1.我国医疗卫生改革 论文
建立完善医疗体制促进我国医疗卫生改革 【关键词】 医疗服务;体制改革;医疗市场 〔摘要〕 随着我国的经济与卫生事业的快速发展,医疗服务改革的逐步深入,我国的医疗服务也逐步走上规范化、正规化道路,但改革的过程中暴露出了许多问题与不足。
笔者认为这是医改道路上的正常现象,事物总是在不断解决新矛盾过程中发展前进的。只有不断纠正错误、解决问题、改进不足,才能使我国卫生事业更好发展、医疗服务更加的完善。
通过分析当前我国医疗卫生当前管理与服务形势,对于当今经济社会发展矛盾。提出了加强医疗市场管理、提高医疗技术、改善医疗环境等方面解决方法及意见。
〔关键词〕 医疗服务;体制改革;医疗市场 随着我国经济的快速发展,人们生活水平的不断提高,人类健康保障不断进步。但是随着人们医疗需求的提高,人们医疗卫生需求与医疗市场服务之间存在很大矛盾:医疗价格还存在上涨趋势;医疗市场不够规范,弱势群体的医疗费用压力越来越大等社会不和谐的现象。
我国整体医疗费用以高于国民生产总值的速度增长,国家卫生总费用已超过了社会经济的承受能力〔1〕。当前,在我国深化医疗服务体制改革、走向市场经济过程中,医疗服务机构产权变革呈现多元化趋势。
这些机构在不断地引入企业经营经验和套用企业运作模式的过程中,片面理解市场化的价值内涵,出现了单纯规避经营风险和过度地张扬利己主义思潮〔2〕,在医疗服务中采取不规范经营管理方式,甚至以非法方式坑害公众以牟利;再加上先进技术的应用、高档设备的使用、新药品的研发使用,甚至医疗技术滥用、过度使用,使得医疗价格的不断上涨。2005年哈尔滨、深圳等城市的天价医药费就是个鲜活例证。
笔者作为一名医务工作者,处在当今医疗改革的大潮中,认为应该更好的为医疗卫生事业服务,为我国的医疗改革做贡献,提出自己以下见解。 1 加强医疗市场监管,改善就医环境,构建和谐医患关系 目前我国医疗市场仍存在医疗资源浪费、药品回扣及收受红包现象,政府卫生行政部门应制定相应的市场调控政策,加强行政干预和管理,制定严格监督及处罚政策,改善就医环境。
这样医疗市场有良好的环境氛围及风气,既有利于我国医学的发展,又使有效的医疗保障资源得到合理充分的利用。使医疗机构在市场经济浪潮中认准航标,全心全意为人们的健康服务,共建和谐的医患关系,摆脱公众信任危机,使医疗市场秩序健康发展,这是市场化初期必须做到的,不然我国的医疗市场会畸形发展。
我们应积极宣传医疗技术及优秀医务工作者,宣传良好的医疗服务,使人们重新认识我们人民医院为人民的高尚理念,使人们充分相信和信任医院和医务工作者,构建和谐的医患关系。 2 构建合理医疗教育和人才流动体制 建立健全严格的专科人才培养制度,医师教育必须是正规的5 a以上临床医学培养。
实习毕业后进入二级临床医院进行工作锻炼,在较好医术及医德的带教医师的指导下进行专科工作训练,全面考察初级医师的综合素质,合格并取得相应专科医师资格后才能独立工作,然后进行优胜劣汰。二级医院定期选送优秀医生进入三级医院进修或帮助工作,采取竞争方式,工作成绩突出并医德良好的,调入三级医院工作,构成人才梯次,增强我国难重病的救治和医疗科研能力。
医师工作取消终身制,不能胜任医师工作的实行坚决强制淘汰,不得从事医疗服务工作。由卫生行政部门从二级、三级医院调派医务人员到社区和农村进行服务保障工作,提高其工资及福利待遇,创造更好的生活条件及发展机会,吸引优秀医务工作者到社区和农村工作,还可以进行定期调换岗位,提高我国整体的保障能力及水平。
“流水不腐”这样既能使优秀人才更好的发展,由能提高我国医疗服务的整体保障能力和水平。医院应按需设岗,按岗取酬,公开竞聘,激活人员合理流动。
实行对重要管理人才、骨干技术人才实行特别高薪、特殊待遇及岗位津贴制,吸引国内外的高尖人才,使他们发挥主导作用。因为一个骨干人才的工作,可以造就一个高水平的学科、带动一个部门的工作。
这样一方面可以更加合理地利用现有的高尖人才;另一方面也可促进、激发今后的人才培养〔3〕。 3 构建合理的医院层次及体制制度 我国医院现在实行分等级制度,笔者认为,加强三级甲等医院在医疗科研及技术革新上的投入,紧跟医学前沿,提高疑难杂症的治疗水平;积极展开中小医疗机构,进行常见病的诊治;大范围的开展社区和农村医疗保障,保障人们的基本健康与疾病防控。
