众文网1.护理的毕业论文怎么写
提供一些护理的毕业论文题目，供参考。
1.临床护士如何避免护患纠纷 2.产妇的心理状态与护理 3.健康教育中存在的常见问题及改进措施 4.护理质量与护士长职责 5.浅谈晚期癌症病人的临终关怀护理体会 6.如何增强护士法律与服务意识避免护理纠纷 7.临床心理护理与护士心理品质浅析 8.浅谈门诊健康教育的对策、形式 9.老年冠心病患者的健康教育 10.门脉高压症、上消化道出血的外科护理 11.早产儿窒息复苏后的观察与护理 12.浅谈护士长综合素质的影响力 13.急性有机磷农药中毒的临床护理 14.护理文书书写中潜在的医疗纠纷 15.学龄前患儿的心理护理 16.高血压病人健康教育难点分析及对策 17.自杀精神病人的心理性特征及护理对策 18.精神疾病的康复教育及护理指导 19.对神经内科住院病人常见的问题实施循证护理的实践 20.护患沟通技巧及对病人康复的重要性 21.继续护理教育的实践与体会 22.护理记录书写探讨 23.急诊科护生实习方法的探讨 24.加强急诊护理工作防范护患纠纷 25.住院病人休克因素分析及护理策略 26.高血压脑出血术后护理 27.陪护人员对肿瘤患者的影响 28.老年冠心病的健康教育 29.以整体护理观为指导开展护理查房 30.护患纠纷分析及防范 31.护患沟通的技巧及对病人康复的重要性 32.乳腺癌病人的手术护理 33.手术室护士的职业危害自我防护及自我保健 34.外科患者围手术期心理护理的体会 35.心理行为疾病的心理护理 36.开展健康教育应注意的几个问题 37.化疗药物的防护 38.临床护士心理品质浅析 39.在手术室护理中运用舒适护理的体会 40.食管癌根治术后患者的护理体会 41.烧伤患者的休克期临床护理 42.麻醉后留置导尿的临床观察 43、护患纠纷产生的原因及对策 44、循证护理在孕产妇心理护理中的应用 45、临产妇的心理状态剖析及护理 46 、胆囊切除术的围手术期护理 47 、造血干细胞移植的临床护理 48 、骨伤科病人功能锻炼的护理与指导 49 、儿科护士如何避免护患纠纷 50 、浅谈健康教育中的沟通技巧 51、机械通气病人的气管插管护理 52、成人留置胃管测量方法的探讨 53、化疗药物渗漏性损伤治疗新方法的临床应用及相关机理 54 、有关早产儿护理与治疗中的某些问题探讨 55 、肠造口康复期病人的心理护理 56 、预防老年糖尿病足的社区健康教育 57 、学龄前住院患儿行为特征原因分析及心理护理对策 58 、浅谈基础护理在控制院内感染中的作用 59 、多发性创伤的急救护理 60 、哮喘持续状态的观察护理 61 、支气管动脉灌注化疗治疗肺癌的配合及护理 62 、老年人急性阑尾炎穿孔的原因分析和护理体会 63、健康教育中应处理好的几个问题 64、新生儿头皮静脉留置针应用问题分析与对策 65 、临床护士如何避免护患纠纷 66 、谈创伤急救术中护理道德 67 、甘露醇在妇科手术前清洁肠道中应用的临床观察 68 、慢性肾功能衰竭患者的心理分析及护理 69 、慢性支气管炎病人健康教育效果分析 70、II 型糖尿病病人出院指导的方法和体会 71 、如何对糖尿病患者进行健康教育 72 、加强护患沟通做好围手术期心理护理 73 、内科住院病人中常见的心理问题及护理 74、如何在整体护理中进行病人教育 75 、妊娠高血压综合征病人的护理 76、重症颅脑损伤及开颅术后的监护管理 77 .