1.给一篇关于高血压的3000字以上论文
高血压是最常见的心血管病,是全球范围内的重大公共卫生问题。2004年的中国居民营养与健康现状调查结果显示,我国18岁及以上居民高血压患病率为18.8%,估计全国患病人数超过1.6亿。近几年来发病率却呈直线上升趋势,其中中青年比例占了34%。
这一方面是由经济发达,生活方式和饮食结构与以往相比发生了较大改变,以精细饮食为主的生活习惯导致人体摄入过多的高热量食物,血管硬化加速而过早出现高血压症状;另一方面则是因工作压力、生活压力过大和劳累造成精神紧张从而诱发高血压。
中青年人大多为生活和前途疲于奔波,加上总认为自己精力旺盛,患了高血压却仍然蒙在鼓中。多数人在患感冒或其他疾病求医时才得知自己已患上高血压。
提醒中青年人,要多关注自身身体健康,定时体检,养成良好的生活习惯并做好心理调适,利用各种途径舒缓心理压力。在治疗上应明确自己的症型,在医生的帮助下选择合适的降压药物。王主任还说,对于一些服用西药降压不甚理想的患者,不妨尝试中医药降压治疗,中医药治疗高血压平稳、缓慢,不会导致血压过低,并可减少血压反弹现象。
对于目前还没有高血压的人来讲,最重要的就是预防高血压的发生。遗传因素我们是很难改变的,所以预防高血压发生最重要的就是注意采取健康的生活方式,就高血压而言,第一,不要吃得太咸,每天每个人摄入的盐要少于6g。
这个包括所吃的所有食物里面的盐,不仅仅是指在炒菜里加进的盐。人每天真正需要的盐量不是太多,口很重的人要慢慢地改。
年轻人少吃盐,如果吸烟的人尽量戒烟,喝酒的人最好不要喝酒,还有控制自己的体重。有一个公式,体重(公斤)除以身高(米)的平方,如果大于24,就是超重了,就要限制体重。
还有精神紧张。精神紧张其实是一个比较难量化的东西,怎么叫精神紧张,我们现在中年人大部分在单位里都是骨干,青年人也都是重任在肩,而且生活中也会发生很多事情,都会对中青年人精神上产生一种压力。现代人的压力越来越大,精神紧张其实也是高血压非常重要的原因。要注意缓解自己的压力,不要自己给自己增加压力,就是尽量注意规律的生活,不要对生活中的一些事情过分的在意,调整好自己的心态。
如果都能够注意到、做到这些,是能够预防很多高血压的发生的。
还有一个也很重要,就是要经常的测量血压,对于中青年人来说,我觉得一年至少要测一次血压,在很多城市针对35岁以上的人群,首诊都要量血压。中青年人自己也要注意,现在血压计买起来也不是很贵,一定要注意一年至少量一次血压,如果觉得有点儿头疼、头晕的时候,要想到可能是血压高了。要有这么一个意识,再加上要控制生活方式。
还有一个很重要的是运动,我刚才忘了说了。运动其实是一个非常非常好的方式,可以使你解除紧张,身体达到一个和谐的状态。像很多年轻人工作特别紧张,上下班坐公共汽车,很多人买车,这种生活方式都趋向越来越不运动,年轻人一定要特别注意。
2.高血压病人的护理毕业论文
[1] 李静漪. 老年高血压病用药依从性及护理对策[J]实用护理杂志, 1999,(01). [2] 陈爱萍,张维娜,蔡虻,张香娟,郑小霞,王雪莲. 高血压病人的治疗依从性与健康教育[J]护理研究, 2002,(03). [3] 施秀玲,梁瑜,孟庆华,李秀春. 健康教育对提高高血压患者用药依从性和治疗效果的探讨[J]齐鲁护理杂志, 2001,(03). [4] 戴俊明,傅华,沈贻谔. 原发性高血压药物治疗依从性研究[J]中国慢性病预防与控制, 2000,(03). [5] 张玉,王凯平. 患者的依从性与药物利用[J]药物流行病学杂志, 2001,(04). [6] 张明园,朱紫青,陈佩俊,ElenaYu,WilliamLiu,RobertHill,RobertKatzman. 