这样不仅解决难重病的救治,提高了我国的医疗水平,又使常见疾病得到及时治疗,更好的做到疾病防控,有效的阻止黑诊所存在。中国老龄化问题日趋严峻,建立广泛社区卫生服务建设,降低老年人的往返成本,将有助于增加其对医疗服务的利用〔4〕。
卫生行政部门应选拔具有良好经营管理能力的人才来负责医院管理,打破必须是医疗专家才能当院长的固定规律,更好的使人尽其才。目前我国医院院长大多数是从临床一线的医学技术专家中选取,一般没有经过专门的正规的系统的管理学理论培训和学习。
且有的院长还。
2.农村医疗改革的论文
中国的医疗改革 当今世界上还没有几个国家把公共医疗卫生系统当做商品投入市场竞争,把饱受疾病折磨的病人当作榨取暴利的对象!中国又开了先河!每年因此致残甚至死亡的人数难以估计!现在医疗已经成了一些富人的特权。
因为经济原因,社会上多数的医疗需求无法得到满足。穷人甚至无法享受到最基本的医疗服务。
医改应以广大人民群众为服务对象!让大多数人能够提高身体素质,保持健康;让群众真正的能看得起并能治好病!所以医改应从 “公共卫生体系”,“医疗服务体系”两大方面着手。并根据国家规定,和专家的研究应继续遵循三个基本原则。
两会以来医疗问题一直是媒介探讨的热点,因为医疗涉及民生,是老百姓所最为关心的切实问题。对于中国这个人口众多的发展中国家来说,不健全和有些畸形的医保制度更是成为人们茶余饭后所讨论的热点话题! 人们都在抱怨中国的医疗体系,“看病难”,“看病贵”已成为不争的事实!那么本人先来介绍一下中国医疗体系的现状! “医院只认钱,不认人。”
——仅仅因为深更半夜未带足现金,渝州大学陶国林老师在押光身上所有钱物后,仍眼睁睁看着自己患急性阑尾炎的学生得不到救治,其中一头发花白的医生竟作答:“我们只认钱,不认人。”(中新网重庆) 又如医院在收治急诊病人之前先收一笔押金的情形并不少见。
官方媒体对一起惨剧表示了震惊。四家医院拒绝收治三岁幼童烫伤惨死——因乌鲁木齐市4家医院拒绝收治,不慎被开水烫伤的3岁幼儿刘光祥,在父母抱着他奔波4个多小时后休克死亡。
(《人民日报》) 当今世界上还没有几个国家把公共医疗卫生系统当做商品投入市场竞争,把饱受疾病折磨的病人当作榨取暴利的对象!中国又开了先河!每年因此致残甚至死亡的人数难以估计!可怕呀!英国《泰晤士报》8月4日 发表一篇文章 指出中国的医疗体制“露骨的贪婪取代了赤脚医生!”现在医疗已经成了一些富人的特权。因为经济原因,社会上多数的医疗需求无法得到满足。
穷人甚至无法享受到最基本的医疗服务。 据统计,我国20%的人拥有80%以上的银行存款,由此可以看出,贫穷或者说不太富有的人占了绝大多数,政府应该保证这些人获得最基本的医疗保障。
目前,我国卫生支出占财政支出的比例是1.6%—1.7%。在这部分财政支出中,医疗费用的70%用在城市,30%用在农村;而我国70%的人口在农村,也就是说30%的人口占用了70%的卫生资源,包括政府的支出。
2003年我国农民的人均收入是2622元,根据第三次卫生服务调查的结果,2003年农民住院例均费用是2236元。这样,如果一个农民家庭有一个人住院,可能这一年的收入就全部用到医疗费用上。
卫生部副部长朱庆生在卫生部中国新型农村合作医疗试点工作进展情况新闻布会上曾经承认,在农村有40%—60%的人,因为看不起病而因病致贫、因病返贫,在中西部地区,因为看不起病、住不起医院,因病在家里死亡的人数估计在60%—80%。什么是国耻,这就是国耻,30%的人占据了70%卫生资源,在这30%中极少部分人却又占据了绝大多数的资源和金费,当外面的工人、农民因交不了住院费死 可以看出,中国的医疗是相当不健全,不公平的!我们的医改究竟要失败几次才能真正接受教训呢?我们还能经得起几次失败呢?本人对今年的医改也同样持怀疑的态度!原因很简单,北京市能不能放鞭炮都要在全体市民中征求意见,圆明园的湖底要不要铺塑料布都要听证,还得现场直播什么的,医改这样比天还大的事,怎么就这么放心地让“相关部门、专家学者”暗箱操作,一手包办了呢? 本人认为医改应以广大人民群众为服务对象!让大多数人能够提高身体素质,保持健康;让群众真正的能看得起并能治好病!所以医改应从 “公共卫生体系”,“医疗服务体系”两大方面着手。
