众文网1.求中医学方面的论文一篇
1 诊疗模式和主体诊疗模式 所谓诊疗模式，是对一种医学在诊断和治疗中主导思想的高度概括，是用精炼的语言对该医学临床思路的扼要表述，并能反映出其学术特色。
自古以来，关于中医学的诊疗模式存在多种说法，如治病求本、辨病治疗、辨证论治、察质论治及对症治疗等。在诸诊疗模式中，最重要最常用，且在很大程度上能主导或涵括其它诊疗模式者，称为主体诊疗模式。
诊疗模式不同于医学模式，后者是指一种医学认识和处理疾病的基本观点或出发点，比较抽象和理性，如“生物 . 心理 . 社会”，被认为是现代医学模式，而前者则是对一种医学的诊疗规律和临床思路的集中表述，比较具体和实际，如前述的“辨病治疗”之类。1.2 审机定治是《内经》的主体诊疗模式 《内经》为中医学理论体系奠定了坚实的基础，其诊疗模式当然也不例外。
在《内经》中论述过的众多诊疗原则中，最强调者莫过于“治病必求于本”（《素问 . 阴阳应象大论》）。这里，“治”兼诊断和治疗二义，“本”指疾病的本质、根源，此处具体指阴阳失调的病机。
而《素问 . 至真要大论》在论及诊治有假象的病例时指出：“必伏其所主而先其所因。”告诫不要被疾病的假象所迷惑，应首先识别其真正的病因病机，然后针对病机而治。
该篇还以“有病热者寒之而热，有病寒者热之而寒”为例，说明若只看到疾病表面的热、寒现象，抓不住其阴虚、阳虚的内在本质，必然误治。正是基于审察病机便是 “求”病之“本”这一认识，该篇才反复强调“审察病机，无失气宜”，“谨守病机，各司其属。”
对此，元代名医朱震亨曾断言：“考之《内经》曰‘治病必求其本’，《本草》曰‘欲疗病者，先察病机’，此审病机之意也。”“此求其病机之说，与夫求其本，其理一也。”
〔1〕对于中医学来说，病机就是对疾病本质的高度概括。而“审察病机”，则是透过疾病的现象——症状、体征等，去探求疾病的本质——病机。
可见，《内经》治病求本的诊疗思想可用“审机定治”一词简明地表述之。由《内经》奠基的中医临床工作可分为五个环节或步骤，即四诊、辨证、识机、立法和处方。
在中医的诊断过程中，四诊是为辨证收集必要的临床信息（即以症状、体征为主的证候），辨证则是运用中医理论对证候进行思维加工，最后识别病机及病名。而在中医的诊断结论中，病机为主体，病名是次要的。
因为确立治疗法则的主要依据是病机而不是病名，因而识机便成了辨证的目的和归宿。《内经》虽无“辨证”一词，但审察病机（审机）以辨析证候为基本手段， “审机”实已概括了辨证和识机的内涵。
中医临证时确定治疗法则的要素虽多，但首要的、根本的依据却是从诊断中获得的病机结论，而处方只不过是落实治则的具体方法和措施。由此观之，中医的诊断主要是对病机的求本诊断，中医的治疗首先是针对病机的求本治疗。
而“审机定治”一词则切中肯綮地勾画出了中医学基本诊疗规律和临床思路要领。为此，明代大医张介宾极力推崇《内经》所述的“病机十九条”：“此正先圣心传，精妙所在，最为吃紧纲领……夫病机为入门之道，为跬步之法。”
〔2〕《灵枢 . 本神》强调：“五脏不安，必审五脏之病形，以知其气之虚实，谨而调之也。”所谓审“病形”、知“虚实”，就是辨证识机，简称“审机”；“谨而调之”，是谓针对五脏的虚实病机，分别采取相应的补泻调治法则。
这是《内经》重视并阐述“审机定治”诊疗模式的一个例证。《内经》也论及其它诊疗模式。
例如，《灵枢 . 痈疽》用“菱翘饮”治疗“败疵”，属一病一方，乃“辨病治疗”之例；而《灵枢 . 根结》所谓“刺布衣者深以留之，刺大人者微以徐之，此皆因气剽悍滑疾也，”则是“察质（体质类型）论治”之例。然而，这两种诊疗模式在《内经》中仅处于次要地位，并在一定程度上从属于“审机定治”。
可以断言， 把 “审机定治” 看成是《内经》倡导的主体诊疗模式是毋庸置疑的。2 “审机定治”对中医学的深远影响2.1 建立了中医学诊治疾病的主导思想 由于《内经》提出并倡导的治病 求本——“审机定治”诊疗模式，概括了中医临床思路的要领，揭示了中医学的基本诊疗规律，能够有效地指导临床实践。
