1.求一篇有关我国医疗保险制度的论文 要求1、包含历史沿革(城市和农
我国医疗保险改革现状的分析 一。
我国医疗保险改革的背景及进程 建国以后,中国机关事业单位实行公费医疗制度,企业实行劳保医疗制度。随着社会主义市场经济体制的确立和国有企业改革的不断深化,这种制度的弊端愈发明显。
首先,医疗费用的增长超过了国民生产总值的增长速度。换句话说,一个国家的生产能力跟不上消费水平。
不仅如此,这种医疗制度还造成企业之间负担差距过大:新兴产业老职工少,医疗开销相对少,而老企业背上的是总也甩不掉的包袱。另外,个人也被免费医疗制度惯出了毛病。
“一人看病,全家吃药”,“小病看成了大病,没病看成了有病。”图的是什么?报销。
赚的是谁的钱?国家和企业。造成了什么后果?浪费。
基于日益沉重的医疗费用包袱,1994年国务院在取得试点经验的基础上,制定了医疗保险制度改革的实施方案,并于1998年底出台了《国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》。改革的基本思路是“低水平,广覆盖,双方负担,统账结合”。
“双方负担”即基本保险由单位和职工双方共同负担:“统账结合”即保险基金实行社会统筹和个人账户相结合。已实行40多年的公费、劳保医疗制度就此告终。
到2000年底,我国已基本建立起城镇职工基本医疗保险制度,覆盖人口5000万。 2002年4月份在哈尔滨召开的社会保障工作会议上,要求全国各地加快城镇职工医疗保险改革工作进程,切实保障职工基本医疗需求,确保完成今年医疗保险90%以上统筹地区启动,覆盖8000万人的工作目标。
中国医疗保险制度改革已取得相当成效,到今年6月底,全国349个地级以上统筹地区中,307个已经启动实施,占全国的88%;覆盖人数达到5026万人,占全国应参保人数的30%. 二。新医疗保险制度中现实存在的问题 1.会带来医疗风险 新制度仅提供基本的医疗保险,并不是覆盖所有的医疗费用,所以,享受了几十年免费医疗的老百姓似乎一下子难以接受自己要交钱看病这个“残酷”的现实,明显地流露出对过去医疗制度的留恋。
以个人账户为例。规定要求个人交纳月平均收入的2%,单位总共承担垫,其中的30%以内划入个人账产,也就是总数的1.8%,折算一下是个人月收入的38%以内。
北京市员工平均年收入是一万多元。因此中等水平的职工个人账户只有不到300元。
这就是他一年的门诊医疗费用。社会统筹还好,可是,要是得一场大病个人帐户的资金就很捉襟见肘了。
因此,可能很多人舍不得看病而影响到自己的健康。 另外,新制度中没有把小孩包括进去,而以往的劳保医疗和公费医疗孩子的医药费用基本是父母所在单位共同承担的。
新医疗制度对预防问题准备也是不足的。以前的医疗重视预防,单位有定期的体验,有固定的医务室、还有儿童防疫站。
这些在新医疗保险中属于门诊的范畴。也就是说要从个人账户中花钱。
这样很可能导致:本来应该看的病没看,本来是小病结果耽搁成大病。而国外历来将“预防是控制大病的最有效方法”视为至理名言。
2.医院可能拖医保改革的后腿 医疗保险改革是所有社会保障项目中最复杂的,它牵涉到社会保险机构、医院、个人、企业和医疗行业。错综复杂的关系再加上过去医院医药不分,就变得更复杂。
医疗保险改革难,不是难在本身,而是难在医保之外。医院体制的改革和医药体制的改革很可能会拉医疗保险改革的后腿。
医疗保险改革的总体思路是“用较少的费用为老百姓提供比较优质的服务,满足他们的基本医疗需求。”控制费用是医疗保险的根本问题。
这是医保本身无法解决的,只能诉诸于医院。造成目前医疗费用过高的主要原因是药品价格太高。
医院是出售药品的主要渠道,向出售药品是医院收入的重头戏。医院作为非赢利性机构,要维持日常运转,国家财政拨款只能满足它50%的需要。
另外50%则主要靠卖药。 另外,医疗资源结构不合理是另一个突出问题。