食管癌围术期的护理 78 、高龄大肠癌围手术期护理 79 、对早产儿家属实施系统健康教育的效果观察 80 、护理人员在健康教育中的作用 81.昏迷患者的护理 82 、实习护生的教育管理经验体会 83 、临产妇的心理状态与护理 84 、护患沟通技巧 85、654-2 针治疗糖尿病足的临床观察及护理 86 、浅谈护士的心理素质 87 、老年患者腹部手术近期并发症原因分析及护理对策 88 、护理书写缺陷分析和防范对策 89、浅谈护理纠纷的起因及对策 90 、急诊血液灌流抢救小儿中毒的护理 91、颅内血肿清除术后的护理体会 92 、胃大部切除术后护理体会。
2.请问护理专业的毕业论文怎么写
以下为你提供几个相关题目和内容，你可以作为参考，希望会对你有所帮助！！！ 清创术中病情变化的原因分析和护理对策 颈椎病的X线表现、常用非手术疗法与护理 对护理专业学生开展社区中医实践的效果评价 谈谈精神药物副作用的护理体会 范文：浅谈老年精神障碍患者的护理 随着社会的发展，生活水平的提高，老年人所占社会人口的比例明显增加、社会对老年人的重视、独生子女家庭的普及，老年精神障碍患者的住院率逐年递增。
同时医学模式的转变，系统化整体护理的普遍开展，这就需要我们护理人员更加系统化、标准化、科学化护理好每一位老年精神障碍患者，提高他们的生活质量，延长他们的寿命，为社会效益作贡献。 1、一般护理 要为老年精神患者提供一个安静 、舒适、安全的疗养环境。
病室内应：光线充足、空气流通、温度适宜，陈设宜简洁，避免危险物品放在病室，病室、洗漱间、厕所应有明显的识别标志，走廊应有扶手，还应有文娱活动室、功能训练室、及种有花草树木设有坐椅的室外活动场，有条件的话还可将病室家庭化布置，让患者有家的感觉。 2、加强心理护理 心理护理在老年期精神障碍患者的护理中是十分重要的。
护士应以和蔼态度去热情接待，对认识能力尚好的病人应多介绍病区情况、生活作息，同房的病友和主管的医生护士的的情况。指导识记病房、洗漱间的颜色标记，尽量让病人感到随时都有人在关心他、照料他，以便减少病人恐惧、陌生和不安全等心理障碍。
同时我们还必须熟悉每个病人的病情，细心观察他们的心理变化。尽可能多与病人接触、耐心倾听患者的叙述，态度要和蔼诚恳、工作要耐心细致，爱护和尊重他们，从而建立良好的护患关系，使病人心情舒畅，主动配合治疗护理。
并时刻了解他们的心理状态、生活习惯、兴趣爱好，尽量满足病人的合理要求，让病人在心理上处于治疗的最佳状态。 3、睡眠护理 睡眠障碍是老年精神障碍患者最常见的护理诊断。
保证睡眠对稳定病人情绪、巩固治疗效果起着十分重要的作用。首先，护士要寻找病人睡眠障碍的原因，尽量加以消除，努力创造一个舒适、安静、安全的睡眠环境。
教育督促病人：遵守作息时间，并注意晚餐不宜过饱及多饮水、睡前不宜交谈不愉快的事及观看紧张的电视节目。值班护士应密切巡视，注意病人睡眠情况，如确因病态原因不能入睡者，遵医嘱给予药物处理。
目录： 1、一般护理 2、加强心理护理 3、睡眠护理 4、安全护理 5、做好药物治疗的护理 6、认真做好生活护理、预防并发症的发生 。
以上内容均摘自 更多详细内容 请登录 刨文网 ”，这里的文章全部是往届高校毕业生发布的原创毕业论文，内容详细，符合自身的专业水平。
3.关于医学护理专业的毕业论文怎么写
