众文网1.脑卒中患者的平衡训练主要有几种
平衡训练包括静态和动态两种平衡训练。
静态平衡训练时要 求患者在床边或椅子上取直立坐位，患者应无任何支撑，髋关节、膝 关节和踝关节均屈曲90°，双足要平行，分开10厘米左右，踏在地上 或支持台上，双手放在膝上。训练者或家属以双手协助调整患者的 躯干和头部至正中位，并逐渐松开双手，让患者自己保持该体位。
患者通常在保持该体位数秒钟后向一侧倾倒，训练者应当让患者自己调整体位至初始的姿势，必要时可以予以一定的帮助。静态平衡训练完成后，就要开始进行动态平衡训练，又包括自动态坐位平衡训练和被动态坐位平衡训练。
自动态坐位平衡训练是指患者在静态平衡训练的基础上，双手手指相互交叉，并将双上肢分别伸向前方、后方、左侧、右侧、上方和下方，造成自身重心的移动，训练患者在这些情况下保持坐位的平衡。最后进行被动态坐位平衡训练，即从前、后、左、纟右等方向对患者施加一定的推拉力，训练患者 保持坐位平衡。
2.脑卒中患者的步态康复训练
临床上，步态训练有如下几点要求：
1.患肢能够负重达到体重的2/3以上；
2.动态平衡3级以上；
3.患肢要具有主动屈\伸膝，屈\伸髋的功能
不赞成对偏瘫患者做减重训练，原因是负重可刺激下肢抗重力肌的收缩，提高患侧的本体感觉。减重训练对患侧负重和重心转移不利，如果负重不够，可先做负重练习。
减重可以不同程度地减少上身体重对下肢的负荷，在理论上有利于支撑能力不足的患者早期进行各种步行训练：
1.有利于改善和加大下肢关节的活动范围，身体重心的分布趋于对称，从而提高患者步行的稳定性；
2.有利于患者的早期下床活动，虽然患者下肢肌力不到3级；
3.有利于提高了步行速度，因为减重平板训练后患侧髋关节的伸展活动范围增大，步幅相应加大；
4.有利于促进正常步态恢复，提高步行能力，避免和缓解下肢伸肌协同运动异常模式、足下垂、内翻等病理性步态；
5.有利于提高患者安全性（在减重装置的保护下），消除患者步行中的紧张和恐惧心理，更好地配合治疗师的治疗。
传统康复治疗已采用减重的方式进行早期步行训练，例如利用水的浮力进行水中步行，利用各类拐杖或助行器减少下肢负重等。正是PWS针对无步行能力的脑卒中患者，进行早期步行训练，临床上常常有佳效。
对于偏瘫患者什么时候开始练习步行的问题应该具体情况具体分析。
1）如果病人病程比较短，功能状况和运动控制还可以，并且对康复治疗的反应也很好（进步比较快）的患者，在治疗的时候应该以正常或接近正常步态行走为远期目标，对这样的患者应该按部就班的进行训练，不鼓励他们过早行走，至少是要达到患侧能负重3/4，有一定的动态平衡能力（患侧负重时健腿能比较自如地向各个方向迈步），患侧能够比较轻松的向前迈步（当然屈髋、屈膝不一定要很充分，踝背屈不行的话建议尽早用AFO），如果没有达到以上指标的话还是以垫上的基础训练、平衡训练、患侧负重训练和迈步前的准备训练为主，待达到指标再开始联系步行和步态矫正。
2）如果病人功能情况较差，如持续肌张力低下、持续比较严重的痉挛、持续平衡功能障碍等，对这样的病人就不能不能用所谓的3原则了。如果对这样的病人用3原则的话，他可能这辈子也走不了路了。对这样的病人就要尽早采取补偿措施，如用拐杖、采用特殊的步行方式等，不管用什么方法让病人先能够走起来是最重要的，在这个基础上再来谈步态的问题可能更符合实际。如果病人连步行的能力都没有，那么哪里还有什么步态的问题呢？
当然临床上碰到的问题都是具体的、复杂的，以上只谈一点自己的看法而已，仅供大家参考。但是有一点是肯定的，任何病人都要先进行仔细的检查和评定，然后根据具体情况给病人确定一个合适的目标。
建议如下顺序：
1.训练患者的单，双腿负重；
2.平衡训练：静态，自动；
3.训练站立位屈伸髋，膝，踝，以及髋外展；
4.骨盆控制；
5.简单步行训练；
6.日常生活中的步行
