众文网1.药品市场调查报告论文怎么写,文献怎么找?
调查报告一般由标题和正文两部分组成。
（一）标题。标题可以有两种写法。一种是规范化的标题格式，即“发文主题”加“文种”，基本格式为“**关于****的调查报告”、“关于****的调查报告”、“****调查”等。另一种是自由式标题，包括陈述式、提问式和正副题结合使用三种。
（二）正文。正文一般分前言、主体、结尾三部分。
1.前言。有几种写法：第一种是写明调查的起因或目的、时间和地点、对象或范围、经过与方法，以及人员组成等调查本身的情况，从中引出中心问题或基本结论来；第二种是写明调查对象的历史背景、大致发展经过、现实状况、主要成绩、突出问题等基本情况，进而提出中心问题或主要观点来；第三种是开门见山，直接概括出调查的结果，如肯定做法、指出问题、提示影响、说明中心内容等。前言起到画龙点睛的作用，要精练概括，直切主题。
2.主体。这是调查报告最主要的部分，这部分详述调查研究的基本情况、做法、经验，以及分析调查研究所得材料中得出的各种具体认识、观点和基本结论。
3.结尾。结尾的写法也比较多，可以提出解决问题的方法、对策或下一步改进工作的建议；或总结全文的主要观点，进一步深化主题；或提出问题，引发人们的进一步思考；或展望前景，发出鼓舞和号召。
2.药学 毕业论文
药学发展的新动态 （摘要）近年来，随着医药卫生改革和现代学科技术的发展，医院药学逐步从多年来的单一供应服务型模式中挣脱出来，向科技服务型扩展，以病人为本，向临床延伸。
特别是以竞争为核心的市场经济规律的作用日趋显现，医院药学的工作职责范围已超出原“药剂”词义的范畴，面临新的挑战及难得的机遇。许多新情况、新问题、新政策需要我们药师以新的理念进行认真思考和研究，以适应当今医院学科发展的形势，以满足当今医院高质量药物治疗的需要，对医院药学工作提出了更新更高的要求。
关键词： 药学 新体制 新技术 调剂工作职责 临床药学 1 新体制对医院药学的影响 1.1 体制改革 国务院出台了《关于城镇医药卫生改革指导意见》关于对城镇医疗卫生体制、社会保障体制和药品价格、药品生产流通体制等进行重大改革，在2003年内建立起适合社会主义市场经济要求的高质量医疗服务体系。医院的门诊药房将逐步转为独立核算的纳税药品零售企业，以致药剂科要走“不求所管，但求所用”的托管之路。
此举目的在于切断医院和药品营销之间的直接经济利益的联系，同时随着医疗机构药品采购实行集中的招标采购的推进，加强了对药品的研制、生产、流通、使用全过程的监督，保证用药安全。 1.2 药品分类管理制度 处方药与非处方药（OTC）分类管理制度的实施，是我国医药界跨世纪的重大举措，必然对医药科研、生产、流通、使用和管理等各方面产生重大影响，医院药学也不例外。
（1）有利于开展药学监护工作。实行OTC制度以后，医院药师可以减少部门事物性管理和重复性劳动，充实和加强药学监护工作，开展重危病人血药浓度监测，深入临床、参与治疗方案的制定，与医生一起共同提高临床合理用药水平。
（2）有利于药品不良反应监察工作的开展。药物的双重性是难以避免的，处方药和非处方药之间可以转化。
因此，建立和完善药品不良反应监察体系，可以通过科学合理方法，使尽可能多的安全有效、质优价廉的处方药换成非处方药。同时应用药物流行医学的研究方法，通过较长时间的不良反应监测和追踪，淘汰部分非处方药或使其恢复处方药。
（3）有利于拓展医院药师的取职范围，医院药师是我国药师队伍的主流，随着OTC使用量增加，临床药师在提供OTC最新咨询方面发挥独特的作用。但是OTC管理制度对医院药学工作管理的不利于影响表现为：一是造成专业人才分流，影响医院药学工作的吸引力；二是医院收入可能减少，影响医院药学的投入和发展。
1.3 医院药学工作中需要解决的问题 医院部药学工作的发展的问题亟待解决：药学技术服务的价值得不到体现，医药学服务是一种技术很强的服务。（1）在我国特别是中小城市，药师的技术性服务如治疗药物检测、药物经济学研究、药物不良反应检测、药物咨询等还没有得到社会和医护人员的认可，价值也就不能得到体现，更谈不上药学监护，它们的医院药学仍处在药特制、销阶段，想更高层发展面临困难。