并根据国家规定,和专家的研究应继续遵循三个基本原则:一是坚持走适合中国国情的发展道路不能变,不能盲目照搬外国的发展模式;二是坚持卫生事业为人民健康服务的宗旨和公益性质不能变,医疗卫生机构不能变成追求经济利益的场所;三是政府承担公共卫生和维护居民健康权益的责任不能变,增加卫生投入、提供公共服务、加强医疗卫生监管依然是各级政府的重要职责。 我国卫生事业是政府实行一定福利政策的社会公益事业。
卫生改革与发展的总体目标是,建立起适应社会主义市场经济体制、适应我国经济发展水平、适应人民健康需求和承受能力的比较完善的医疗卫生服务体系。具体如下: 第一,转变政府职能,加强公共卫生管理。
主要包括四个方面:预防重大传染病的流行和蔓延,有效应对突发公共卫生事件;为群众提供基本医疗保障,维护人民身体健康;加强卫生行业监管,维护群众就医安全;加强健康宣传教育,改善生活工作环境,提高群众的卫生观念和卫生意识,改变不良生活习惯和生活方式,减少疾病发生。 第二,加快公共卫生体系建设,提高应对突发公共卫生事件能力。
第三,加强重大传染病防治,重点控制艾滋病、肝炎、结核病、血吸虫病等重大疾病的发生和流行。 第四,加强农村卫生建设,提高农民健康水平。
各级政府。
3.求一篇关于医改的论文,急
基于公共产品的视角论我国西部农村医疗改革摘要:由于过度市场化的医疗改革,使我国西部农村医疗卫生产品长期供给不足,存在较大供需缺口,不能满足农村基本医疗卫生需求。
本文论证了农村医疗卫生的公共产品属性及相应政府责任,基于政府提供医疗卫生产品的视角,提出了增加我国西部农村医疗卫生产品的思路与改革路径。关键词:公共产品;西部农村;医疗改革“十七大”提出了我国“加快建立覆盖城乡居民的社会保障体系,保障人民基本生活”、“全面推进城镇职工医疗保险、城镇居民基本医疗保险、新型农村合作医疗制度建设”的战略规划。
政府也出台了一系列求真务实的医改举措,突显了政府医改的决心。但如何解决农村基本医疗保障以及进一步完善农村“医疗卫生保障”体系、建立覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度,为农村居民提供安全、有效、方便、价廉的公共卫生和基本医疗服务等问题成了政府和理论界长期探讨又远未形成共识的重大课题。
本文将立足西部农村卫生资源供给和农村居民需求的基础上,基于政府提供公共产品的视角,探讨我国西部农村医改的思路、发展方向、目标制定、制度设计问题。一、我国西部农村医疗卫生的供需现状我国目前农村医疗卫生资源主要通过三级卫生医疗服务体系供给,即县级卫生机构、乡镇卫生院和村卫生室,这是我国农村居民获得基本的预防保健服务、保障自身健康的重要支柱。
据调查分析,其供给状况远不能满足农村居民的需求。1.西部农村医疗卫生资源供给状况首先,县级医院卫生资源总部居于全国前例,但人均县级卫生资源处于全国最低水平。
西部地区有县级医院2328个,实有床位208961张,县医院医护人员247934人。从总量来看,西部地区的医院数量、床位数、医护人员数等农村的县级卫生资源供给状况处于全国前列,其原因是西部地域广阔。
但从平均数量来看,每一个县医院的床位数仅为89.8张,低于全国平均水平103.5张,更是远远低于东部地区122.6张的水平;西部每一个县医院的人员数为106.5人,低于全国137.4人的水平,更是远远低于东部地区165.2人的水平。其次,西部农村乡镇卫生院规模小,医疗条件十分简陋,人均占有乡镇卫生资源为全国最低水平。
西部地区共有17031个乡镇医院,占全国总数的41.6%;床位数为196173张,仅占全国的28.9%;西部乡镇卫生院人员数为257608人,仅占全国的25.5%。可以看出西部地区乡镇卫生院的数量与其内部的基本医疗条件不匹配,医疗条件差。
从平均量看,一个西部乡镇拥有1.06个卫生院,低于全国1.11个的平均水平。而从每千农业人口的卫生院床位数和卫生院人员数看,西部地区仅为0.70张和0.91人,而全国的平均水平分别为0.78张和1.16人。
说明西部地区农村人口平均拥有的卫生资源少。再次,西部农村村卫生室个数、乡村医生和卫生人员均居于全国最低水平。
从总量来看,西部地区农村村卫生室有177550个,乡村医生和卫生员268748人,而东部地区分别为205055个和330515人。可见,西部地区村卫生室个数和乡村医生和卫生人员均居于全国最低水平。