抛开城乡之间的巨大差别(占总人口不到30%的城市人口享有全国70%的医疗卫生资源),就城市医院的结构来说,就相当不科学。90%的人生的是一股的小病,没必要去综合性的大医院看。
而现在恰恰是大医院过多,服务于社区的小医院少。大医院多,建设成本高,收回成本的愿望就更强烈。
没有发达的社区医院医疗网络,个人疾病医疗的代价更高,医疗保险的代价也会更高。 3.新制度规定中本身的漏洞 依据新的医保制度,当事人只要付相当少的一部分费用,便可在不超过统筹基金最高支付额(以上海为例:新医保为累计超过上年度职工平均工资4倍,2000年为5.6万元)内随意使用医药费。
一些医院和医生为了将更多的医保资金划进自己医院的账户上,也不限制开出药品的数量和金额。这样,持卡人就有可能与医院或某些医生联手将国家医保资金骗入私囊或小团体的账户中。
另一种情况则是一人医保,全家享用,因为医保卡划账时,医院并不要求持卡者本人到场。 我国现在处于社会转型时期,处于道德失范的混乱阶段,新规矩和老规矩并存,原有的社会道德规范和道德底线受到侵蚀和破坏在所难免。
三。针对问题初步探讨进一步深化改革的方案 中国医疗保险改革确实有难点。
承认难是为了慎重、积极。
2.浅析企业现金管理毕业论文怎么写
企业会计制度设计准则 第一章总则 第一条为了加强对公司货币资金的内部控制和管理,保证货币资金的安全,提高货币资金的使用效率,根据《中华人民共和国会计法》和《加强货币资金会计控制的若干规定(征求意见稿)》、《现金管理暂行条例》等法律法规,结合公司的实际情况,制定本制度。
第三条本制度所称货币资金是指公司所拥有的现金、银行存款和其他货币资金。 第四条本制度适用于公司的各职能部门和生产车间。
第五条公司有关货币资金的收入、支付、保管事宜时,应遵循本制度的规定。 第二章货币资金管理原则与依据 第六条为了加强公司的资金管理,提高资金的使用效率,公司实施资金预算制度,资金预算的编制和审批严格遵循资金预算流程的规定。
(一)公司根据实际情况,制定年度资金预算,对公司的资金管理工作起指导性作用。 (二)公司根据年度资金预算和月度工作计划,编制月度资金预算,是公司月度资金管理的指令性标准。
第七条公司财务部设资金管理岗,负责收集和各部门的月度资金收支计划,编制公司的月度资金预算,提交公司月度工作会议讨论批准。 第八条批准后的月度资金预算是公司下月资金使用的准则,必须严格遵守。
预算外资金的使用由使用部门申请,主管副总经理、总经理共同批准后,财务部方可。 第九条货币资金业务的人员应当具备良好的职业品质,忠于职守,廉洁奉公,遵纪守法,客观公正,不断提高会计业务素质和职业道德水平。
第十条单位应当按照规定的程序货币资金支付业务。 (一)支付申请。
单位有关部门或个人用款时,应当提前向审批人提交货币资金支付申请,注明款项的用途、金额、预算、支付方式等内容,并附有效经济合同或相关证明。 (二)支付审批。
审批人应当根据货币资金授权批准制度的规定,在授权范围内进行审批,不得超越审批权限。对不符合规定的货币资金支付,审批人应当拒绝批准。
(三)支付复核。复核人应当对批准后的货币资金支付申请进行复核,复核货币资金支付申请的批准程序是否正确、手续及相关单证是否齐备、金额计算是否准确、支付方式是否妥当等。
复核无误后,交由出纳人员支付手续。 (四)支付。
出纳人员应当根据复核无误的支付申请,按规定货币资金支付手续,及时登记现金和银行存款日记账册。 第三章现金管理 第十一条公司有关现金收支业务时,应严格遵守国务院发布的《现金管理暂行条例》及其实施细则与本制度的规定。
第十二条财务部是公司会计核算、财务管理的职能管理部门,公司的现金收支和保管业务均由财务部统一。 第十三条会计、出纳人员应严格职责分工,出纳人员的资格由财务部和企管部审查认可,现金的收入、支出和保管只限于出纳人员负责,非出纳人员不得经管现金。
