1.精神分裂
早期症状 初期可出现神经衰弱综合症或有强迫症状,但不主动要求治疗;有的逐渐表现孤僻、冷淡、缺乏主动性;有的变得敏感多疑,过多思虑,恐惧等;也有的突然出现令人费解的奇异行为,如无目的开关电门,在课堂叫喊,下雨时无故在室外站立不动,或突然冲动,毁物等。随着这些症状的发展,逐渐显露出精神分裂症状和病型的特点
后期 发展期症状如不缓解,或病情多次复发,迁延多年后,可呈所谓慢性期或衰退期精神分裂症,此时,发展期的症状大部分消退,出现人格幼稚化及精神活动减退,如思维贫乏、低声目语、情感淡漠或出现空笑,意志和行为缺乏自发性,孤独退缩,生活需人照顾,其记忆力、计算力、病前的技能和某些知识虽尚能保持良好,但总遗留某种程度缺陷,主要为主动性不足。
2.精神分裂症案例及案例分析
精神分裂症是最常见的一种精神病。早期主要表现为性格改变,如不理采亲人、不讲卫生、对镜子独笑等。病情进一步发展,即表现为思维紊乱,病人的思考过程缺乏逻辑性和连贯性,言语零乱、词不达意。此外,比较典型的症状,还有妄想与幻觉。
精神分裂症是一种精神活动与现实环境相脱离,认知过程、情感过程、意志过程与个性特征等各方面互不协调、相互分裂的疾病,是精神病中患病率最高的一种。
精神分裂症多起病于青壮年,以15-35岁发病最为常见。此病为功能性精神病,即按当前的医学科学水平,还未能发现患者的脑部有明显形态学改变或肯定的生理生化改变。虽然患者一般不存在意识和智能方面的障碍,但发作时不仅影响本人的劳动能力,且对家庭和社会也有不良影响。
3.大学生该如何正确对待精神分裂者
根据我对于精分的了解,给你一些建议吧。
首先,是要认识清楚精分患者的情况。由于影视作品的夸张,导致现在很多人都对精分存在误区,认为精分患者非常危险,心理变态。
其实,精分患者是很让人同情的群体,他们本性都是好的。只是很多时候,他们并不能控制自己的心态,而且由于幻觉,妄想等的影响,让他们难以弄清楚现实,因此导致了很多荒谬的行为。但大部分精分患者,内心都是善良的,除了有些时候受幻想的影响外,大部分时候表现都和正常人一样。
还有就是危险性,精分患者多是自我折磨,由于他们对于真实的世界理解不同于常人,所以,他们基本都是生活在自己的世界里面。大部分患者,都没有攻击性。
第三就是精分是没有传染性的,所以平常和精分患者接触,是不需要担心传染的。所以,对于精分患者,我们要给以足够的宽容和关怀。
第四,不要过于接近精分患者。精分患者由于其病理的特殊性,是让普通人难以理解的。所以,万不能太过于接近精分患者,缺乏足够知识的支持,很可能好心做错事,虽然因此受到精分患者攻击的可能性很小,但很有可能让患者的病情恶化。
对于精分患者,我们需要以一种类似于对待癌症患者的心态(虽然这样对比很不合适),就是一种同情外加宽容的态度,是需要不过分接近他们,但内心里不要排斥他们。我们站得离他们远,是为了不影响到他们,导致他们病情恶化。而不是厌恶他们,排斥他们。而当他们犯错误时,要以一种宽容的心态来对待,因为他们是无恶意的。
4.近几年治疗精神分裂症哪几种药物用的多
1.氯丙嗪 适用于有精神运动性兴奋和幻觉妄想状态的各种急性精神分裂症病人。治疗剂量每日300~400mg,因镇静作用较强,宜缓慢递增剂量并可分为每日2~3次服用。
2.奋乃静 适用于年老、躯体情况较差的患者。适应症基本上同氯丙嗪。治疗剂量门诊以每日20~40mg为宜,住院病人可每日40~60mg,分二次服用,镇静作用比氯丙嗪轻,少见体位性低血压。
