约占50%~60%。
1.1.2三餐分配按食物成分表将上述热量折算为食谱，三餐 分配一般为1/5,2/5,2/5或1/3,1/3,l/3。三餐饮食内容要搭 配均匀，每餐均有碳水化合物、脂肪和蛋白质，且要定时定量，少食 多餐，防止血糖波动过大，这样有利于减缓葡萄糖的吸收，增加胰岛 素的释放。
按此食谱食用2~3周血糖应当下降，多数轻症糖尿病病 人，病情逐渐好转，血糖、尿糖基本恢复正常，若血糖、尿糖控制不 佳时则可加用药物治疗，但对使用胰岛素的病人，避免低血糖，应作 必要的调整，可与两餐中或睡前加餐，但应包括在总热量中。在治疗 过程中，常规检查病人血糖或尿糖。
2心理护理2.1对患者进行宣教 认识疗法是我们对患者进行宣教的理论基础，对一些无临床症 状或临床症状较轻、只是在体检中发现的患者，让他们了解慢性高血 糖与糖尿病慢性并发症的发生和发展有着密切的关系。同时，让他们 看到糖尿病的可防性和可治性，以及不防不治的危害性和严重性，对 临床症状较重或出现不同器官并发症患者，让他们明白延迟和制止糖 尿病及并发症的发展和恶化可减少糖尿病的致残和死亡。
2.2帮助患者调整好情绪 采用支持性心理治疗，如解释、安慰、鼓励、保证等手段，对患者因人而异地进行解释，让患者走出迷惘，调整患者的心理状态。协助患者适应生活问题。
糖尿病患者住院后角色改变了，生活 环境也变了，同时要接受糖尿病的治疗，也就意味着要求患者改变自 己多年来形成的生活习惯，饮食治疗是糖尿病的一项基本治疗措 施，不管患者的年龄和病情的轻重，也不管是否应用药物，患者 都必须严格执行长期坚持为其制定的饮食方案。3用药的护理3.1口服降糖药物的护理 口服降糖药物有磺脲类和双胍类。
教育病人按时按剂量服药，不可随意增量或减量，观察病人血糖、G H B、F A、尿糖、尿量 和体重的变化，观察药物疗效和药物剂量及药物的不良反应。告诉 磺脲类药物：主要是不良反应有厌食胃酸分泌增多，腹部烧灼感，同时服用制酸剂可减轻或防止发生。
3.2胰岛素治疗的护理 在使用胰岛素时要密切观察和预防胰岛素的不良反应。常见 有低血糖反应与胰岛素使用剂量过大、饮食失调或运动过量有关，多见于Ⅰ型糖尿病病人。
表现为疲乏、头昏、心悸、出汗、饥饿，重者可引起昏迷。对低血糖反应者，立即平卧休息及时检测血糖，根据病情进食糖类食物如糖果、饼干、含糖饮料以缓解症状。
昏迷 者应立即抽血、查血糖，继之静脉推注50%葡萄糖20~30mL。根 据情况调整胰岛素的有效使用剂量和时间、定时定量进食及适量运 动是预防低血糖反应的关键，若就餐时间推迟，可先进食些饼干。
注意胰岛素过敏反应主要表现为注射局部瘙痒、荨麻疹，全身性皮 疹少见。罕见血清病、过敏性休克等严重过敏反应。
护士应作好抢 救准备。4糖尿病的足部护理 为了减少糖尿病的足部病变，糖尿病患者必须掌握下述一些糖 尿病足部护理的基本常识。
4.1选择合适的鞋袜 软皮皮鞋、运动鞋是最理想的鞋子。鞋型宜选择方头，要保 证鞋较足略宽、透气且有一定的抗击外力的作用。
不要穿高跟、尖头、硬皮及塑料鞋，还要经常检查并取出鞋内可能存在的异物。袜子应选 择棉质地和羊毛质地为好，既吸汗又透气。
袜子不要太大，不要穿有 松紧带的袜子。每日换洗，不要穿有补丁或破口的袜子，以防脚的压 力不均，影响血循环。
4.2正确做好洗脚和护脚 为保持足部卫生，建议糖尿病患者每日洗脚。但洗脚前，一 定要先用手或温度计试水温，因为大多数糖尿病患者都存在不同程度 的足部神经病变，所以对温度的感觉能力下降。
一般要求用40℃左右 的温水，可一边泡脚，一边加入温水，泡脚的时间也不宜过长。洗完 脚后要用软干的毛巾将脚擦干，并一定要擦干趾缝之间的水迹，必要 时可用电吹风的小风吹干。
