临床专科毕业论文

1.医学生的毕业论文该怎么写

毕业论文啊 临床医学啊 首先你要确定一个方向 这个方向你们学院应该会给你确定好几个方向 而且给出了一些可选的题目 比如我们学校:临床医学专业毕业论文选题指南 一、临床医学专业毕业论文(设计)设置的意义 毕业论文(设计)是实现培养目标的重要环节,在培养学生探求真理、强化社会意识、进行科学研究的基本训练、提高综合实践能力与素质等方面具有其他教学环节不可替代的作用,是教育与生产和社会实践相结合的重要体现,是培养学生创新能力、实践能力和创业精神的重要实践环节。

同时,毕业论文设计的质量也是衡量教学水平的重要依据。二、临床医学专业毕业论文(设计)研究方向 (一)、内科学研究方向1、呼吸内科研究方向:1) 慢性阻塞性肺疾病的治疗进展2) 慢性阻塞性肺疾病发病机制的研究进展3) 慢性阻塞性肺疾病危险因素分析4) 机械通气在慢性阻塞性肺疾病的应用研究5) 慢性阻塞性肺疾病的健康教育研究6) 肺结核的用药管理7) 肺结核与耐药的研究8) 肺结核发病现状分析9) 支气管哮喘的治疗进展10) 支气管哮喘的病因研究进展11) 支气管哮喘的诊治体会12) 支气管哮喘的健康教育研究13) 老年人肺炎的病因分析14) 老年人肺炎的诊治体会15) 小儿肺炎的诊治体会16) 呼吸机相关肺炎的临床分析17) 非小细胞肺癌的治疗现状或进展18) 非小细胞肺癌预后影响因素分析19) 肺癌的临床病理分析20) 肺癌早期诊断方法研究进展21) 胸腔积液的病因诊断22) 慢性肺源性心脏病合并心律失常的临床分析23) 慢性肺源性心脏病的诊治体会24) 支气管扩张的病因研究25) 呼吸系统疾病误诊报道或分析26) 呼吸系统少见或罕见病例个案报道2、心血管内科研究方向:1) 心力衰竭病因分析2) 慢性心力衰竭的治疗体会3) 动态血压监测在心血管疾病中的临床应用价值4) 顽固性高血压临床分析5) 高血压治疗的临床体会6) 心血管疾病患者健康教育的临床价值研究7) 动脉粥样硬化的病因研究及进展8) 动脉粥样硬化防治体会9) 心电图检查在循环系统疾病中的临床价值研究10) 急性冠脉综合征诊治的临床研究11) 冠心病的临床研究12) 心律失常的临床治疗体会13) 心律失常常见病因临床分析14) 感染性心内膜炎诊疗体会15) 心脏瓣膜疾病临床研究16) 病毒性心肌炎的诊治体会或研究进展17) 心肌病的临床诊治体会18) 循环系统疾病误诊分析19) 循环系统疾病罕见病例个案报道3、消化内科研究方向:1) Barret食管的研究进展;2) 食管癌的内科治疗研究进展;3) NSAID与慢性胃炎;4) 自身免疫与慢性胃炎;5) HP感染与慢性胃炎;6) 中西医结合治疗慢性胃炎的临床观察(或临床研究);7) HP与消化性溃疡;8) 消化性溃疡病因学研究进展;9) 消化性溃疡治疗的研究进展;10) NSAID溃疡的预防与治疗;11) 胃癌病因学研究进展;12) 胃癌的早期诊断;13) 胃癌的内科治疗;14) 溃疡性结肠炎的发病原因的探讨;15) 溃疡性结肠炎的研究进展;16) 溃疡性结肠炎治疗的现状与展望;17) 克罗恩病的发病原因探讨;18) 克罗恩病的治疗现状与展望;19) 结肠癌的发病原因探讨;20) 结肠癌诊断的研究进展;21) 肝硬化病因流行病学研究;22) 肝硬化的治疗新进展;23) 肝硬化病人并发症的预防与治疗;24) 轻微临床肝性脑病的诊断新进展;25) 肝性脑病的药物治疗;26) 心理测试在肝性脑病诊断中的应用研究;27) 原发性肝癌的内科治疗新进展;28) 重症急性胰腺炎的内科治疗新进展;29) 重症急性胰腺炎病人的营养支持;30) 重症急性胰腺炎的临床评估;31) 消化道出血的治疗新进展;32) 门脉高压性胃病的研究新进展;33) 癌性腹水的相关治疗新进展;34) 内镜在消化系统疾病中的应用研究;35) 消化系统常见疾病误诊分析;36) 消化系统罕见疾病个案报道综合征(如Peutz—Jeeghers综合征;Zollinger—Ellison综合征);。