两千年来已被历代医家奉为圭臬，成为中医诊治疾病的指导思想和首要原则，即中医学的主体诊疗模式。试举数例为证。
东汉医圣张机在《伤寒杂病论 . 自序》中说：“虽未能尽愈诸病，庶可以见病知源。”这里“见病知源”就是辨证识机之意。
《伤寒论》126 条：“伤寒有热，少腹满，应小便不利，今反利者，为有血也。当下之，不可余药，宜抵当丸。”
前四句属辨证，“有血（瘀血）”为识机，“下之”谓立法，“抵当丸”是处方。全条证、机、法、方一气呵成，充分体现了审机定治的经旨。
唐代大医孙思邈指出：“夫欲理病，先察其病源，候其病机。”〔3〕 强调察候病机是医者临证治病的首务。
金代名医刘完素亦说：“故察病机之要理，施品味之性用，然后明病之本焉。故治病不求其本，无以去深藏之大患。”
〔4〕突出了审机和施治之间的因果联系。明代宿医周子干认为：“见病医病，医家大忌，……若见一证即。
2.中医学毕业论文
中医的哲学方法论我们用简单的话说就是中医用自己的哲学观念认识疾病，治疗疾病的方法，就是中医的哲学方法论。
西医用它自己的哲学观念来认识疾病，治疗疾病的方法，是西医的哲学方法论。中医的哲学方法论集中体现了中医的智慧；西医哲学方法论同样体现了西方人的智慧。
今天我讲中医和西医两家的哲学方法论，目的是使大家明白这两个医的核心思想，它们各自有各自认识疾病的方法和治疗疾病的方法。你学医时可以相互借鉴，可以有选择地融合，提高自己的学业。
不是学医的朋友，你对两个医有相当深度的了解，对你选择健康也是很有意义的。 西方医学的世界观是什么？医学的世界是生命世界。
西医是怎样认识生命世界和改造世界的？这就是西医的世界观。认识生命的方法和改造生命的方法就是哲学方法论。
西医怎样认识生命？西医从微观世界中去认识生命。这可能要上溯到两千年以前，西方人的祖先在牧畜生活中，从解剖畜牲开始，在人体的解剖中认识生命，改造生命。
西医在数百年以前就从解剖人体认识人的生命改造人的生命。这就是西医的解剖学与外科技术的渊源。
西方进入工业社会，显微技术出现，西医借助显微镜进入了人体的微观世界，从器官组织的分割到细胞与组成细胞的更细的物质。为了进入人体生命的微观世界，必然用分割的方法。
在人体生命微观世界中的物质量变，直接表现看生命的常态与变态。也就是有没有疾病，疾病的进退变化。
西医在发展的道路上，走到人体生命微观世界，发现了物质的量变与人体生命疾病的有无进退，西医走向了成熟。因为西医在认识生命、改造生命的世界里，形成了完整的哲学方法。
在微观世界中对生命的物质量变取得的认识，建立了一套认识疾病的物质量化标准。同时为西医的对抗方法提供了疾病的“靶的”。
如血糖、血脂、蛋白、抗原体等等，都是为对抗方法提供的根据，尤其对致病菌与病毒，区分的非常精细。到今天我们可以说西医已形成一个完整的哲学方法论：对抗哲学。
用分割的方法认识生命中的量变、认识疾病，用对抗的方法改造生命。这就是西医的哲学方法论。
就是西医认识世界，改造世界的观念。我们必须承认，这是西医对人类的贡献。
如果没有西医开拓生命微观世界这条路，到现在人类还处于生命微观世界中的盲者。 西医有没有不足之处呢？西医和中医一样都有不足之处，而且西医的不足之处是不可避免的，或者说是必然的。
西医的不足之处是什么呢？药源性疾病、医源性疾病与功能性疾病治疗无力。这为什么说是必然的呢？因为哲学方法论是在微观世界中去认识生命，所以必然要用分割的方法；看到的是物质的量变，物质量的变化只能为对抗方法提供靶的。
至于生命过程，如人体的功能运动，人体的生存本能系统的活动，并不在微观世界，而在生命的宏观世界中。在微观世界中认识生命、改造生命的西医看不到生命的功能性运动与生存本能系统的活动。
西医改造生命的对抗方法是以物质的量变为靶的，无法了解到物质的量变是人体功能改变的结果。这是对人体功能性在认识上的不足，当然在治疗上只能是局限在与物质量变的对抗中。
