众文网1.我国医院信息化管理现状及对策
21世纪中国医院信息化及其对策 1、前言 随着信息技术的迅速发展，信息化、数字化已经进入各行各业和人们生活中的许多方面，我国的医院也不知不觉地进入了数字化和信息化时代，我们不仅可以看到CT、MRI、彩超等大型的数字化医疗设备在医院中广泛使用，还可以看到从单机到计算机网络的各种医疗收费系统、管理系统和医疗信息处理系统等正在普及。
所有这一切都说明：医院正在使用信息技术，改造许多传统的做法，并不断地进行创新。由于信息技术发展得很快，而且医院随着自身的发展，也需要将各种新技术和医院的需要相结合，通过改造和创新，提高医院的医疗质量、工作效率，提高管理水平，更好地服务于病人、医护人员、行政办公人员，并提高医院的科研、技术水平。
即将到来的21世纪将是一个高度信息化的世纪，因此，我国的医院也应该以此为动力，在信息高速发展的今天，制定好自己的对策，跟上世界发展的潮流，不断 创新。 2、医院信息化的总体目标 医院作为卫生系统的一个重要单位在信息化过程中有着极其复杂的需求，而医院作为社 会中的重要组成分子，也需要溶入信息社会中，服务于社会，服务于人民。
医院信息化的总体目标主要有： （1） 改变医院的管理模式，以数字化管理、信息化管理为核心，形成先进的医院管理理 论和医院管理模式。 （2） 建立医院内部完善的医院信息处理系统，最大限度地服务于病人和医护人员。
（3） 建立医院的办公自动化系统。 （4） 建立高度信息化的医疗研究与教学系统。
（5） 建立完善的医学交流体系，通过现代的通讯、信息手段，达到随心所欲的医学交流，可极大地推动医学的发展。 （6） 建立全面的信息化的医学咨询系统、健康咨询系统。
（7） 通过信息技术、现代化的设备，提供众多的特殊服务。如：远程医疗服务，远程医 疗监控等。
（8） 进行智能化研究，提供医疗的智能化服务。 （9） 制定及完善医药信息学标准。
3、当前医院信息化的热点 由于国家卫生部启动了金卫工程，其基础是医院的信息化工作，所以，当前的医院信息化建设形成了许多热点。主要有以下热点： （1） 建立医院信息系统 当前主要是建立以病人为中心的医院信息系统（HIS），该信息系统可对医院的主要业务 部门（包括门急诊、住院、药库、药房、医技及辅助科室等）进行较为全面的医疗管理和经 济管理。
HIS 是医院信息化的基础，也是医院信息化热点中的热点，但由于建设的水平不同，投资（物力、人力）的水平不同，我国医院中建立的医院信息系统的水平有着巨大的差异。 （2） 大型数字化医疗设备的引进及医疗图像信息的处理系统 近年来，由于我国的医院纷纷引进先进的数字化的医疗设备，这些独立的系统虽然已经对医疗业的发展起了巨大的作用，但如能进一步通过网络与计算机系统，将其连成一体，对其信息进行更好地处理，则会发挥更大的作用。
目前，国内外已研制了一些系统，在一些先进的医院中使用，并会迅速地成熟、发展和推广。 （3） 远程会诊系统 由于我国各级医院的医疗水平有着较大的差异，为了使病人得到更好的诊治，远程会诊 系统受到了较大的关注，并迅速在众多医院开始投入实施，但这些远程会诊系统水平参差不 齐，有通过卫星进行联网，有通过Internet网进行联网，并且组织较为混乱，远程会诊系 统之间交流很少。
远程会诊及今后的远程医疗是未来发展的趋势，所以国家应对此进行良好 的组织，并确定有实力、有能力的公司进行完善的规划，会同相关的部门制定标准，采用各 种先进的技术来组织实施。 （4） 医院的计算机网络系统、智能化病房大楼、办公信息网络系统的迅速发展。
（5） 各种智能化的医疗诊断和检验系统得到迅速的使用。 （6） 通过Internet网络进行医学情报等的交流和各种医疗服务。
4、医院信息化的对策 由于我国的医院人力、物力、财力的能力不同，水平、规模不同，所以对医院信息化的 发展也会有不同的办法。我们认为，一般较好的二级甲等以上的医院应该制定出医院信息化 发展的长期策略，并且一步一个脚印地进行实施，这样才能在医院的信息化发展上事半功倍，取得良好的成绩，我们认为医院信息化的对策如下： （1） “一把手原则” 医院的信息化是医院现代化建设必不可少的工作，因此应该引起领导的高度重视，所谓 的“一把手原则”，就是一把手要亲自抓，并且有专门的分管领导来具体主持医院的信息化 的工作，同时在医院中应该设有专门的机构及专门的工作人员，其人员的数量应该与医院的 需要相适应。
