众文网1.我在医院的药房实习、要写毕业论文,现在论文写好勒、就是卜知道题
医院药房发生差错事故原因及对策 药房是医院面向社会服务的一个重要窗口，如何提高服务 质量，减少和杜绝调剂差错事故的发生，保证患者用药安全、有 效，是值得每位药师思考和关注的问题。
笔者就药房差错原因 和防范对策作如下探讨。 1 原因分析 1.1 业务技术不熟 当前，我国的医药工业高速发展，新药层 出不穷，药品知识不断更新。
而与之对应是，药师们被大量、繁 重、琐碎的日常药品配发工作消耗掉大部分精力，对各种药品 的名称、药性、作用甚至外包装等了解不多，对同药异名、异药 同名、一药多名等掌握不深，以致在给患者配发药物时发生错 误，甚至误导用药。 1.2 医生处方错误 处方书写潦草，书写内容模糊不清，拉丁 文或英文药名书写错误或不规范等[1]。
药物剂型不写明，处方 中仅写明某种药物的化学名或商品名、通用名，但不写清楚所 用剂型。抗生素的滥用、用法模糊、重复用药等。
1.3 调剂差错 调剂人员责任心不强，工作精力不集中，一边 调剂药品一边聊天，致发错药品。药品品种发错，如：地巴唑发 成他巴唑，消心痛发成消炎痛等；药品数量多发或少发；剂型出 错，针剂发成片剂；规格出错，如诺和灵，常规型与混合型、笔芯 与非笔芯发错；因外包装相似而发错药品。
1.4 不遵守调配程序 正确的调配程序应是药剂师接到处方 后，首先审核处方是否规范，确认诊断与用药是否相符，有无配 伍禁忌和不良反应；核对计算机中收费项目是否与医生处方相 符，价格是否相符；准确无误的调配后，药品交予患者并交代服 用方法和注意事项。 2 对策 2.1 加强药房管理及医院监督 建立健全医院监督管理机 制，加强药房管理，严格执行《药品管理法》，保证药品质量。
建 立规范化调剂操作流程，实行唱发药制度[2]落实各项工作规章 制度，完善药剂人员岗位职责，责、权、利到人，严明劳动纪律， 奖惩分明，充分发挥药学人员工作积极性，提高工作效率。 2.2 药品的摆放和储存要科学合理 药品的码放应有利于药 品的调配，药品可按中、英文的首字字母顺序，或药理作用系 统，或制剂剂型进行分类。
只允许受过训练并经授权的药学人 员往药品货架上码放药品，并确保药品与货架上的标签严格对 应。药名相同而规格不同的药品分开码放；包装相似或读音相 似的药品分开码放；在易发生差错的药品码放位置上，可加贴 醒目的警示标签，以便药师在调配时注意。
2.3 强化责任心，重视药疗安全 加强药学人员职业道德教 育，增强药学人员工作责任心，树立爱岗敬业和精益求精的精 神[3]。调配处方时做到“四查十对”，精力集中，不得与人闲聊， 认真查对处方的前记、正文和签名。
药房应实行双人核对、双人 签名发放药品，避免因一人发药时常出现的差错。对患者交代 要清，尤其是老年和婴幼儿患者，更应写清楚药物的用法、用 量、不良反应及贮藏方法等，保证患者用药安全。
2.4 组织药学人员参加培训和继续教育 要求药学人员努力 学习和工作，扩大知识面，掌握更多更新的药学技术和相关学 科知识，提高优质的药学服务。定期开展医药基础知识、新药知 识、临床医药学信息等方面的培训、通报活动，拓宽知识面，促 进知识的更新，有步骤地提高门诊药品调剂人员的业务水平。
【参考文献】 [1] 朱蓓德，庄建华，徐芳芳，等.医院处方差错原因的分析与对策[J]. 药学服务与研究，2004,4(1):4. [2] 蔡能伟，钟小斌，杨玉芳.门诊药房调剂差错的防范[J].中国医药 导报，2006,3(15):265. [3] 黄若俊，翁爱彬，王玉娉，等.门诊药房调剂易出现差错的环节及防 范措施[J].中国药事，2003,17(6):367.。
2.怎么写医学论文
医学论文的基本格式及写作方法 （一）标题（title） 标题要求： 1.阐述具体、用语简洁：一般不超过20个字。
2.文题相称、确切鲜明：标题体现内容，内容说明标题。 3.重点突出、主题明确：突出论文主题，高度概括，一目了然。
不足以概括论文内容时，可加副标题（破折号、括号或加序码）。 （二）作者署名（author） 1.作者署名的意义 （1）明确论文责任：文责自负 （2）获得应有的荣誉：载入科技发展的史册 （3）文献检索的需要：著者检索 （4）明确著作权：人身权和财产权 2.作者署名的原则 署名的个人作者，只限于选定研究课题和制定研究方案，直接参加全部或主要部分研究工作并做出贡献，以及参加撰写论文并对内容负责的人。
（GB7713-87《科学技术报告、学位论文和学术论文的编写格式》） 3.作者署名的要求 （1）分为集体署名和个人署名。 （2）第一作者应是论文课题的创意者、设计者、执行者，是论文的执笔者。
