1.烤瓷熔附金属全冠设计时的注意事项是什么
烤瓷熔附金属全冠设计时的注意事项是: (1) 正中咬合接触的位置关系:咬合在金属上与咬合在瓷上对于 患牙的预备量要求是不同的。
如对于后牙,咬合的具体位置也是整个 金瓷冠就位和密合的前提和基础。合面为金属覆盖者要求合面有1 ~ 1。
5 mm的磨除量,合面为全瓷覆盖时需要2 mm的磨除量。 上前牙的 牙体预备要求也是如此。
如咬合接触在瓷上,舌面窝磨除量约为 1。 0 mm;若咬合在金属上,舌面窝磨除量为0。
7 ~0。 8 rnn^因此,对于 咬合紧或潴龈距小的牙齿,选用咬合面为金属的部分覆盖是一种好的 设计。
(2) 金瓷交界与正中雅接触点的位置关系:如果合接触区接近或 位于金瓷交界处,则金瓷区咬合频繁接触或通过会形成一个拉应力集 中区,由于瓷层具有耐压不耐拉的特性,故在金瓷交界区容易发生瓷崩 裂或折断。 因此,任何功能性咬合如果能避开金瓷交界至少1。
5 mm 以上,将很好地防止交界区的瓷崩裂。同时,设计时一定要尽量避免前 伸、侧方运动频繁通过金瓷交界区。
从这个方面看,全瓷覆盖设计比部 分瓷覆盖更优越。 (3) 金瓷交界的形式:金瓷的交界应清晰、光滑、连续。
金属和瓷 是端端对接,即金属基底在金瓷交界处的外形呈直角,但内角是圆 钝的。 (4) 瓷层厚度:要求牙尖或切端瓷层最厚不大于2 mm,应保持均 匀的瓷层厚度。
如瓷层厚度大于2 mm,此时瓷层不能很好地受到金属 基底的支持,瓷层在受到合力时处于剪应力下,容易发生瓷裂。 因此, 当牙体缺损较多时应根据牙齿外形用金属恢复出相应的基底冠形状, 尤其在牙尖和切端部位,保证烧附其上的瓷层厚度基本一致,使牙尖或 切端瓷层在受到合力时有金属基底冠的支持,并处于压应力下,这样可 以防止发生瓷裂。
(5) 邻接区恢复材料的选择:一般认为,为了美观,前牙区近远中 邻接区和双尖牙近中邻接区应该用瓷来恢复,至少在邻接区唇侧都应 该用瓷来恢复。 一般双尖牙远中邻接区、磨牙近远中邻接区可用金属 材料恢复,这样的设计对美观影响不大。
(6) 金属基底厚度:必须满足强度的要求,使其在烧结过程中不发 生蠕变、塌陷和变形,同时也要求其在戴人口内并承受合力时不发生变 化,否则容易发生瓷脱或崩瓷。 贵金属合金基底冠一般要求厚度至少 为0。
3 mm,非贵金属合金基底冠由于机械强度较贵金属高,最薄处可为 0。2 mm。
2.烤瓷熔附金属全冠的基本结构是什么
金瓷冠的基本结构有金属内冠、不透明层、体瓷和釉瓷。
金瓷冠是 由金属内冠和熔附于其上的瓷层构成,瓷层又分为不透明层、体瓷和 轴瓷。 (1) 金属内冠:金属内冠也叫基底冠。
铸造金属内冠与预备体紧 密贴合,是金瓷冠良好固位和边缘密合的基础。 当修复患牙牙体缺损 较大时,可以使用基底冠恢复牙冠正确的解剖外形并使熔附其上的瓷 层厚度均匀一致,应力分布均匀,从而起到很好支持瓷层、防止瓷层折 裂的作用。
金属内冠的另一重要作用是内冠金属表面可形成氧化膜, 它与瓷层形成牢固的化学结合,可以有效防止瓷剥脱,保障金瓷冠拥有 最佳强度。 (2) 瓷层:①不透明层:即遮色瓷,是直接附于金属内冠表面的瓷 层部分,其基本功能主要是与内冠金属形成稳固的化学结合,同时遮盖 金属内冠的颜色并与牙体部瓷颜色保持一致。
不透明层的厚度一般为 0。 1〜0。
2 mm。②体瓷:也称牙本质瓷,是在遮色层表面覆盖的相当于 天然牙本质部分的瓷,它是金瓷冠的基本颜色,是再现牙本质色泽的半 透明瓷层。
体瓷的厚度一般为0。8〜0。