从平均量来看,西部地区平均村卫生室个数为0.93个,全国平均每村卫生室数为0.89,超过了全国平均水平。但从每千农业人口乡村医生和卫生员看,全国平均水平为1.05人,而西部地区仅为0.95人,处于全国最低水平。
2.西部农村医疗卫生资源需求状况首先,西部地区农村居民对农村卫生资源的满意度最低,对改善医疗卫生状况需求意愿最为强烈。据李东等人2006年进行的“您心目中的社会主义新农村”大型农户调查,就“本村医疗机构的基本条件如何”的题目中,西部地区有51%的农村居民认为农村本村医疗机构基本条件简陋,有47%的农村居民认为条件一般,有98%的调查户希望本村医疗机构条件能够得到改善。
而东部地区57%的调查户认为本村医疗机构基本条件一般,认为简陋的刚过1/3,有8%的调查户认为较先进。在“最希望政府为农村居民做的事”中,西部地区农民居民“最希望政府为农村居民提供优质、便宜的医疗服务”的比例达到38.3%,高于全国平均水平。
可见,西部地区农村居民对农村卫生资源的满意度最低,对改善医疗卫生状况的需求意愿最为强烈。其次,西部地区农村居民对卫生资源供给的需求强度最大。
西部地区有48.9%的农村居民将家庭医疗费用支出排在了前三位,而中部地区为46.4%,东部地区为44.9%。可见,西部地区农户的医疗费用支出在总支出中所占的比例非常大。
在“家中借款的主要用途之一为看病的农户比例”的调查中,西部地区农村居民借债看病的比例为12.4%,是东部地区的两倍多,而举债看病是即将或者已经陷入贫困的一个重要标志。所以,西部地区农村居民对农村卫生资源的需求意愿最为强烈,需求强度也最大。
但由于经济发展水平较低,农户收入较少,使得西部农村居民对卫生资源的有效需求严重不足。二、西部农村医疗卫生供需缺口的经济学成因尽管政府对西部地区农户医疗卫生资源的供给有所增加,但远不能满足农户对医疗卫生的需求,形成供需缺口。
与城市相比,农村医疗卫生陷入了一种困境:一方面,农。
4.急求农村医疗改革论文几篇
农村医疗制度改革的成绩与不足 内容提要:我国是典型的农业大国,农村的医疗保险体制的完善就显得更为重要。
随着农村医疗保障制度的进一步推进,全国绝大多数乡镇逐步把合作医疗补助经费纳入财政预算。各级政府,从上到下,齐抓共管,全面落实了医疗改制的各项重要工作,取得了改革以来的第一次突破性的成就。
可是事实并非如此,许多干部在成绩面前没有抵住诱惑,开始侵吞医疗专款,因此,为了严惩不法分子我们必须借助司法和金融体系齐抓共管,保障反馈信息的真实性与及时性。同时,为了加快医疗改革的进程,政府开始动员其全部的社会力量都来为农村的医疗事业献一份力。
进入21世纪以来,中国老龄化趋势进一步地蔓延,养老保障和医疗改革已经成为目前老百姓普遍关心的话题。为了使我国的经济发展能够更顺畅,农村的医疗机制改革势在必行,而且是我国奔小康道路上的重要一步。
关键字:医疗保险体制 农村卫生服务网络 卫生院管理体制改革 转变服务模式 司法监控 消除农民心理负担 随着中国老龄化趋势的蔓延以及国人医疗保障意识的增强,养老保障和医疗改革已经成为目前老百姓普遍关心的话题。 加之,我国是典型的农业大国,农村的医疗保险体制的完善就显得更为重要。
调查显示,目前老百姓对养老保障关注的程度达到76%,对医疗关注的程度是79%,政府如何稳妥解决这些关系“民生大计”的问题具有高度的现实意义。 在一些经济欠发达的地区,特别是偏远山区,一名普通农民的医疗费一年只有几十块钱,甚至有的地方农村几乎就没有医疗费。
生病对于一个年收入只有几百元的农户而言如晴天霹雳一半,根本无法承受。面对我国医疗体制带来的种种弊端,国家高层开会决议,要充分认识建立乡镇医疗保险制度和医药卫生体制改革的重大意义和紧迫性,推进基本医疗保险制度、医疗机构和药品流通体制三项改革,以比较低廉的费用提供比较优质的医疗服务,从而满足广大农民的基本医疗服务需要,解除农民的后顾之忧。
一、建设社会化的农村卫生服务网络。 所谓农村卫生服务网络,就是由政府、集体、社会和个人结合起来,共同在县、乡、村范围内举办的各种医疗卫生机构组成,以公有制为主导,形成多种所有制共同发展的社会化网络。
这样,一方面可以使地方各级人民政府要加强宏观调控,另一方面也充分考虑到了发挥市场机制的作用,进一步打破部门和所有制之间的固有界限,综合利用了农村卫生资源。 二、加强村卫生机构建设。
