1.老年食管癌患者术后的护理论文
老年患者手术后,有的身体恢复的比较慢,可以配合中药的治疗,中药服用人参皂苷Rh2是可以加快手术后身体的恢复,人参皂苷Rh2(护命素)目前有文献支持,能抑制食道癌细胞增殖,阻滞于G0/G1期,诱导其分化的作用。提高免疫细胞的功能,提高患者的免疫力,防止复发和转移。同时在手术后的护理要注意以下几点:
1)并发症的护理:针对易出现的并发症,术后要认真细致、一丝不苟地做好各项观察及患者的配合工作,预防及降低并发症的发生率。对合并心肺疾病的患者,术后24小时认真做好心肺功能和尿量的监测,必要时做血气分析和床边摄片以利于及时诊断和处理;对合并糖尿病的患者,严密监测血糖的变化,合理应用降糖药;严密观察患者脉搏及心率的变化,保持血压稳定,控制输液速度,防止肺水肿。
2)呼吸道的护理:全麻未清醒前,及时吸出呼吸道的分泌物,予以吸氧、监测血氧情况。麻醉清醒后,血压平稳,取半坐卧位,使膈肌下降,利于引流和呼吸。指导患者深呼吸,作有效的咳嗽,咳嗽时用手按住胸部刀口以减轻疼痛。每日雾化吸入2~3次,用沐舒坦加0.9%生理盐水雾化,使痰液易于咳出。对痰多粘稠或咳嗽无力的患者,予以电动吸痰,必要时行纤维支气管镜吸痰;有呼吸困难者,应及时行气管切开,必要时应用呼吸机辅助呼吸。
3)保持胃肠减压管通畅:老年人敏感性降低,对各种不适主诉较少,护理人员必须严密观察。胃管应妥善固定,以免脱落,注意观察引出液的颜色、性质及量并记录,如有异常应报告医生及理处理,胃管在胃肠功能恢复后可考虑拨除,在病情允许的情况下鼓励病人早期下床活动,促进机体功能的恢复。
4)饮食护理:术后第5天,肠道功能恢复,拨除胃管后可给予流质饮食,选用米汤、牛奶、豆浆、鸡汤、鱼汤等,少量多餐,坐位饮食,进食后30分钟才平卧,以免食物返流。进食后严密观察有无胸闷、饱胀、嗳气、恶心等症状,以及颈部、胸部切口有无红肿热痛及吻合口瘘的表现等。
2.食管癌术后并发症的护理论文
食管癌患者手术后是有会一些并发症的产生,要防止手术并发症的产生,在手术前后可以配合中药的治疗,中药如人参皂苷Rh2,手术前服用是可以提高手术的成功率,减少手术后一些并发症的产生,有抗炎镇痛的作用,目前有文献支持人参皂苷Rh2能抑制食道癌细胞增殖,阻滞于G0/G1期,诱导其分化的作用,防止复发和转移。其中较好的有海南亚洲制药集团生产的“今幸”胶囊,含量达16.2%。并发症的护理如下:
1)肺不张、肺内感染胃上提胸腔使肺受压,易发生肺不张、肺内感染。特别对患有慢性肺疾病者,术后加强呼吸道管理,协助患者叩背、有效咳嗽及早应用支气管扩张剂,有效的抗生素。
2)观察吻合口瘘的症状食管吻合口瘘的临床表现为高热、脉快、呼吸困难、胸部剧痛、不能忍受;患侧呼吸音低,叩诊浊音,白细胞升高甚至发生休克。处理原则:胸膜腔引流,促使肺膨胀。选择有效的抗生素抗感染。补充足够的营养和热量。纠正低蛋白血症。保证胃管通畅避免胃排空不畅增加吻合口张力。
3.老年食管癌患者术前的护理论文
您好,做好术前各项检查及肺功能评估,老年患者机体及主要脏器功能逐渐衰退,免疫功能低下,机体代谢能力差,术前心肺功能检查多有异常,对有明显肺功能不全患者入院后立即禁烟、锻炼深呼吸及有效排痰动作,有肺部感染或哮喘者给予抗生素、解痉药物或雾化吸入治疗,积极控制呼吸道感染,改善心肺功能。对有心脏病患者应控制心功能在Ⅱ级以内,无严重心律失常及频发的心绞痛,一般能平稳渡过手术期。糖尿病患者术前应控制血糖在正常范围内。
做好术前指导,进入手术室前是患者心理上最紧张的时刻,详细告知病人手术的目的及必要性。在术前巡回护士和麻醉师来病房跟病人交谈并简单介绍手术室的环境和手术麻醉情况及效果,使病人减轻对手术的恐惧感;并请同病种恢复期患者介绍治疗过程和效果,以鼓励患者增强信心。
老年患者,可以采取联合中药的治疗,手术前服用中药如人参皂苷Rh2,是可以缩小瘤体,减少手术面积,提高手术的成功率,今幸(人参皂苷Rh2)胶囊目前有文献支持,能抑制食道癌细胞增殖,阻滞于G0/G1期,诱导其分化的作用。提高免疫细胞的功能,提高患者的免疫力,防止复发和转移。
4.护理的毕业论文怎么写
提供一些护理的毕业论文题目,供参考。
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