（2）我国药学教育模式不能适应改革的需要，临床药师缺乏，如专业分工不细，知识面相对宽而不清，同时缺少学习和提高的机会，因而目前的医院药师尚不能做到与医师一起解决病人的药疗问题，指导合理用药。 2 新技术对医院药学的影响 2.1 信息技术 医学结合的“数字医学”与生命科学结合的“生物信息”等都将成为未来卫生行业新兴而重要的科学，也必将给医院药学工作及其管理带来巨大的变革。
科学管理的关键在于信息流通，任何信息物质流通的受阻或流通方向的错误以及低效率，都不能适应现代社会快节奏的要求。计算机和网络技术的有效应用，为新时期医院药学工作提高科学管理水平提供了重要的途径和方法。
2.2 基因工程和生物技术 人类基因组计划和生物信息是新世纪的标志，医药卫生领域是应用现代生物技术最活跃的领域。以往寻求对某种疾病具有特殊治疗效果的药物是人们梦寐以求的，但是化学药物的筛选耗材费时，中成药的制备又难以制定统一标准，而生物技术应用与新药的开发，可以生产出高效、高产、廉价的防治疾病的新药物，转基因药物便应运而生。
3 调剂工作职责延伸要求更高 调剂工作是医院药学的中心环节，调剂工作的质量是医院药学的整体水平反应。随着科学技术和医院药学的发展，药品调剂工作在医院药学中的地位将更加突出。
调剂工作应调整人才结构，调剂人员对所调剂的处方要增强法律意识。 3.1 不断提高和发展调剂工作的技术性 现代调剂工作的模式应是医药结合型和知识信息型。
医师要参与临床，调剂室的药学人员应进行合理用药研究和掌握药物在体内的动态构成；收集了解药物不良反应，评价新、老药物，调查分析病历和处方用药情况，不断提高用药水平；医护人员和患者开展药物咨询工作。 3.2 住院部药房实行药学技术人员中心摆药 这是贯彻执行《中华人民共和国药品管理法》关于“非药学技术人员不得直接从事药剂技术工作”的规定，药学人员中心摆药有利于提高药学技术人员的学习热情和工作责任性。
但摆药 中间有不少不合理用药情况，需要解决和研究。 3.3 临床输液配伍和全静脉营养输液 这种工作目前多数医院仍由。
3.中药注射剂不良反应论文开题报告?
【摘要】 目的 探讨中药注射剂不良反应（adverse drug reactions,ADR）的特点和规律，为临床合理用药提供参考。
方法 采用回顾性研究方法，对中国医院数字图书馆的CHKD期刊知识库1994~2005年报道的中药注射剂ADR病例进行统计分析。结果 引起ADR的主要品种为治疗心脑血管疾病和上呼吸道感染的中药注射剂，且ADR类型以全身性反应为最高，占37.52%，其次为皮肤及附件损害，占21.82%。
结论 应重视中药注射剂的ADR，加强中药注射剂质量再评价，提高合理用药水平。 【关键词】 中药注射剂；药物不良反应；合理用药 Abstract:Objective To investigate the characteristics and regularities of the adverse drug reactions(ADR)of seventeen traditional Chinese medicine injections and provide references for rational clinical drug use. Methods A retrospective analysis was conducted on 2617 reports of ADR resulting from traditional Chinese medicine injections during the period from 1994 to 2005 retrieved from CHKD database. Results ADR are mainly caused by therapeutic drugs for cardioزcerebrovascular disease and upper respiratory tract infection (URTI). Systematic reaction was highest(37.52%),followed by damages of skin and appendages(21.82%). Conclusions Importance should be addressed to ADR caused by traditional Chinese medicine injections to promote rational drug use. Key words:traditional Chinese medicine;adverse drug reactions;rational drug use 随着中药制剂品种的不断开发及临床应用逐渐增加，中药注射剂的不良反应也相应增多，有报道[1]，中药制剂引起的ADR所占比例仅次于抗菌药物。
