众文网1.跪求麻醉论文题目
关键词：套管针 小儿 单次 麻醉 脊髓 中国论文 职称论文 摘 要：目的：研究静脉套管针应用于小儿单次蛛网膜下隙阻滞麻醉（腰麻）的可行性。
方法：择期行下腹部、下肢手术的患儿60例，年龄6月~6岁，ASAⅡ级，随机分为A、B两组。A组用22G或24G国际通用型号静脉套管针针芯行腰麻，B组以氯胺酮行全凭静脉麻醉， 术中均辅以咪达唑仑镇静。
记录患儿血压、心率、脉搏血氧饱和度、呼吸频率，记录使用静脉药的剂量，苏醒时间及不良反应。结果：麻醉效果满意，两组患儿血压、心率术中各时点差别有统计学意义（P 我们采用静脉套管针针芯进行腰麻，用于小儿下腹部、下肢手术麻醉，取得满意效果。
1 资料与方法 1.1 一般资料：择期行下腹部、下肢手术的患儿60例，年龄6月~6岁，ASAⅡ级。依对应年龄、体重和手术随机分为A、B两组（n=30）,A组为腰麻组，B组为全凭静脉麻组。
1.2 麻醉方法：患儿术前禁食6h，术前30min肌注鲁米那4~6mg/kg、海俄辛0.01~0.02mg/kg。入室时予肌注氯胺酮5~7mg/kg，入睡后面罩吸氧并建立静脉通道，静滴5%葡萄糖盐水4~10ml/(kg・h)。
A组行腰麻，一人固定小儿，取右侧卧位，予屈髋屈膝不屈颈，确定腰3~4间隙为穿刺点，常规消毒铺巾，用22G或24G国际通用型号静脉套管针针芯经穿刺点刺入，达蛛网膜下腔后观察针尾部脑脊液流出，接注射器，按患儿脊柱长度，注入0. 5%布比卡因0.15mg/cm，随即平卧，术中辅以咪达唑仑0.05mg/kg镇静。B组以2mg/(kg・h)持续输注氯胺酮行全凭静脉麻醉，亦辅以咪达唑仑0.05mg/kg镇静，必要时予氯胺酮每次1mg/kg。
1.3 监测与记录指标：采用欧美达7100监护仪连续监测患儿血压、心率、脉搏血氧饱和度、呼吸频率，记录入室、术始、术中（术始30min）、术毕的数值，记录手术时间、苏醒时间（唤之能应、睁眼或哭闹）、B组氯胺酮的公斤体重剂量，记录患儿的不良反应。 1.4 统计学分析：所得数据均以±s表示，采用SPSS11.5统计软件进行方差分析处理， P 2 结果 两组患儿年龄、体重、手术时间，咪达唑仑用量差别无统计学意义。
两组麻醉效果满意，能配合手术顺利进行。A组较B组平稳，两组患儿血压、心率入室时差别无统计意义外，术中各时点差别有统计学意义（P0.05）（见表1）。
B组中有6例因手术时间较长，需于术中加用1次氯胺酮；A组苏醒时间较B组短，差别有统计学意义（P 3 讨论 对于手术时间较短的小儿手术，现在多采用全静脉麻醉，而氯胺酮由于其有快速、止痛、效果确切等优点而被广泛使用。但是全凭氯胺酮静脉麻醉，其用量较大，需频繁加药而增加工作量，肌松不完善，可致牵拉反射，对内脏镇痛差，且有迟醒、兴奋、分泌物增加、喉反射异常等并发症[1]，如时间稍长不无顾忌。
下腹部、下肢手术施行腰麻，能获得完善的镇痛、良好的肌松、减少内脏牵拉反射，且局麻药用量是硬膜外用量的1/5~1/10[2]。小儿的体表解剖标志清晰、背部脂肪少、腰椎间隙明显、棘上棘间韧带富于弹性，行蛛网膜下腔穿刺时各层次感觉明显，穿刺并无困难；另外，由于小儿循环系统代偿能力较大，行腰麻较易维持循环稳定，且术后较少出现尿潴留[3]，因此腰麻应用于小儿手术有一定的优势，亦有不少研究报道其可行性和安全性[4]。
但是现在尚无专门应用于小儿腰麻的穿刺针，常用成人腰穿针为20G~22G，相对于小儿直径过粗，采用其进行腰麻可因脑脊液过多外流而致头痛等并发症，这使得腰麻在小儿手术的应用上受到限制。随着腰硬联合麻醉包的出现，应用其中的25G腰麻针进行小儿麻醉逐渐出现，可减少腰麻等并发症[5]，但其费用相对较高，而且质地较软，必须用硬外针形成一隧道以便入针，增加操作难度和危险。
