众文网1.怎样写关于狂犬病的论文
狂犬病的主动免疫和被动免疫【摘要】 狂犬病的病死率极高。
狂犬病暴露后必须正确处理伤口，并及时采取规范地主动免疫和被动免疫程序，以减发病的几率和风险。 【关键词】 狂犬病 狂犬病暴露 免疫 被动免疫 狂犬病是由狂犬病病毒引起的急性传染病，主要由携带狂犬病病毒的犬、猫等动物咬伤所致。
当人被感染狂犬病病毒的动物咬伤、抓伤及舔舐伤口或粘膜后，其唾液所含病毒经伤口或粘膜进入人体，一旦引起发病，病死率达100%[1]。 被狂犬、疑似狂犬或者不能确定健康的狂犬病宿主动物咬伤、抓伤、舔舐粘膜或者破损皮肤处，或者开放性伤口、粘膜接触可能感染狂犬病病毒的动物唾液或者组织时称为狂犬病暴露[2]。
被可疑动物咬伤后，立即正确地处理伤口，根据需要注射抗狂犬病血清/狂犬病人免疫球蛋白和严格按照要求全程接种狂犬病疫苗，则能大大减少发病的风险。抗狂犬病血清/狂犬病人免疫球蛋白能特异地中和狂犬病病毒，可立即起效，称之为被动免疫。
而狂犬病疫苗接种后可刺激机体产生抗狂犬病病毒的保护性抗体，称为主动免疫[3]。根据卫生部《狂犬病暴露预防处置工作规范》，判定为Ⅱ级暴露者，应当立即处理伤口并接种狂犬病疫苗。
判定为Ⅲ级暴露者，应当立即处理伤口并注射狂犬病被动免疫制剂，随后接种狂犬病疫苗。 1 狂犬病的主动免疫 1.1接种程序：一般咬伤者于0（注射当天）、3、7、14和28天各注射狂犬病疫苗1个剂量。
狂犬病疫苗不分体重和年龄，每针次均接种1个剂量。 1.2注射部位：上臂三角肌肌内注射。
2岁以下婴幼儿可在大腿前外侧肌肉内注射。禁止臀部注射。
1.3主动免疫的注意事项 1.3.1首次暴露后的狂犬病疫苗接种应当越早越好。 1.3.2如不能确定暴露的狂犬病宿主动物的健康状况，对已暴露数月而一直未接种狂犬病疫苗者也应当按照接种程序接种疫苗。
1.3.3正在进行计划免疫接种的儿童可按照正常免疫程序接种狂犬病疫苗。接种狂犬病疫苗期间也可按照正常免疫程序接种其他疫苗，但优先接种狂犬病疫苗。
1.3.4接种狂犬病疫苗应当按时完成全程免疫，按照程序正确接种对机体产生抗狂犬病的免疫力非常关键，当某一针次出现延迟一天或者数天注射，其后续针次接种时间按延迟后的原免疫程序间隔时间相应顺延。 1.3.5应当尽量使用同一品牌狂犬病疫苗完成全程接种。
若无法实现，使用不同品牌的合格狂犬病疫苗应当继续按原程序完成全程接种，原则上就诊者不得携带狂犬病疫苗至异地注射。 1.3.6狂犬病疫苗接种接种后少数人可能出现局部红肿、硬结等，一般不需做特殊处理。
极个别人的反应可能较重，应当及时就诊。对正在使用的狂犬病疫苗有严重不良反应时，可更换另一种狂犬病疫苗继续原有程序。
2 狂犬病的被动免疫 2.1被动免疫制剂严格按照体重计算使用剂量，一次性足量注射。狂犬病人免疫球蛋白按照每公斤体重20个国际单位（20IU/kg），抗狂犬病血清按照每公斤体重40个国际单位（40IU/kg）计算。
如计算剂量不足以浸润注射全部伤口，可用生理盐水将被动免疫制剂适当稀释到足够体积再进行浸润注射。 2.2注射部位如解剖学结构可行，应当按照计算剂量将被动免疫制剂全部浸润注射到伤口周围，所有伤口无论大小均应当进行浸润注射。