2.我是学医学临床的,马上毕业了我想知道怎么写毕业论文

任何专业在毕业时都要进行 毕业论文 的撰写(工科类专业一般为毕业设计、医科类一般为临床实习)及其答辩考核。

毕业论文 的撰写及答辩考核是取得高等教育毕业文凭的重要环节之一,也是衡量毕业生是否达到较高层水平的重要依据之一,具有重要的意义。但是,由于许多人往往对 毕业论文 的写作感到压力很大,心中无数,难以下笔。

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2、论据翔实,富有确证性: 论文做到旁征博引,多方佐证,有主证和旁证。论文中所用的材料到言必有据,准确可靠,精确无误。

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此外,论文的整体结构和标注规范得体。 5、语言准确、表达简明: 论文最基本的要求是读者能看懂。

因此,我们写出的论文:想的清,说的明,想的深,说的透,做到深入浅出,言简意赅。

3.大专临床护理毕业论文3000字

围化疗期病人恶心呕吐的预防和护理 摘要:化疗是血液肿瘤病人的首选治疗方法,但治疗中产生的恶心呕吐副作用常可引起脱水、代谢紊乱等不良后果,严重者会影响化疗的正常进行。

因此,为减轻病人化疗所致的胃肠道反应,我们围绕化疗前后采取积极的预防,通过化疗前期作好护理评估,了解化疗经历,熟悉化疗方案,掌握心理状态,适当饮食指导及化疗期间给予创造良好环境,掌握用药时间,正确使用止吐药,进少量清淡饮食,严密观察副作用等实施具体护理措施,取得良好临床效果。 关键词: 围化疗期 恶心呕吐 预防和护理 化疗药物能有效控制肿瘤细胞的生长,已成为血液肿瘤病人治疗的首选方法。

但治疗中引起的恶心呕吐副作用,常使病人感到痛苦,且影响病人生活质量。呕吐引起脱水、代谢紊乱、营养不良等反应,严重者不得不终止治疗,造成化疗不能顺利进行。

目前,虽然临床有新的止吐药,但仍有一半以上的化疗病人仍会出现不同程度恶心呕吐。因此如何减轻病人化疗所致的胃肠道反应,对改善血液病人生活质量,提高疗效具有积极的作用。

下面本人根据临床实践围绕化疗前后如何做好病人恶心呕吐的预防和护理与护理同仁共同探讨。 1化疗前期护理 1.1作好护理评估 当病人被确定需化疗时,化疗之前护理人员应对病人的性别、年龄、心理状态、体质状况及疾病史作初步的分析评估。

一般来讲,男性病人较女性病人少发生恶心呕吐,这与精神心理因素有关,女性病人较易产生紧张、恐惧、焦虑等不良情绪,从而降低了机体对恶心呕吐的耐受力,尤其是曾有妊娠剧吐的病人化疗时较易恶心呕吐。老年患者呕吐率高,这是因为老年人胃蠕动和食管下段括约肌紧张度减低,胃排空慢,胃内残留量增加,胃内压增高所致①。

另外,体质虚弱和前次化疗后恢复欠佳以及有胃肠疾病的病人均较易发生呕吐。因此,针对情绪化的女病人应尽可能住单独病房或安排在小病房内,且病房内其他病员恶心呕吐症状较轻,以防相互影响,加重症状。

1.2了解化疗经历 护理人员对病人是初次化疗还是曾经接受过化疗,用过何种止吐药,化疗后胃肠道反应情况,恶心呕吐发生的频率、持续时间、严重程度均应有所了解。通常在化疗中曾经有恶心呕吐经历的病人,对当时机体产生强烈的不适感受流下深刻的印象,在化疗未开始前已有恶心呕吐前期症状而畏惧化疗。

而初次接受化疗病人此症状较少出现。所以,对曾经接受过化疗的病人,要强调化疗的重要性,从思想上树立战胜疾病的信心。

1.3熟悉化疗方案 不同化疗方案、不同剂量、不同药物,导致病人呕吐的程度也不相同。联合化疗与单一化疗、大剂量与小剂量、高度致吐药与低度致吐药相比较,前者较后者更易发生恶心呕吐。