一、毕业论文的要求 （一）要求查阅相关文献5~10篇。 （二）毕业论文格式 1、标题：题目简要、明确，不宜过长。 2、中英文摘要（100~250字），中英文关键词（3~5个）。 3、前言：主要包括选题的依据，对本课题研究现状的简述，本文的立意和研究的角度。 4、正文：要求论点明确、结构合理、条理清楚、内容完整、资料详实并与论点相结合，同时要做到文字通顺，引文规范。论文正文字数在3000字左右。 5、参考文献格式 著作：作者、书名、出版地、出版社、出版时间、起止页码。 论文：作者、论文篇名、刊名、年、卷（期）、起止页码。 二、选题 选题是撰写毕业论文和进行科学研究的重要环节，标志着毕业论文和科学研究的正式开始，在整个论文写作和科学研究过程中具有十分重要的意义。选题应遵循如下原则： （一）选题要体现护理专业特点和教学计划中对能力知识结构的基本要求，达到毕业论文综合训练的目的。 （二）选题应符合护理学科的理论发展，解决学科建设、学科发展的理论或方法问题，解决应用性研究中的某个理论或方法问题，具有一定的学术价值和现实意义。 （三）选题贴切，有较强的科学性、前瞻性。 （四）选题应力求有益于学生综合运用所学的理论知识与技能，有利于培养学生的独立工作能力，学生可自己拟定题目，并且可跨学科交叉选择课题。 （五）课题的工作量和难易程度要适当，学生在指导老师的指导下经过努力能够完成。 六）选题参考 1、高职护理专业人才培养模式的改革与建议 2、临场护理工作未来发展趋势 3、临床护理工作实践中疑难病例的护理分析 4、以人为本的理念在护理实践中的应用 5、提高高职护生学习效果的探讨 6、高职学生如何实现成人、成材、成功？ 7、高职护生在就业过程中面临的困难与对策 8、关于高职护生就业观的探讨 9、高职护生心理因素与学习效果的相关性分析 10、护理专业培养目标与社会需求相结合的探讨 11、临床各科常见疾病病人心理问题的分析与护理 12、静脉输液过程中的技巧 13、重度水肿患者输液穿刺技巧 14、入院宣教时间与内容关系的探讨 15、长期卧床病人失眠的护理 16、静脉留置针在肝病患者输液中的应用 17、机械通气病人的护理 18、医院感染的预防与控制 19、褥疮护理新进展 20、护理职业道德与护士行为规范 21、急性心肌梗塞特殊疼痛部位原因分析及护理 22、医院护士职业防护难点分析及相应对策 23、护患矛盾的原因和防范 24、对儿科健康教育的探讨 25、影响护理文件书写质量的原因分析与对策 26、护理工作中常见法律问题和对策 27、自然分娩中激励式心理护理的临床效果 28、住院患者不同心理反应的心理护理 29、与失语患者沟通的技巧 30、系统化整体护理模式的临床应用 31、护理操作与人文关怀探讨 希望对你有帮助噢~
4.郑大远程教育护理本科毕业论文怎么写
1、论文题目：要求准确、简练、醒目、新颖。
2、目录：目录是论文中主要段落的简表。（短篇论文不必列目录）
3、提要：是文章主要内容的摘录，要求短、精、完整。字数少可几十字，多不超过三百字为宜。
4、关键词或主题词：关键词是从论文的题名、提要和正文中选取出来的，是对表述论文的中心内容有实质意义的词汇。关键词是用作机系统标引论文内容特征的词语，便于信息系统汇集，以供读者检索。 每篇论文一般选取3-8个词汇作为关键词，另起一行，排在“提要”的左下方。
主题词是经过规范化的词，在确定主题词时，要对论文进行主题，依照标引和组配规则转换成主题词表中的规范词语。
5、论文正文：
(1)引言：引言又称前言、序言和导言，用在论文的开头。 引言一般要概括地写出作者意图，说明选题的目的和意义， 并指出论文写作的范围。引言要短小精悍、紧扣主题。