中国人口的平均期望寿命在80年代以后基本上没有大的变化,上升最快的是1964到1980年。那段时间一个关键因素是毛主席提出的“赤脚医生”。
毛主席降低了农村医疗服务的门槛,显著改善了中国低收入人口的医疗服务。 “赤脚医生”虽然专业技能是无法与真正的一生相提并论的,但是从当时的国情来看还是解决农村九一问题的一剂良方。
但是,这种“赤脚医生”导致了大量社会问题,同时也就加重了政府的负担。中国有八亿农村人口,怎么样才可以解决农村就医难的问题呢?目前,全国一半以上的乡镇采取了合作医疗制,由村卫生室承担规定的疾病预防、妇幼保健、健康教育、残疾人康复等工作,提供常见病、多发病的一般诊治和转诊服务。
鼓励应用中医药诊疗技术为农村居民服务。为了方便农民就医、合理配置卫生资源,各村都设立了自己的村卫生室,邻近行政村设置联合卫生室。
村卫生室积极提供巡诊和上门服务,经济和医疗条件相对较好的地方还建立了农村居民健康档案,签订服务合同,开展社区卫生服务。 目前农村因病致贫、因病返贫的问题仍然比较突出,已经越来越成为农村全面奔小康的突出问题。
而现在正是我国奔小康的关键阶段,农村又处于奔小康路上的最重要的一道关卡,所以我们必须充分考虑,加强农村三级医疗预防保健网络建设。因此,农村的医疗保障制度建设对于农村稳定、农民脱贫致富奔小康具有重要保障作用。
村卫生所在农村三级医疗预防保健网络处于“网底”,处于最基层,直面农民群众,是十分重要的环节。 为推动新型农村医疗制度改革工作的顺利进行,全国绝大多数乡镇逐步把合作医疗补助经费纳入财政预算。
广西的苹果线就是其中的典型。该县在开展工作过程中,实行分片包干负责制,县四家班子领导成员每人挂点联系一个乡镇,并从县直单位抽调120人组成工作队下村挂点。
乡镇干部通过各种途径配合乡镇开展工作,登门入户做大量的思想动员工作,加大宣传工作力度。以一个个活生生的例子是农民真正相信,接受这种新的形式的医疗方式。
随着农村医疗保障制度的进一步推进,农民不领“医保”情的局面会逐渐消失,政府的工作也会越来越容易展开,但是鉴于我国的具体国情,不可否认的是中国的地方政府在执行上级命令的时候往往初期的时候还相对禁止,但工作不断地向深度和广度推进的过程中,地方政府的工作就开始走型了。 由此可见,我们再转改革的同时,更要注意对执行情况的监管。
[NextPage] 三、改革乡镇卫生院管理体制,转变乡镇卫生院服务模式。 鉴于我国的特殊情况,绝大多数乡镇卫生院的经费是由县级卫生行政部。
5.求 形势与政策论文作业:新医改的新思考
历经三年多的讨论和准备,又经过四个月的公开征求意见和修改,社会各界热切期盼的“新医改方案”终于出炉了,2009年4月6日,中共中央、国务院出台了《关于深化医药卫生体制改革的意见》以及《2009-2011年深化医药卫生体制改革实施方案》 新医改出台的背景 新医改方案的出台,是百年难遇的一个大变革的时代。
2008年由美国引起的金融危机,最终蔓延成为全球性的经济危机。不仅仅是经济危机,食品、药品的危机和公共卫生的危机是近年的又一焦点所在。
频发的生产安全事故、奶粉中添加三聚氰胺引发的食品安全危机都是对我国的严峻考验。以“科学发展,以人为本,和谐社会”为核心的“中国模式”越来越有感召力,而医药卫生改革有望成为“中国模式”走向世界的先声。
中国模式”的核心应该是:科学发展,以人为本,和谐社会。而医药卫生改革有望成为“中国模式”走向世界的先声。
工业革命之后形成的“以物为本”、“以病为本”的医学模式,以竞争为导向的发展模式,使得医疗卫生服务日益商品化,以利润为导向、过度竞争的发展模式造成的生态和资源危机,在更大程度上损害人们的健康。这样的发展模式,今天的发展中国家是不可重复的。
中国需要在“科学发展、以人为本、和谐社会”的基础上,升华出保障人人享有健康的新模式。 一、新医改的基本框架 1、新医改的总体目标是建立覆盖城乡居民的基本医疗卫生服务制度,为群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务。
让百姓无病防病,有病能看得上病,看得起病,看得好病。医改明确了两个阶段:第一阶段用三年时间,到2011年在全国初步建立基本医疗卫生制度框架,也就是近期确定重点抓好的五项改革;第二阶段是到2020年基本建立覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度。