4.3坚持足部检查并及时到医院治疗 可自己利用足镜等或在他人的帮助下定期检查足部，。
2.糖尿病的护理措施
浅谈糖尿病的护理措施[摘要]针对糖尿病的特点，选择高质量、适宜的护理方法，使糖尿病患者可以有效的控制血糖，防治或延缓并发症，延缓寿命，降低病死率。
[关键词]糖尿病 护理 胰岛素 糖尿病的临床类型主要包括非胰岛素依赖型糖尿病（NIDDM,II型）和胰岛素依赖型糖尿病（IDDM,I型），其中NIDDM病例约占90%以上。糖尿一种常见的内分泌—代谢疾病，有遗传倾向，其基本病理为绝对或相对胰岛素分泌不足，以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低所引起的代谢紊乱，包括糖、蛋白质、脂肪、水及电解质等一系列代谢紊乱，严重时常导致酸碱平衡失调，其特点为高血糖、糖尿、葡萄糖耐量减低及胰岛素释放试验异常。
临床表现为多食、多尿、消瘦、疲乏无力等，即典型的“三多一少”症状，常伴发心血管、肾、眼及神经等病变。护士应根据糖尿病的特点，进行适当的护理措施，如饮食护理，运动锻炼，遵医嘱给予药物治疗及适当的局部护理。
具体护理措施如下： 1.饮食护理 1.1热量分布 三餐分配 将上述热量换算成食谱，三餐分配一般为早餐1/5，中餐2/5，晚餐2/5，或1/3、1/3、1/3，或分成四餐为1/7、2/7、2/7、2/7，三餐或四餐饮食内容要搭配均匀，每餐均有谷类、肉类、油类，且要定时定量，这有利于减缓葡萄糖的吸收，增加胰岛素的释放。一段时间以后，若血糖仍然不降，则饮食应作调整。
1.2食物中碳水化合物、蛋白质、脂肪的分配。碳水化合物约占食物总热量的50%~60%；蛋白质和脂肪：蛋白质约占总热量的12%~15%，按成人每日每公斤标准体重0.8~1.2g计算，儿童、孕妇、乳母、营养不良者可增加至1.5~2.0g，脂肪占总热量的30%~35%左右。
2运动锻炼和休息2.1体育锻炼的方式 以步行锻炼为主，包括慢跑、骑自行车、健身操、打太极拳、游泳及家务劳动等活动。2.2运动的适应证与禁忌证2.21适应证：II型糖尿病肥胖者和血糖11.1~16.7mmol/L(200~300mg/dl)以下者，以及I型糖尿病稳定期病人。
2.22禁忌证：并发急性感染，活动性肺结核病人；严重急慢性并发症病人，如心、肾并发症，酮症素酸中毒者；严重糖尿病病人。2.3运动原则 根据年龄、性别、体力、病情及有无并发胰岛素治疗及饮食治疗等情况决定，循序渐进、逐步增加运动量，持之以恒，切记随意中断。
2.4休息 虚弱的病人应增加卧床时间，同时可指导病人进行床上肢体活动，促进病人肢体血液循环。3.使用药物治疗3.1使用口服降糖药治疗3.11口服降糖药的方法 磺脲类药D860、优降糖及达美康等药物宜在餐前半小时口服，双胍类药物宜在饭前或进餐时间用。
副作用：磺脲类副作用主要为低血糖反应，肝肾功能损坏。双胍类药物的不良反应为食欲减退，呕吐，口干苦，金属味，腹泻等。
3.2使用胰岛素治疗3.21胰岛素注射的方法 选择部位为上臂三角肌、前臂外侧、大腿外侧方、腹部、后背，一般用1ml注射器抽取药液以保证剂量准确，首先抽好药液，用碘伏消毒后与皮肤呈45°角皮下注射，推完药液停留10s，使针栓内药液全部注入，注射完毕后用干棉签按压半分钟，防止液体溢出，降低药效。注意事项：（1）剂量必须准确。
（2）普通胰岛素应在饭前1/2h皮下注射，鱼精蛋白锌胰岛素应在早餐前注射，注射完毕后，必须进餐，以防低血糖。（3）短效和长效胰岛素混合使用时应先抽短效，再抽长效，不可颠倒，以免长效混入短效内，影响疗效。