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适应是有机体内外环境不断取得平衡的过程。在正常情况下，人体各器官系统的活动相互制约和相互协调，处在一种相对平衡的状态。这种相对平衡是人体生命存在和有机体机能正常活动的必要条件。当外界环境发生变化时，有机体内环境的相对平衡受到破坏，体内各种功能不得不重新进行调整，以维持机体内外环境的相对平衡，这就是适应过程。
适应是生物活动的基本规律之一，也是通过运动训练提高人体竞技能力和取得优异运动成绩的生物学基础。
在运动训练中，引起适应过程的外界环境变化包括施加运动负荷、改变训练内容和变换训练环境与条件等。
在运动训练中，主要是采用施加运动负荷等方法，有意识地打破机体内环境的相对平衡，使之发生向校高机能水平的转化，从而在施加的运动负荷相适应的水平上重新获得相对平衡。这种由于运动训练而产生的有机体与施加负荷的外环境不断取得平衡的过程，就称为训练适应。
1、题目。应能概括整个论文最重要的内容，言简意赅，引人注目，一般不宜超过20个字。论文摘要和关键词。
2、论文摘要应阐述学位论文的主要观点。说明本论文的目的、研究方法、成果和结论。尽可能保留原论文的基本信息，突出论文的创造性成果和新见解。而不应是各章节标题的简单罗列。摘要以200字左右为宜。关键词是能反映论文主旨最关键的词句，一般3-5个。
3、目录。既是论文的提纲，也是论文组成部分的小标题，应标注相应页码。
4、引言（或序言）。内容应包括本研究领域的国内外现状，本论文所要解决的问题及这项研究工作在经济建设、科技进步和社会发展等方面的理论意义与实用价值。
5、正文。是毕业论文的主体。
6、结论。论文结论要求明确、精炼、完整，应阐明自己的创造性成果或新见解，以及在本领域的意义。
7、参考文献和注释。按论文中所引用文献或注释编号的顺序列在论文正文之后，参考文献之前。图表或数据必须注明来源和出处。
4.个人及家庭在脑卒中偏瘫早期平衡康复训练中的重要性
个人和家属在康复的整个过程都有着很重要的作用。
例如以上提到的平衡训练，早期我们都会建议病人在生命体征平稳，没有其他并发症，并不引起病人不适的情况下，首先进行坐位平衡训练，先把床头摇起30到45度从10到15分钟开始训练，待适应后再慢慢加深角度并延长时间，知道能在90度下坐立半小时，再从靠坐位到独坐位慢慢训练，此时可以同时进行电动起立床训练，这整个的过程都需要个人及家属的配合，能最大限度缩短康复的时间，减少并发症等等，所以说个人及家属在整个康复治疗中都起着很重要的作用。
5.个人及家庭在脑卒中偏瘫早期平衡康复训练中的重要性
个人和家属在康复的整个过程都有着很重要的作用。
例如以上提到的平衡训练，早期我们都会建议病人在生命体征平稳，没有其他并发症，并不引起病人不适的情况下，首先进行坐位平衡训练，先把床头摇起30到45度从10到15分钟开始训练，待适应后再慢慢加深角度并延长时间，知道能在90度下坐立半小时，再从靠坐位到独坐位慢慢训练，此时可以同时进行电动起立床训练，这整个的过程都需要个人及家属的配合，能最大限度缩短康复的时间，减少并发症等等，所以说个人及家属在整个康复治疗中都起着很重要的作用。
6.关于中风的护理论文
[护理学论文]中风恢复期护理 中风是急性的脑部血液循环障碍造成的局部脑损害，又叫脑卒中或脑血管意外。
中风可分缺血性脑梗塞，出血性脑溢血。脑梗塞一般与动脉粥样硬化有关，由于脑血管腔变窄，流往大脑的血被阻塞，造成脑缺氧缺血，引起脑组织的软化、坏死和导致半身不遂等症。
脑溢血与高血压有关，当血压突然升高，硬化的脑血管壁经不住高压的冲击而破裂出血。 中风起病急骤。
但如果仔细观察，中风是有早期征兆的，在发病前数分钟、数小时或数天出现先兆。 一是麻木、虚弱：面麻、舌麻、唇麻、肢体麻木、软弱乏力、嘴歪、流口水等。