〈2）论文正文：正文是论文的主体，正文应包括论点、论据、论证过程和结论。主体部分包括以下内容：
a.提出-论点；
b.分析问题-论据和论证；
c.解决问题-论证与步骤；
d.结论。
6、一篇论文的参考文献是将论文在和写作中可参考或引证的主要文献资料，列于论文的末尾。参考文献应另起一页，标注方式按《GB7714-87文后参考文献著录规则》进行。
中文：标题--作者--出版物信息（版地、版者、版期）：作者--标题--出版物信息所列参考文献的要求是：
(1)所列参考文献应是正式出版物，以便读者考证。
(2)所列举的参考文献要标明序号、著作或文章的标题、作者、出版物信息。
5.小儿静脉留置针的论文
1 临床资料 我们应用的对象年龄在1天~15岁，总计280例；其中男158例，女122例。
置管时间为1天5例，占1.8%;3~5天150例，占53.5%;5~7天108例，占38.6%;7~10天11例，占3.9%。穿刺失败6例，占2.1%；套管针阻塞15例，占5.4%；套管针脱落19例，占6.8%；局部渗漏肿胀7例，占2.5%。
并发静脉炎7例，占2.5%；成功201例，占71.8%，其中一次成功192例，占68.6%。 2 常见并发症 2.1 穿刺失败 6例 主要包括4种情况：（1）血管选择不当，有3例，其中1例为选择血管弯曲不直，加上送套管时动作过猛，捅破血管；2例所选血管太细，导致套管送入困难。
（2）见回血后针柄固定不当，致使针尖退出血管，此类情况有1例。（3）针尖进入血管后立即见大量回血，随即停针，此时外套管尚在血管外，此时退出钢针送外套管，导致套管在血管外卷曲而不能进入血管，此类情况有1例。
（4）有1例是由于穿刺前未松动外套管，致使钢针退出时将外套管一起带出血管外，造成穿刺失败。 2.2 套管针堵塞15例 套管针堵塞是静脉置管最常见的并发症之一。
通常套管针堵塞有两种可能：（1）血栓堵塞在管腔内。即为血凝块堵塞或是输注高营养液时，部分静脉营养物质粘附于管腔内壁所致，另外，导管冲洗不彻底也会形成堵塞。
此类堵塞，既回抽血液不畅，亦无法推注肝素钠稀释液，则拔除置管。（2）在管腔口形成血栓活瓣。
此类堵塞，因为滴注液体畅而无阻，我们有时会抱着侥幸心理，继续为患者接上液体输液，一旦血栓发生脱落，栓子随血液进入肺循环，可造成肺小动脉栓塞。 2.3 套管针脱落19例 留置针穿刺成功后用3M胶贴固定。
其中4例是由于肝素帽固定不牢，患儿在睡眠中翻身时被被褥撕脱；11例是患儿在烦躁哭闹中由于看护不当，患儿自行抓脱；另有4例是患儿头部大量分泌油脂汗液，使附贴失去粘性，导致套管针脱出。 2.4局部渗漏肿胀7例 输液肢体长期保持不动是导致血液循环不畅，发生肢体肿胀的重要原因之一，长期以来，患者都认为输液肢体保持不动可以防止漏液，但没有注意到输液肢体不动使肢体背面受压，肢体的静脉血液回流受到相应的影响，使静脉血液回流不畅，术后需要大量的输入液体，补液又加重了输液肢体的负担，引起输液肢体由远端向近心端回流走向而发生水肿，停止输液后水肿可缓解或消退。
有报道指出，对输液肢体按摩、伸屈活动可以有效地预防输液肢体的肿胀。肢体活动能促进微血管运动—改善毛细血管微循环—改善肢体血管渗透性—促进组织重吸收—组织水肿减少。