3.三氟拉嗪 除有抗幻觉妄想作用外,对阴性症状也有一定疗效,无镇静作用而有兴奋、激活作用。治疗剂量每日为20~40mg,分2次服用。
4氟奋乃静 适应症大致同三氟拉嗪,治疗剂量为每日10~30mg。长效制剂氟奋乃静癸酸酯(FD)适用于巩固疗效,预防复发的维持治疗,或有明显的精神症状而拒服药、对治疗不甚合作的病人。治疗剂量为25~50mg每2周肌注1次;维持剂量为25mg每3~6周注射1次。
5.氟哌啶醇 本药既有迅速控制急性兴奋,对慢性症状亦有一定疗效。长效制剂氟哌啶醇癸酸酯(HD)一般剂量为每2周肌注50mg(或每4周肌注100mg)。治疗适应症与疗程同FD。
6.氯氮平 本药有比氯丙嗪更强的镇静作用,既能迅速控制急性兴奋,控制幻觉妄想,对慢性症状亦有一定疗效。治疗剂量每日300~400mg分2~3次服用。该药能降低血液白血球与粒细胞,故治疗前及治疗过程中每2~3周后复查周围血白血球与分类,及时发现及时停药。
7.舒必利 适用于治疗以阴性症状为主的慢性精神分裂症与精神分裂症紧张型,因该药具有兴奋、激活作用,同时具有抗抑郁作用,治疗量每日800~1200mg,分2~3次服用。
8.五氟利多 本药为长效口服药,适用于对治疗不合作、拒服药的精神分裂症病人,便于暗服。治疗剂量20~40mg每周一次或三天一次,维持治疗用量可每周一次,每次20~40mg。
奥氮平、三氯丙唪、甲硫哒嗪 泰尔登、三氟哌啶醇、氯噻平、吗啉酮、氧哌丁、利血平、哌迷清等等。
精神分裂症的病因至今未明,总结其治疗方法也没有突破,自本世纪五十年代初期,开始应用氯丙嗪以来,在近五十年中精神药物的进展十分迅速,临床应用日益广泛。巳将精神分裂症推进到了化学治疗时代,目前,治疗精神分裂症的方法很多,但最有效的,还是药物治疗。药物不仅能有效地控制症状,即使剂量不足,也能降低发作的频率或强度。新药维思通、奥氮平、启维等的出现,巳使该病的药物疗效提高到了保持痊愈和基本痊愈状态。
怎样达到药物治疗。精神分裂症就医情况特殊,他们往往无自知力,否认自己有病或严重猜疑,拒绝就医,不肯服药。门诊时必须由家属诉病史,复诊时更须家属陪同。其;“无自知力和不肯服药”的特殊情况必须掌握三点方法。
早住院是关键。迄今为止,可以迅速改变精神分裂症症状(包括自知力,即认识自己疾病)的唯一最佳方案是送专科医院住院,接受正规治疗。必要时电休克治疗、心理治疗、药物治疗等综合措施,使其达到痊愈或好转。(从不认识自身疾病,到认识自身疾病。从不肯服药、勉强服药到主动服药。)碰见兴奋、躁动、冲动、伤人、悲观、自弃等严重症状的患者时,为了杜绝因此而产生严重后果,家属、单位及有关部门必须迅速采取强行措施,强制送往精神病院接受治疗。
定期门诊很重要。精神分裂症属慢性、非感染性疾病,当其奠定了药物治疗的基础后,坚持服药成为预防发病的重要手段。研究表明,在急性症状控制后的第一年,如服用抗精神病药物,复发率为20%-25%,而服用安慰剂者为55%,另一研究发现维持治疗三年者,预防复发的成功率高于不服药者两三倍。因此在正规住院治疗后患者能服药的情况下定期门诊(1-3个月)服药维持治疗,就能达到减少复发的显著疗效。
家属关爱最重要。家属在早期发现患者精神异常时就应及早治疗,(要达到精神分裂症患者的早治疗,并非易事,强制入院的更需要家属的全力帮助)正规治疗出院后还需要家属陪护、督促患者定期门诊,使其遵医嘱,不忘吃药治疗。如果家庭气氛良好(有力的家庭支持,对患者爱护和关爱,没有斥责、歧视)则治愈率高,复发率低;相反,如果家庭气氛不良(忽视、不关心患者,言语中伤,有歧视的态度)则治愈率低,复发率高。