当全部伤口进行浸润注射后尚有剩余被动免疫制剂时，应当将其注射到远离疫苗注射部位的肌肉。暴露部位位于头面部、上肢及胸部以上躯干时，剩余被动免疫制剂可注射在暴露部位同侧背部肌肉群（如斜方肌），狂犬病疫苗接种于对侧。
暴露部位位于下肢及胸部以下躯干时，剩余被动免疫制剂可注射在暴部位同侧大腿外侧肌群。 2.3被动免疫的注意事项 2.3.1如未能在接种狂犬病疫苗的当天使用被动免疫制剂，接种首针狂犬病疫苗7天内（含7天）仍可注射被动免疫制剂。
不得把被动免疫制剂和狂犬病疫苗注射在同一部位；禁止用同一注射器注射狂犬病疫苗和被动免疫制剂。 2.3.2对于粘膜暴露者，应当将被动免疫制剂滴/涂在粘膜上。
如果解剖学结构允许，也可进行局部浸润注射。剩余被动免疫制剂参照前述方法进行肌肉注射。
2.3.3注射抗狂犬病血清前必须严格按照产品说明书进行过敏试验。 3 其它 3.1使用合格的、正规途径获得的疫苗全程免疫后，一般情况下无需对免疫效果进行检测。
如需检测抗体水平，应当采取中和抗体试验进行检测，包括快速荧光灶抑制试验（RFFIT）、小鼠脑内中和试验2种方法。 3.2狂犬病高暴露风险者应当进行暴露前免疫，包括从事狂犬病研究的实验室工作人员、接触狂犬病病人的人员、兽医等。
但对妊娠妇女、患急性发热性疾病、过敏性体质、使用类固醇和免疫抑制剂者可酌情推迟暴露前免疫。免疫缺陷病人不建议暴露前免疫，如处在高暴露风险中，亦可进行暴露前免疫，但完成免疫接种程序后需进行中和抗体检测。
3.3狂犬病暴露预防处置门诊应当具备必要的伤口冲洗、冷链等设备和应急抢救药品。并建立健全相应的管理制度，主要包括冷链管理、知情同意书、接种登记、不良反应登记报告等。
参 考 文 献 [1]杨绍基，任红.传染病学[M]人民卫生出版社，2009(5)7. [2]卫生部《狂犬病暴露预防处置工作规范（2009版。
2.犬瘟热的防治毕业论文
犬瘟热的防治及控制措施 近几年来，城乡养狗的数量不断 增加，狗的传染病也随之频繁发生， 尤以犬瘟热为主的病毒病，给人类健 康和畜牧业发展带来极大危害。
现将 犬瘟热的发生与传播途径、诊断要点、防治措施做以阐述，以及当前对犬瘟 热病应采取的控防措施，发表几点个 人意见与建议。 犬瘟热是犬科、鼬科和浣熊科动 物的一种急性、热性传染病。
病犬以 呈双相热型、鼻炎、严重的消化道障 碍以及呼吸道炎症等为主要特征。 1病的发生和传播 病原体为犬瘟热病毒，是副粘病 毒科、麻疹病毒属的一个成员。
病毒 对高温和某些化学消毒药较敏感， 100℃1分钟死亡。传播途径主要是健 犬与病犬的直接接触，也可通过空气 飞沫而经呼吸道传染，或通过污染的 食物经消化道感染。
1.1诊断要点 1.1.1流行特点 病的发生无明显的季节性，尤以 寒冷季节（10月至翌年4月间）多发。 1.1.2临床特征 病犬体温升高，呈双相热型；精 神沉郁，有明显的卡他性鼻炎和结膜 炎症状，鼻流水样分泌物，打喷嚏、咳嗽，有的出现肺炎症状。
鼻镜干燥 和有龟裂。眼睑肿胀，有脓性分泌物， 后期可发生角膜溃疡。