为了保证临床用药安全有效，探讨中药注射剂引起ADR的原因及其规律，本文对1994~2005年国内医药期刊报道的17种临床常用的中药注射剂的ADR报告进行了回顾性分析，以期为中药注射剂质量再评价和临床合理用药提供参考。 1 资料与方法 利用中国医院数字图书馆的CHKD期刊知识库对1994~2005年国内公开发行的中文医药卫生期刊进行检索，从中筛选出中药注射剂ADR的病例报道文献318篇，共2 617例。
按照我国药品不良反应监测中心制定的ADR判断标准，对所选中药注射剂ADR进行统计分析。 2 结果 2.1 17种中药注射剂ADR分布情况 见表1。
表1 17种中药注射剂ADR分布情况（略） Tab.1 Distribution of ADR of the seventeen traditional Chinese medicine injections 表2 17种中药注射剂不良反应表现类型及构成比（略） Tab.2 Clinical manifestations of ADR of the seventeen traditional Chinese medicine injections 3 讨论 2 617例不良反应报告中，复方制剂的不良反应多于单方制剂，本组ADR病例报告涉及17种中药注射剂。仅双黄连、复方丹参、脉络宁、参麦、清开灵5种复方注射剂的ADR就占总数的40.32%。
几乎所有的中药注射剂均出现过不良反应，其中活血化淤药（用于心脑血管疾病）和清热解毒药（用于上呼吸道感染）在临床使用频率较高，故不良反应也较多。调查发现，ADR居前10位的品种中，有6种活血化淤药，有4种清热解毒药。
它们的ADR达2 173例次，占83.03%。其中活血化淤药葛根素、复方丹参、脉络宁、参麦、刺五加、黄芪6种中药注射剂的ADR就达1 269例，占48.49%；而清热解毒药鱼腥草、双黄连、穿琥宁、清开灵4种中药注射剂的ADR达904例，占34.54%。
提示临床在使用复方制剂、活血化瘀和清热解毒的中药注射剂时应密切观察，发现问题应及时处理。尤其是加强对葛根素、鱼腥草[2]、双黄连、复方丹参等临床使用较多、不良反应报道较多的中药注射剂的上市后质量再评价。
中药注射剂不良反应涉及面广，常累及多组织、多器官、多系统，严重者可出现过敏性休克[3]。有报道[4]，仅双黄连注射剂1个品种引起ADR就多达36种。
中药注射剂常见的ADR类型中全身性反应、皮肤附件损害、消化系统损害、心血管系统损害、呼吸系统损害这5种损害已达2 223例，占84.94%。因此，临床使用中药注射剂时，务必详细询问患者的过敏史，包括药物过敏史、食物过敏史、过敏性疾病史及家族过敏史等，以筛选过敏反应的高危人群，对防止不良反应的发生意义重大。
引起中药注射剂ADR的原因是多方面的，其主要原因有：①中药注射剂内在质量不稳定。中药材质量受产地、采收季节、土质、气候等种植条件的影响，不同基源的同一药材成分差别就更大。
中药材质量的不稳定性，不同生产厂家及不同生产工艺制成的中药注射剂，其纯度不同，有的中药材中杂质（如丹参中的鞣质）与有效成分的化学结构及特性极为相近，生产过程中不易分离，也是导致不良反应的重要原因[5]。故在用药时，尽量使用同一厂家、同一批号的药品。
选择质量高、信誉好的厂家生产的产品是降低药物不良反应发生率的基本保证[6]。此外，国内的中药质量标准很不完善，只能对所含个别成分进行定性定量，基本上没有“杂质”的检查项目，而中药注射剂中不溶性微粒，制备、提纯过程中的杂质的控制不达标都是。
4.求一篇关于“医药市场营销论文”1200