（2） 总体规划、分步实施 由于医院信息化建设是一项系统工程，不是一蹴而就，所以需要总体规划、分步实施， 并且随着计算机及通信技术的迅速发展，该总体规划应随之而适当地变化，至于每一步的具 体实施，则应该制定出详细的方案，并经过充分地论证之后才进行实施。 （3） 竖立正确的观念 由于我国的医院过去计算机、信息化基础较差，并且熟悉或懂此方面的人才较少，尤其 是相关的领导干部，缺少此方面的知识，因此，领导需要学习、了解这方面的知识，并具有 正确的观念。
由于医院的领导一般都是医疗方面的专家，受过高等教育，因此，只要有。
2.医院管理信息系统的研究现状
经过30年的发展，医院管理信息系统的发展形式令人鼓舞，无论是国家、医院还是软件公司都投入了大量的人力、物力与财力。县级及其以上医院基本上都建设了自己的医院管理信息系统，发达地区的乡、镇医院也正开始建设自己的医院管理信息系统。这些现象都充分说明了医院本身对医院信息系统建设的认识迈上了一个新的台阶，医院管理信息系统建设为医院带来的效率、效益与管理水平的提高，让大家进一步认识到医院管理信息系统建设的重要性和必要性。
2001年卫生部统计显示，省部属医院中的绝大部分已经建成全院级HMIS，全国县级及其以上医院中的38%已有程度不同的信息化应用。
2005年，中国医院协会医院管理专业委员对482所医院管理信息系统的上线情况进行了调查。调查结果显示，在所有的HMIS系统中，门急诊划价收费信息系统、门急诊处方管理信息系统、入院出院转院管理信息系统、费用管理信息系统、床位管理信息系统、病区药房管理信息系统、药库管理信息系统等系统建设状况良好，这些系统上线比例均在90%以上。
2007年，卫生部统计信息中心对全国3765所医院进行了医院信息化现状调查，结果显示：门急诊划价收费信息系统、门急诊药房管理信息系统、住院患者费用管理信息系统、药库管理使用最为广泛，均超过80%，说明以收费为中心的HMIS已在大部分医院应用。住院患者入出转管理信息系统、住院患者床位管理信息系统、住院药房管理信息系统使用的医院超过70%，说明住院患者管理信息系统也已在大部分医院应用
3.医院病房管理系统毕业论文（8千以上）
以病房管理为核心的医院信息
管理系统的开发与应用
一、前言
几年来，我们在分析医院管理工作现
状的基础上，总结多年医院管理工作的经
验，从理论上提出了一套以医院病房标准
化管理为核心的医院信息管理模式，并以
安定医院为例，在该模式理论的指导下，成
功地开发了以病房管理为核心（包括住院
管理、病案管理、医疗质量管理和护理质
量管理等5个系统）的医院信息管理系统。
二、医院信息管理的系统模式
临床医疗是医院经常性的中心工作，
医院的管理体制、机构设置、仪器设备的
装备、计划制订、时间安排等都是围绕这
个中心，服务于这个中心，保障这个中心
的。因此，医院信息管理系统的设计也必
须着眼于这个中心。
经过系统的调查和分析，我们将医院
管理活动分为3个层次：
1.院级管理层—其背景是医院最高
领导层，即院长、副院长的工作，他们根
据对医院内外全面情况的分析，确定医院
的长远目标，制定各项政策和实施方案。通
过掌握系统的实际运行情况和医院的现
状，决定、修订、调整有关决策和方案。
信息处理的特点是分析和非结构化的
决策过程，信息量少。
2.中级管理层—其背景是医院的医务处、护理部等的工作，他们的职责是对
医院各医疗科室进行“组织、管理、服务、
监督”。
3.基础管理层-一其背景是医院医疗
科室和其它职能科室的工作，所面临的主
要是医疗护理工作对病人的诊断、护理、治
疗，对病案的管理、统计、分析；行政后
勤人员对医疗工作的服务.对中西药剂、仪
器设备的供应等基础情况。信息处理的特
点是日常和大量的结构化处理，信息量大。
基础管理是医院第一线工作的反应，