现在广泛使用的静脉套管针的针芯直径较其标号小，即22G或24G静脉套管针针芯小于22G或24G，小于常用腰麻针直径，质地较硬，这使得使用静脉套管针针芯行小儿腰麻有其安全性和适用性。有统计表明小儿皮肤至蛛网膜下隙的距离，婴儿为（1.0~1.5）cm、5~8岁为（3.5±0.5）cm、9~12岁为（4.2±0.5）cm[6],24G静脉套管针针芯的长度为3.5cm,22G静脉套管针针芯的长度为5.1cm，一般能达到蛛网膜下腔，故采用静脉套管针针芯行小儿腰麻有其可行性。
采用静脉套管针针芯穿刺行腰麻所需设备简单、取材方便、价格低廉，且具有操作简便，生理干扰小，阻滞效果满意及并发症少等优点。采用腰麻进行小儿麻醉，辅以咪达唑仑进行镇静，可减少氯胺酮的用量，可明显减少患儿的苏醒时间，减少术后危险。
本研究中，用静脉套管针针芯行小儿腰麻穿刺成功率100%，阻滞效果满意；与全凭氯胺酮静脉麻醉相比，可提供满意的手术条件，对呼吸循环系统干扰小，使用静脉麻醉药剂量少，减少工作量，苏醒时间短，不良反应少。 综上所述，采用静脉套管针针芯穿刺进行腰麻，用于小儿下腹部、下肢手术麻醉，可取得满意效果。
参考文献： [1] 庄心良，曾因明，陈伯銮，主编.现代麻醉学[M].第3版.北京：人民卫生出版社，479-480. [2] 江学成，文晓兵，张育才.连续腰麻用于心血管系统异常的高龄病人[J].临床麻醉学杂志，1997,13(6):181-182. [3] 庄心良。
2.麻醉专业如何撰写医学论文
论文基本要求：
论文选题符合专业要求，内容观点正确、论证充分、资料翔实、文字流畅简练、布局合理、结构严谨、理论联系实际、有一定的独到见解。有相应的图表或计算等。正文字数不得少于5000字--8000字。
论文格式要求：
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（三）摘要：包括中文摘要和关键词。关键词顶格写后跟冒号，冒号后最少3个关键词，用逗号隔开，关键词要在摘要中出现。字数在300字左右。
（四）正文：题目三号黑体居中
（五）结论：毕业论文的结论应当准确、完整、明确精炼。但也可在结论或讨论中提出建议、设想和尚待解决的问题等。
（六）致谢：对指导教师、学校、参考文献作者等表达谢意。
（七）参考文献：按引用文献的顺序，列于论文末。文献是期刊时，书写格式为：作者、文章题目、期刊名、年份、卷号、期数。文献是图书时，书写格式为：作者、书名、出版单位、年月。5篇以上。
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一级标题：标题序号为“一、”，独占行；标题文字加粗
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3.论文的范文
1、论文格式的论文题目：（下附署名）要求准确、简练、醒目、新颖。
2、论文格式的目录 目录是论文中主要段落的简表。（短篇论文不必列目录） 3、论文格式的内容提要： 是文章主要内容的摘录，要求短、精、完整。
字数少可几十字，多不超过三百字为宜。 4、论文格式的关键词或主题词 关键词是从论文的题名、提要和正文中选取出来的，是对表述论文的中心内容有实质意义的词汇。
关键词是用作计算机系统标引论文内容特征的词语，便于信息系统汇集，以供读者检索。每篇论文一般选取3-8个词汇作为关键词，另起一行，排在“提要”的左下方。