新时期医药市场营销的分析 摘要本文首先讨论了营销战略计划与实施，接着分析了营销渠道狭窄、物流服务和管理，最后研究了缓解策略因此本文具有深刻的理论意 义和广泛的实际应用。
关性词医药；市场营销；医药币场营销；营销战略计划；营销渠道11.营销战略计划与实施 随着我国经济由计划经济向市场经济的转 型，市场营销观念的确立，医药营销方式也发 生了由计划产销到根据市场需求产销的根本性 改变。然而，大多数企业尚处干市场营销活动 无战略阶段，或者仅仅局限于广告策划和促销 策划，没有一套系统的市场营销战略。
首先，由于我们的新药创新能力弱，使大 部分企业依靠仿制开发新产品，加以新药审批 制度中存在的漏洞造成了新药开发中的“高水 平重复”现象，同一个产品最多有上百家企业 生产销售，这是目前市场混乱恶性竞争的重要 原因。第二，渠道建设混乱。
当前我国大部分 医药企业还在应用依靠广告建网络、不规范的 代理买断经营，这些方式虽然在一定的历史时 期发挥了一定的作用，但在当前经济现状下已 逐渐暴露出其自身的弊端。不规范的代理买断 经营给企业造成大量的应收账款、使企业造成 不该有的市场空白等等。
第三，营销手段简单 且不规范，靠大做广告甚至是高额回扣促销等 营销方法打市场。广告的“恶补”造成很多企 业的知名度与美誉度反向移动。
国家对药品广 告的规范性措施的出台进一步限制了广告的发 布，其对医药市场的影响将大大降低。带金促 销不仅违反了法律法规而且严重降低了医学及 药业的社会信誉度，给相关行业的发展带来负 面影响。
总之，没有必要的市场调研、缺乏创新的 产品、没有正规的品牌宣传、混乱的销售通路 管理，因此可以说当前相当厂商没有真正意义 上的医药营销战略。2.曹销梁道狭窄 国际营销渠道主要由国内中间商和国外中 间商构成，生产企业可根据国外市场情况来 选择长渠道还是短渠道、直接渠道还是间接渠 道，但传统的贸易体制使得我国制药企业难以 对渠道（国内外中间商）进行评价、选择、调整 和管理。
药品生产企业的国际市场信息除了靠 分销渠道反馈和政府信息部门提供，更多地是 靠自身的调研机构或委托目标市场国的调研机 构。多年来由于我国制药企业对市场营销的忽 视及误解，因而对市场信急在现代市场营销战 略中的地位和作用普遍认识不足，更不用说国 际市场信息。
我国绝大多数制药企业没有设立 专门的市场调研机构，按理来讲，企业的销售 部门应该通过其销售网来获取市场信白、，事 实上并不完全如此，即使是销售部门，也只 是从事销售业务，主要是完成预定的销售额指 标。相当部分药品生产企业的决策者仍习惯于 凭经验和感觉办事，常常因判断失误导致营销 失败。
这类事情在国内时有发生，在国际营销 中更是不胜枚举。市场调研已成为国外大型跨 国制药公司一种不可缺少的有效竞争武器，他 们不仅委托市场调研公司负责调查，自设市场 调研机构体制和运作机制也十分完善。
我国制 药企业在对国际市场及营销环境不甚了解的情 况下，更应该重视和加强市场调研工作，这 是打开国际市场的一把“金钥匙”。3.物流服务和管理 物流服务和管理包括几方面：即物流管 理、销售服务、营销制度和内部管理。
现代的 市场竞争已经不只限于市场开发方面的竞争，也体现在物流快捷和售后服务完善等方面。物 流管理就是在客户需求时如何快捷安全的将商 品送到客户手中，这需要企业在内部机制和网 络等方面完善，以满足客户的需求。
售后服务的完善是稳固客户的法宝，这 需要营销员及时了解客户是否需要企业配合做 什么工作，提供充足的资料准备客户随时的需 求，营销经理也要进行定期的拜访，进一步加 强相互之间的业务联系。营销制度必须适应市场发展规律，能更好 地开发和操作市场；内部管理要完善、顺畅和 严格，以便保障市场开发成果。
这两个方面的 好坏决定了企业能否持续稳定的发展，也是企 业留住优秀营销人才的关键。4.缓解策略 即通过调整市场营销组合来改善环境，以 缓解环境威胁的严重性。
市场营销组合是应付 竞争的有力手段，也是现代市场营销理论中的 一个重要概念，出现于上个世纪60年代，其决 策思想大量汲取了二战后新兴的系统论、管理 科学的营养，同时也受益于发展的企业营销实 践活动，经过不断完善和发展对市场营销学做 出了巨大的理论贡献。“4PS”是市场营销组 合通俗经典的简称（Product产品，Pric日介格，plaee渠道，promotion促销）。