这是因为颈内动脉系统供血不足，由大脑皮层到脊髓的神经通路受到损害，使这一通路支配的面部、上、下肢产生症状。 二是短暂的说话困难、吐字不清、失语、听不懂别人的话、吞咽困难。
这是因为大脑动脉供血不足，影响了皮层的语言中枢。 三是眩晕、昏倒：感到房屋旋转，拣物跌落，走路不稳或突然摔倒、晕倒。
这是因为椎基底动脉供血不足，影响了与平衡有关的机构。 中风发病后如能及时抢救、合理治疗和精心护理，病人可安全度过急性期耗电量进入恢复期。
此时，最令病人难以接受的是半身不听使唤，讲话发音不清，以及大小便失禁等问题，使病人惊恐、烦躁，甚至抑郁愤世，影响康复。故恢复期护理说甚重要，需由家属耐心细致地护理。
一般来说中风恢复期护理可归纳为争取全面康复、预防并发症和中风再发、提高生存质量三个方面。 争取全面康复 [医 学教育网 搜集整理] 首先要解除病人思想负担，告知病人所有症状通过顽强锻炼，均可在1-3年内逐步改善，使病人摆脱烦恼，保持积极心态。
在家里需安排一个舒适、安静、方便的休养环境，它可减轻久病者心身疲惫感，减少行动不便者的烦恼和沮丧。家人融洽相处、气氛和谐对病人是很好的心理支持。
耐心细致地照料病人如洗漱、擦身、进食、饮水、使用便器、调整体位等，可减少病人挫折感，增加恢复生活能力的责任感。饮食结构应调整为足量高蛋白、蔬菜水果、低糖低盐你脂肪。
喂食时让病人取半坐位，将少量食物由病人健侧放入口中，以利下行。如病人吞咽反射障碍则以半流质饮食为宜，并防止呛咳。
食后漱口避免食物残留在口腔。当病情稳定（一般脑梗塞发病一周后、脑出血发病三周后）即抓紧早期功能锻炼，以防止关节废用性挛缩。
先作被动运动，方法是一手握住病人关节近端，另一手握其肢体远端，缓慢地活动关节，达关节最大活动度或引起疼痛时为止。每天3-4次，每次时间由短到长。
待瘫痪肢体肌力有所恢复，即可指导进行主动运动，如练习仰卧伸手、抬脚、大小关节屈伸转动，逐渐起坐、站立、行走、下蹲，并配合拉绳、提物等运用，逐步提高肌力和关节功能，并进一步训练手的精细动作如抓握、捻动、扣钮扣、用匙筷、翻书报等以提高生活技能。与此同时结合语言康复训练，与病人对话时讲简短易懂话语医 学 教 育 网 ，清楚而且缓慢，并给病人充分时间回答问题，讲病人最关心的总是使病人有讲话的愿望。
病人由于不能流畅表达意图而急躁时，应予安慰并都会如何回答，还可通过写字、手势等身态语言以弥补和完成讲话内容。对讲话时出现单音、音调不正确不连贯者，应加猜测并予以澄清，使病人知道他的讲话已被听懂，使他乐于接受反复矫正，重建语言功能。
医学教育网 收集整理 预防并发症和中风再发 中风病人因肢体感觉和运动障碍、呼吸和血液循环功能受影响，易出现褥疮、肺炎、泌尿道感染等并发症。应保持居室洁净和空气流通，注意保肯，保持口腔卫生，随时清除呼吸道貌岸然分泌物，鼓励病人作胸部扩张、深呼吸及咳嗽等运动；定时为病人更换姿势，对皮肤受压处进行按摩，被褥应平整干燥；训练膀腕自行排尿，每2小时给予使用便盆或尿壶一次，便秘者可用缓泻剂或开塞露，避免排便时民间气用力。
大便失禁者于臀下置吸水性强的布垫，并及时清除排泄物，清洗局部，以保持外阴部清洁干燥，防止泌尿道感染。 中风一次发病后有可能再发，尤其是短暂脑缺血发作者，应尽力排除各种中风危险因素，定期复查身体。
提高生存质量 中风病人因缠绵床褥，不能随意志而活动，和社会隔绝，内心十分痛苦，这种局面必须通过病人和家属共同努力加以改善，应培养病人对病后生活的适应能力，避免过度领带家人而丧失锻炼意志。鼓励急性期已过的清醒病人自行进食，自己执行每天的个人卫生和大小便，以及自己做健肢协助患肢活动，利用各种互动方式如谈话、读报、听收音机、录音机、看电视等对病人进行有意义的感官刺激，鼓励病人运用尚存的知觉来克服已出现的缺损，达到功能代偿，逐步恢复交流沟通、认识、思维、感情的重要功能，以回归社会，提高生存质量。
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