（4）经常更换注射部位，以防注射部位产生硬结，吸收不良，影响疗效。（5）胰岛素应放在4℃冰箱内保存，避免剧烈晃动。
（6）对于患者采用胰岛素笔注射的病人，应教会病人如何使用。3.22胰岛素的过程中，应监测血糖的变化，以免发生低血糖反应 4.局部护理 4.1皮肤护理 鼓励病人勤洗澡，勤换衣服，保持皮肤清洁，以防皮肤化脓感染；指导病人选择质地柔软、宽松的衣服，避免使用松紧带和各种束带；4.2呼吸道、口鼻腔的护理 指导病人保持口腔清洁卫生，做到睡前、早起后刷牙，饭后要漱口；保持呼吸道通畅，避免与呼吸道感染者接触，如肺炎、感冒、肺结核等；4.3足部护理4.31促进肢体的血液循环 冬天注意足部的保暖，避免长期暴露于寒冷或潮湿环境；每天进行适度的运动，以促进血液循环；经常按摩足部，按摩方向由趾端往上；积极戒烟；4.32保持足部清洁，避免感染 每天用中性肥皂和温水清洁足部，水温与体温相近即可，脚趾缝之间要洗干净，洗净后应以清洁、柔软的毛巾轻轻檫干；指甲不要剪的太短，应与脚趾齐平。
4.33预防外伤 教育病人不赤脚走路，以防刺伤。冬天使用电毯或烤灯时谨防烫伤。
5.潜在并发症 酮症酸中毒5.1病情监测5.11监测病人生命体征的变化，记录神志状态、瞳孔大小和反应，记录液体出入量。5.12监测病人的临床症状 有无口渴、多饮、多尿、饮欲减退、恶心、呕吐、头痛、烦躁、嗜睡、呼吸深快有烂苹果味、昏迷等，发现病情变化立即通知医师处理及配合抢救。
5.13监测并记录尿糖、血糖和血、尿酮水平。遵医嘱监测动脉血气分析。
监测血钾水平，注意有无低血钾症状，如意识障碍、震颤、虚弱、出汗等，根据病人症状遵医嘱给予步钾处理。5.2一旦发生酮症酸中毒，则立即建立静脉通路，遵医嘱补液，给予有。
3.糖尿病的护理措施
饮食护理需要注意的问题
①首先向患者说明糖尿病的饮食治疗是一个长期的过程，是终身性的，要建立正确、有规律的饮食习惯，不偏，不挑食。②严格定时、定量、定餐次。③严格控制全日总热量的摄入，防止过多。一般每天的主食量在4~6
两为宜。④要保证每日优质蛋白的供应，也就是每天要有一定量的牛奶、鸡蛋和瘦肉的摄入。各种肉食总量每天不超过3两。⑤忌含糖量高的饮食。饮食护理需要注意的问题
①首先向患者说明糖尿病的饮食治疗是一个长期的过程，是终身性的，要建立正确、有规律的饮食习惯，不偏，不挑食。 ②严格定时、定量、定餐次。
③严格控制全日总热量的摄入，防止过多。一般每天的主食量在4~6 两为宜。
④要保证每日优质蛋白的供应，也就是每天要有一定量的牛奶、鸡蛋和瘦肉的摄入。各种肉食总量每天不超过3两。 ⑤忌含糖量高的饮食。
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4.关于糖尿病危害的论文
为什么那么多人会得糖尿病呢？”笔者关切地问道。
蔡教授说，糖尿病是一组内分泌──代谢疾病。人体内有一种重要的激素叫胰岛素，由胰脏的胰岛β细胞分泌。
胰岛素在人体三大代谢（即葡萄糖、脂肪和蛋白质代谢）中起着举足轻重的作用。缺少它，三大代谢就乱了套，身体内的合成代谢减少，分解代谢增加；血液中葡萄糖含量增加；尿中出现葡萄糖，这就成了糖尿病。
在发病机理中，Ⅰ型糖尿病主要是胰岛β细胞损害，胰岛素绝对缺乏所致；Ⅱ型糖尿病主要是胰岛素分泌不足或胰岛素受体有缺陷，对胰岛素敏感性降低所致。 到目前为止，医学界对糖尿病的病因还不十分清楚。
可能是与遗传和环境因素共同作用有关。在一些糖尿病的家庭系谱中，常可找到同样的病人。
在环境因素中，肥胖、感染和多次妊娠者患此病最为常见。值得提出的是：肥胖是糖尿病患病率增加的重要原因。