如何使企业的 产品策略、价格策略、渠道策略、促销策略及 各基本策略所含内部可控变量协调一致，互相 补充，已成为企业一种模式化的决策方法。市 场营销组合的作用在于力图简化企业的决策程 序，其过程实际上是一个边理顺、边筛选的过 程。
（l）产品决策。医药行业是高科技、高投 入、高风险、知识密集型行业，研发一种新药 需要花费大量的经费投人，而我们现在还不可 能做到，因此绝大部分产品都是仿制产品，包 括生物技术药品。
新药引进和技术转让成为改 进目前医疗水平的关键。这就需要把企业做大 做强，拥有雄厚资金基础，开发拥有真正自主 知识产权的医药产品。
5.药学专业的毕业论文怎么写
谈怎么写之前，先说写哪一类，我给你分开来说。
药学专业毕业论文分综述类、调研类和实验类。
药学专科毕业论文可以写综述类或者实习报告。
药学本科毕业论文要求有数据分析，只能写调研类和实验类，且大部分学校会要求写实验类。
调研类毕业论文，可通过调查问卷收集数据进行分析，也可对已有的数据进行回顾性分析（例如医院某一段时间处方用药的分析）
实验类毕业论文，分药剂、药分、药化、药理等实验，选题也各不相同。一般制备工艺和质量研究类较容易。
实验类毕业论文关键是要有实验数据和图谱，这点你也可去药标网求助。
6.毕业论文题目是中药保健品的研发分析
只要题目么？
1多肽、蛋白质药物分析的进展
2 xx中药的化学成份及药理研究进展（要点：植物来源；化学成分研究；药理研究进展；结论与展望）
3 治疗用抗体类药物研发进展
4 “洋中药”现状及分析
5 中药红曲降血脂药理作用及其处方制剂（产品）分析
6 中国市场抗氧化产品（药物、保健品）中药调查及其市场前景分析
7 葡萄籽的化学成分及其在应用前景分析
8 药物发现的新途径
9 海洋共附生微生物的研究进展
10 海星毒素的研究进展
11 抗心律失常药研究进展
7.药品市场调查问卷报告怎样写
本次调查范围为上海市区，共统计410份有效样本，涵盖连锁药店、零售药店、批发市场、超级市场（卖场）和便利店几种业态。
调查日期为2003年3月至8月底。各业态所占比例有较大差别（如图1所示），从分析图中可知：目前，保健食品的主要经营渠道是连锁药店和部分规模尚可的零售药店。
另外，随着超级市场（卖场）和连锁便利店在消费者商业生活中占据越来越重要的位置，这一阵营也已经引起一些实力雄厚的生产厂商的注意。在批发市场，是各品牌竞争较为激烈的阵地，这是一个既定的事实。
国家对药品和保健食品的生产和销售在未来一段时期内会逐步走向一个规范的管理体制，这既包括对生产厂家的GMP规范认证，也包括对销售渠道的GSP要求，所以从长远角度考虑，连锁药店仍应该是保健食品的前锋阵地，多数消费者会从此渠道中寻求产品和质量信誉保证的双重利益。零售药店也将逐步朝连锁和集约化的方向发展。
超级市场（卖场）以其商品种类齐全、价格实惠、购物方便等诸多优点也会吸引一部分保健食品消费者的关注，尤其重要的一点是这类终端更适合作品牌形象的推广，若是选择节日等契机强化品牌宣传，效果是很明显的。批发市场最明显的优势在于其商品价格对于消费者的吸引，尤其是对于持续性消费者而言。
但是批发市场的部分不规范营运也很容易将产品带入一个价格竞争的恶性竞争圈，部分假冒伪劣产品的掺杂其中也会对产品的质量和信誉带来负面的影响。
8.药品经营的毕业论文怎么写啊
在线医药销售管理系统毕业设计 软件学院 院（系） 软件技术 专业 031 班 学生姓名 学号 指导教师（签字） 设计（论文）工作自 2006年4月3日至2006年6月23日 发任务书日期：2006年 4月 3日 任务书填写要求 1.毕业设计（论文）任务书由指导教师根据各课题的具体情况填写，经教研室负责人审查、院（系）领导签字后生效。
