1.求一篇犬蛔虫病的论文
蚓蛔线虫 线形动物门,线虫纲,蛔目,蛔科。
是人体肠道内最大的寄生线虫,成体略带粉红色或微黄色,体表有横纹,雄虫尾部常卷曲。虫卵随粪便排出,卵分受精卵和非受精卵两种。
前者金黄色,内有球形卵细胞,两极有新月状空隙;后者窄长,内有一团大小不等的粗大折光颗粒。只有受精卵才能卵裂、发育。
在21~30℃、潮湿、氧气充足、荫蔽的泥土中约10天左右发育成杆状蚴。脱一次皮变成具有感染性幼虫的感染性虫卵,此时如被吞食,卵壳被消化,幼虫在肠内逸出。
然后穿过肠壁,进入淋巴腺和肠系膜静脉,经肝、右心、肺,穿过毛细血管到达肺泡,再经气管、喉头的会厌、口腔、食道、胃,回到小肠,整个过程约25~29天,脱3次皮,再经1月余就发育为成虫。蛔虫是世界性分布种类,是人体最常见的寄生虫,感染率可达70%以上,农村高于城市,儿童高于成人。
受感染后,出现不同程度的发热、咳嗽、食欲不振或善饥、脐周阵发性疼痛、营养不良、失眠、磨牙等症状,有时还可引起严重的并发症。如蛔虫扭集成团可形成蛔虫性肠梗阻,钻入胆道形成胆道蛔虫病,进入阑尾造成阑尾蛔虫病和肠穿等,对人体危害很大。
预防蛔虫病,主要是普治病人,杜绝感染来源;搞好粪便管理;讲究个人卫生,防止虫卵进入人口。 似蚓蛔线虫(Ascaris lumbricoides Linnaeus,1758)简称蛔虫,是人体内最常见的寄生虫之一。
成虫寄生于小肠,可引起蛔虫病(Ascariasis)。此外,犬弓首线虫(Toxocara canis,简称犬蛔虫)是犬类常见的肠道寄生虫,其幼虫能在人体内移行,引起内脏幼虫移行症(visceral larva migrans,VLM)。
【病原学】 似蚓蛔线虫(Ascaris lumbricoides Linnaeus,1758)简称蛔虫,人体经口误食感染期蛔虫卵。 。
。 【生活史】 成虫寄生于小肠, 多见于空肠, 以半消化食物为食. 雌、雄成虫交配后雌虫产卵, 卵随粪便排出体外, 污染环境,受精卵在荫蔽、潮湿、氧气充足和适宜温度(21~30℃)下, 经2周, 其内的卵细胞发育成第一期幼虫, 再经一周,在卵内第一次蜕皮后发育为感染期卵. 感染期卵被人吞入,在小肠内孵出幼虫. 幼虫能分泌透明质酸酶和蛋白酶,侵入小肠粘膜和粘膜下层, 钻入肠壁小静脉或淋巴管, 经静脉入肝, 再经右心到肺, 穿破毛细血管进入肺泡, 在此进行第2次和第3次蜕皮, 然后,再沿支气管、气管移行至咽, 被宿主吞咽, 经食管、胃到小肠, 在小肠内进行第4次蜕皮后经数周发育为成虫. 自感染期卵进入人体到雌虫开始产卵约需2个月. 成虫寿命约1年. 每条雌虫每日排卵约24万个. 宿主体内的成虫数目一般为一至数十条, 个别可达上千条. 【病理改变】 幼虫致病期部分病人肺部X线检查,可见浸润性病变,病灶常有游走现象;成虫致病期可损伤肠粘膜、荨麻疹、皮肤瘙痒、血管神经性水肿,结膜炎、化脓性胆管炎、胆囊炎、甚至发生胆管坏死、穿孔、以及肠扭转和肠坏死。
蛔虫幼虫在体内移行、发育、蜕皮还可引起Loffler`s综合征(吕弗勒综合征)。临床上以肺部炎症症状为主,伴有全身表现:患者发热、咳嗽、哮喘、血痰及血中嗜酸性粒细胞比例增高,X线检查可见浸润性病变,重度感染时可出现肺水肿、肺出血等。