老年人日常生活能力与某些疾病关系的社区调查[J]中华医学杂志, 1998,(02). [7] 叶晓青,刘雅玲,陈维清. 高血压患者有关该病知识、信念及其对治疗依从性的影响[J]中华护理杂志, 1998,(11). 1] 王伟. 降压药物对未成年自发性高血压大鼠血管平滑肌细胞增生和凋亡的影响[D]苏州大学, 2003. [2] 王凯旋. 波生坦及氨氯地平对DOCA-盐型高血压大鼠肾脏纤维化和微血管的影响[D]苏州大学, 2005. [3] 李武斌. 滋阴补肾平肝潜阳片治疗高血压病(1级)肝肾阴虚证的临床研究[D]湖北中医学院, 2006. [4] 周英. 联合应用降压药物对老年高血压患者颈动脉及左心室结构的影响[D]吉林大学, 2005. [5] 刘华. NO等血管活性物质与原发性高血压遗传关系的研究[D]青岛大学, 2003. [6] 陈晓东. 原发性高血压患者血浆生长激素、胰岛素样生长因子-1、血管紧张素Ⅱ、一氧化氮的变化研究[D]重庆医科大学, 2003. [7] 刘晓宁. 高血压不同左室构型心肌背向散射和彩色室壁运动参数的临床研究[D]大连医科大学, 2003. [8] 王晓琪. 河南、安徽艾滋病患者抗病毒治疗服药依从性及其影响因素的研究[D]中国协和医科大学, 2005. [9] 陈彤. 北京万寿路地区老年人群脑卒中流行病学调查[D]中国人民解放军军医进修学院, 2003. [10] 李东晓. 胰岛素抵抗与痰证相关性的探讨[D]山东中医药大学, 2002 随便选择几个就行了。
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3.妊娠高血压
社会不断进步,而产科医疗也不断进步,为了达到最高目标,使产妇的身体受到最小的伤害,而生下一个健康且优良的后代,是我们医护人员最大的希望,然而妊娠 高血压约占怀孕之百分之七,它对于孕妇和胎儿潜在危险性极大,故早期诊断,控制血压,防止痉挛,与选择适当的时机产出胎儿与胎盘,是我们应当了解与认识。
一、何谓妊娠高血压?
是指妊娠中血压的收缩压高于一百四十或舒张压高于九十,或妊娠后期之血压比早期收缩压升高三十或舒张压升高十五即是。不过血压的确是需要至少两次间隔六小时以上的测量为准。若有高血压以外加水肿或蛋白尿,或二者皆存在则称子痫前症, 而子痫前症又加抽搐,则称之子痫症。
二、那些较易发生呢?
常见有初产妇、家族史曾发生过妊娠高血压,多胞胎、葡萄胎。已有高血压或肾脏疾病,胎性水肿胎儿等。
三、临床会出现那些症状呢?
主要病变是全身性血管痉挛,而其中挛缩的结果会造成血液减少。临床常见之症状:全身水肿、恶心、呕吐、头痛、视力模糊、上腹部疼痛、血小板减少、凝血功能障碍、胎儿生长迟滞或胎死腹中。
四、如何预防和治疗?
预防胜于治疗,一般会先控制饮食,勿吃太咸或含钠高之食物,例如:腌制品、罐头加工食品等,再来控制血压。一般临床常见药物是口服Aconite或是Apresoline,对于住院的孕妇除了口服降低血压药物之外,会给予硫酸镁以预防痉挛的发生。不过血中镁浓度必须维持一定治疗浓度,太低无效,太高又怕会产生(一)深肌腱反射消失、(二)呼吸速率小于一分钟十二次、(三)排尿量少于四小时一百毫升等副作用,因此经常抽血检查以监测镁离子浓度。
至于生产方式,可采用自然生产,除非是产程迟滞,胎儿呼吸窘迫或骨盆胎头不对称,前胎剖腹生产才须剖腹产。
居家自我照顾方面,常注意:
一、卧床休息之重要性:采左侧卧,可减轻子宫压迫下腔静脉,因而使静脉回流增加,进而增加全身血循环、胎盘和肾之血流灌注而使血压下降。
二、维持高蛋白的饮食是很重要的,每天八十到九十克的蛋白质摄取,可补充尿中流失的蛋白质,减少水肿的危险。
三、观察水肿:正常在怀孕末期会有足部水肿,但妊娠高血压之水肿通常会出现在第二妊娠期(怀孕四~六个月)且会进展到眼睑。