此任务书应在毕业设计（论文）开始前一周内填好并发给学生； 2.任务书内容必须用黑墨水笔工整书写或按教务处统一设计的电子文档标准格式（可从教务处网址上下载）打印，不得随便涂改或潦草书写，禁止打印在其它纸上后剪贴； 3.任务书内填写的内容，必须和学生毕业设计（论文）完成的情况相一致，若有变更，应当经过所在专业及院（系）分管领导审批后方可重新填写； 4.任务书内有关"院（系）"、"专业"等名称的填写，应写中文全称，不能写数字代码。学生的"学号"要写全号，不能只写最后2位或1位数字； 5.任务书内"主要参考文献"的填写，应按照国标GB 7714-87《文后参考文献著录规则》的要求书写，不能有随意性； 6.有关年月日等日期的填写，应当按照国标GB/T 7408-94《数据元和交换格式、信息交换、日期和时间表示法》规定的要求，一律用阿拉伯数字书写。
如"2004年$4月2日"或"2004-04-02"。 1、本毕业设计（论文）课题应达到的目的： 该课题对专科生所学知识进行全面检查，提高学生综合利用所学知识解决实际工程问题的能力，培养学生勇于探索、严谨推理、对工作认真负责、一丝不苟及相互协作的团队精神，逐步养成工程技术人员应具有的思想素质和工作作风。
培养学生独立完成课题的工作能力及从文献、科学实验、生产实践和调查研究中获取知识的能力，提高外语、计算机运用水平及书面、口头表达能力，掌握开发管理信息系统的一般方法及各种规范，为毕业后走上工作岗位打下良好基础。 2、本毕业设计（论文）课题任务的内容和要求： 本题目是基于b/s模式设计学生管理系统，该系统主要是实现医药药品的在线库存查找、在线销售，以及对药品的库存情况进行在线管理。
使医药公司有效地进行销售过程中的产品管理、地区管理、过程管理和费用管理，用以控制销售的投入产品状态。 具体完成内容：查阅资料确定初步方案、开题，系统需求分析，概念设计，逻辑设计，物理设计，模块设计，代码设计与调试，外文专业资料翻译汉字3000字以上，论文撰写。
要求既要与本组同学积极配合，发扬团队协作精神，又要坚持独立创新精神，在设计中，理论知识要与实际项目相结合，分析设计应规范标准。注意工程实践能力的提高及实践经验的积累，全面完成各阶段的任务。
最后，撰写出符合规范的毕业设计论文。 本次毕业设计要求在12周内完成指定内容。
3、主要参考文献： ⑴ ASP编程基础及应用 张登辉 机械工业出版社 ⑵ ASP案例开发集锦 汤代禄 韩建俊 电子工业出版社 ⑶ 软件工程导论 （第三版） 张海藩 清华大学出版社 ⑷ 相关的DBMS应用书籍 ⑸ 应用程序开发工具应用教程 ⑹ 相关的应用程序开发案例书籍 ⑺ 有关该课题业务介绍书籍4、毕业设计（论文）的实习（调研）基本要求： 释和解决实习中遇到的实际问题，提高分析问题和解决问题的能力；收集有关重要的技术资料，了解计算机发展及应用领域及具体应用和发展新动向，搜集与毕业设计有关的资料、数据，学习软件的设计、开发，学习各类软件的实际应用，自主进行应用软件的编制与调试；学习企业管理和技术管理的基础知识和方法，获得本专业较全面的实际生产知识。 5、毕业设计（论文）课题进度计划：起讫日期工 作 内 容 04.03-04.08 04.09-04.15 04.16-04.22 04.23-04.29 04.30-05.06 05.07-06.03 06.04-06.07 06.09-06.23 查阅资料确定初步方案，开题 系统需求分析 概念设计 逻辑设计 物理设计 模块设计 代码设计与调试 外文翻译 撰写论文及答辩 教研室审查意见： 教研室主任签字： 年 月 日院（系）意见： 院（系）负责人签字：育路职业。
9.求一篇关于药学的论文
国家卫生部、食品药品监督管理局共同颁布的《药品不良反应报告和监测管理办法》中明确规定，报告药品不良反应是我们医疗卫生机构的法定义务。
我院自成立药品不良反应监测小组以来，坚持药品不良反应报告制度，开展药品不良反应的信息咨询工作。经过2 a多的努力，药品不良反应监测工作取得了一定成绩，探索出一套适合我院开展药品不良反应监测的方法。
现报告如下。 1 药品不良反应（ADR）的概念 ADR是指合格药品在正常用法用量下，出现的与用药目的无关的或意外的有害反应[1]。
服用假药、劣药、过期失效药、超剂量用药、用错药及擅自改变用药方法或用药途径等发生的有害反应均不能按ADR对待。ADR的主体是药品，广大患者是弱势群体，帮助患者正确认识药物、认知药物的不良反应，安全、合理、有效、经济地使用药品是我们广大医务工作者义不容辞的职责。