第十四条现金收入要当天入账,当天联系存入银行,禁止坐支。邮寄、邮汇的收、付款应有专门登记簿登记,记录汇款来源及汇款去向,经济业务事项、金额、转交和签收的事项。
第十五条现金收入须由会计人员开出收据或发票,及时编制收款凭证,出纳清点现金后,在凭证上加盖“现金收讫”章后方可入账。 第十六条现金付款业务必须有原始凭证,有经人签字和公司制度规定的有关负责人审核批准,并经会计复核、填制付款凭证后,出纳才能付款并在付款凭证上加盖“现金付讫”章后入账。
现金付款的原始凭证必须是合法凭证,付款内容真实,数字准确,不得涂改。 第十七条现金的使用范围 (一)职工工资、津贴; (二)个人劳务报酬,包括稿费和讲课费及其它专门工作的报酬; (三)根据国家规定发给个人的各种奖金; (四)各种劳保、福利费用以及国家规定对个人的其它支付; (五)出差人员必须随身携带的差旅费; (六)结算起点1000元以下的零星支出; (七)中国人民银行确定需要支付现金的其它支出。
第十八条为了认真执行有关库存现金限额的规定,并保证公司费用开支、公出借款和医药费报销等业务使用现金。凡一次借款或报销在2000元以上的,应提前一天告知财务部出纳人员,以便出纳筹款备付。
第十九条任何个人不得私用或私借公款,凡因公需要借用现金,按照本制度借款报销的有关规定执行。 第二十条公司应该按不同的币种,设现金日记账,出纳根据收付款凭证,按业务发生顺序逐笔登记现金日记账,做到日清月结,保证账款相符,发现差错应及时查明原因,并报财务部负责人处理。
第二十一条公司财务部应按照开户银行核定的库存现金限额提取和保留现金,库存现金限额需要变动时,必须报经开户银行批准,从开户银行提取现金,应当写明用途。 第二十二条在节假日、公休日期间,严禁存放大量现金,出纳人员应作好保险柜的安全管理工作。
第二十三条提取一万元以上的现金时,财务部门应有两人以上同往,应使用本单位车辆。本单位车辆管理部门应保证财务部门提取现金使用车辆,提取现金在五万元以上时,应有保卫部门派员同往。
第二十四条本制度禁止下列行为: (一)超出规定范围、限额使用现金; (二)超出核定的库存现金限额留存现金; (三)用不符合财务会计制度规定的凭证顶替库存现金; (四。
3.财务制度——报销制度
费用报销控制制度
第一条: 为了严格公司管理制度,合理控制公司经营费用,根据公司经营活动的特点,特制订制度。
第二条: 费用报销的控制原则:计划管理、分级负责、层层把关。由各部门经理负责本部门人员费用报销的实质性、合理性的一级审查;
由财务经理对报销票据的合法性进行二级审查;由总经理进行最后的审核批准。
第三条: 费用的控制实行计划管理,由需要支付费用的部门或个人先行填写“用款申请单”,列明:费用的性质、费用的用途、费用的预计金额、
款项支付预计时间等要素,先报部门经理审批同意后,报总经理审批,待取得总经理签署同意的“用款申请单”后方能执行。
第四条: 费用发生过程中,原则上必需由两人或两人以上同时参与或执行,并互相监督和共同承兑相关责任。
第五条: 费用发生过程中,当事人应充分取得费用的相关单据,如:合约或协议、合法的票据等,如因未能取得合法(被税务机关认可)的票据而
遭受财务经理剔除的部分支出,公司原则上不予以承担,由当事人自行负责。
第六条: 费用发生完毕后,当事人应及时将收集到的费用单据加以整理归类,采用公司统一印制的“费用报销单”规范粘贴,粘贴过程中应区别费用 性质(如:交通费、住宿费、餐饮费、招待费、办公费等)分类粘贴,便于归类计算和整理。
第七条: 当事人在填写“费用报销单”时,应遵照“实事求是、准确无误”的原则,将费用的发生原因、发生金额、发生时间等要素填写齐全,
并签署自己的名字,交共同参与的人员复查,并请其在证明人一栏上签署其姓名。“费用报销单”的填写一律不允许涂改,尤其是费用