多在1-2周内自愈。 【流行病学】 蛔虫的分布呈世界性,尤其在温暖、潮湿和卫生条件差的地区,人群感染较为普遍。
蛔虫感染率,农村高于城市;儿童高于成人。目前,我国多数地区农村人群的感染率仍高达60%~90%。
1.幼虫期致病: 可出现发热、咳嗽、哮喘、血痰以及血中嗜酸性粒细胞比例增高等临床症象. 2.成虫期致病:a.患者常。有食欲不振、恶心、呕吐、以及间歇性脐周疼痛等表现。
b.可出现荨麻疹、皮肤瘙痒、血管神经性水肿,以及结膜炎等症状。c.突发性右上腹绞痛,并向右肩、背部及下腹部放射。
疼痛呈间歇性加剧,伴有恶心、呕吐等。 自患者粪便中检查出虫卵,即可确诊。
对粪便中查不到虫卵,而临床表现疑似蛔虫病者,可用驱虫治疗性诊断,根据患者排出虫体的形态进行鉴别。疑为肺蛔症或蛔虫幼虫引起的过敏性肺炎的患者,可检查痰中蛔蚴确诊。
【并发症】 胆道蛔虫症、蛔虫性胰腺炎,阑尾炎或蛔虫性肉芽肿等。 【辅助检查】 由于蛔虫产卵量大,采用直接涂片法,查一张涂片的检出率为80%左右,查3张涂片可达95%。
对直接涂片阴性者,也可采用沉淀集卵法或饱和盐水浮聚法,检出效果更好。 对蛔虫病的防治,应采取综合性措施。
包括查治病人和带虫者,处理粪便、管好水源和预防感染几个方面。加强宣传教育,普及卫生知识,注意饮食卫生和个人卫生,做到饭前、便后洗手,不生食未洗净的蔬菜及瓜果,不饮生水,防止食入蛔虫卵,减少感染机会。
使用无害化人粪做肥料,防止粪便污染环境是切断蛔虫传播途径的重要措施。在使用水粪做肥料的地区,可采用五格三池贮粪法,使粪便中虫卵大部分沉降在池底。
由于粪水中游离氨的作用和厌氧发酵,虫卵可被杀灭,同时也会增加肥效。利用沼气池发酵, 。
既可解决农户照明、煮饭;又有利粪便无害化处理。可半年左右清除一次粪渣。
此时,绝大部分虫卵已失去感染能力。在用于粪做肥料的地区,可采用泥封堆肥法,三天。
2.蛔虫的危害及预防措施如何
发病特点与危害:蛔虫病流行很广,是最常见的肠道寄生虫病,以乡村儿童 发病最多。
成虫寄生在小肠,一般症状轻微或无,儿童或体弱者可有不思饮食、偏 食、异嗜癖、腹痛等症状,久之会造成营养不良。人常因生吃被蛔虫卵污染的根茎 类、瓜果类食物造成感染。
当幼虫移行致肺部时可出现阵发性咳嗽、气喘;在肠道 时,会引起腹痛、恶心、呕吐,严重的造成肠梗阻。预防蛔虫病要把握好病从口入 这一关。
应对患者和易感者进行定期检查,发现大便蛔虫卯呈阳性者,即需服药 治疗。 预防措施:养成良好卫生习惯,饭前便后要洗手;不喝生水,不吃不清洁的食 物;搞好家庭饮食卫生,凉菜加工前应认真清洗干净;帮助幼儿改进个人卫生、勤 剪指甲、勤洗手、不随地大小便。
3.蛔虫病如何防治
蛔虫病是儿童常见的肠道寄生虫病,不仅影响小儿的食欲、肠道功能和生长发育,还可以引起并发症,严重者可危及生命。
蛔虫病主要是通过手的污染,其次为食物污染,如用未经处理的粪便做肥料,随地大小便,使瓜果蔬菜污染,饭前便后未洗手,可将虫卵吞人口中而感染。 蛔虫的幼虫可引起局部和全身的变态反应而发生干咳、发热、哮喘、荨麻瘆、腹痛等。
幼虫成虫后在肠道寄生,引起食欲减退、消化不良等,蛔虫可损伤肠黏膜,使小儿感到脐周围或上腹部间歇性发作性疼痛,并有恶心、呕吐、腹泻或便秘、烦躁、精神不振、睡眠不安、磨牙、易原等症状。 由于用药量不足可激惹蛔虫而钻入肝脏、胆道、阑尾等处,蛔虫还可导致肠梗阻,可发生难忍的疼痛、呕吐、面色苍白,有的可发生穿孔,引起腹膜炎、肝脓肿等。