2 ADR监测的目的 人们对ADR的认识是随着对药品的广泛使用，深入研究而逐步加强的。从20世纪60年代震惊中外的“反应停”（沙利度胺，thalidomide）事件到20世纪末引人关注的“苯丙胺”事件，ADR的危害一再向人们敲响了警钟。
国家ADR监测中心调查显示，全国住院患者中发生ADR 10%~20%，因ADR死亡者0.24%~2.9%，因ADR住院者0.3%~5%[2]。ADR的发生极大地危害了患者的身体健康与生存质量，增加了患者的治疗成本。
ADR报告与监测的目的就是通过规范报告和监测，加强上市药品的安全监管，发现存在安全隐患的药品，并通过适当的评价和控制来保障公众用药安全。 3 ADR监测工作程序 3.1 成立医院ADR监测小组 为了确保ADR监测工作的顺利进行，我院首先成立了ADR监测小组。
组长由业务院长担任，副组长由药剂科长和医务科长担任；监测员由各临床科室的主任、护士长担任；下设办公室，办公室主任由药房主任担任；成员由门诊药房、病区药房、急诊药房的主任以及资历较高的中级以上职称的药学技术人员组成；并设立ADR专家组。 3.2 明确ADR监测小组职能 接受上级主管部门ADR监测中心的业务指导，承担全院ADR监测资料的收集、整理、分析、评价及上报，负责ADR报告表的发放与管理工作，对各临床科室的ADR监测工作进行业务指导。
药剂科负责全院ADR监测资料的收集整理上报信息和向临床反馈工作。为了使广大医务人员自觉树立ADR监测意识，我院的ADR监测小组还定期举办ADR专业知识讲座，并对及时上报的ADR的科室和个人进行表扬。
3.3 ADR报告的填写 医师、护士、药师等如发现患者用药过程中出现药品不良反应时，应填写药品不良反应报告表或电话通知ADR监测小组，小组成员及时到临床核实报告情况，填写药品不良反应报告表。应详细询问用药史，记录ADR的发生、发展、转归，包括ADR发生时期、症状、严重程度、持续时间、治疗干预、因果判断及预后等。
经与专家小组共同分析、评判、整理后上报。 3.4 ADR报告的收集 3.4.1 临床科主任、护士长的参与有利于ADR报告的收集。
各临床科室主任、护士长是ADR监测小组的成员，可以从临床治疗或护理的角度要求医生或护士监测ADR，观察患者用药时的情况，获得第一手ADR资料。另外，医师查房处理医嘱时可发现一些漏报的ADR资料。
3.4.2 药师到临床参加查房，是获取ADR资料的又一途径。药师定期到临床参加主治医生查房，一方面可参与临床用药，另一方面可观察患者的用药情况，尤其是ADR的情况。
3.4.3 注意门诊发药窗口ADR报告的意识培养。要求药房调配人员发现ADR后，及时与ADR监测小组的成员联系。
药师在发药窗口调配处方药品时，通过患者要求退药或用药咨询时，可发现药品不良反应，可先记下患者的电话或通讯地址以便跟踪填报。 3.5 ADR报告的反馈 将监测到的ADR信息及时反馈到全院各临床科室，并通知发生ADR的患者，使他们了解用药知识，防止ADR的再次发生。
当临床怀疑不良反应由其他原因引起时，ADR监测小组成员及时协调有关人员查找原因，采取措施，防止此类情况再次发生。安全用药、合理用药是ADR监测工作的核心。
我院ADR报告涉及前5位的药物有：抗生素、静脉输液药物、心血管药物、神经系统药物、中药。这些药物的不良反应发生率高，除与药物本身的结构和性质有关外，还与临床广泛使用有关。
4 体会 4.1 医院领导的重视是开展好ADR监测的前提 医院开展ADR监测工作，首先应得到院领导的足够重视。药剂科负责人应经常向医院领导回报开展此项工作对提高医疗质量，加强医院管理的重要性。
定期回报开展ADR监测工作的情况、取得的成绩、各兄弟医院开展ADR监测的有关信息，争取得到医院财力及人力的支持。 4.2 搞好ADR监测知识的宣传是开展ADR监测工作的基础 ADR监测工作是一项长期性医疗管理工作，但我们的部分医务人员对ADR的认识度仍然很低，存在认识上的误区。
《药品不良反应报告和监测管理办法》第三十条明确规定：ADR报告的内容和统计资料是加强药品监督管理，指导合理用药的依据，不作为医疗事故、医疗诉讼和处理药品质量事故的依据[1]。医院是ADR主要。
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