有资料表明，在40岁以上的人中，体重超过正常者，发病率达20.4‰，而体重在正常范围以下者发病率仅为3.88‰。“那么，怎样才算肥胖或超重呢？”我们问。
蔡教授说，粗略地说，一般人的身高（厘米数）减去105就等于标准体重（公斤数），如果一个人的体重超过标准的10%，就算超重。蔡教授说，超体重者进行减肥，不但可以增加体形美，而且在防治糖尿病上也有重要的意义。
“百病之母” “我们看见很多糖尿病者面色红润，与健康人差不多，究竟糖尿病有多大危害呢？”我们问。蔡教授说，尽管糖尿病本身并不危及生命，但由于病者的血糖升高、蛋白质分解增加和机体的抵抗力降低，很容易引起病菌感染，严重者可由于感染或其他并发症而诱发急性代谢紊乱，引起酮症酸中毒或非酮症性高渗性昏迷。
所以，你不要看有些病者表面很好，他（她）却处处潜伏着危机。尽管目前治疗技术有很大发展，使糖尿病者寿命大大延长，但心血管和神经系统的一些慢性并发症仍很难避免，这可给患者带来严重后果。
1、在血管病变方面，常有两种类型，即大血管和微血管的病变。前者为动脉粥样硬化，常累及主动脉、冠状动脉、大脑动脉、肾动脉、足背动脉等大中动脉，并由此发生高血压、高血压性心脏病、冠心病、心肌梗塞、脑血栓形成、下肢坏疽等。
微血管病变常累及许多器官和组织，其中最重要的是肾小球硬化症、糖尿病性心肌病变和视网膜病变，后者常是糖尿病者失明的主要原因；2、在神经病变方面，由于糖代谢障碍，使神经能量供应不足，加上微血管病变，使整个神经系统受累，最常见的是糖尿病性多发性神经炎。如累及植物神经，还可引起瞳孔和出汗改变、腹泻、便秘、尿失禁、阳痿等。
如因血管硬化而并发脑血管病，则后果更严重。由糖尿病派生出来的疾病还有很多，医学上称它们为糖尿病并发症，因此，糖尿病可算得上是“百病之母”。
如何诊治 “那么，怎样知道得了糖尿病呢？”蔡教授告诉我们，糖尿病的典型表现是“三多一少”，即多饮、多尿、多食和体重减轻。但有相当一部分人只有血糖升高而无明显症状。
还有一些人是因并发症就医时才发现患糖尿病的。由于糖尿病的并发症多而严重，所以及早诊断和治疗，有利于减少和推迟并发症的发生与发展。
目前，一些单位对40岁以上职工每年检查一次血糖和尿糖，这有助于发现早期病人，值得提倡，有条件的地方和单位都可以进行。对一些有糖尿病家族史或妊娠糖尿病史的人，以及肥胖的、怀疑有糖尿病的人，定期进行血糖、尿糖检查更属必要。
也可自己先用尿糖试纸做初步检查，如系阳性再进一步检查确诊。此法很简单，只将试纸浸入尿中5秒钟，取出比色就可大体知道有无尿糖。
但要注意，维生素C、左旋多巴等药可引起假阴性，故如服用这类药物时不宜用本法测定。 在治疗方面，蔡教授谈到，目前对糖尿病只能对症处理。
一个人得了糖尿病，首先要认识到这种病是缺乏根治方法的慢性疾病，必须长期乃至终生治疗。因此，需要病者和医生密切合作，耐心治疗。
如果措施得当，糖尿病人仍可达到正常健康人同样的寿限。 饮食治疗是糖尿病综合治疗的一项基础措施，不论是哪一类型的糖尿病，均应长期和严格遵守。
很多非胰岛素依赖型病者，特别是肥胖者，通过认真控制饮食，就能使症状改善，并能很好地控制病情。饮食治疗包括总热量估计、营养成分的合理分配和进餐的定时定量，由医生根据病人标准体重、工作种类、生活习惯及病情具体制定和调整。
一般来说，接受治疗的病人，开始总觉得很饿，抱怨医生批准的进食数量太少。有些人甚至会忍不住偷吃东西，像馋嘴的小孩一样。
所以，在住院期间，护士长常常要检查糖尿病患者的柜子和床头，“没收”一些藏起来的食物，以免影响治疗效果。病人出院后，或在家中治疗的病人，则完全要靠自己的自觉性和毅力，才能抵御周围美味食物的诱惑。