药源性疾病的不可避免，与医源性疾病的不可避免都源出于对抗疾病的微观认识与对抗治疗理念。比如；高血压降压，高血脂降脂、高血糖降糖。
这种对抗治疗，即使把物质量变降低到正常值，然而病仍不会痊愈。这是为什么呢？血中葡萄糖浓度增高，血中脂肪浓度增高。
等等物质的量变增高并不是疾病本身，导致这些变化的功能性活动的改变才是疾病的本质。但微观世界中只能看到物质的量变，看不到功能活动疾病本质。
而且，西医的分割方法，不是简单地用刀来解剖，而且用生物化学的分解方法来打开生命微观世界的。要改造这个有病的生命世界，也只能用化学的方法合成对抗的物质，改变物质量度。
结果是病不能治愈，年复一年吃化学药。越吃药病越多，吃药也越多，药害日深，肝肾损害不可避免。
诸如此类的化学药，能不吃吗？除非有病不治，只要治，化学药不能拒绝。这是药源性疾病不可避免的原因。
仍以心脑血管疾病为例，心脑血管“搭桥”、“支架”这类手术，在有些人心中，认为是高科技的救命手术。其实并非如此，心脑血管病不是卒然而来的，是从高血脂、高血压、血管脂肪性硬化而来。
这期间有很长一段吃化学药的过程。心脑血管病完全可以用传统医学治愈的。
“搭桥”术留下一个大创伤；“介入”法要长期吃化学药加抗排异的药。病人体质要大折扣了。
至于其他的器质性病变的切除治疗，特别是扁桃体炎用切除，胆囊炎、或结石用切除，脾用切除~~~~造成医源性伤害。这一切都是西医的不足之处。
中医不可能进入生命的微观世界。中医是怎样治病的呢？有人说：中医是经验医学。
这话有人反对。说两千年前中医开始从经验医学走进了生命科学，到东汉张仲景“伤寒杂病论”问世，中医在生命科学的理念与方法已趋向成熟。
伤寒论中用汗、下、清、利小便，破瘀血等法来治疗外源性疾病，明显是顺势利导的排异法。这表明张仲景已经认识了生命运动过程中的生存本能系统，并利用本能系统祛除疾病，保。
3.关于医学方面毕业论文怎么写
如何提高自己写作论文的水平，主要注意以下几点： 一是要选准题目； 二是要在这个题目下搭出几个比较新颖的论据作为框架； 三是要积累一些平时教学中一些鲜活的例子； 四是要提高文字的流畅性、可读性。
这其中，选准题目是相当关键的一步。名不正则言不顺，题目决定方向，方向影响质量。
选题时要注意四新： 一要时间新，指问题应具有时代感，能反映出教育改革发展的方向和趋势，如“沐浴“一米阳光”，静待“万丈光芒”——“公民教育实践活动”随感”。公民教育是去年从美国引进的一个合作研究项目，我校也受教研室委托参与其中，这是一个新问题，而出现这样的一篇论文，起到填补空白的效果。
同样的还有“学校转型期团队精神的培养”等。 二是内容新，指所研究的问题是以前没有提出、没有解决或没有完全解决的，是在教育实践或教育理论中提出新的矛盾点、新的因素，反映新时期的新经验和新理论；如“小课题研究——师生成长的异度空间”和“课堂教学公平问题探究”等。
三是方法新，指研究的角度、思路要有新意，但也不能盲目赶热点、追时髦，要注意从新的角度、运用新的方法去研究；如“走进童心——对低年级儿童“人来疯”现象的分析”、“从鲁迅对周海婴的教育看其儿童教育观”等。 四是理论应用上的创新，科学的发展已经呈现出了高度综合化和精细化的特点，某一学科领域里的问题可以运用或借鉴到其他学科的理论和方法来解决。
如“让“菜单”理念走进学生生活”，“菜单”多用于计算机教学，强调了一种“交互性”，用在这篇文章中，我们猜想其可能强调了学生对于学习生活的“自主性”和“多元性”。还有“语文教学机智的伦理学省察”也体现了学科的交叉。
二、如何搭出论文的框架所谓论文的框架，就是指论文中支撑论文的几个提纲或是论据，也就是你从哪几个方面来达成目标的。 论文的提纲同样要注意几点： 一是新， 创新是第一要素，比如《改善课堂提问行为的策略》，关于课堂提问其实是一个很古老的话题了，这么多年来一直是大家备课、议课、评课的主要方面，相关的论文也很多。