主题词是经过规范化的词，在确定主题词时，要对论文进行主题分析，依照标引和组配规则转换成主题词表中的规范词语。（参见《汉语主题词表》和《世界汉语主题词表》）。
5、论文格式的论文正文： （1）引言：引言又称前言、序言和导言，用在论文的开头。引言一般要概括地写出作者意图，说明选题的目的和意义， 并指出论文写作的范围。
引言要短小精悍、紧扣主题。 〈2）论文正文：正文是论文的主体，正文应包括论点、论据、论证过程和结论。
主体部分包括以下内容： a.提出问题-论点； b.分析问题-论据和论证； c.解决问题-论证方法与步骤； d.结论。 6、论文格式的参考文献 一篇论文的参考文献是将论文在研究和写作中可参考或引证的主要文献资料，列于论文的末尾。
参考文献应另起一页，标注方式按《GB7714-87文后参考文献著录规则》进行。 中文：标题--作者--出版物信息（版地、版者、版期） 英文：作者--标题--出版物信息 所列参考文献的要求是： （1）所列参考文献应是正式出版物，以便读者考证。
（2）所列举的参考文献要标明序号、著作或文章的标题、作者、出版物信息。搜索一下 品学论文网 上面什么专业的都有经济学 经济学 国际经济与贸易 财政学 金融学 国民经济管理 保险 金融工程 税务 信用管理 投资学 环境经济/环境资源与发展经济学 管理学 酒店管理 管理科学与工程 信息管理与信息系统 工业工程 工程管理 工程造价 产品质量工程 项目管理 工商管理 市场营销 会计学财务管理 人力资源管理 旅游管理 审计学 电子商务 物流管理 国际商务 物业管理/房地产 连锁经营管理 资产评估 行政管理公共管理/公共事业管理 劳动与社会保障 土地资源管理 城市管理 文化产业管理 会展经济与管理 航运管理 劳动关系公共安全管理/应急管理 体育产业管理 农林经济管理 农村区域发展 图书馆学 档案学 信息资源管理 理学 数学与应用数学/金融数学 信息与计算科学 物理学 应用物理学 声学 化学 应用化学 化学生物学 生物信息学/生物信息技术生物科学与生物技术（动物植物生物技术） 动植物检疫 天文学 地质学 地球化学 地理科学 资源环境与城乡规划管理 地理信息系统地球信息科学与技术 地球物理学 大气科学 应用气象学 海洋科学与技术（渔业） 海洋管理 军事海洋学 海洋生物资源与环境 理论与应用力学电子信息科学与技术 微电子学 光信息科学与技术 信息安全（信息科学技术） 光电子技术科学 材料物理 材料化学 环境科学 生态学资源环境科学 心理学 应用心理学 统计学 系统科学与工程 教育学 教育学 学前教育 特殊教育 教育技术学 小学教育 人文教育 科学教育 华文教育 体育教育 运动训练 社会体育 运动人体科学民族传统体育 运动康复与健康 农艺教育 园艺教育 林木生产教育 特用作物教育/特用动物教育 水产养殖教育 应用生物教育 农业机械教育农业建筑与环境控制教育 农产品储运与加工教育 农业经营管理教育 机械制造工艺教育 机械维修及检测技术教育 机电技术教育（电气） 汽车维修工程教育 应用电子技术教育 印刷工艺教育 食品工艺教育 纺织工艺教育 化工工艺教育 建筑工程教育 服装设计与工艺教育装潢设计与工艺教育 食品营养与检验教育 财务会计教育 文秘教育 职业技术教育管理 医学 基础医学 预防医学 卫生检验 妇幼保健医学 营养学 临床医学 麻醉学 医学影像学 医学检验 眼视光学 精神医学 听力学 医学实验学医学美容技术 口腔医学 中医学 针灸推拿学 蒙医学 藏医学/藏药学 中西医临床医学 法医学 护理学 药学 中药学 药物制剂中草药栽培与鉴定 中药资源与开发 法学 法律/法学 科学社会主义与国际共产主义运动 中国革命史与中国共产党党史 社会学/社会工作 家政学 人类学 政治学与行政学国际政治（国际事务与国际关系） 外交学 思想政治教育 国际文化交流 国际政治经济学 治安学 侦查学 边防管理/边防指挥 火灾勘查禁毒学 警犬技术 经济犯罪侦查 消防指挥 警卫学 公安情报学 犯罪学 公安管理学 国际经济法 历史学 历史学 世界历史 考古学 博物馆学 民族学 文物保护技术。