（3）多人合写时，主在前，次在后；多单位合写时，用脚注标明。 （4）作者人数不易过多，一般不超过6人。
（5）指导、协作、审阅者可列入致谢中。 （三）摘要（abstract） 1.摘要内容和格式 一般格式： （1）目的（objective）：说明论文要解决的问题及其起源、由来。
（2）方法（methods）：说明研究时间、参加完成研究的患者或受试者的人数和研究的主要方法。 （3）结果（results）：说明研究内容中主要结果，包括数据和统计学检验结果。
（4）结论（conclusions）：说明主要结论，包括直接的临床应用。 其它格式 （1）目的（objective, purpose, aim, background）：论文要解决的问题及其起源、由来、研究背景。
（2）设计（design）：论文基本研究设计。 （3）地点（setting）：研究地点、单位、等级。
（4）对象（subjects, patients）：论文研究的时间、参加完成研究的患者或受试者的人数和研究的主要方法。 （5）处理（intervention）：论文的临床治疗和其它处理方法。
（6）检测（measures）：论文为评定结果而进行的主要测试项目。 （7）结果（results）：说明研究内容中主要结果和数据。
（8）结论（conclusions）：说明主要结论，包括直接的临床应用。 2.摘要的写作要求 （1）连续写出，不分段落，不加小标题，不举例证。
（2）格式规范化。 （3）简短、完整，一般占全文文字的10%左右。
（4）文字性资料，不用图、表、化学结构式。 （5）内容基本一致的英文摘要。
（四）关键词（key words） 关键词是表达科技文献的要素特征，是具有实际意义的词或词组。 主题词是规范化的关键词，关键词是具有灵活性和广泛性的自由语言。
现阶段关键词和主题词都作为检索语言使用。由于关键词是自然语言，同义词、近义词、多意词未统一，造成检索误差，故目前多采用从医学主题词表（MeSH）中选择。
1.关键词格式 3-8个词或词组，之间空一格书写，不加标点符号。外文字符之间可加逗号，除专有名词的字首外，余均小写。
2.选择关键词的方法 （1）可从标题、摘要和全文内容中选择，以从标题中选择最常用。 （2）要严格筛选，充分、准确、全面地反映文章的中心内容。
（3）查阅医学主题词表确认。 （五）引言（introduction） 1.引言的基本内容 （1）简要叙述研究此项工作的起因和目的 （2）研究此项工作的历史背景 （3）国内外对研究此项工作的研究现状和研究动态 （4）强调此项工作的重要性、必要性和研究意义 （5）适当说明研究此项工作的时间、材料和方法 2.引言的写作要求 （1）简明扼要，重点突出：一般为200-500字，约占全文的1/8-1/10。
(2)实事求是、客观评价：不能蓄意贬低前人，切忌妄下断言。 （3）少用套话：水平如何，自有共论。
（4）勿与摘要相同，避免与正文重复：不涉及结果或结论。 （5）一般不写“引言”字样标题。
（六）材料与方法（materials and methods） 1.材料与方法的主要内容 （1）实验对象： ①动物：名称、品种、数量、来源、年龄、性别、分组标准与方法。 ②微生物或细胞：种、型、株、系、培养条件和实验室条件。
③临床病例：来源、数量、性别、年龄、病因、病程、病理诊断、分型标准、选择标准。 （2）实验仪器：仪器设备名称、生产厂家、型号、操作方法、改进之点。
（3）实验材料：药品和试剂的名称、成份、规格、纯度、来源、出厂时间、批号、浓度、剂量、给药方法、途径、用药总量。 （4）实验方法与条件： ①临床病例：观察方法、指标、治疗方法、药物名称、剂量、使用方法、疗程。
②手术与标本：手术名称、术式、麻醉方法、标本制备过程。 ③实验室：实验与记录手段、观察步骤、指标、注意事项、方法改进及依据。
（5）统计学方法： （七）结果（results） 结果是论文价值所在，是研究成果的结晶。全文的结论由此得出，讨论由此引发，判断推理和建议由此导出。
1.结果的内容 （1）数据：不用原始数据，要经统计学处理。 （2）图表：用于显示规律性和对比性。
（3）照片：能形象客观地表达研究结果。 （4）文字：对数据、图表、照片加以说明。
2.结果的写作要求 （1）按实验所得到的事实材料进行安排，可分段、分节，可加小标题。 （2）解释客观结果，不要外加作者的评价、分析和推理。
（3）结果要真实性，不可将不符合主观设想的数据或其它。