这篇论文架构了这样几个提纲： 课堂提问应提“以人为中心”的问题； 课堂提问应增加“等待时间”； 课堂提问应力求技巧性。 从新的角度去诠释如何优化课堂提问，就显得与众不同了。
二是全， 论文的提纲应力求周全，比如培养学生的创新意识，方法很多，如果你仅从一、两个方面去论述，就显得说服力不够。 三是奇， 提纲的表述不妨奇一些。
如有位教师在谈当前探究式教学存在的问题时，采用了这样几个提纲： 1、“丢了西瓜捡芝麻”——为了探究而探究 2、“大事化小小化了”——探究教学的形式化 3、“野渡无人舟自横”——探究教学的随意化 虽然所阐述的内容比较普通，但提纲却起到了吸引人眼球的效果。
4.临床医学毕业论文怎么选题
临床医学毕业论文最好选创新一点的题目。开始也不明白，还是上届师姐给的雅文网，靠谱的说
细菌性痢疾临床诊断与病原学诊断符合率研究
肾脏嗜酸细胞瘤临床诊治分析
炎琥宁治疗婴幼儿秋季腹泻86例临床疗效观察
我院临床护理带教综合满意度的调查分析
新疆高等护理教育护生临床实习教学满意度现状调查及思考
青少年腰椎间盘突出症的特点和临床治疗分析
延迟经皮冠脉介入治疗急性心肌梗死的临床观察
基于电子病历的数字化临床路径管理
现代临床路径教学在骨科实习带教中的应用研究
茶碱缓释片联合吸入布地奈德气雾剂与酮替芬治疗儿童哮喘临床疗效观察
茶碱缓释片联合吸入布地奈德气雾剂与酮替芬治疗儿童哮喘临床疗效观察
药物经济学在临床合理用药中的应用分析
盐酸左氧氟沙星的临床应用分析
532激光治疗糖尿病视网膜病变的临床疗效
对120例妇产科急腹症患者临床诊治方法的探讨
大肠埃希菌感染临床分布及耐药性分析
参芪扶正注射液用于治疗慢性心力衰竭患者的临床疗效观察
两种方法在乳牙窦道性根尖周炎治疗中的临床观察
缬沙坦联合硝苯地平控释片治疗原发性高血压的临床疗效观察
应用利普刀治疗慢性宫颈炎的临床疗效观察
声音嘶哑的临床诊断
23例外伤性脑梗死的临床分析
炙甘草汤加减治疗心律失常48例临床疗效观察
环孢素A联合激素冲击治疗原发性肾病综合征的临床研究
极低出生体重儿56例临床观察
120例过敏性紫癜的临床分析
原发性肠道T细胞淋巴瘤临床特点分析
切开复位与撬拔复位在跟骨骨折中应用的临床效果对比
厌氧菌引起的细菌性阴道病的临床研究
不典型急性心肌梗死62例临床分析
卧床病人洗头用具研发及临床应用现状
恙虫病70例临床表现及影像分析
临床细菌检验的正确分析
氟喹诺酮类药物临床常见不良反应研究
疏肝降逆和胃法治疗胆汁反流性胃炎35例临床观察
需求感知在临床护理教师教学质量管理中的重要性
5.临床医学毕业论文如何选题,应注意什么
【关键词】 紫癜性肾炎；肿瘤坏死因子（TNF）زα；TGFزβ1；白细胞介素（IL）ز6；酶联免疫吸附试验 过敏性紫癜是一种常见的毛细血管变态反应性出血性疾病，临床特点为非血小板减少性紫癜，而紫癜性肾炎为其严重并发症，预后较差。
有研究显示炎性细胞因子在紫癜性肾炎患者中表达异常。肿瘤坏死因子زα（TNFزα）和白细胞介素ز6(ILز6)是促炎细胞因子，在过敏性紫癜发病中有重要作用〔1〕；而转化生长因子زβ1(TGFزβ1)是具有激素样活性的多肽，存在于巨核细胞和血小板a颗粒内，在紫癜发生发展过程中具有一定促进作用〔2〕。
本文拟观察紫癜性肾炎患者血清中TNFزα、TGFزβ1和ILز6的表达并探讨其临床意义。 1 材料与方法 1.1 临床材料 2008年1月至2009年12月我院确诊紫癜性肾炎患者53例，其中男29例，女25例，年龄24~68（平均42.1）岁，检测前均未接受激素及免疫抑制剂治疗。
另选取40例过敏性紫癜患者的血清和40例正常成人血清作为正常对照组。3组性别构成、年龄、体重等因素无显著差别，具有可比性。