四、自行监测血压,可每天早晚各量一次并做记录。
五、每一~二周做一次产检,一但有异常应提早就诊。
由以上可知妊娠高血压是怀孕过程中一项危险疾病,所以应当有所警惕及认识,以预防它的发生。
4.关于孕妇,妊娠高血压
妊高症妇女应控制钠盐的摄入,每天限制在3-5g以内。同时也要避免所有含盐量高的食品如浓肉汁、调味汁、方便面的汤料末;所有的腌制品、薰干制品、咸菜、酱菜;罐头制品的肉、鱼、蔬菜等;外卖油炸食品如比萨饼、薯条等;香肠、火腿等熟食。酱油也不能摄入过多,6ml酱油约等于1g盐的量。如果已经习惯了较咸的口味,可用部分含钾盐代替含钠盐,能够在一定程度上改善少盐烹调的口味。还可以用葱、姜、蒜等调味品制出多种风味的食品来满足食欲。
应进三高一低饮食,即高蛋白、高钙、高钾及低钠饮食,每日蛋白摄入量为100克,食盐控制量每日应5克以下。有助于预防妊高征。因此,孕妇应多吃鱼、肉、蛋、奶及新鲜蔬菜,补充铁和钙剂,少食过咸食物。
加强孕期营养及休息。减少脂肪过多的摄入,加强妊娠中、晚期营养,尤其是蛋白质、多种维生素、叶酸、铁剂的补充,因为母体营养缺乏、低蛋白血症或严重贫血者,其妊高征发生率增高。
妊娠高血压与孕妈咪吃什么、怎么吃密切相关,热能摄入太多,蛋白质、各种维生素等摄入不足,都会诱发或加重妊娠高血压。因此,孕妈咪合理安排饮食,对预防和控制妊娠高血压的发生、发展非常关键。 1.控制热能和体重 孕期能量摄入过高容易导致肥胖,而肥胖是妊娠高血压的一个重要危险因素,所以孕期要适当控制食物的量,不是“能吃就好”的无节制进食,应以孕期正常体重增加为标准调整进食量。特别是孕前超重的孕妈咪,要尽量少吃或不吃糖果、点心、甜饮料、油炸食品及高脂食品。孕妈咪整个孕期以不超过12公斤为宜。 2.减少饱和脂肪的摄入量 食物脂肪的热能比应控制在25%左右,最高不应超过30%,而且饱和脂肪要减少,相应增加不饱和脂肪的摄入。即少吃动物性脂肪,而以植物油代之,每天烹饪用油大约20克。这样,不仅能为胎宝贝提供生长发育所需的必需脂肪酸,还可增加前列腺素合成,有助于消除多余脂肪。 3.防止蛋白质摄入不足 禽类、鱼类蛋白质可调节或降低血压,大豆中的蛋白质可保护心血管。因此,多吃鱼类、禽类和大豆类可改善孕期血压。但肾功能异常的孕妈咪必须控制蛋白质摄入量,避免增加肾脏负担。 4.保证钙的摄入量 中国营养学会推荐妊娠早中晚期,以及哺乳期每日的钙摄入量分别为800毫克、1000毫克、1200毫克、1200毫克。孕妈咪要保证每天喝牛奶,牛奶和奶制品含丰富而易吸收的钙质,是补钙的良好食物,以低脂或脱脂的奶制品为宜。研究表明,孕妇增加乳制品的摄入量可减少妊娠高血压的发生。孕妈咪还要多吃大豆及大豆制品以及海产品等,大豆及豆制品既是优质蛋白,也是富含钙的食物,每天均应食用。 5.盐的摄取要适度 如果盐摄入过多,容易导致水钠潴留,会使孕妈咪血压升高,所以一定要控制盐的摄入量。 一般建议孕妈咪每天食盐的摄入量应少于5克,有助于预防妊娠高血压。酱油也不能摄入过多,6毫升酱油约等于1克盐的量。如果已经习惯了较咸的口味,可用部分含钾盐代替含钠盐,能够在一定程度上改善少盐烹调的口味,还可以用葱、姜、蒜等调味。 孕妈咪也不宜吃腌肉、腌菜、腌蛋、腌鱼、火腿、榨菜、酱菜等。但是,孕妈咪因为胃酸偏多,必要时可以适当摄入发面的食物、苏打饼干、烤膜、面包干等食物,以减少胃酸过多的不适。 6.搭配丰富的蔬菜和水果 保证每天摄入蔬菜500克以上,水果200~400克,多种蔬菜和水果搭配食用。因为蔬菜和水果可以增加食物纤维素的摄入,对防止便秘,降低血脂有益,还可补充多种维生素和矿物质,有利于妊娠高血压的防治。
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