治疗:复方甲苯咪唑每日2片,顿服;驱蛔灵每片0。5克,100〜160毫克/千克体重/日,睡前或清晨一次顿服。
连用2日。 预防:讲究个人及卫生,防止病从口入,饭前便后要洗手;勤洗被褥、内衣、内裤,关键在于把好手一粪一口环节。
4.如何预防蛔虫病
预防预防蛔虫病要预防蛔虫病主要抓住以下三个环节。
(1)消灭传染源:人是蛔虫病的唯一传染源,驱虫治疗尤其是开展集体驱虫,既保护了健康又消除了传染源。(2)进行健康教育,增强自我保健意识:通过联系寄生虫生活史和危害性的宣传教育,使群众养成良好的个人卫生习惯,饭前便后洗手、勤剪指甲,勿随地大便,不饮生水,吃瓜果、萝卜、红薯、甘蔗等,要做到洗净、削皮吃。
(3)改水改厕: 保护水源,因地制宜,改善饮水卫生条件,保证生活用水的清洁卫生,是预防蛔虫感染的重要一环。 建立无害化厕所,或高温堆肥,既可防病,又能保肥增效。
菜农还应避免将地里的蔬菜连根带回家里整理,以免将植物根部的大量感染期蛔虫卵散布在居室的地面上。 护理(1)饮食清淡,少食辛辣、炙煿及肥腻之品,免助热生湿。
(2)服驱虫药宜空腹,服药后要注意休息和饮食,保持大便通畅,注意服药后反应及排便情况。(3)蛔厥时,口服食醋60~100ml,有安蛔止痛作用。
5.蛔虫病需要做哪些检查
实验室检查:, 1、病原学检查 粪便涂片法或盐水浮聚法可较容易查到虫卵。近年来常用改良加藤法。该法虫卵检出率较高。B超和逆行胰胆管造影有助于异味蛔虫症的诊断。, 2、血常规 幼虫移行时引起的异味蛔虫症及并发感染时血液白细胞与嗜酸性粒细胞增多。 诊断 根据流行病学史,出现乏力、咳嗽或哮喘样发作,肺部炎症进顺、嗜酸性粒细胞增多、厌食、腹痛、体重下 降等,应注意患蛔虫病的可能性。 粪便检查发现蛔虫卵,胃肠钡餐透视发现蛔虫阴影,或有粪便排出或吐出蛔虫史者,均可明确蛔虫病的诊断。 在出现绞痛、胆管炎、胰腺炎时应豪华蛔虫异位症的可能性,并通过B超、逆行胰胆管造影进行诊断。蛔虫性肠梗阻以儿童为多见,腹部的条索状肿块,结合放射学检查有助于诊断。, 由于蛔虫产卵量大,采用直接涂片法,查一张涂片的检出率为80%左右,查3张涂片可达95%。对直接涂片阴性者,也可采用沉淀集卵法或饱和盐水浮聚法,检出效果更好。
6.预防蛔虫病要以什么为重点措施,并写出一种具体的预防措施
1.注意饮食卫生,不吃不洁的生冷食物,生食的蔬菜瓜果一定要洗净后才能食用。
2.养成良好的卫生习惯,不可随地大便。蛔虫病的传播途径为蛔虫排出的虫卵随大便排出体外,继而污染周围环境,医学教育网搜集|整理又可污染蔬菜瓜果等。
一旦吞食,即可感染。要做到饭前便后洗手,勤剪指甲。
儿童不要吮吸指头。 3.在蛔虫病防治上,必须开展卫生宣传教育,培养良好的卫生习惯。
普查的重点在儿童集体单位(幼儿园、小学),进行普查、普治,以保障儿童健康。加强粪便管理,改善环境卫生,做好灭蝇、防蝇工作以防虫卵扩散。
实验证明虫卵在45~50℃时半小时内死亡。建筑沉卵发酵粪池或采用堆肥方法——就是利用发酵所产生热及从粪尿中分解出来的氨的作用,杀死粪中虫卵。
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