2.5静脉炎7例 2.5.1静脉炎的发生与静脉穿刺部位有关 有研究表明，静脉炎下肢的发生率明显高于上肢，其可能与下肢静脉瓣多，远端血液回流缓慢，血液滞留在血管内，易形成血栓有关。但也有研究表明，远端（踝部、手背）发生静脉炎的几率明显高于近端（腕部、肘部以上），可能与远端血液回流速度不如近端血液回流速度快有关。
2.5.2静脉炎的发生与输入药物的性质及液体量有关 输入刺激性药物以及高渗性液体，特别是液体量过多时容易引起静脉炎。刺激性药物或高渗性液体进入静脉后刺激血管收缩与痉挛，患儿感到疼痛、麻木，以致静脉变硬、成条索状，严重时出现血栓性静脉炎。
另外快速补液，超过血流速度，使血管壁的侧压增加，可能导致机械性损伤而发生静脉炎。 2.5.3静脉炎的发生与套管针留置时间有关 已有资料显示，套管针的留置时间与静脉炎的发生率有明显关系，即套管针留置时间越长，静脉炎的发生率越高。
美国输液护理学会将留置针的保留时间规定为3天，我国尚无统一规定。据报道，套管针可留置5~7天，在注意保持穿刺部位的相对无菌及周围皮肤清洁的情况下，只要没有发生堵管和渗漏，留置7天是完全可行的。
也有报道可留置7~10天。但李小燕认为，套管针留置5天内静脉炎的发生率为0，建议将5天作为常规留置时间。
由于套管针在穿刺时对血管壁造成了一定损伤以及套管针在血管内来回移动，机械损伤血管内皮，使血小板在受伤部位及管尖端聚集，随着留置时间的延长，血栓形成，发生静脉炎。 2.6药液外渗 临床静脉输液的药液外渗是常见并发症，特别是有些药物刺激性强，给病人带来痛苦较大，如果出现此种现象给予以下措施处理：（1）局部封闭，减轻疼痛，促进吸收，取0.9%生理盐水10ml+2%利多卡因5ml+氢化可地松0.5g混合液局部浸润封闭；（2）取土豆切成片状贴敷于皮肤红肿部位；（3）局部物理疗法。
因此，在正确使用静脉留置针前提下，尽量避免增加静脉炎风险的因素，在选择血管是尽量选择近端、弹性好的血管，操作过程中适当控制输液的速度，减少对血管壁的侧压，以减少对血管的机械性损伤，使静脉留置针发挥其最好的功能，减少静脉炎的发生。在护理工作中应加强责任心，细心观察，及时发现问题，及时处理，才能做好静脉留置针的护理工作。
3 处理方法及对策 3.1 静脉留置针的穿刺技术起初难度较大，无菌要求严格。因此，护士应熟练掌握普通静脉穿刺。
在操作前护士心理应保持镇定，合理选择粗、直、弹性好的血管，如手背静脉、桡侧浅静脉、颞浅静脉等。避免选择弯曲、细小的血管。
对于粗大充盈的血管。
6.谁有“静脉留置针应用进展“的论文
#综述# 静脉留置针应用进展 唐晓燕，周桂菊，潘宏芳 静脉留置针又称套管针，其作为头皮针的换代产品，已 逐渐成为临床输液治疗的主要工具"现将其国内应用进展 介绍如下" 1 留置针穿刺置管的技术要点 111 进针角度与速度[1,2]：进针角度以15~30b为宜，进针速 度宜慢，且应直接刺入血管" 112 送管时机及手法[2]：进针后要及时观看回血腔（回血慢 可稍作停顿），见有回血时降低穿刺角度，将留置针继续沿血 管前行1~2mm，右手固定针芯，以针芯为支撑，此时为送外 套管的最佳时机，切忌见到回血立即送管"送管时固定针芯 的右手将针尾稍抬起，左手拇指与食指持外套管柄的上方左 右两侧沿针芯将套管全部推入静脉，此方法送管减少了左手 持外套管一侧贴皮肤送管时的阻力" 113 退针芯手法[1,3]：套管送入血管后，松开止血带，退针 芯"退针芯时按压外套管尖端处，能明显减少血液外溢，优 于按压穿刺点近心端血管"按压时使用左手拇指较其他手 指力度大，能有效阻断回流血液，按压同时右手退出针芯，连 