1.腰椎间盘突出症的护理要点论文任务书怎样写
(一)急性期的护理:
急性期的病人因疼痛较剧烈,常需住院治疗。
1.在急性期患者应绝对卧硬板床休息2~3周,减轻腰椎负担,
避免久坐。护士应做好日常生活护理。
2.配合医生做好各种治疗后,向病人讲解各种治疗的注意事项:
(1)腰椎牵引后患者宜平卧20分钟再翻身活动。(2)骶管注射后需
平卧4小时,防止出现头痛头晕等并发症。(3)药物宜饭后半小时服
用,以减少胃肠道刺激。止痛药应遵医嘱,防止产生药物依赖。(4
)理疗频率宜适中,太低达不到治疗效果,太高会使疼痛加重。
3.注意保暖,防止受凉,受凉是腰椎间盘突出症的重要诱因,
防止受凉可给予腰部热敷和频谱仪照射。
4.饮食宜清淡,多饮水,宜多食含纤维丰富的蔬菜和水果,防
止便秘。忌食生冷油腻食物。
5.做好心理护理,介绍相关知识,讲解情绪对疾病的影响,使
患者保持愉快的心情。
6,病人疼痛缓解后,即开始腰背肌功能锻炼,加强腰背肌保护
功能。功能锻炼包括五点式和三点式。五点式的方法是:把头部、双
肘及双足跟作为支撑点,使劲向上挺腰抬臀,腰背肌功能加强后可改
用头部及足跟三点作为支撑点的三点式锻炼方法。锻炼应循序渐进,
逐渐增加,避免疲劳。
7.病人疼痛缓解后,可逐渐增加活动量,但每次活动时,腰部
—定要使用腰部保护用具,并注意避免腰部突然受力。还要掌握正确
的下床方法:病人宜先滚向床的一侧,抬高床头,将腿放于床的一侧,
用胳膊支撑自己起来,在站起前坐在床的一侧,把脚放在地上,按相
反的顺序回到床上。
急性期经过治疗疼痛缓解,病人即可回家休养,护士此刻应给病
人做好全面指导,直至康复。
(二)缓解期指导及护理:
1.减轻腰部负荷,避免过度劳累,尽量不要弯腰提重物,如捡
拾地上的物品宜双腿下蹲腰部挺直,动作要缓。
2.加强腰背肌功能锻炼,要注意持之以恒。
3.建立良好的生活方式,生活要有规律,多卧床休息,注意保
暖,保持心情愉快。
4.禁烟酒,忌食肥甘厚味,苦寒生冷食品,多食滋补肝肾的食
物如动物肝、肾,羊肉、大枣等。
5.病人应树立战胜疾病的决心。腰椎间盘突出症病程长,恢复
慢,病人应保持愉快的心情,用积极乐观的人生态度对待疾病。
2.腰椎间盘突出症的护理要点论文任务书怎样写
(一)急性期的护理: 急性期的病人因疼痛较剧烈,常需住院治疗。
1.在急性期患者应绝对卧硬板床休息2~3周,减轻腰椎负担,避免久坐。护士应做好日常生活护理。
2.配合医生做好各种治疗后,向病人讲解各种治疗的注意事项:(1)腰椎牵引后患者宜平卧20分钟再翻身活动。 (2)骶管注射后需平卧4小时,防止出现头痛头晕等并发症。
(3)药物宜饭后半小时服用,以减少胃肠道刺激。止痛药应遵医嘱,防止产生药物依赖。
(4)理疗频率宜适中,太低达不到治疗效果,太高会使疼痛加重。 3.注意保暖,防止受凉,受凉是腰椎间盘突出症的重要诱因,防止受凉可给予腰部热敷和频谱仪照射。
4.饮食宜清淡,多饮水,宜多食含纤维丰富的蔬菜和水果,防止便秘。 忌食生冷油腻食物。
5.做好心理护理,介绍相关知识,讲解情绪对疾病的影响,使患者保持愉快的心情。 6,病人疼痛缓解后,即开始腰背肌功能锻炼,加强腰背肌保护功能。
功能锻炼包括五点式和三点式。五点式的方法是:把头部、双肘及双足跟作为支撑点,使劲向上挺腰抬臀,腰背肌功能加强后可改用头部及足跟三点作为支撑点的三点式锻炼方法。
锻炼应循序渐进,逐渐增加,避免疲劳。 7.病人疼痛缓解后,可逐渐增加活动量,但每次活动时,腰部—定要使用腰部保护用具,并注意避免腰部突然受力。
还要掌握正确的下床方法:病人宜先滚向床的一侧,抬高床头,将腿放于床的一侧,用胳膊支撑自己起来,在站起前坐在床的一侧,把脚放在地上,按相反的顺序回到床上。 急性期经过治疗疼痛缓解,病人即可回家休养,护士此刻应给病人做好全面指导,直至康复。
(二)缓解期指导及护理: 1.减轻腰部负荷,避免过度劳累,尽量不要弯腰提重物,如捡拾地上的物品宜双腿下蹲腰部挺直,动作要缓。 2.加强腰背肌功能锻炼,要注意持之以恒。
3.建立良好的生活方式,生活要有规律,多卧床休息,注意保暖,保持心情愉快。 4.禁烟酒,忌食肥甘厚味,苦寒生冷食品,多食滋补肝肾的食物如动物肝、肾,羊肉、大枣等。
5.病人应树立战胜疾病的决心。腰椎间盘突出症病程长,恢复慢,病人应保持愉快的心情,用积极乐观的人生态度对待疾病。
3.腰椎间盘突出的锻炼,腰椎间盘突出的锻炼
腰椎间盘突出的锻炼?