是医院各项工作完成好坏的检验，如何提
高医疗服务质量、提高管理水平是基础管
理的关键。笔者认为开发医院信息管理系 统，应把研制的重点放在医院信息管理基 础管理层上，并以医院病房管理为核心进 行系统的开发与研制。 三、医院信息管理的逻辑模式 在医院，病人从登记、候床到入院治 疗，从住院期间医嘱、病历书写、护理质 量、医疗质量的保证，到出院时各种信息 的统计、帐目结算及办理出院手续等一系 列工作上看，病房是一个关键的环节。医 院各项工作的开展、落实、完成都和病房 有着紧密的联系。 因此，病房管理工作的好坏、工作效 率的高低将影响医院的医疗、管理和科研 水平，同时也直接影响医院的经济效益和 社会效益。可目前国内涉及病房计算机管 理为数不多.问题在于病房的工作比较复 杂繁琐，信息涉及面广，有些管理规范问 题尚未很好解决.难度较大。然而，医院 管理工作的重点是病房管理.病房管理 . 不 。21•实现计算机化，提高医院的整体管理水平 就是一句空话。 通过对医院管理和病房管理现状的分 析，结合计算机医院管理的需要，抽象出 医院信息管理的逻辑模式（见图1）。该模 式不仅描述了病房管理在医院中的地位和 与其它各科室的关系，而且还全面地概括 了要想实施一个医院信息管理系统，其一， 必须完成医院自身的、适应计算机管理的 数据规范化，这个问题是促进医院管理水 平提高的关键；其二，只有通过实现病房 管理的计算机化，才能实现整个医院管理 的计算机化，从而达到提高医院整体管理 水平的目的；其三，病房管理不是一个孤 立的系统，它所涉及的部门多，信息流向 及信息关联非常复杂，这点必须使系统开 发人员得到充分认识，否则，系统将达不 ， 到设计要求。 住住院f理理 住住院处处 医医疗质t控侧侧侧护理质t控翻翻翻肘务，班班
4.论文《医疗信息化》参考文献,大于10篇
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5.医院管理信息系统的研究现状
经过30年的发展，医院管理信息系统的发展形式令人鼓舞，无论是国家、医院还是软件公司都投入了大量的人力、物力与财力。县级及其以上医院基本上都建设了自己的医院管理信息系统，发达地区的乡、镇医院也正开始建设自己的医院管理信息系统。这些现象都充分说明了医院本身对医院信息系统建设的认识迈上了一个新的台阶，医院管理信息系统建设为医院带来的效率、效益与管理水平的提高，让大家进一步认识到医院管理信息系统建设的重要性和必要性。
2001年卫生部统计显示，省部属医院中的绝大部分已经建成全院级HMIS，全国县级及其以上医院中的38%已有程度不同的信息化应用。
2005年，中国医院协会医院管理专业委员对482所医院管理信息系统的上线情况进行了调查。调查结果显示，在所有的HMIS系统中，门急诊划价收费信息系统、门急诊处方管理信息系统、入院出院转院管理信息系统、费用管理信息系统、床位管理信息系统、病区药房管理信息系统、药库管理信息系统等系统建设状况良好，这些系统上线比例均在90%以上。
2007年，卫生部统计信息中心对全国3765所医院进行了医院信息化现状调查，结果显示：门急诊划价收费信息系统、门急诊药房管理信息系统、住院患者费用管理信息系统、药库管理使用最为广泛，均超过80%，说明以收费为中心的HMIS已在大部分医院应用。住院患者入出转管理信息系统、住院患者床位管理信息系统、住院药房管理信息系统使用的医院超过70%，说明住院患者管理信息系统也已在大部分医院应用
6.对医院信息管理系统的全面分析
浅论医院计算机信息管理系统的作用利用计算机强大的数据处理能力，通过计算机软件实现对日常医院业务的信息管理，可以更加准确、实时、可靠。
而且可以快速的进行数据统计分析，对于医院管理工作的改进和效率提高有很大的帮助。文章论述了医院中计算机信息管理系统的主要组成部分，以及在医院管理中的作用。
医院；计算机信息管理系统；流程改进；电子病历 计算机软硬件技术在近30年有了革命性的发展。硬件计算能力大幅度提高同时价格大幅度下降。
软件开发方法论、开发语言、开发工具发展也很迅速。医院的信息系统应用得软件和硬件两个方面条件已经具备。
