众文网1.谁会写有关儿童常见疾病肺炎的护理的毕业论文
健康教育是整体护理工作中的重要环节，它贯穿于整体护理的全过程。通过及时有效的健康教育，可以使患儿家长参与到护理的全过程，从而使护理效果得到显著的提高，增进了护患之间的关系，受到了各界的好评。إ 健康教育是整体护理工作中的重要环节，也是护理工作的重要内容之一，它贯穿于整体护理的全过程。肺炎是小儿的一种常见病、多发病，占婴幼儿死亡率的23.9%。因此，小儿得了肺炎后不仅家长心里焦虑，也引起了我们的高度重视。笔者在负责肺炎病房的护理工作中，能够及时地向患儿家长介绍肺炎的早期表现，如发热、咳嗽、精神不振等，使家长对肺炎有了一定的认识，并能积极配合我们进行有效的护理，加快了疾病的康复，得到了医患的好评，使患者的满意率上升到100%，也得到了院护理部的高度赞扬。现将如何做好肺炎患儿健康教育的体会介绍如下。ؤ 1 肺炎患儿的护理计划إ 入院宣教：当肺炎患儿由家长陪同入院时，主动介绍本人是其孩子的责任护士并介绍医院的环境、安全知识、规章制度、经治医生、饮食、起居等。ؤ 2 住院期间的宣教ؤ 2.1 病因宣教：一方面，由于小儿身体尚未发育成熟，尤其免疫系统发育不够完善，呼吸道防御功能差，机体自身抵抗力低下；另一方面，由于环境因素如周围环境差，居住拥挤或喂养不当而有积食、消化不良时，细菌、病毒很容易侵袭而发生肺炎。ؤ 2.2 加强疾病护理的宣教ؤ 2.2.1 注意患儿的保暖、休息应随外界气温的变化及时增减衣物，随时更换潮湿的衣服，以免发生反复感染。必要时应让患儿卧床休息，避免过度劳累。ؤ 2.2.2 保持病室内空气流通病室内人员不要过多，逗留时间不宜过长。人一多，呼出的二氧化碳在室内积聚，污浊的空气不利于小儿肺炎的康复。要定期开窗或者经常开一小窗，使病室内的空气保持清新。ؤ 2.2.3 保持呼吸道通畅：小儿患肺炎时，肺泡内气体交换受到限制，使体内存在不同程度的缺氧。如果鼻腔阻塞，则气管、支气管内积聚大量的痰液，从而影响新鲜空气的进入，加重缺氧。因此，家长要及时为患儿清除鼻腔内分泌物，室内要保持一定的湿度，避免空气干燥。要多给患儿饮水以稀释痰液利于咳出。ؤ 2.2.4 多拍背，勤翻身：在病情允许的情况下，嘱家长经常将患儿抱起，手握空拳由下向上，由外向内轻拍患儿的背部。 卧床不起的患儿应勤翻身，这样既可防止肺部淤血，也可使痰液松动，容易咳出，有利于炎症的吸收。ؤ
2.2.5 注意饮食，营养的合理搭配：肺炎患儿常有高热，胃口较差，不愿进食，所以宜进清淡、富营养、易消化的饮食，同时也要保证供应一定量的蛋白质，少量多餐，如可吃些鱼、蛋、虾以及粥或烂糊等。餐后可吃些水果如苹果、生梨，两餐之间可让患儿喝些水、饮料或者牛奶，以降低分泌物的黏稠度。因为肺炎患儿呼吸频率较快，水分的蒸发比平时多，急需补充。ؤ 2.2.6 按时服药、打针，打针痛、吃药苦常常是孩子拒绝治疗的原因，很多家长对此都毫无办法，甚至有些家长为了迁就孩子，病情好转就停药，过几天病情加重再用药，以至于病程迁延不愈，病情逐渐加重，最后导致各种并发症的发生。ؤ 3 出院指导إ 根据患儿的实际情况选择合适的体育锻炼方式以增强体质。增加户外活动的时间。适当的户外活动可以增强孩子的抗病能力。平时可让孩子多晒太阳，以提高他们的耐寒能力。在感冒流行季节，应让儿童远离患病人群，少去或不去公共场所；室内经常进行空气消毒；保持室内空气清新，以减少交叉感染的机会。如家中有感冒发烧病人，要注意消毒隔离，尽量不让小孩儿与病人接触；注意室内通风换气，做好空气消毒工作；不要穿着过多。小儿日常活动量较大，衣着过厚易出汗受凉、感冒，故应随天气变化随时增减衣物。要加强营养。