有时病人实在饿得厉害，可以找些缺乏营养的食物果腹，例如吃一些反复煮过的老菜渣充饥。说到这里，蔡教授笑了笑说，看来，有的病人也挺可怜。
不过，这也是没有办法的办法，一切都是为了控制血糖，巩固疗效，希望患者能理解医生的苦心，坚持长期合作。 运动治疗是一种很有效的治疗，可促进肌肉利用葡。
5.糖尿病低血糖护理论文怎么写
摘要：随着人们生活水平的提高，糖尿病的患病率不断提高，目前，我国糖尿病患者比10年前高出3~4倍，糖尿病为慢性终身性疾病，患者需要在复杂的社会生活和家庭生活中进行治疗，因此做好糖尿病患者的护理工作是十分重要的。
关键词：糖尿病护理 现将我们的工作结果总结如下：饮食护理饮食治疗的护理对是糖尿病病人最基本的护理措施，有效的控制饮食，其目的在于减轻胰岛β细胞的负担，纠正代谢紊乱，消除症状。 饮食应以控制总热量为原则，实行低糖，低脂，适量蛋白质，高维生素，高纤维素。
同时应定时定量。根据病人自身体重和状态，估算一天中大致消耗的热量。
一般情况下休息状态的成人：每日83。7~125。
5kJ(25-30kcal)/kg；轻体力劳动者：每日125。 5~146。
4kJ(30-35kcal)/kg；中等体力劳动者：每日146。4~167。
4kJ(35-40kcal)/kg；重体力劳动者：每日167。4kJ(40kcal)以上。
生长发育期、孕妇、哺乳期妇女、营养不良及消耗性疾病者应酌情增加10%~20%，过重或肥胖者相应减少10%~20%。
6.糖尿病心理护理写论文的研究方法怎么写
学术论文具有四大特点：①学术性 ②科学性 ③创造性 ④理论性
一、学术性
学术论文的科学性，要求作者在立论上不得带有个人好恶的偏见，不得主观臆造，必须切实地从客观实际出发，从中引出符合实际的结论。在论据上，应尽可能多地占有资料，以最充分的、确凿有力的论据作为立论的依据。在论证时，必须经过周密的思考，进行严谨的论证。
二、科学性
科学研究是对新知识的探求。创造性是科学研究的生命。学术论文的创造性在于作者要有自己独到的见解，能提出新的观点、新的理论。这是因为科学的本性就是“革命的和非正统的”，“科学方法主要是发现新现象、制定新理论的一种手段，旧的科学理论就必然会不断地为新理论推翻。”（斯蒂芬·梅森）因此，没有创造性，学术论文就没有科学价值。
三、创造性
学术论文在形式上是属于议论文的，但它与一般议论文不同，它必须是有自己的理论系统的，不能只是材料的罗列，应对大量的事实、材料进行分析、研究，使感性认识上升到理性认识。一般来说，学术论文具有论证色彩，或具有论辩色彩。论文的内容必须符合历史 唯物主义和 唯物辩证法，符合“实事求是”、“有的放矢”、“既分析又综合” 的科学研究方法。
四、理论性
指的是要用通俗易懂的语言表述科学道理，不仅要做到文从字顺，而且要准确、鲜明、和谐、力求生动。
1.表论文的过程 投稿-审稿-用稿通知-办理相关费用-出刊-邮递样刊 一般作者先了解期刊，选定期刊后，找到投稿方式，部分期刊要求书面形式投稿。大部分是采用电子稿件形式。 2.发表论文审核时间 一般普通刊物（省级、国家级）审核时间为一周，高质量的杂志，审核时间为14-20天。 核心期刊审核时间一般为4个月，须经过初审、复审、终审三道程序。 3.期刊的级别问题 国家没有对期刊进行级别划分。但各单位一般根据期刊的主管单位的级别来对期刊划为省级期刊和国家级期刊。省级期刊主管单位是省级单位。国家级期刊主管单位是国家部门或直属部门。
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