在这种条件下应用计算机信息管理系统提高医院的业务处理效率，辅助提高管理水平已经是医院信息管理发展的必然趋势。下面针对医院信息管理系统具有的功能进行论述。
一、医院计算机信息管理系统功能 医院计算机信息管理系统主要包括：医嘱信息与医疗记录管理，护理信息管理，临床检查信息管理，临床检验信息管理，医学影像信息管理等几个方面的内容。 （一）医嘱信息与医疗记录管理 医嘱信息管理系统是以医师的医嘱为主要管理内容的计算机系统。
医嘱信息管理系统的主要作用是自动生成药疗单、治疗单、膳食医嘱、护理医嘱等处置单，减少核对的工作量和差错。同时将医嘱信息通过网络传往收费处代替手工进行自动划价，传往检查科室代替手工申请检查项目。
医嘱信息系统的功能包括：（1）医嘱数据的输入与核对处理。（2）药疗单、治疗单、膳食医嘱、护理医嘱、检查申请和医嘱病历的自动生成处理。
（3）根据医嘱、治疗单、检查申请、护嘱生成每天的收费记录处理。 （二）护理信息管理 计算机护理管理系统，一般由护理信息、护理管理和护理支持等三个子系统组成，应用于护理管理、护理实践、护理科研与教学及其它护理活动领域。
1.护理信息子系统：是在搜集大量的医疗信息的基础上，按标准化以及数据的准确性、完整性和统一性的要求整理成护理信息。护理信息主要包括：（1）护理分级记录。
（2）病人状况记录。（3）入院护理记录。
（4）出院护理记录。（5）病房护理记录。
2.护理管理子系统：完成护理活动中对护理资源管理、护理人员管理以及护理实践中的文秘等工作。 3.护理支持子系统：用于责任制护理，辅助护理诊断和制定护理计划，以及为护理科研和教学提供有关的医疗信息等。
主要包括：（1）辅助护理诊断。（2）辅助制定护理计划。
（3）检索各种医疗信息。（4）护理科研。
（5）护理教学。 （三）临床检查信息管理 临床检查有各种形式的结果，但归纳起来有6种类型：（1）定性结果，如一些定性检查。
（2）数值性结果，如血压、体温、各种检验结果等。（3）文字结果，如病理检查报告、心电图检查报告、超声检查报告等。
（4）图形结果，如心、脑电图等。（5）图像结果，如X光片、CT片、核磁共振片等。
（6）动态图像结果，如血管造影检查记录、内窥镜检查录像等。 临床检查信息管理系统的主要作用就是用计算机采集、存贮、传输这些检查的结果记录。
充分发挥出辅助诊断治疗的作用。临床检查信息系统不仅解决了医疗中的问题，同时也为收费等管理工作提供了原始数据。
临床检查信息系统通常由：申请处理、结果采集、报告生成、结果存贮与传送和结果查询等几个部分组成。 （四）临床检验信息管理 临床检验信息管理系统的功能包括：（1）检验申请的输入。
当病人需要进行各种检验时，医师能够在计算机上选择所需的项目，由计算机将这些申请单传往检验科室。（2）标本采集与编号处理。
在采集样本时从计算机中调出检验申请并对将进行的检验项目进行编号，如果使用了条形码，此时将条形码贴在试管上。（3）检验与结果数据采集。
将检验结果录入计算机系统。目前很多检验项目已使用自动分析仪进行处理，分析完成后能自动将结果传回计算机。
（4）检验结果的传输。（5）检验工作登记。
计算机将上述检验申请和结果记录下来，既能够作为检验科室的工作登记记录，又能够根据这些记录进行自动划价并传往收费处。（6）检验科室的质量控制。
通过计算机记录下质量控制的数据，使检验科室能够随时掌握检验设备的工作情况，计算机绘制出的质控图形使质控情况一目了然。（7）检验结果的查询与打印。
主要是使临床医师能够很方便地查到所需要的检验结果。 （五）医学影像信息管理 医学影像信息的管理是医院辅诊检查信息管理的一种。
但由。
7.医学信息学的现状和前景
21世纪被人类誉为信息化时代，信息技术正在深刻地改变我们的学习、工作和生活。
近40年前，新兴的计算机、信息科学与古老的医学相互融合，诞生了一门新的学科——医学信息学，这门充满变革活力的学科正在迅速地影响和改变着传统医学，使身处21世纪的医学工作者和医科学生都面临着这一难得的机遇和挑战。因此，学习和应用医学信息学的新理论和新方法是时代赋予我们的责任 医学信息系统与其他工业系统有很大的不同。