腰椎间盘突出如何锻炼方法如下
第一节:脚尖往回勾,腿向上抬5秒钟,然后慢慢放下。循环10次。左右腿交换做。
第二节:拱桥运动:双肘双脚撑床,臀部向上抬5——10秒循环10次。
第三节:燕飞:俯卧床上,双臂向后伸起,双腿向上翘起5-10秒。循环10次。
腰椎间盘突出的锻炼方法一般是作为辅助治疗方法,腰椎间盘突出的原因,症状以及主要治疗方法一般有以下几种
腰椎间盘突出:椎间盘组织局限性移位超过椎间隙。它的基本因素是椎间盘退变。一般容易造成腰椎间盘突出的原因有以下几种。1、脊柱畸形。2、年龄偏大。3、种族遗传。4、长期久坐、长期弯腰、长期负重。5、外伤原因。6、腰部受寒。7、糖尿病。腰椎间盘突出症状主要是下腰痛和坐骨神经痛,具体表现为腰部胀痛、臀部及大腿麻木胀痛、感觉减退或疼痛过敏、脚麻酸痛、肌肉萎缩、患腿变细、行走困难等,严重时大小便功能障碍、下肢瘫痪、长期卧床不起使病人生活质量下降、工作和劳动能力丧失。
腰椎间盘突出怎么治疗
药物治疗中,包括治疗性药物和缓解症状类药物。由于腰椎间盘的特殊结构决定很多一般药物难有治疗作用,因此一般西药只有止痛功能,缓解临床症状为主,口服大部分药物还是达不到根治腰椎间盘突出的目的,外用的中药贴剂,效果会更好,从外皮渗透,药物渗入骨质,也没有副作用,德国研制的wokaen在德国上市两年,已全面取代手术,对腰椎间盘突出的治疗可以彻底治愈,并且不易复发,基本上没有副作用。
腰椎间盘突出的食疗方法以下几种可供参考:
(1)海带25g,荔枝15g,小茴香15g。加水共煮,每日饮服一次。
(2)生韭菜(或根)500g。捣汁温服,每次500ml,每日2次。
(3)淡菜300g。烘干研末,与黑芝麻150g炒熟,拌匀,早晚各服一匙。
(4)芝麻15g,大米100g。将芝麻用水淘净,轻微炒黄后研成泥状,加大米煮粥。每日一剂,供早餐食用。
4.腰椎间盘突出的锻炼
腰椎间盘突出症患者急性期固然以卧床休息为主,肌肉、关节的锻炼也不能轻视呵。正确有效的方法不仅可以加速康复、延缓病程,还有利于振奋精神、增强信心。
腰椎间盘突出的锻炼方法:
1.反复搓腰:将双手分别放于同侧腰大肌处,由上向下,再自下而上反复搓10-15次,以双侧腰部发热为度。
2.爬行训练:四肢呈爬行状,先后做弓腰、沉腰动作。然后侧身左(右)手摸左(右)足,扬手转身等动作,最后将双手着地,作爬行动作,每天坚持30分钟。
3.飞燕式锻炼:俯卧于床,先后做双下肢交替抬举、双下肢同时抬举、上半身后伸抬起、身体两端同时抬离于床等动作,上述动作各十余次,每日坚持30分钟锻炼。
4.团身运动:仰卧于床,先后做屈髋、屈膝、仰卧起坐或仰卧起坐接双手抱膝贴胸等动作各十余次。此运动可与飞燕式隔日交替进行。
5.退走锻炼:在走廊或空旷处倒退走,每次30分钟左右。这种锻炼有利于改善腰背肌状态,恢复腰椎生理弓和腰部小关节滑动,可帮助解除小关节粘连。
6.挺腹疗法:每日做挺腹运动数十次,一方面加强腰背肌的锻炼,另一方面使椎间隙及纤维环、椎间韧带发生旋转、牵拉,产生周边压力,突出物易于回纳,可使椎体关节回复解剖功能位,达到适应状态。
需要提醒的是,每个人的个体差异不同,从中选择适合自己的一、两个腰椎间盘突出的锻炼方法即可,在此过程中,注意安全,年长者应在家人陪护下进行为妥。
腰椎间盘突出症的治疗:
①持续牵引:采用骨盆牵引可使椎间隙略增宽,减少椎间盘内压,扩大椎管容量,从而减轻对神经根的刺激或压迫,此类方法仅可短期应用,时间久后,起不到什么作用,且孕妇、高血压和心脏病患者禁用。
②理疗、推拿及按摩:可使痉挛的肌肉松弛,进一步减轻椎间盘的压力,但应禁止暴力推拿、按摩,找专业的医师进行操作。
