众文网1.关于糖尿病用药的论文本人媳妇要毕业了,下现在需要写毕业论文不知
糖尿病是影响人民健康和生命的常见病，属于内分泌代谢系统疾病，以高血糖为主要标志，临床上出现烦渴、多尿、多饮、多食、疲乏、消瘦、尿糖等表现。
糖尿病是因为胰岛素分泌量绝对或相对不足而引起的糖代谢，蛋白质代谢，脂肪代谢和水、电解质代谢的紊乱。 糖尿病任何年龄均可发病，但是60岁以上的老年人平均患病率为4。
05%。 糖尿病酮症酸中毒是糖尿病的危重情况，是由于胰岛素严重不足而引起，病人血糖异常升高，脱水，迅速进入昏迷、休克、呼吸衰竭，死亡率为10%。
（一）酮症酸中毒是糖尿病的危重情况： 当各种诱因使糖尿病加重时，人体内脂肪分解加速，脂肪分解产生脂肪酸，大量脂肪酸经肝脏进行β氧化产生酮体，酮体是βز羟丁酸、乙酰乙酸、丙酮的总称。 正常情况下血中酮体很少，为2毫克/100毫升血，尿中酮体不能检出。
在酮症酸中毒时，血中酮体升高达50毫克/100毫升血以上称为酮血症；尿中出现酮体，称为酮尿。酮体以酸性物质占主要部分，大量消耗体内的储备碱，逐渐发生代谢性酸中毒。
发生酮症酸中毒时，病人糖尿病的症状加重，同时伴有酮症酸中毒的表现。 （二） 糖尿病酮症酸中毒的诱因： 1、糖尿病治疗不当 胰岛素治疗中断或不适当减量；降糖药突然停药或用量不足；未经正规治疗的糖尿病。
2、感染 糖尿病人并发肺炎、泌尿系感染、坏疽等感染时。 3、饮食不当 暴饮暴食或饮食不节（洁）引起呕吐、腹泻。
4、其他 严重外伤或手术后。妊娠和分娩。
（三） 糖尿病酮症酸中毒的临床表现： 1、早期 糖尿病加重的现象如极度口渴、多饮、多尿、全身无力。 2、病情迅速恶化 出现食欲不振、恶心、呕吐、腹痛、腹胀。
腹痛较重，常被误诊为急腹症。当酮症酸中毒好转时，腹痛很快消失。
3、精神及呼吸症状 头痛、嗜睡，烦躁，呼吸深而大，呼气时可有烂苹果味，酮体浓度高则气味重。 4、脱水症状 由于多尿和呕吐腹泻引起。
病人皮肤干燥，弹性差，眼球下陷，淡漠，很快进入昏迷。由于失水而出现脉弱、血压降低、四肢发冷等休克表现。
部分病人有发烧现象，体温38~39℃。 5、化验橙查 尿糖~，尿酮体阳性；血糖显著升高，多数300~600毫克/每100毫升血（16。
7毫摩尔~33。3毫摩尔/每升血），少数可达1000毫克/每100毫升血（55。
5毫摩尔/每升血）；血酮体增高。其他的化验检查都可以出现不正常，如血中白细胞计数增高，血钠、氯、钾离子均可降低。
6、注意与其他情况引起的昏迷进行鉴别 糖尿病人在家庭中突然出现昏迷时，大多可能有两种情况，一种是酮症酸中毒引起，另一种可能为低血糖昏迷，一般是在血糖低于50毫克/每100毫升血（2。 8毫摩尔/每升血）时发生，表现为面色苍白，出冷汗，神志不清，但呼吸、心跳等一般情况尚好。
注射葡萄糖后病人迅速清醒。在家庭中无法鉴别这两种昏迷时，应及时送医院检查后再做处理。
（四） 救护措施： （1）应用胰岛素。 这是抢救治疗的关键。
必须在医院或医生指导下应用。根据病情皮下或静脉注射或静滴普通胰岛素。
一般可酌情皮下注射12~20单位，再给予静滴每小时4~8单位量滴入，大多在24小时内控制病情，此时应停用其他降糖药。 （2）纠正脱水。
能口服的尽量口服饮水。昏迷病人要给予静脉补液，24小时内可输液3000~6000毫升，心脏病或肾功不好的病人酌情减量。
（3）昏迷病人头侧位，及时清除呕吐物，保持呼吸道通畅和口腔清洁。有缺氧情况者给予吸氧，已发生感染的适当应用抗菌药物。