4.什么是麻醉学,毕业后的就业前景如何
麻醉学专业是培养具有基础医学、临床医学和麻醉学等方面的基本理论知识和基本技能，能在医疗卫生单位的麻醉科、急诊科、急救中心、重症监测治疗病房（ICU）、药物依赖戒断及疼痛诊疗等领域从事临床麻醉、急救和复苏、术后监测、生理机能调控等方面工作的医学高级专门人才的专业。
属于临床医学类，同样以后也是考临床医学一样的执业医师考试，目前光就就业方面来说麻醉学近年还不错，由于医院扩建等原因缺人手，新毕业生不必考研同样能比临床学生更容易地找到工作。不过你得做好心理准备，这是个牢底坐穿的专业，它的就业面是比临床窄的，基本除了麻醉科和某些大医院的疼痛科以外不会有科室要，别以为专业介绍写了急诊和重症，那两个科室是只会要临床的……我就是这么被骗进这个专业，然后考研被急诊给拒了……。
5.从就业前景分析麻醉学专业好吗
麻醉学就业前景深度分析2016蔡健森2016-08-05专业简介：麻醉学属于临床医学大类，这个比较好理解，也就是在手术中负责给病人麻醉的，也就是临床麻醉学。
现在麻醉在临床上应用还是比较广泛的，除了应用在手术或者急救上，还应用在疼痛诊疗上。有个事情大家肯定不了解，在医学界，麻醉被公认为是最具风险性的部分。
麻醉就是要保证病人在无痛的情况下安全的完成手术，但是因为每个人体质不一样，所以麻醉之后可能会出现不同的状况。这就需要麻醉师掌握各种突发状况的急救处理措施。
学习内容：麻醉学是一门基础医学和临床医学结合的专业：在基础医学方面，课程主要有药理、生理、生物化学、病理生理学、人体解剖学等。同时还要学习内科学、外科学等；在临床医学方面，有临床麻醉学、麻醉设备学、疼痛诊疗学等与临床相关的课程。
麻醉学专业对理论知识和动手能力的要求比较高，除专业课程外，临床见习课也有不少。和普通医学类专业一样，麻醉学也是五年制，四年理论学习，最后一年是到医院实习。
就业前景：目前麻醉的从业人员学历偏低，研究生以上的学历不多，所以研究生相对本科生更容易找到相关工作。麻醉学由于其专业特点明确、适用性强等特点，其毕业生就业方向较多，一次就业率也较高，随着社会主义市场经济的建立和完善，毕业生的自主就业方式大大增加，使本专业人才有了更广泛的利用。
加之国家近年来颁布的各种毕业生就业策，更使本专业人才就业前景看好。麻醉师职业定位麻醉科医师的职责在于保证病人在无痛、安全的前提下和手术医师共同完成手术。
俗话说：“开刀去病，麻醉保命”。麻醉科医师是手术病人麻醉手术过程中的“生命保护神”。
现代的麻醉学范畴已不局限于手术室内，还包括特殊临床麻醉、急慢性疼痛诊疗及门诊、ICU、心肺脑复苏和癌痛治疗及血管痉挛性疾病的治疗等。现代麻醉的技术和完善的监护系统可以确保正常病人麻醉手术期间的安全。
但由于病人的特殊病情和每个人对麻醉药耐受和反应不同，就要求麻醉科医师随时采取应急的措施，同时就增加了要承担的风险。麻醉师职业要求麻醉专业本科以上学历，具有外科麻醉医师资格证书； 全面掌握毒麻药物、抢救药物作用机理以及急救技能，如心肺复苏、气管插管，熟练应用心电监护、呼吸机等设备，能独立胜任各类手术麻醉，指导术后镇痛。
具有高度责任心、良好的职业道德，严谨的工作态度，手脚麻利。麻醉师薪资行情公立医院麻醉医师的工资一般分为四档，由低至高依次为：住院医师、主治师，副主任医师和主任医师，相对应工资大致都是10几万以上的年薪。