基本医疗卫生制度包括医药卫生四大体系的建设:公共卫生体系,医疗服务体系,医疗保障体系,以及药品保障供应体系等,还要建立与之相对应的管理、运行、投入、价格、监管机制,以及科技、人才,信息和法制建设等在内的医药卫生配套体系。 2、具体地说,公共卫生服务体系,就是建立健全各专业公共卫生服务网络。
我们过去的医疗卫生发展,虽然一直强调防治结合,但是事实上主要体现在医院的发展。对13亿人口的中国来说,主要靠治病、靠吃药是解决不了健康问题的。
我们更应该做的是无病防病,治“未病”。因此,这次医改非常强调公共卫生体系的建设。
强化公共卫生体系,实现“平时少生病”,降低看病的支出。 3、医疗服务体系,就是在城市基层各级各类医院形成结构合理、分工明确、防治结合、技术适宜、运转有序、覆盖城乡的格局,特别强调加强农村卫生体系的建设,这一点也是针对我们最薄弱的医疗环节。
加快农村三级医疗卫生服务网络和城市社区卫生服务机构建设,发挥县级医院的龙头作用,使百姓有医可就,降低不必要的医疗支出。 医疗保障要坚持广覆盖、保基本、可持续的原则,加大推广城镇职工的医疗保险,城镇居民的医疗保险和新农村合作医疗的筹资水平和保障水平,而且还要逐步把农民工的医疗保险问题解决,实现医疗保险全覆盖,降低个人承担的医疗支出。
4、药品保障供应体系,要以基本药物制度为核心,同时规范药品生产流通规范药品生产流通,控制药品成本和流通费用,降低药品的支出。 5、配套体系就是要建立协调统一的医药卫生管理体系,建立规范高效的运行机制,建立政府主导的多元投入机制,建立科学合理的医药价格形成机制,以及监管体制、人才保障机制、信息系统和法律制度。
总之新医改着眼于:以尽可能低的成本公平地维护全民健康。 新医改的优点: 这次医改的核心就是把基本医疗卫生制度作为公共产品向全民提供,通过加大政府投入,降低群众个人支付比例,缓解群众“看病难、看病贵”的问题,一是平时少得病,二是看病更方便,三是看病有保障,四是看病少花钱“平时少得病”,按照国家制定的基本公共卫生服务项目,向城乡居民免费提供疾病预防控制、妇幼保健、健康教育等基本公共卫生服务。
比如说建立居民的健康档案,为老年人、婴幼儿作健康体检,再比如实施国家重大卫生服务项目,实行农村妇女住院分娩,为15岁以下的人群补种乙肝疫苗等等,这样进行预防,使群众少得病。“得病有保障”,我们要扩大基本医疗保障的覆盖面,提高医保的筹资水平和保障水平,扩大报销范围,使群众得病看病以后,得到比以前更加高的报销比例。
“看病更方便”,我们加强了基层医疗卫生机构的建设和人才的培养,并进行了公立医院的改革,使得群众能够逐步做到小病在社区,大病再去医院,看病更加方便,看得更好。“治病少花钱”,通过我们建立国家基本药物制度,扩大医保,另外对医院进行改革,改革“以药补医”的机制,这样使群众能够治病少花钱,减少个人支付的比例。
新医改的缺点:取得显著的成就(提高医疗水平),存在严重的缺陷(体制上)。“公益性缺乏和与现代医学模式相悖,是目前医改的重大问题。”
公益性缺乏是指政府投资少和卫生资源分配不均两大问题。中国卫生总支出只占GDP的4.7%。
去年“两。
6.《商业保险与我国医疗改革》这个论文写起来如何找切入点
中国的商业保险属于初级阶段,就跟中国的其他的制度差不多,保险公司都不去作好保险的主业,推出的保险产品基本都是圈钱,缺乏商业道德,保险到需要的时候很难被赔,常常找理由不赔,急功近利就跟中国大多数行业一样没有区别.目前医疗类商业保险对投保人来说,承担的理赔风险实在太大,普通收入的百姓估计是无法在有纠纷的时候保障自己的利益.医疗改革的问题主要是药价太高,但这是中国长久以来形成的医药利益链条过长不透明造成的,解决难度不小.商业医疗保险要想能配合好社保,作好社保的补充,关键还是消费者懂得保险的价值,因为现在流行的商业医疗保障险种都不是专业医疗保险,这是大家不懂造成的.。
7.医疗器材的毕业论文这么写
爆笑毕业答辩现场 1,同学拿着写了25页的关于usb技术的论文上去答辩,老师开口就问:“请你用一句话介绍一下usb技术”,我同学立即怒:“一句话?一句话可以说清楚我写25页干嘛?一句话可以说清楚我站在这里干嘛?”整个答辩场集体沉默了2分钟…
老师:今年不答辩了!大家都良吧!