金额,并要保证费用金额的大、小写必须一致,否则无效。
第八条:当事人应将填写完整、附件齐全的“费用报销单”和已经审批过的“用款申请单”一起送交本部门经理进行审批,部门经理应重点对费用发生 的真实性、费用预算金额与实际金额的差异合理性进行审查,部门经理审查无异议后,应在“费用报销单”部门经理一栏签署审批意见并签 署部门经理的名字。
第九条:当事人将取得经过本部门经理审批签署后的“费用报销单”以及原审批的“用款申请单”送交财务经理进行审批,财务经理应重点对“费用报 销单”后所附的原始发票和单据进行合法性审查,对费用金额的计算进行复核稽查。财务经理审查无异议后,应在“费用报销单”财务部门一 栏签署审批意见并签署财务经理的名字。
第十条:当事人将取得本部门经理、财务部门经理审批签署后的“费用报销单”以及原审批的“用款申请单”一起,通过公司内部单据传递程序报送到 公司总经理处,由总经理进行最后的审查和审批。总经理一般仅从“费用报销单”的形式要素上进行审查,看报销审批程序和相关人员的签 字是否齐全、字迹是否真实。
总经理审查无异议后,在“费用报销单”总经理一栏签署审批意见并签名。
第十一条:当事人取得审批齐全的“费用报销单”以及“用款申请单”后,应在3天之内送交财务部门的出纳员手上领取资金,出纳人员
应对“费用报销单”进行审核,重点看报销单是否有涂改、费用的计算是否正确、后附的发票是否齐全合法,审批手续是否齐备。 出纳人员在审核无误后方能付款。
第十二条:本管理制度的制订、修改和解释权属于公司董事会。
第十三条:本制度经公司总经理审批签署实施,修改时亦同。
总经理签字:
4.制订规章制度规范操作行为 管理硕士论文
项目成本是否控制有效,很大程度上依赖于各项管理制度是否健全,要靠制度来规范操作行为。特别是材料、设备和管理费用的开支等更是管理的重点。材料占了工程成本的60%左右,必须要有严密的材料管理制度。材料管理要从采购抓起,大宗材料由公司材料部门统一供应为好,有条件的可采取市场招标,以降低成本。项目部自行采购的材料,也要做到货比三家:比质量、比价格、比服务。合同签订前,必须经过一定的程序,避免一个人说了算,杜绝暗箱操作。其他如收料、保管、发料等环节必须责任到人,做到账物相符,台账清楚,特别要注意各个环节之间的相互监督,相互制约。设备管理部门要根据工程质量、进度和设备能力的要求,合理地配备机械,外租设备要从降低成本的角度考虑,分别采取按台班、按工作量或包月等不同的租赁形式进行租用。要制订设备维修和油料消耗定额,并按月进行考核。建立各项保养制度,认真组织实施,确保机械设备的完好,杜绝机械事故的发生,努力降低机械使用成本。非生产性费用的开支可绅缩性很大,必须从严从紧控制。可以根据工程量的大小,确定合理比例,总量控制,分项考核。项目管理班子的搭建应是精干高效、避免人浮于事,以减少工资总额的开支。办公费用、交通工具、差旅费等开支,必须厉行节约,可采取部门包干,节约奖励的办法。业务费用开支遵循必要和从严原则,建立严格的审批、报销制度,规定权限不得突破。财务要认真执行有关制度并实施监督。
(三)加强项目的合同管理
项目在实施过程中要签订各种各样的合同,涉及面广,合同签约方的身份也很复杂,稍有不慎,就会使自己陷于被动甚至增加额外的成本,因此,必须加强合同的管理。合同管理主要把握以下几点:一是印章管理,落实专人保管,使用登记。二是合同归口管理,要建立合同审核会签制。重要的合同必须报经公司主管部门和领导审阅。所有合同均应建立台账,统一保管。三是尽可能使用统一格式合同,如设备租赁合同、材料供应合同、临时用工合同,以确保合同条款的严密性和合法性,起到保护自己的作用。
四、运用激励机制实施考核奖罚