民营医院医生的收入一般是基本工资加提成，整体水平要高于国有医院的水平。麻醉师就业信息在麻醉界乃至整个医学界普遍认为麻醉工作是最具风险的职业之一。
以往国内权威的麻醉学和麻醉教科书主要阐述的是病人接受麻醉和手术的风险以及如何进行处理等等。但是从事麻醉工作的医生所承担和面临的风险却很少提及。
除了要处理一些医疗上的事件之外，麻醉科医师还必须面对法律规定中的医疗纠纷医患举证倒置的情况。所以，作为我们麻醉科医师，为了避免以上提及的种种情况，更好的为医疗服务，为患者服务，一定要减少与避免危险。
这就要求我们做到从术前探视、协议书签署、麻醉实施到术后镇痛、术后随访等每一步都必须认真执行。坚持原则是第一的；其次，树立良好的医德风尚，增强敬业精神和提高责任心；另外，提高自己的专业水平，丰富麻醉实施经验也是避免风险和增强承受力的保证。
注意事项：另外，需要提醒一下的是，因为麻醉学工作所限，色弱或色盲的同学不能报考麻醉学专业；另外任何一眼近视度数大于800度、斜视、嗅觉迟钝、口吃的考生也不宜报考。哪些大学好：开设麻醉学比较好的学校有不少，包括华中科技大学、上海交通大学、四川大学、中南大学、复旦大学、中国医科大学、北京大学、首都医科大学等等，大家可以根据自己的情况进行选择。
专业评价：优势：收入高，就业率髙，工作压力相对临床医学较小，发展前景广阔，美国的无痛分娩高达97%，但是中国的无痛分娩比例却只有3%，最大的问题还是缺乏麻醉医生。劣势：虽然收入高，但是仍然面临较大的职业风险与压力，麻醉医生最怕的是药物用错剂量导致病人无法苏醒，由此惹上医疗官司。
另外想进入三甲级医院工作必须拥有硕士以上学历。
6.急求关于中药学专业的论文（3000字左右的,大专毕业论文）中草药
关于医学的起源 医学起源是一个漫长的历史过程，受到众多因素的影响，过去的医史学家们对此提出了各自不同的见解，诸如医源于神、医源于圣、医源于巫、医源于动物本能、医源于人类之爱、医源于劳动等等，都各有所据，又各有所偏。
医学的起源，不可能是单一因素作用所能解释圆满的，我们认为只能是诸种因素综合参与不断发展的结果。 一、本能与医学 医学源于动物本能，西方一些著名医学史家大都持这一看法。
中国学者在千年前已有这一论述。 由于无意识的动物本能过渡到有意识的人类原如医疗经验的积累，才能有真正的医学起源。
可以说医学源于本能，又高出本能，不把本能的医疗保护行为转化为自觉的经验积累，便不会有医学产生。 二、实践与医学 本世纪五十年代以来，中国医史学界，提出了“劳动创造医学”的论点，成为当时普遍认同的观点。
劳动在人类起源和发展过程中具有巨大作用，正是由于劳动，人们才逐步获得了可用于治疗的砭石、骨针等，认识到药用植物、动物和矿物的性能，才获得更多的医疗经验。 在某种意义上可以说，劳动创造了医学。
三、医源于圣人的创造 医源于圣的说法，在中国历史上有着广阔的市场。 我国古代传说中关于燧人氏、伏羲氏、神农氏及黄帝等圣人创造医学的故事，实际上反映上古不同氏族集团群体和疾病斗争的实践中对医药经验的积累和贡献，神农、黄帝等不过是这些氏族群体的代名词，表示着医学发展有不同阶段。
医源于圣包含的另一个内容，是肯定医药领域中一些杰出人物在医学发展中起着较大的作用，在医药经验积累过程中，不仅各个氏族集团是不平衡的，一个氏族集团内部不同的人所起的作用也各有不同。一些比较留心医药而又具有创造才能的人，他们善于总结经验，能探寻出更有效的药物和更好的治疗措施，因而在推动医药发展中起着更突出的作用，却是完全符合历史实际的。