不同的部门对信息的要求不同，这是对医学信息系统最大的挑战。例如，信息系统用户可分为基本用户和二级用户，基本用户包括医师和其他护理人员；二级用户则包括医疗保险公司、政府医疗保险机构等。
不同用户需要的信息不同，导致信息管理的复杂性。同时，如何有效地利用不同的信息系统解决不同的医疗管理也日益成为人们重视的课题。
要使中国的医学信息学的发展尽快与国际接轨，适应现代社会发展的需要，必须加快培养一支医学信息学专业的人才队伍，加强国际和国内合作交流，重点开展一些医学信息学基础的理论和应用研究，建立和完善一系列的相关标准和规范。 近年来，由于Web已成为网络信息资源的主流形式，而且Web检索工具既以Web形式提供服务，又以Web资源为主要检索对象，检索范围还涉及到其他网络资源形式，因此，基于超文本的搜索引擎已显得格外重要，已成为人们获取网络医学信息资源的主要检索工具。
在中国，HIS（医学信息系统）的建设已有十多年，以人，财，物管理为基础的HMIS（以医院为中心的管理信息系统）取得了长足的进展，但对提高医疗质量和临床工作效率的CIS（以病人为中心的临床信息系统）却在前两年才有少数的有识之士开始关注，以致国内现有的HIS基本上多呈只有HMIS而没有CIS的跛腿现象，特别是在前几年的SARS考验面前，暴露出不少弊端。其主要有①HIS应用范围和普及程度还很不够，几乎没有哪个医院实现了完整的病人信息管理；②医院之间由于缺乏标准化而无法实现病人信息的交换和共享；③医院与卫生管理部门和疾病控制部门之间缺乏有效的电子化信息传递手段。
就目前来说，通过医学信息学的方法来改善和提高医疗卫生的质量，是医学信息学面临的最大挑战。如现在尚无一个基于标准的，完整的，带有临床决策支持功能的电子病案系统，如何将大量的医学经验抽象成为方便和容易使用的形式，为临床工作提供方便和可靠的决策信息，并符合伦理和法律的要求。
同时，我国的医学信息机构正经历着经费和人员改革的挑战，我国当前信息网络覆盖面小，医疗救治系统信息不灵，疫情报告和疾病监测时效性差，卫生执法监管信息系统建设滞后，信息整合能力落后，国家公共卫生信息系统的基础建设已迫在眉睫。 医学信息学的未来很难预测，但它必将成为各个国家医疗卫生建设的重要组成部分，根据当前国际医学信息学发展的现状，我们应该适时出台相应的政策。
首先，我们要加快专业人才的培养，同时，不仅要加快建立健全医学信息学专业的规范教育体系，培养高素质的医学信息学专门人才，而且要尽快改变医学信息学研究机构的现有用人体制，吸引有志于医学信息学的复合人才，同时还要加强在岗人员培训和进修，尽快适应我国医学信息学发展的需要。其次，要建立健全医学信息学研究体制，我们应该有选择性地建立中华信息学会所属的专业学组，分头跟踪医学信息学领域内各专业的发展动态，结合国内实际开展相应的研究，编制医学信息学发展的长远规划，确定不同时期医学信息学的研究重点，重点开展一些医学信息学的基础理论研究，标准化研究。
最后，我们要加强国际和国内合作，开展国际合作和交流，选派专业人才出国进修和考察或进行项目合作，引进先进的观念和技术，避免重复的投入，在新的起点上开展研究，缩小与发达国家的差距，加强与医学信息技术公司，医院信息部门和中国电子学会医药信息分会的联合与协作，扩大国内的医学信息学专业研究队伍，开展适合国情的医学信息学应用研究。
8.医院信息系统的发展概况
60年代初美国、日本、欧洲各国开始建立医院信息系统。到70年代已建成许多规模较大的医院信息系统。例如，瑞典首都斯德哥尔摩建立了市区所有医院的中央信息系统MIDAS，可处理75000住院和门诊病人的医疗信息。医院信息系统的发展趋势是将各类医疗器械直接联机并将附近各医院乃至地区和国家的医院信息系统联成网络。其中最关键的问题是使不同系统中的病历登记、检测、诊断指标等都要标准化。医院信息系统的高级阶段将普遍采用医疗专家系统，建立医疗质量监督和控制系统，进一步提高医疗水平和保健水平。
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