9 mm。③釉质瓷:相当于天然 牙牙釉质的瓷,是在牙本质瓷完成后其表面涂上的能够再现牙釉质透 明特点的,几乎没有什么颜色的瓷层。
厚度一般为1。5 ~2 mm。
体瓷 和釉质瓷覆盖于不透明层之上,重建天然牙的外形和颜色,起到美观的 作用。
3.烤瓷熔附金属全冠的优点是什么
烤瓷熔附金属全冠的优点是: (1)最大的优点是美观效果和强度均佳,色泽稳定,表面光滑,耐 磨性强,不易变形,兼有全瓷冠的美观和金属冠的强度。
(2) 烤瓷全冠的抗折性强,强度较全瓷材料好,适用于口内任何区域,也适用于后牙大跨度的长桥。 (3) 舌侧预备量较全瓷冠少。
(4) 边缘适合性相对全瓷冠较佳。 (5) 黏固简单,常规黏固即可达到临床要求。
(6) 当缺损较大、舱面或切断缺损大于2 mm时,金属烤瓷冠可以 用金属基底恢复过多缺损部分。 (7) 具有一定的抗腐蚀性,属于“长久性”修复。
4.烤瓷熔附金属全冠的基本要求分别是什么
金属内冠要求能恢复牙冠的正确解剖形态轮廓;要有足够的厚度, 承托瓷部位的金属内冠厚度至少0。
3 mm;能保证瓷层厚度均匀,牙体 缺损过大部分应由金属内冠自身弥补;要为瓷层提供足够空间,唇面至 少1。2 mm,切端1。
5 ~2。0 mm,前牙金瓷冠舌窝瓷层厚度至少为 0。
5 mm,无瓷层覆盖区至少为0。8 mm,以确保金瓷结合部位的瓷层有 足够的厚度和强度;金瓷结合边缘应离开合接触区至少1。
5 mm,金瓷 交接呈直角端端对接,内线角圆钝;金属内冠的表面形态应光滑、圆凸, 避免深凹及锐角,并无任何铸造缺陷。 不透明层应均匀地覆盖在金属内冠表面。
其厚度因选用金属的不 同及使用不同厂家的商品瓷粉而有所差异。通常0。
2 ~ 0。3 mm厚的不透明层可以较好的遮盖金属底色,同时构成修复体的基础色调。
体瓷和釉瓷使用时应精确比色,选择最适合者;体瓷一般厚度要求 不小于1。 0 mm而且厚度要均匀,釉瓷应用的位置和厚度要适当,要求 最大限度地模仿患者天然牙的半透明特征。
5.烤瓷熔附金属全冠的总体设计原则有哪些
应用于金瓷冠的瓷粉为低熔或超低熔瓷粉,单独使用时无法满足 咀嚼时的强度要求,因此需要用金属基底冠为瓷粉提供支持和强度。
金属基底冠是整个金瓷冠修复成功的基础和关键。金瓷冠的总体设计 原则是以金属基底冠的功能和金属基底冠的设计原则为基础,所以金 瓷冠的设计主要体现在金属基底冠的设计上。
金属基底冠与预备体之间最好是被动的结合,金属基底冠表面的 氧化物是金瓷化学结合的关键;同时它可恢复患牙的缺损,保证瓷层厚 度的均匀和特征的发挥,一般认为龈1/3瓷的理想厚度是1 mm。为了 保证切和合1/3的半透明性和正确的牙冠外形,1.5 ~2 mm是此部位 理想的厚度,但是无金属支持部分瓷的最大厚度是2 mm,除此之外的 其余部分应该由金属基底冠来形成。
6.烤瓷熔附金属全冠的缺点是什么
烤瓷熔附金属全冠的缺点是: (1) 金瓷冠的透明度、半透明特征、仿真性等不及全瓷冠。
(2) 制作工艺较复杂,对技术、设备及材料要求高。 (3) 牙体预备的切割量多。
冠唇侧预备量相对全瓷冠较多,牙体 预备时容易造成意外露髓。 (4) 唇侧金属边缘发生腐蚀、金属离子析出等从而造成颈缘灰线。
(5) 容易发生瓷裂,修理也比较困难;瓷崩前牙唇侧边缘往往置于 龈下,容易引发牙龈炎症。 (6) 大多数烤瓷材料能引起对颌牙磨耗。
(7) 少数患者对某些金属基底的材料存在过敏的可能,如镍铬合 金等。
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