接静脉帽，待对口旋上后方可松开左手，以双手旋紧静脉帽" 114 使用头皮套管针应注意的问题[4]：目前，国内使用的套管 针主要为美国BD公司与西德贝朗公司的产品，随着套管针制作 技术的改进，BD公司生产出了新一代的封闭式套管针）））头皮 套管针"使用前应松动外套管（转动针芯315b），使套管前端与 钢针衔接处的轻微粘连松解，以便送套管和拔针芯顺利"穿刺 时右手拇指和食指夹住两翼起到固定针芯的作用" 115 其他操作技巧：魏晓霞等[5]报道，对外周静脉充盈不佳 的患者行分次扎止血带（系紧止血带，用手轻轻摩擦皮肤约 1min，松开止血带片刻，再扎止血带），可以提高套管针穿刺 成功率"施玉华等[6]在头皮静脉留置针操作中，用右手食指 背侧面弹送外套管，成功率90%以上，优于左手反向推送外 套管及右手食指掌侧面推送外套管" 2 留置针输液静脉的选择 留置针输液宜选粗！直！富有弹性！避开关节及静脉瓣的 静脉，成人常规选择四肢浅静脉，一般首选头静脉"王惠 仙[7]对颈外静脉与四肢静脉留置套管针进行了观察对比，证 实颈外静脉留置套管针具有留置时间长，静脉炎发生率低， 穿刺成功率高，方便病人起床活动等优点，建议只要颈部条 件允许的病人均可选用"对于头皮静脉留置针输液，戚虹[8] 建议，<3岁的患儿，如输液量多，输注时间长，宜选用耳后静 脉！颞浅静脉或其额角分支及头部其他浅静脉"杨华等[9]选 择烧伤病人切痂术中痂下静脉（如肘！腕！！踝！腹壁及阴茎 等处的静脉）行套管针穿刺，解决了严重大面积烧伤全身水 肿！静脉穿刺困难病人输血输液的问题"俞淑荣等[10]选择 胸腹壁浅静脉行套管针输液，为静脉穿刺困难特别是晚期肿 瘤病人建立静脉通路，对病人生命的维持起到了重要作用" 现在，套管针输液已广泛应用于不同年龄及不同疾病的病 人，但肖金平等[11]建议，对于输注20%甘露醇和化疗药物的 病人应酌情选用浅静脉套管针"因为频繁使用甘露醇或化 疗药物连用3d以上，套管针保留时间[3d" 3 封管药液的选择及封管方法 311 封管药液的选择：留置针封管药液主要有稀释的肝素 盐水及生理盐水"潮欣畅等[12]介绍选用当日输入液的最后 一组等渗液进行封管，经与生理盐水封管对照，结果无差异" 但总堵管率偏高（达1911%），作者分析与封管技术及某些脑 梗死病人血液高凝有关" 对于封管液的剂量及封管效果，各家报道不一"黄洁 君[13]对46例白血病患儿采用化疗完毕先静注或静滴20~ 50ml生理盐水，再用125U/ml的肝素盐水1ml推注封管 的方法，5~7d拔管，无静脉炎及局部感染现象，该静脉2~3 d后可重复使用"饶庆华等[14]通过实验研究认为，小儿浅静 脉留置针采用肝素盐水封管液在保留时间上优于生理盐水， 肝素对血液病病情及治疗无影响，建议根据病种选用"推荐 小儿肝素封管液剂量为2ml"各年龄组使用肝素盐水的浓 度为：新生儿0.5U/ml,~3岁1~5U/ml,~7岁5U/ml,~ 14岁5~12.5U/ml，血液高凝状态25U/ml，封管维持时间 可延长达30h"饶庆华等[15]通过研究，又证实新生儿封管 后维持23h不再冲管优于维持10h"张家荣等[16]通过分组 观察认为，新生儿头皮静脉采用3ml肝素溶液封管留置的 天数明显多于2ml肝素溶液封管组"作者分析是由于2ml 肝素溶液含肝素量相对较少，因此，易发生堵管和导致留置 时间缩短"戚虹[8]对670例小于3岁的患儿采用封闭式留 置针行头皮静脉输液，经过观察和实验，认为用5ml稀释肝 素液（25U/ml）封管优于2ml稀释肝素液"王素婷[17]报道， 心血管疾病病人（尤其是冠心病病人）选用10ml稀释肝素液 比较理想，因其堵管率明显低于10ml生理盐水封管，而静脉 炎的发生率显著低于3ml稀释肝素液封管" 对于出凝血机制正常者（脑出血急性期除外）使用稀释 肝素液（50U/ml,2ml）封管留置输液是安全的[18]"而对于 所患疾病不宜使用肝素的患者（如血小板减少症！