然后跟边上的老师说:优的名额怎么办啊?要不抽签吧!
2,毕业论文是个有关电梯的东西,他什么都没做过,论文是抄的。
老师答辩的时候问什么,他都不知道,最后老师急了,问道:那么你知道什么?
他说:我知道这个电梯按向上的按钮它会上去,按向下的它会下去。
他老师吐血,60分让他走人了。
3,一强人同学上台答辩,介绍自己的设计时叽里咕噜的说了半个小时,台下一老师不耐烦了大手一挥说:你给我下去,胡言乱语胡说八道…
4,偶的一个女同学暴牛,规定答辩时间是20分钟,等她到了20分钟时老师还在继续问文问题,只见她看了下表,说了声时间到了,然后就收拾东西走人。
5,先自我陈述了几分钟,然后提问。结果老师之间起了争论,谁也不服谁,把我凉在一边,几分钟后答辩结束,我一个问题也没回答。
6,偶一个同学暴强,答辩的时候,在做介绍时,说话#%¥◎*※…◎¥※…¥◎,下面的老师有一人听不清楚,于是转头与另一位老师小声交谈,此同学见了,立刻停下来,大声的问他的partner:“老师在说什么?”一时间全场爆笑,老师尴尬无语,他自己做了一个ppt,最后一个部分时致谢,其内容基本上叙述了指导老师一生的事情,还深情的说自己很喜欢和老师讨论问题等等事情,当他的致谢还没有读到一半,导师刷的一下站起来,面容扭曲的说:“我不是让你删掉这些吗!?”
全场在一阵沉默后,又是爆笑!!
7,师:解释一下原理。
生(不耐烦):说了你也不懂。
师:哦,那算了,下一个。
8,老师:你的论文怎么这么多错别字。
学生:没办法,我用的是紫光输入法。
下面笑倒一遍!
9,我答辩时,老系主任第一个问题:你吃早饭了吗?欧说:吃了。他说:好了,我问完了!
偶倒!…
10,老师:你的电动机怎么没有保护啊~~
同学:这个…这个不在我设计的范围内。
老师:那么电动机电流过大,我们就任由它烧掉了?