1.2 TNFزα、TGFزβ1和ILز6的检测 紫癜性肾炎组及过敏性紫癜组患者在确诊次日早晨空腹抽取静脉血10 ml，经枸橼酸钠抗凝后，以3 000 r/min离心10 min，留取血浆，于零下20℃冰箱中冻存备用；正常对照组采血及保存方法同上，并均在取血后1个月内集中检测。应用酶联免疫吸附试验（ELISA）检测血清中TNFزα、TGFزβ1和ILز6表达。
具体步骤：①包被抗原：用包被缓冲液稀释抗原至最适浓度（5~20 μg/ml）各0.3 ml加于微反应板每个凹孔中，37℃水浴2~3 h，贮存冰箱。②洗涤：移去包被液，凹孔用洗涤缓冲液（含0.05%吐温ز20）洗3次，每次5 min。
③加被检标本：每凹孔加入用含有0.05%吐温ز20的稀释缓冲液稀释的被检血清各0.2 ml,37℃，作用1~2 h。重复洗涤1次。
④加入酶结合物：每凹孔加入稀释缓冲液稀释的酶结合物0.2 ml,37℃作用1~2 h。重复洗涤1次。
⑤加入0.2 ml底物溶液于每个凹孔，（O.P.D或O.T），室温作用30 min（另作一空白对照，0.4 ml底物加0.1 ml终止剂）。⑥加终止剂：每凹孔加2 mol/L H2SO4或2 mol/L枸橼酸0.05 ml。
⑦记录结果：目测或用酶标比色计测定OD 492 nm值。 1.3 统计学方法 计数资料用x±s表示，应用SAS6.12统计软件进行两组间t检验，多组间方差分析及线性相关分析。
2 结 果 2.1 TNFزα、TGFزβ1和ILز6在各组中的表达 紫癜性肾炎组患者血清中TNFزα、TGFزβ1和ILز6的表达较正常对照组和过敏性紫癜组明显增高（P<0.01,P<0.05），过敏性紫癜组与正常对照组间血清中TNFزα、TGFزβ1和ILز6的表达亦有显著差异（P<0.05），见表1。表1 各组TNFزα、TNFزβ1和ILز6表达水平比较（x±s）与正常对照组比较：1)P<0.01,2)P<0.05；与过敏性紫癜组比较：3)P<0.05 2.2 紫癜性肾炎组不同类型患者TNFزα、TGFزβ1和ILز6表达的比较 紫癜性肾炎组中重型TNFزα、TGFزβ1和ILز6的表达明显高于轻、中型（P<0.05），见表2。
表2 紫癜性肾炎组不同类型患者TNFزα、TGFزβ1和ILز6表达水平比较（x±s） 2.3 紫癜性肾炎组患者血清中TNFزα、TGFزβ1和ILز6表达的关系 经线性相关分析显示，紫癜性肾炎组中TNFزα和ILز6呈正相关（r=0.51,P<0.05）。而紫癜性肾炎组中TNFزα和 TGFزβ1、TGFزβ1和ILز6的表达未见明显相关性（P>0.05）。
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6.临床医学毕业论文的书写格式及要点
毕业论文写作标准格式是什么
1.毕业论文统一按word格式A4纸（“页面设置”按word默认值，字符间距：标准，行距：20磅）编排、打印。毕业论文包括题目、作者姓名、单位与地址、邮政编码、指导老师姓名、中文摘要与关键词、正文、参考文献、附录、英文题目、英文摘要与关键词等部分。
2.论文题目
中文论文题目一般字数不超过25个字。字体：宋体；字号：二号；字形：加粗。
3.作者姓名、单位与地址、邮政编码及指导老师姓名。
作者姓名，单位、地址及邮政编码，指导老师姓名分行居中排列，字体：宋体；字号：五号。
4.中文摘要、关键词
摘要、关键词题头分别用中括弧括住，顶格排列，字体：宋体；字号：小四号，字形：加粗。摘要内容文字200-500字左右，字体：宋体；字号：小四号。关键词词条2-5个，各词条间用分号“；”隔开，字体：宋体；字号：五号。
5.正文
字体：宋体；字号：小四号。
6.注释和参考文献
大学生毕业前必须完成自己的毕业论文，想取得学位，必须提交相应的学位论文。可以这么说，毕业论文对于每一个大学生都是相当重要的一件事。
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