成本控制的最终目的是追求利润的最大化,它需要扎实的管理基础和全体员工的共同努力。利用激励机制对各部门和责任人实施责任成本考核,奖优罚劣,这是十分必要的。公司(分公司)要对项目部设定总的成本控制目标,项目部要将分项目标以责任状的形式落实到相应的部门与班组 毕业论文网。明确责任人和奖罚办法,然后根据工程的进度,按时间段或工程节点进行考核,并实施奖罚,这是成本管理取得实效的重要保证。
五、项目成本的全过程管理
项目成本管理贯串于项目实施的整个过程,大致可分为施工准备、工程施工和竣工验收三个阶段。
(一)施工准备期
施工准备阶段成本管理的主要内容,一是项目中标后公司(分公司)应组织有关人员对项目的价格组成、项目实施的主、客观条件、有利因素和不利因素进行综合分析,根据企业定额确定比较先进、合理的成本控制总体目标并将目标分解。第二要认真研究施工设计图纸和业主的要求,在确保工程质量和进度的前提下,从降低成本的角度考虑,制订合理可行的施工方案。另外要根据业主要求和前期工作进展情况作适当合理的投人。既能保证按期开工,又要避免设备、人工的浪费,造成不必要开支的增加。
(二)工程施工期
工程施工期是成本控制的主要实施阶段。在这个过程中,应十分注重成本信息的归集和分析。要分期、分项收集整理成本资料,准确收集成本费用,分析实际成本与预算成本的差异,及时作出调整。公司(分公司)的财务、审计部门要充分发挥其监督指导职能,必要时进行过程审计。主管部门还应对项目成本控制体系运行是否有效,以及责、权、利落实情况定期进行检查,以督促其提高工作成效。
(三)竣工验收期
竣工验收阶段要着重做好工程的扫尾工作。首先要对人工、机械、材料以及生活后勤设施作出清理,该清退的及时清退,该转移的抓紧转移,以降低费用,减少成本。其次,要对剩余工作量作全面的核对,以免造成遗漏。对项目施工过程中的变更情况,准备充分的资料,及时提出变更请求并落实专人负责。再次,要安排技术人员,在规定的时间内完成竣工验收资料。
总之,项目成本管理是一项系统工程,只有依靠先进的体制和机制,实行全员、全方位和全过程的管理,才能真正取得成效。
5.在写毕业论文,请问新型农村合作医疗保险制度之监管制度有可写性不
一、中国农村社会保障制度的变迁与现状
(一)农村养老保险压力巨大
(二)农村合作医疗取得较快进展,但存在较大的地区差异
(三)农村社会救助区域不平衡,存在较大的应保未保人员
二、构建农村社会保障体系的主要措施
(一)发挥政府的主导作用,加强制度建设
(二)扩大农村社会保障项目的实施范围,加大覆盖面
(三)多元化筹集社会保障资金。提高农村社会保障能力
(四)加快立法,为农村社会保障体系的健康发展提供法律支持
-----------------------
内容就不一一列出了。农村社会保障问题很多,但归根到底就是制度的问题。
关于 新农村建设中的农村社会保障问题 的论文研究的内容太过广泛。希望楼主能主要强调体制,多找关于社会保障体制方面的资料。也可以在农村社会保障问题的某一单个问题下手。比方说农村的医疗,如何去建设和完善。
6.我的毕业论文题目喂《财务管理与企业经济效益》
在新世纪,面对新形势、新任务,国家局提出了“一要规范,二要改革,三要创新”的工作重点。
开篇要义强调规范。本人认为财务管理规范是各项工作规范的出发点和落脚点,是整顿和规范市场经济秩序工作的重要内容,企业和行业赖以生存和发展的基础。
第一,企业经济管理必须围绕规范财务管理来开展 企业的财务管理是在国家方针、政策指导下,根据国民经济运行客观规律和外部环境的变化,把握企业资金活动的特点,对资金运动进行预测、决策、计划、组织、报告、监督、分析与控制。具有涉及面广、综合性强、灵敏度高等特征。
财务管理必须客观地记录资金运动的全过程,如资金筹集、资金分配、资金的核定与分配、资金的回收、盈利分配、成本费用控制等。资金流贯穿于企业生产经营活动的各个环节,触及到企业管理的各个角落。