（4）详细记录病人的出入量，如饮水量、进食量、呕吐量、尿量、便量，报告给医生，提供诊断治疗依据。 （5）糖尿病酮症酸中毒病情复杂、严重、发展快，在治疗前后均要进行多种化验检查，以调整胰岛素的用量，输液量及种类。
最好将病人送至医院急救，以免造成严重后果。 糖尿病患者患有勃起功能障碍（ED）的比例在50%以上。
2.关于糖尿病用药的论文本人媳妇要毕业了,下现在需要写毕业论文不知
糖尿病是影响人民健康和生命的常见病，属于内分泌代谢系统疾病，以高血糖为主要标志，临床上出现烦渴、多尿、多饮、多食、疲乏、消瘦、尿糖等表现。
糖尿病是因为胰岛素分泌量绝对或相对不足而引起的糖代谢，蛋白质代谢，脂肪代谢和水、电解质代谢的紊乱。 糖尿病任何年龄均可发病，但是60岁以上的老年人平均患病率为4。
05%。 糖尿病酮症酸中毒是糖尿病的危重情况，是由于胰岛素严重不足而引起，病人血糖异常升高，脱水，迅速进入昏迷、休克、呼吸衰竭，死亡率为10%。
（一）酮症酸中毒是糖尿病的危重情况： 当各种诱因使糖尿病加重时，人体内脂肪分解加速，脂肪分解产生脂肪酸，大量脂肪酸经肝脏进行β氧化产生酮体，酮体是β？羟丁酸、乙酰乙酸、丙酮的总称。 正常情况下血中酮体很少，为2毫克/100毫升血，尿中酮体不能检出。
在酮症酸中毒时，血中酮体升高达50毫克/100毫升血以上称为酮血症；尿中出现酮体，称为酮尿。酮体以酸性物质占主要部分，大量消耗体内的储备碱，逐渐发生代谢性酸中毒。
发生酮症酸中毒时，病人糖尿病的症状加重，同时伴有酮症酸中毒的表现。 （二） 糖尿病酮症酸中毒的诱因： 1、糖尿病治疗不当 胰岛素治疗中断或不适当减量；降糖药突然停药或用量不足；未经正规治疗的糖尿病。
2、感染 糖尿病人并发肺炎、泌尿系感染、坏疽等感染时。 3、饮食不当 暴饮暴食或饮食不节（洁）引起呕吐、腹泻。
4、其他 严重外伤或手术后。妊娠和分娩。
（三） 糖尿病酮症酸中毒的临床表现： 1、早期 糖尿病加重的现象如极度口渴、多饮、多尿、全身无力。 2、病情迅速恶化 出现食欲不振、恶心、呕吐、腹痛、腹胀。
腹痛较重，常被误诊为急腹症。当酮症酸中毒好转时，腹痛很快消失。
3、精神及呼吸症状 头痛、嗜睡，烦躁，呼吸深而大，呼气时可有烂苹果味，酮体浓度高则气味重。 4、脱水症状 由于多尿和呕吐腹泻引起。
病人皮肤干燥，弹性差，眼球下陷，淡漠，很快进入昏迷。由于失水而出现脉弱、血压降低、四肢发冷等休克表现。
部分病人有发烧现象，体温38~39℃。 5、化验橙查 尿糖？~？，尿酮体阳性；血糖显著升高，多数300~600毫克/每100毫升血（16。
7毫摩尔~33。3毫摩尔/每升血），少数可达1000毫克/每100毫升血（55。
5毫摩尔/每升血）；血酮体增高。其他的化验检查都可以出现不正常，如血中白细胞计数增高，血钠、氯、钾离子均可降低。
6、注意与其他情况引起的昏迷进行鉴别 糖尿病人在家庭中突然出现昏迷时，大多可能有两种情况，一种是酮症酸中毒引起，另一种可能为低血糖昏迷，一般是在血糖低于50毫克/每100毫升血（2。 8毫摩尔/每升血）时发生，表现为面色苍白，出冷汗，神志不清，但呼吸、心跳等一般情况尚好。
注射葡萄糖后病人迅速清醒。在家庭中无法鉴别这两种昏迷时，应及时送医院检查后再做处理。
（四） 救护措施： （1）应用胰岛素。 这是抢救治疗的关键。
必须在医院或医生指导下应用。根据病情皮下或静脉注射或静滴普通胰岛素。
一般可酌情皮下注射12~20单位，再给予静滴每小时4~8单位量滴入，大多在24小时内控制病情，此时应停用其他降糖药。 （2）纠正脱水。