血友病 等[19]），以及对肝素过敏的患者（黄文霞等[20]曾报道1例稀 释肝素液封管引起过敏），可使用生理盐水作为封管液，其维 持时间可达16h[21,22]"对于生理盐水的剂量，。
7.谁有“静脉留置针应用进展“的论文
#综述# 静脉留置针应用进展 唐晓燕，周桂菊，潘宏芳 静脉留置针又称套管针，其作为头皮针的换代产品，已 逐渐成为临床输液治疗的主要工具"现将其国内应用进展 介绍如下" 1 留置针穿刺置管的技术要点 111 进针角度与速度[1,2]：进针角度以15~30b为宜，进针速 度宜慢，且应直接刺入血管" 112 送管时机及手法[2]：进针后要及时观看回血腔（回血慢 可稍作停顿），见有回血时降低穿刺角度，将留置针继续沿血 管前行1~2mm，右手固定针芯，以针芯为支撑，此时为送外 套管的最佳时机，切忌见到回血立即送管"送管时固定针芯 的右手将针尾稍抬起，左手拇指与食指持外套管柄的上方左 右两侧沿针芯将套管全部推入静脉，此方法送管减少了左手 持外套管一侧贴皮肤送管时的阻力" 113 退针芯手法[1,3]：套管送入血管后，松开止血带，退针 芯"退针芯时按压外套管尖端处，能明显减少血液外溢，优 于按压穿刺点近心端血管"按压时使用左手拇指较其他手 指力度大，能有效阻断回流血液，按压同时右手退出针芯，连 接静脉帽，待对口旋上后方可松开左手，以双手旋紧静脉帽" 114 使用头皮套管针应注意的问题[4]：目前，国内使用的套管 针主要为美国BD公司与西德贝朗公司的产品，随着套管针制作 技术的改进，BD公司生产出了新一代的封闭式套管针）））头皮 套管针"使用前应松动外套管（转动针芯315b），使套管前端与 钢针衔接处的轻微粘连松解，以便送套管和拔针芯顺利"穿刺 时右手拇指和食指夹住两翼起到固定针芯的作用" 115 其他操作技巧：魏晓霞等[5]报道，对外周静脉充盈不佳 的患者行分次扎止血带（系紧止血带，用手轻轻摩擦皮肤约 1min，松开止血带片刻，再扎止血带），可以提高套管针穿刺 成功率"施玉华等[6]在头皮静脉留置针操作中，用右手食指 背侧面弹送外套管，成功率90%以上，优于左手反向推送外 套管及右手食指掌侧面推送外套管" 2 留置针输液静脉的选择 留置针输液宜选粗！直！富有弹性！避开关节及静脉瓣的 静脉，成人常规选择四肢浅静脉，一般首选头静脉"王惠 仙[7]对颈外静脉与四肢静脉留置套管针进行了观察对比，证 实颈外静脉留置套管针具有留置时间长，静脉炎发生率低， 穿刺成功率高，方便病人起床活动等优点，建议只要颈部条 件允许的病人均可选用"对于头皮静脉留置针输液，戚虹[8] 建议，<3岁的患儿，如输液量多，输注时间长，宜选用耳后静 脉！颞浅静脉或其额角分支及头部其他浅静脉"杨华等[9]选 择烧伤病人切痂术中痂下静脉（如肘！腕！！踝！腹壁及阴茎 等处的静脉）行套管针穿刺，解决了严重大面积烧伤全身水 肿！