给孩子多食富含维生素的食物；荤素搭配要得当，不要过食肥甘厚味之品；合理喂养，及时添加辅食，不偏食，不挑食，保证足够的营养成分，预防及积极治疗营养不良和佝偻病。 4 实施健康教育的优越性ؤ 4.1 使更多的父母能够科学育儿，提高了育儿质量。ؤ 4.2 使婴幼儿从小得到良好的护理，有利于婴幼儿的营养均衡，体格的正常发育。ؤ 4.3 改善了护患之间的关系。ؤ 4.4 让患儿家长参与护理的全过程。ؤ 4.5 有利于护理人员自身素质的提高，增强了护理人员的竞争意识。ؤ 5 小结إ 健康教育的实施，不仅使病人受益，而且护士通过亲身经历，学会了健康教育的知识，增强了自身干、学、写的能力，拓宽了自己的知识面，提高了自身素质，密切了护患关系，树立了良好的护师形象和威信。
2.找一篇有关小儿呼吸衰竭的论文
呼吸衰竭（respiratory failure）是各种原因引起的肺通气和（或）换气功能严重障碍，以致不能进行有效的气体交换，导致缺氧伴（或不伴）二氧化碳潴留，从而引起一系列生理功能和代谢紊乱的临床综合征。
在海平大气压下，于静息条件下呼吸室内空气，并排除心内解剖分流和原发于心排血量降低等情况后，动脉血氧分压（PaO2）低于8kPa(60mmHg)，或伴有二氧化碳分压（PaCO2）高于6.65kPa(50mmHg)，即为呼吸衰竭（简称呼衰）。它是一种功能障碍状态，而不是一种疾病，可因肺部疾病引起也可能是各种疾病的并发症。
编辑本段【病因】 损害呼吸功能的各种因素都会导致呼衰。临床上常见的病因有如下几方面。
一、呼吸道病变 支气管炎症痉挛、上呼吸道肿瘤、异物等阻塞气道，引起通气不足，气体分布不匀导致通气/血流比例失调，发生缺氧和二氧化碳潴留。 二、肺组织病变 肺炎、重度肺结核、肺气肿、弥散性肺纤维化、肺水肿、成人呼吸窘迫综合征（ARDS）、矽肺等，可引起肺容量、通气量、有效弥散面积减少，通气/血流比例失调导致肺动脉样分流，引起缺氧和（或）二氧化碳潴留。
三、肺血管疾病 肺血管栓塞、肺梗死、肺毛细血管瘤，使部分静脉血流入肺静脉，发生缺氧。 四、胸廓病变 如胸廓外伤、畸形、手术创伤、气胸和胸腔积液等，影响胸廓活动和肺脏扩张，导致通气减少吸入气体不匀影响换气功能。
五、神经中枢及其传导系统呼吸肌疾患 脑血管病变、脑炎、脑外伤、电击、药物中毒等直接或间接抑制呼吸中枢；脊髓灰质炎以及多发性神经炎所致的肌肉神经接头阻滞影响传导功能；重症肌无力和等损害呼吸动力引起通气不足。 编辑本段【分类】 临床上，呼衰有几种分类方法： （一）按动脉血气分析有以下两种类型： 1、缺氧无CO2潴留，或伴CO2降低（Ⅰ型）见于换气功能障碍（通气/血流比例失调、弥散功能损害和肺动-静脉样分流）的病例。
氧疗是其指征。 2、缺O2伴CO2潴留（Ⅱ型）系肺泡通气不足所致的缺O2和CO2潴留，单纯通气不足，缺O2和CO2的潴留的程度是平行的，若伴换气功能损害，则缺O2更为严重。
只有增加肺泡通气量，必要时加氧疗来解决。 （二）按病变部位可分为中枢性和周围性呼衰。
（三）按病程可分为急性和慢性。急性呼衰是指呼吸功能原来正常，由于前述五类病因的突发原因，引起通气，或换气功能严重损害，突然发生呼衰的临床表现，如脑血管意外、药物中毒抑制呼吸中枢、呼吸肌麻痹、肺梗塞、ARDS等，因机体不能很快代偿，如不及时抢救，会危及患者生命。
慢性呼衰多见于慢性呼吸系疾病，如慢性阻塞性肺病、重度肺结核等，其呼吸功能损害逐渐加重，虽有缺O2，或伴CO2潴留，但通过机体代偿适应，仍能从事个人生活活动，称为代偿性慢性呼衰。一旦并发呼吸道感染，或因其他原因增加呼吸生理负担所致代偿失调，出现严重缺O2、CO2潴留和酸中毒的临床表现，称为失代偿性慢性呼衰，本章将予重点阐述。