同学:恩~~~很抱歉,看来我们只好任由它烧掉了。
8.急求一篇论文,主要内容为: 1、医疗体制改革与医院发展战略 2、医
民营医院服务营销模式(一):优美的环境曾几何时,民营医院的服务被世人津津乐道,可圈可点之处也着实让部分民营医院有一种对公立医院的优越感而沾沾自喜。
但随着医疗环境的深刻变化,公立医院在服务方面投入的人力物力财力精力越来越大,服务质量持续提高。民营医院的服务早已不具备竞争力,无法真正吸引患者。
甚至曾经被民营医院引以为傲的所谓“酒店式服务”,现在竟已然广受诟病。在呼唤回归医疗本质的今天,什么样的服务才能真正吸引患者呢?我们必须知道一下基本的事实,所谓医疗服务,绝对不是简单局限在我们是否对患者热情接待这种服务态度上。
而是一种立体多维的服务系统,也就是我们提出的大服务概念,包括医院环境是否优美(绿化与环境卫生),医疗技术是否精湛(有没有权威的专家),医护人员的服务是否热情周到,就诊流程是否高效有序等等。以上种种,归根结底,就是要解决患者对医院的信任问题。
也只有患者对医院产生了信任,才会愿意来医院就诊。综上所述,民营医院要想靠服务营销来吸引患者,必须解决四个基本问题:优美的环境、权威的专家、极致的服务和高效的流程。
本文先从“优美的环境”这一话题说起。对于潜在的患者或第一次就诊的患者来说,医院环境是患者与医院建立情感联接的第一媒介。
然而经笔者观察,由于所处的地域与管理理念的不同,民营医院对环境的塑造和管理出现了两极分化的情况:要么过于奢华,要么过于粗陋----其结果却是一致的:无法取得患者的信任,导致患者不愿来,不敢进。最主要的问题主要有以下两个方面。
一、整体形象建筑外墙老旧,墙壁上布满灰尘,还有像蜘蛛网一样各种电线网线,给人一种破败、混乱和压抑的感觉,很难让患者对医院产生信任。医院的广告牌架满了楼顶,甚至还挂满外墙,而且风格极不统一,甚至还有一部分医院的广告牌破烂不堪,摇摇欲坠。
这无疑会加重患者的不信任感,甚至还会对患者的潜意识带来恐惧。门诊大厅要么过于奢华,要么过于简陋。
有的民营医院的门诊大厅装修得富丽堂皇,极其豪华,与医院的社会形象严重不符。患者忍不住会想:“医院像皇宫一样,这得赚我们多少钱呀!”而有的医院则不太重视门诊大厅的设计和装修,管理也不到位,脏乱差现象持续存在,容易给患者造成没实力、不靠谱的印象,影响患者对医院的信任。
严重的会造成患者不愿意二次就诊或持续消费,更遑论为医院转介绍更多患者了。缺患者,是医院生存和发展的核心障碍。
因此,民营医院一定要重视医院的整体形象给患者的潜意识带来的负面影响。建筑外墙要经常清洗,保持干净无灰线网,更不能乱搭乱拉乱设。
广告牌的设计风格要统一,发现广告牌破损要立即撤下换新。门诊大厅设计格调要温馨、优雅、和谐,格局要简单,与大众对医院的社会形象相符。
切忌过于奢华,或于于简陋,地面卫生要整洁、干净。二、环境卫生1、院内无绿化或绿化面积所占比例太少。
人与自然的关系构成一种基本的自然生态环境,而这种生态环境又能作用于人,医院作为一个局部的生态环境的组成部分,一个特殊的公共医疗服务场所,担负治疗救人的神圣职责,应该努力创造一个与自然和谐一体的生态环境,以促进病人的身心健康和舒适感,让患者在内心深处与医院产生情感联结。2、地面卫生脏、乱、差严重影响医院在患者心目中的形象。
医院是病人生病诊疗期间临时的“家”,谁愿意住在垃圾遍地,摆放杂乱无章的环境里?环境卫生状况将影响到患者对医院的信心----包括诊疗技术和综合实力。没有信心哪来信任?没有信任,就会造成患者不愿来、不敢进。
在环境卫生方面,尽量做到院区园林化,制定环境卫生标准,加强对保洁人员的管理和考核,并及时检查卫生状况,甚至可以将卫生是否达标与保洁及主管人员的奖金挂钩,用以驱动相关人员的积极性,保障卫生干干净净,环境赏心悦目,患者心情舒畅,信任医院,愿来,敢来。相比较医院战略,这也许是鸡毛蒜皮的小事,但站在患者的角度,恰恰是这些看起来无关痛痒的小事,影响了患者对医院的第一印象。
而这种第一印象,大多数情况下决定了患者愿不愿敢不敢会不会走进咱们的医院。因此,是否能够用具体的服务来吸引患者,第一步是我们必须营造优美环境并加强管理,用可信任的形象吸引患者。
民营医院服务营销模式(二):权威的专家笔者上篇文章《民营医院服务营销模式(一):优美的环境》集中阐述了吸引患者的第一大招,以优美的环境与患者建立第一联接,让患者愿意走进医院。今天,我们再来探讨一下如何赢得患者的信任,让他/她愿意就诊并重复消费。
对于患者来说,最大的价值莫过于看好自己所患的疾病了。所以,医院的医疗技术自然就成为患者选择医院的焦点。
对于医院来讲,能体现医疗技术实力无非两点:一是先进的检查设备和化验手段;二是一流的医疗专家。设备易得,且同质化非常严重。
据笔者了解,一些只有几十张病床的农村民营医院里都已经有64排CT了。因此高端设备已基本上不能形成民营医院的竞争优势。
同时,再高端的设备也要相应的专家来保障检查效果,因此,医。
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