③外用药物的贴敷:这方面最具代表性的是赫尔克静电离子贴,治疗腰椎间盘突出效果较好,可使近3/4的重度腰椎间盘突出患者免于手术治疗,中度腰突患者,周期性的治疗腰椎间盘突出即可痊愈,赫尔克静电离子贴的药物成份透过表皮逐渐渗透至骨关节深层,人体关节有七层组织结构,一般药物和普通膏药只能达到2—3层,使深层的致病因子长期存活下来,这是腰椎间盘突出久治不愈、反复发作的根本原因,赫尔克静电离子贴是世界上唯一一个“七层深入治疗”的海洋生物新药,它内含“七层透骨分子”(P-ATP)能穿透骨关节七层组织结构,彻底清除深层的致病因子,使腰椎间盘突出不再反复发作,从多种海洋生物中运用生物高通量分子筛选仪提纯出能彻底根治风湿骨病的---(Intelligent bone-peptide)智能骨细胞活性肽,修复腰椎间盘突出的骨细胞,外用药物治疗腰椎间盘突出的好处是禁忌症少,适应性方面广,其弊端就是这类疗效好的价格均高。
④非甾体抗炎药:可减轻局部水肿,从而减轻对神经根、脊髓的压迫,这类的抗炎止痛药物应规定一定的服用时间,。
⑤硬膜外激素治疗:长效激素结合麻醉剂的硬膜外注射,是椎间盘源性和其他性质的腰腿痛对症治疗的好方法 我们建议此操作应在有复苏及监护设备的房间完成,由有经验的麻醉医生操作,本法可用于门诊病人,但病人必须准备几个小时的恢复时间,且有心脏病,糖尿病等情况的病人不一。
⑥髓核化学溶解疗法:用木瓜凝乳蛋白酶或胶原蛋白溶解酶,注入椎间隙,溶解变性的椎间盘髓核,但有严格的适应症与禁忌症,且年龄较大的腰椎间盘突出同志不适合本疗法,且需要有经验的医生执行。
5.腰椎间盘突出患者的康复锻炼方法
腰椎间盘突出患者在药物治疗该疾病的同时,也要进行一些简单的康复锻炼,有助于早日恢复健康。
腰椎间盘突出是西医的诊断病名。中医学典籍中无腰椎间盘突出症之名,根据该病的临床表现,可归于“腰痛”、“腰腿痛”、“痹症”等范畴。天气转凉后,随着户外活动减少,腰椎间盘问题更容易发作。
飞燕点水法
即早晨或晚上睡在床上使身体呈俯卧位,双下肢伸直,双上肢置于体侧,掌心向上,此时腰肌、上肢肌及下肢肌同时用力收缩,尽量使上胸及下腹部离开床面,保持10~15秒,然后放下休息片刻,连续做5~10次。
仰卧抬臀法
亦称拱桥式,即每天早晨或晚上仰卧在床上,双肘撑于床面,双膝微屈,头置于枕上,此时背部肌肉以及臀部肌肉和大腿后侧肌肉用力收缩,挺胸、抬臀,呈拱桥形,保持半分钟左右,然后复原,如此连续做5~10次。
(1)仰卧位锻炼法:
①双肘屈曲向下支撑肘后,仰头和抬起胸部。
②双肩和足跟支撑时抬起臀部。
③交替直腿抬高或双腿直腿抬高。
④头、双肘和脚跟支撑时抬起胸腹部和骨盆。
(2)俯卧位锻炼法:
①双前臂支撑时抬起头与上身。
②交替直腿向后始起。
③两手放背后,抬起头及上体。
④飞燕,即上肢后伸,头与背部尽力后仰,下肢直后伸,全身起,让腹部着床。
(3)站立位锻炼法:
①腰背肌伸屈运动。
②直腿前后摆动。
③侧体运动。
④转体运动。
⑤后伸运动。
(4)打太极拳:动作缓慢柔和,最适于腰椎间盘突出症者。
(5)平时保持正确姿势与体位。
参考资料:
6.腰椎间盘突出怎么做康复锻炼
推荐使用运动康复治疗的方法,锻炼深层核心肌肉,有效减轻腰突症状。
(1)一些简单幅度较小的运动如剪刀腿第一阶,可以把腰椎间盘附近的深层肌肉锻炼起来(让其更加健硕),减少腰椎间盘的压力,促进其修复
(2)一些拉伸运动如仰卧腹部屈曲运动,可以放松腰背部肌肉,促进肌肉恢复柔韧性。
如屈体神经拉伸运动,能够降低坐骨神经的压力,促进其神经恢复,有效缓解疼痛麻木等症状
(3)一些强度较大的运动如侧平板髋关节抬升运动,能够增强背部核心肌肉的力量,有效降低腰椎间盘突出症的复发几率。
一般来讲,肌肉的恢复需要三个月,神经的恢复需要更长的时间。所以运动康复是一个长期且需要坚持的过程。当然这里的运动康复也并不是指简简单单随便做什么运动都可以,需要详细评估,根据具体的症状等信息判断出需要做什么运动。
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