编辑本段【诊断】 一.病史及症状： （1）多有支气管、肺、胸膜、肺血管、心脏、神经肌肉或严重器质性疾病史. （2）除原发病症状外主要为缺氧和二氧化碳潴留的表现，如呼吸困难、急促、精神神经症状等，并发肺性脑病时，还可有消化道出血。 二.查体发现： 可有紫绀、意识障碍、球结膜充血、水肿、扑翼样震颤、视神经乳头水肿等。
三.辅助检查： （1）血气分析；静息状态吸空气时动脉血氧分压（PaO2）6.7Kpa(50mmHg)为Ⅱ型呼衰，单纯动脉血氧分压降低则为1型呼衰. （2）其它检查根据原发病的不同而有相应的发现。 编辑本段【治疗】 一.病情较轻可在门诊治疗，严重者宜住院治疗，首先积极治疗原发病，有感染时应使用抗生素，去除诱发因素。
二.保持呼吸道通畅和有效通气量，可给于解除支气管痉挛、祛痰药物如沙丁胺醇（舒喘灵）、硫酸特布他林（博利康尼）、乙酰半光氨酸（痰易净）、盐酸溴己新（必嗽平）等药物.必有时可用尼可刹米、肾上腺皮质激素静脉滴注。 三.纠正低氧血症，可用鼻导管或面罩吸氧，严重缺氧和伴有二氧化碳潴留PaO2。
3.小儿肺炎是如何引起的
（一）病原体：病毒细菌，支原体，霉菌等以病毒性肺炎最常见。
（二）诱发因素：营养不良佝偻病、贫血、先天性心脏病脑发育不全等机体抵抗力、免疫力低下的情况下容易发病。环境因素： 如气候骤变居室通风不良、空气污浊等。
肺炎的治疗原则是应用消炎药物杀灭病原菌。根据不同的病原菌选用敏感的药物，早期治疗足疗程，可根据病情选择治疗方案，同时还应对症治疗如发热时给予服用退热剂咳嗽应给予化痰止咳药物，对重症肺炎应及时到医院进行相应的住院治疗。
（一）一般护理及支持疗法：
1室温应保持在20℃左右为宜，相对湿度55-65%，以防呼吸道分泌物变干不易咳出。防止交叉感染。
2注意营养及水份供应；应尽量母乳喂养，若人工喂养可根据其消化功能及病情决定奶量及浓度，如有腹泻者给予脱脂奶对幼儿或儿童宜供应清淡、易消化、富有多种维生素的饮食恢复期病儿应给营养丰富，高热量食物。对危重病儿不能进食者给静脉输液补充热量和水份。
3保持呼吸道通畅：应及时清除鼻痂，鼻腔分泌物和呼吸道痰液。改善通气功能增加肺泡通气量，纠正缺氧，减轻CO2潴留痰多稀薄者，可以反复翻身拍背以利于痰液排出。也可口服祛痰药物氯化铵合剂痰粘稠不易咳出者，可吸痰或用超声雾化吸入。
（二）抗感染药物的应用
1抗生素的选择。
(1)肺部革兰氏阳性球菌感染：肺炎链球菌肺炎青霉素仍为首选。对青霉素过敏者改滴红霉素。
(2)肺部革兰氏阴性杆菌感染一般可用氨苄青霉素或氨基糖甙类抗生素。绿脓杆菌肺炎可用复达欣、菌必治等
(3)支原体肺炎：多采用红霉素疗程2周为宜。
(4)对于细菌不明确的肺炎应根据病情选择广谱抗生素，联合用药（其中一种应偏重于革兰氏阴性菌药物）。
2抗病毒药物的应用。
干扰素三氮唑核苷。
（三）氧气疗法：
（四）对症治疗：
1退热与镇静。
2祛痰止咳平喘。
（五）重要脏器损害的处理
4.什么是小儿肺炎
定义：肺炎是各种病原体侵入肺泡而引起的一种炎症，它会造成呼吸困难。
症状：体温升高、干咳、呼吸急促、呼吸困难或呼吸音喧噪。 高危人群：1岁以下幼儿。
可能出现的井发症：肺气肿、肺大泡、肺不张、支气管扩张等。 形成原因：小儿患病多是由于普通感冒或流行性感冒的感染扩散所致，通常是病毒感染而不是 细菌感染。
有些小儿患有肺炎也是因为吸入微量食物入肺而造成的，形成小的炎性斑块及感染。 有葡萄球菌引起的肺炎会在包裹肺部的胸膜处积胺成“脓胸”。
然后①将前3味共研为细末，备用。②用醋调匀，敷脚底涌泉穴即可。
然后敷药前用酒精棉球擦净局部，敷药包扎24小时后取下，再换新药，连用3 ~ 4日。
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