四、思维、巫术与医学 巫主要是充当人与鬼神交通媒介的，是原始的宗教，是神学，在本质上是与作为科学的医学尖锐冲突的。医学越发展，医与巫之间的斗争就越尖锐，巫术就更成为医学发展的桎梏。
公元前五世纪，中国医学家提出的“信巫不信医”作为六不治的一种，《黄帝内经·素问》中所说，“拘于鬼神者不可与言至德”。 都是医学摆脱巫术，确立自身价值的标志。
医学现状 医学是人类在生活与生产活动中同疾病作斗争的经验总结与理论升华。是维护人类健康生存和繁衍生息的重要学科。
可以说，自从有了人类就有了医。 在十八世纪后，西方医学借助于科学技术的发展，而自身进行了巨大的嬗变，从经验医学转化为实验医学，并迅速地面向全世界发展，形成了今天世界医学的主流。
各民族医学仅在其原生长地可怜地生存着。其中，中医的境遇可能较好些，保持着自己的传统特色。
我们生活在中国这块古老的土地上，既有传统的医学，也有传入的西方医学。近百年来，形成了两种医学的斗争史和结合史。
直到今天，两种医学仍未取得统一。 我们先就中西医的现状和展望概述一下： 一 西医的现状 西医脱离了权威的经典束缚后，自觉地采用大量先进的科学技术，将西医由经验医学嬗变为实验医学，其发展速度是惊人的，对人体研究进入到了超微结构水平。
对一些病的防治、特别是对传染病的防治，使整个世界疾病谱发生了根本性变化。传染病的被遏制或消灭，无疑对人类健康是一个伟大的贡献；西医对疾病的研究深入到了分子水平或粒子水平，特别对一些遗传病的病因阐明起了很大的作用；外科和显微外科的发展，使很多以前不能医治的疾病得到了医治；现代医疗器械的发展，如核磁、B超、CT等，对许多以前无法发现的疾病病灶可以做到早期发现，这无疑大大延伸了人类的感官机能，为疾病的早期诊断和早期治疗带来了更好的机遇。
二、中医的现状 中医在5-15世纪，可以说在当时世界上是处于领先的医学，有较完备的医学理论和丰富的临床经验，为人类健康做出了卓越的贡献。中医通过通商而传入外国，中国在当时成为人们想往的神圣地方。
中医的整体辩证论治方法，直到今天仍是一种极有效的方法，有很多西医无法医治的疾病，中医应用辨证论治方法，常会取得好的效果。 中医药已成为目前中国治疗慢性病和疑难病的主要方法，为维护人类健康显示出了越来越大的优越性。
然而，中医的前景并不乐观，由于中医本身的制约性，是很难冲破束缚而走向更高的层次。 医学发展方向 总结我国在20世纪下半叶开创的中西医结合研究，我们完全可以自豪地说：中国在世界上首创的中西医结合医学，不仅成为中国医药科学和卫生事业一大优势，而且是中国在20世纪对人类医学发展的一大创举和一大贡献，给人类医学、特别是各国、各民族传统医学发展带来深远影响和深刻启示。
21世纪中西医结合医学发展方向 21世纪中西医结合的研究，将沿着1996年《党中央、国， 务院关于卫生改革与发展的决定）指出的“促进中西医结合” 方向和目标不断向纵深发展。在中国已形成中西医结合（台传统医药与现代医药相结合，下同）认识，必然深化发展。
实践将进一步证明中西医结合的必要性、必然性、优越性、。
7.我考大学想去清华北大或复旦医学院学麻醉学
要学麻醉学当然是先学临床医学，之后在研究生阶段专攻麻醉学。
麻醉学是临床医学的二级学科，是和内科学、外科学并列的，所以本来就不应该在本科阶段开设麻醉学专业。现在本科阶段的麻醉学专业是因为当初麻醉医师缺乏和后来为了追求就业率造成的，所以现在对此也很有争议。
其实在国内，知名的医学院校比如北大、华西、中山、湘雅等等都没有麻醉学本科。所以你可以上北大的七年制或八年制临床医学，之后再报麻醉学的导师，这才是从事麻醉学真正的成才之道。
至于一楼说什么遵义医学院麻醉全国第一，闹大笑话了。第十一都排不上的。