能口服的尽量口服饮水。昏迷病人要给予静脉补液，24小时内可输液3000~6000毫升，心脏病或肾功不好的病人酌情减量。
（3）昏迷病人头侧位，及时清除呕吐物，保持呼吸道通畅和口腔清洁。有缺氧情况者给予吸氧，已发生感染的适当应用抗菌药物。
（4）详细记录病人的出入量，如饮水量、进食量、呕吐量、尿量、便量，报告给医生，提供诊断治疗依据。 （5）糖尿病酮症酸中毒病情复杂、严重、发展快，在治疗前后均要进行多种化验检查，以调整胰岛素的用量，输液量及种类。
最好将病人送至医院急救，以免造成严重后果。 糖尿病患者患有勃起功能障碍（ED）的比例在50%以上。
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Ⅱ型糖尿病新药罗格列酮的合成工艺研究和相关药物中间体的合成反应研究 【论文题名】Ⅱ型糖尿病新药罗格列酮的合成工艺研究和相关药物中间体的合成反应研究 【论文作者】杨德红 【专业名称】有机化学 【导师姓名】陈振初 陈诵英 【授予学位】博士 【授予单位】浙江大学 【授予学位时间】20030601 【 分类号 】R977。
15 TQ463 【 关键词 】糖尿病 罗格列酮 合成工艺 药物中间体 有机合成子 【论文页数】1-103 【文摘语种】中文文摘 【 文 摘 】该论文由两部分组成。第一部分主要研究Ⅱ型糖尿病新药罗格列酮的合成新工艺。
与文献报道的工艺相比，该工艺具有操作简便、产率高、成本低、消耗少、经济实用、市场竞争力强等优点，适合于工业化生产。 罗格列酮是新型的胰岛素增敏剂，在临床上具有高效、低毒、用量小、耐受性强等特点。
该药还有降压和降脂作用，市场前景广阔。因此，研究和开发罗格列酮的合成新工艺具有现实意义。
第二部分分别用微波干反应技术和离子液体对罗格列酮相关药物中间体的合成反应进行了研究。 噻唑烷二酮和氨基吡啶类化合物是重要的药物中间体和应用广泛的有机合成子。
最近，微波干反应引起了人们的广泛兴趣。该反应具有反应时间短，反应条件温和，产率高，操作简便，避免使用有毒溶剂，减少环境污染，可在敞口容器中进行等优点。
该论文应用该反应技术研究的反应有：（1）哌啶-醋酸催化的芳醛和2,4-噻唑烷二酮的Knoevenagel缩合反应，提供了一种快速制备5-苯亚甲基-2,4-噻唑烷二酮的有效方法；（2）KF-AlO促进的芳醛和2,4-噻唑烷二酮的Knoevenagel缩合反应，提供了一种经济实用、对环境友好的合成5-苯亚甲基-2,4-噻唑烷二酮的简便方法；（3）KF-AlO促进的卤代吡啶和胺的交叉偶联反应，提供了一种简单快速制备氨基吡啶的新方法。 该论文在[bmim]PF中研究的反应有：（1）KCO促进的2,4-噻唑烷二酮类化合物和卤代烷烃的N-烷基化反应，有效的制得了3-烷基-2,4-噻唑烷二酮类化合物；（2）EtN促进的芳醛、2,4-噻唑烷二酮和卤代烷烃的一锅反应，简便的制得了3-烷基-2,4-噻唑烷二酮类化合物；（3）二芳基碘盐参与的2,4-噻唑烷二酮类化合物的N-芳基化反应，一种制备3-芳基-2,4-噻唑烷二酮类化合物的新方法。
上述反应均具有原料易得，反应条件温和，时间短，收率高，操作简便，对环境友好等优点，符合当今绿色化学对有机合成的要求。同时这些研究进一步拓宽了微波干反应技术和离子液体在有机合成中的应用范围。
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