腹下和股内侧、耳壳等处皮肤上可能出现小红点、水 肿及脓性丘疹。病犬常呕吐，起初大 便干燥，不久下痢，粪便中常混有血 液和气泡，少数病例可见足掌和鼻翼 皮肤角化过度性病变。
单纯犬瘟热病犬无特征性的病理 变化。诊断时根据病犬的流行特点、临床症状，可作出初步诊断。
1.1.3防治措施 定期预防接种：首免1.5~2月龄， 二免与首免隔15~21天，三免与二免 隔21天，三次免疫后，以后每年免疫 一次，每次的免疫剂量为2毫升，可 获得一定的免疫效果。 加强兽医卫生防疫措施：各养殖 场尽量做到自繁自养，在本病流行季 节，严禁将场外的犬带到场内。
各家 庭饲养的宠物犬加强饲养管理，尽量 做到不带入疫区。 及时隔离治疗：及时发现病犬， 早期隔离治疗，预防继发感染。
病的 初期可肌内或皮下注射抗犬瘟热高免 血清（或犬五联高免血清）或本病康 复犬血清（或全血）。血清的用量应根 据病情及犬体大小而定，通常使用5~ 10毫升/次，连续使用3~5天，可获得 一定疗效。
加强消毒：对犬舍、运动场应以 各种消毒药，如百毒杀等进行彻底大 消毒。 2当前对犬瘟热病应采取的控防 措施 2.1当前流行的犬病应引起政府 的高度重视 养犬数量的快速增加，给一些犬 类疫病的发生、发展创造了有利的条 件。
为此，各级政府应加大犬病防治 工作的力度，对犬类实行限养、禁养 政策，认真贯彻“管”“免”“灭” 的综合防治措施。集镇养犬实行圈养， 乡村农户实行拴养或圈养；对狂犬病 实行计划免疫，实施强制免疫；犬瘟 热、犬传染性肝炎实行推荐免疫，并 纳入地方动物疫病免疫计划；对无免 疫证明犬和游荡的野犬实行扑杀，避 免伤害感染人畜。
各级动物防疫监督 机构及乡镇兽医站要积极配合公安、工商等部门，做好犬类疫病的免疫接 种工作。积极开展犬类疫病防治工作 的规范化、制度化。
2.2认真做好几种犬类疫病的免 疫接种工作 积极开展犬类疫病的免疫接种， 是防止犬类疫病发生的主要措施。目 前，犬瘟热、犬病毒性肝炎、犬狂犬 病、犬细小病毒病和副流感皆可通过 注射疫苗来加以预防。
最方便有效的 方法注射五联苗，也可用单联苗。在 进行免疫注射时要严格按照免疫操作 要求进行，做到一畜一针头，严格消 毒，确保免疫效果。
对不接受免疫的 群众，要做好思想工作，必要时可配 合公安部门，为其强制实施免疫，切 实保证狂犬病的免疫密度达到100%。 2.3广泛宣传，提高人们的自我 防范意识 犬类疫病的防治工作，牵涉到集 镇和农村，由于其涉及面广，影响力 大，操作不当可造成不良的社会影响。
为此，各级政府和动物防疫监督机构， 要认真宣传、普及犬类疫病菌的有关 防疫技术知识，尽量做到家喻户晓， 营造一个使广大群众都支持犬类疫病 防治工作的良好氛围，使广大群众提 高自我防范意识，以促进犬病防治工 作的全面、正常的开展。 2.4加强监督检查，依法打击违 法养犬行为 各级动物防疫监督机构，应切实 履行其法律、法规赋予的职责，开展 运输、上市交易的检疫、免疫工作。
同时打击犬病防治工作中的不法行为，。
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