企业的各项生产经营活动情况和结果均通过资金反映出来。在社会主义市场经济条件下,企业是市场经济活动的主体,企业要真正成为自主经营、自负盈亏、自我积累、自我约束和自我完善的商品生产者和经营者,并且在激烈的市场竞争中避免处于劣势,增强竞争能力,必需利用会计工作,强化财务管理,合理组织资金运作,选择以尽可能少的成本而获取尽可能多的利益。
如果财务管理工作对资金流的全过程不作真实记录,或者故意隐瞒甚至弄虚作假。那么,财务管理提供的财务信息失真,不仅评价企业生产经营业绩优劣失去了标准,而且领导决策也失去了依据。
第二,财务管理规范与否,决定着企业的兴衰存亡 企业在充满竞争和风险的市场环境里,唯有也只有审时度势,规范运行,强化财务管理,提高会计水平,科学地组织资金运动,有效地控制、规避风险,使企业的单位成本低于社会平均成本,最大限度地获取利润,实现资本的保值增值,在市场竞争中才能立于不败之地,确保企业持续、稳定、协调发展。前总理朱镕基在《整顿会计工作秩序的“约法三章”》中明确指出,“所有企业、事业单位必须依法建帐”。
从近些年行业整顿“两烟”流通秩序,开展《会计法》执法大检查和进行工、商多元化经营企业清产核资的实践看,行业在财务管理上存在着财经法纪观念不强,违法违规现象时有发生;财务基础工作薄弱,会计核算不规范;企业财务内控制度不健全等问题。这些不规范问题,对行业的健康稳定发展的危害十分严重。
它扰乱了行业的经济秩序,危及着行业的经济安全,助长了消极腐败行为的滋生蔓延。目前,由于我国市场经济诸多方面还有待完善,一些单位管理松驰,帐目混乱,搞“两本帐”还美其名曰“财务包装”,财产不实,数据失真,造成记帐随意,手续不清,差错严重,违反了《会计基础工作规范》。
特别是国企国有资本其固有的资本属性并没有完全充分发挥出来,附属的社会其他功能负担太多,加剧了经济秩序的混乱。现阶段,企业因内部经济利益的驱动,在向银行贷款时,夸大资产的数字,掩饰不良资产;向税务部门申报纳税时,隐瞒缩小经营额、利润额,偷逃税收;在向主管部门上报经营业绩时,却要向实际数字里“注水”,玩数字游戏,邀功请赏。
由此可见,在市场经济条件下,规范财务管理越来越重要。 第三,要采取有效措施,整顿和规范企业财务管理 1、依靠财务管理,规范企业经营决策行为。
财务部门作为企业内部经济管理部门,除了及时搜集、加工、整理、提供会计信息外,还要对企业经济活动进行预测、分析、论证、落实检查,督促考核各项经济指标完成情况;要对奖金使用、费用分摊、利润分配等严格把关,发挥监督和服务功能。在商品购、销、存等经济活动中,财务部门要积极参与,把会计监督寓于服务之中,把事后监督变成事前、事中、事后全过程的控制,参与重大经济问题的管理,参与企业经营决策,规范企业的一切经济行为。
2、把加强成本费用控制作为整顿和规范财务管理的重点。 企业内部管理的基本目标是追求利润最大化。
财务部门熟练运用财务管理的理论,切实加强成本费用的管理,是实现企业利润最大化这一目标的有效手段。目前,烟草企业经济效益普遍较好,但费用管理工作发展不平衡。
某些企业由于经济效益较好,艰苦创业勤俭办企意识开始淡薄,有些人产生了钱多不用白不用的糊涂认识。某些企业财务制度不健全,费用缺乏计划性和系统性,漏洞较多,费用控制制度不落实,财务管理职能弱化,财经纪律软化,程序错位,刚性不足,浪费现象较严重。
中国正式加入世界贸易组织,烟草市场竞争日趋激烈。逼迫着我们必须严格市场经济的游戏规则,规避风险,规避“马太效应”的负面影响,培本固基,着力提高企业核心竞争力,努力提高企业和行业的经济效益,切实把企业做优做强做大。
企业增效无非是开源节支。开源是主要的,但开源受到市场、货源等客观条件限制,弹性较小。
节支则属于企业内部的管理问题,有较大的自主性和伸缩性。目前,企业自主权相对扩大,费用开支的随意性攀比心理有所抬头。
因此,整顿和规范财务管理,加强成本核算,严格费用报销制度,具有重要的现实意义,是提高企业效益的一个重要途径。 3、从基础抓起。