静脉穿刺困难病人输血输液的问题"俞淑荣等[10]选择 胸腹壁浅静脉行套管针输液，为静脉穿刺困难特别是晚期肿 瘤病人建立静脉通路，对病人生命的维持起到了重要作用" 现在，套管针输液已广泛应用于不同年龄及不同疾病的病 人，但肖金平等[11]建议，对于输注20%甘露醇和化疗药物的 病人应酌情选用浅静脉套管针"因为频繁使用甘露醇或化 疗药物连用3d以上，套管针保留时间[3d" 3 封管药液的选择及封管方法 311 封管药液的选择：留置针封管药液主要有稀释的肝素 盐水及生理盐水"潮欣畅等[12]介绍选用当日输入液的最后 一组等渗液进行封管，经与生理盐水封管对照，结果无差异" 但总堵管率偏高（达1911%），作者分析与封管技术及某些脑 梗死病人血液高凝有关" 对于封管液的剂量及封管效果，各家报道不一"黄洁 君[13]对46例白血病患儿采用化疗完毕先静注或静滴20~ 50ml生理盐水，再用125U/ml的肝素盐水1ml推注封管 的方法，5~7d拔管，无静脉炎及局部感染现象，该静脉2~3 d后可重复使用"饶庆华等[14]通过实验研究认为，小儿浅静 脉留置针采用肝素盐水封管液在保留时间上优于生理盐水， 肝素对血液病病情及治疗无影响，建议根据病种选用"推荐 小儿肝素封管液剂量为2ml"各年龄组使用肝素盐水的浓 度为：新生儿0.5U/ml,~3岁1~5U/ml,~7岁5U/ml,~ 14岁5~12.5U/ml，血液高凝状态25U/ml，封管维持时间 可延长达30h"饶庆华等[15]通过研究，又证实新生儿封管 后维持23h不再冲管优于维持10h"张家荣等[16]通过分组 观察认为，新生儿头皮静脉采用3ml肝素溶液封管留置的 天数明显多于2ml肝素溶液封管组"作者分析是由于2ml 肝素溶液含肝素量相对较少，因此，易发生堵管和导致留置 时间缩短"戚虹[8]对670例小于3岁的患儿采用封闭式留 置针行头皮静脉输液，经过观察和实验，认为用5ml稀释肝 素液（25U/ml）封管优于2ml稀释肝素液"王素婷[17]报道， 心血管疾病病人（尤其是冠心病病人）选用10ml稀释肝素液 比较理想，因其堵管率明显低于10ml生理盐水封管，而静脉 炎的发生率显著低于3ml稀释肝素液封管" 对于出凝血机制正常者（脑出血急性期除外）使用稀释 肝素液（50U/ml,2ml）封管留置输液是安全的[18]"而对于 所患疾病不宜使用肝素的患者（如血小板减少症！血友病 等[19]），以及对肝素过敏的患者（黄文霞等[20]曾报道1例稀 释肝素液封管引起过敏），可使用生理盐水作为封管液，其维 持时间可达16h[21,22]"对于生理盐水的剂量，。
8.静脉留置针的护理方法是什么
1 预防感染 穿刺处每天换一次敷料，并用碘酒、酒精消毒穿刺点，盖上无菌干纱，用胶布重新固定好，也可使用无菌胶贴隔日更次一次，用碘伏消毒穿刺部位。
2 防止堵塞 （1）冲管：每日治疗结束后用0.9%生理盐水5ml冲管，将残余药液全部冲入血管内。（2）封管：每日用肝素盐水1ml封管一次。
肝素盐水浓度为每毫升盐水含100U肝素（可维持抗凝12h） 3 静脉炎防治 每日仔细观察穿刺点皮肤的情况，同时询问患者有无不适感。4 药液外渗 临床静脉输液的药液外渗是常见并发症，特别是有些药物刺激性强，给病人带来痛苦较大，如果出现此种现象给予（1）局部封闭，减轻疼痛，促进吸收，取0.9%生理盐水10ml+2%利多卡因5ml+氢化考地松0.5混合液局部浸润封闭；（2）取土豆切成片状贴敷于皮肤红肿部位；（3）局部物理疗法。