化疗药致吐是由于药物刺激脑部呕吐中枢,产生5-羟色胺、多巴胺等致吐神经递质而导致呕吐。其次,化疗药引起的胃畅道反应刺激髓质的呕吐中枢也可引发呕吐。

临床上联合化疗方案中:大剂量阿糖胞苷、柔红霉素、蒽环类抗肿瘤抗生素及铂类药物等,病人的呕吐症状均较明显,因此,护理人员应严密观察化疗期间的呕吐反应,及时作好相应的护理。 1.4掌握心理护理 对首次接受化疗的病人,护理人员应解释化疗的目的、方法以及治疗可能出现的副作用,使病人了解有关知识,但不必过于强调对待恶心呕吐的方法处理,以免人为造成病人紧张心理,产生不良效果。

曾经化疗但呕吐较剧烈的病人,往往在未化疗前已经产生了恐惧心理,这时护理人员应做好心理疏导,帮助病人分析致吐的原因,采取相应的预防措施。初次复发的病人再次接受化疗时,会对化疗药物治疗疾病信心不足,护士要帮助病人正确认识和对待化疗,增强战胜疾病的信心。

多次复发的病人情绪相当不稳定,化疗方案也可能会改变,护士应告诉患者,稳定的情绪可增加机体对化疗的耐受力,积极主动的配合治疗,可产生较好的治疗效果。 1.5适当饮食指导 化疗药物在杀伤肿瘤细胞的同时,对正常细胞同样有杀伤作用。

因此,化疗后对机体的损害是较大,病人在接受化疗前可适当的补充营养,鼓励多进高蛋白、高热量、高维生素易消化的食物,选择适合病人口味、注意色香味的搭配,避免油腻、辛辣的食物。为化疗打下较好的身体基础。

2 化疗期间护理 2.1创造良好环境 保持病室内的整洁安静,为病人营造舒适、轻松的环境。对一些爱好音乐的病人,化疗时播放自己喜欢的音乐,病人听音乐时植物神经兴奋性下降,会影响病人的生理、心理及情感反应,可分散注意力,减轻化疗中的恶心呕吐。

同时要减少各种不良的刺激如:污物、药物、气味等,尤其是与化疗药稀释后的颜色相同的食物,应尽量避免,以防产生不良的条件反射。护士在施行化疗时,要态度和蔼、语言恰当、操作规范、准确无误。

当病人出现呕吐时,要给予安慰,协助病人坐起,呕吐后帮助患者用温水漱口,及时清理呕吐物。 2.2掌握用药时间 在睡眠中给药可预防化疗所致的呕吐②。

这是因为胃酸分泌随迷走神经的控制而周期性变化,睡眠时胃肠蠕动慢,肛门括约肌反射改变,吞咽活动弱,唾液分泌近乎于停止,所以睡眠中呕吐反射会减弱。因此对呕吐。

4.医学专业专科毕业论文

铜离子治疗内痔的临床研究~~~~各专业论文代写、发表、翻译、现存论文提供~~~~ /s?wd=痔是常见多发病,约90%左右为内痔,内痔以出血及脱出主要症状,长期出血可以引起贫血,长期脱出影响正常的工作和生活质量。

这些虽然不至于引起致命的危害,但长期反复发作也同样给病人造成很大的痛苦和伤害。现在,治疗方法虽多,又都有一定的疗效,但又不同程度的存在着不足和缺点。

有的方法还给病人造成不可挽回的损害,如肛门狭窄及失禁,而成为一生的遗憾。北京计然电子科技有限公司研制成功的铜离子电化学肛肠治疗仪,在治疗内痔和混合痔方面有独到之处。

它的治疗原理是通过铜针把铜离子输入到痔核内引起局部血管变化,形成痔核内毛细血管血栓,使血管闭塞,而达到止血和痔核萎缩的目的。这是一种具有微创性的,无创面的外科治疗方法,它减轻了病人惧怕开刀的心理压力,使病人在无痛苦的感觉中完成了治疗。

它的适应证主要是内痔和混合痔,症状是以出血和脱出为主。铜离子是一种重金属元素,它具有抗菌消炎的作用,还具有持续生命的生物化学作用,它属于微毒类,对人体不会造成危害[1]。

经过多年的研究与临床应用,观察大量的病例,使它在治疗血管性疾病方面取得了一定的进展,尤其是治疗内痔出血方面,取得了较大的成绩。我院、二龙路医院及西苑医院在1998年11月-2003年4月期间共治疗了958例内痔出血及混合痔脱出合并出血的病人,疗效满意,现总结如下。

1. 临床资料共治疗958例,其中包括单纯内痔799例,混合痔159例。男性患者587例,女性患者371例。

年龄21-76岁,平均46.2岁。见表1。

表1 患者的一般资料 20-30岁 31-40岁 41-50岁 51-60岁 61-70岁 71岁以上 合计男 41例 105例 215例 118例 75例 33例 587例女 22例 84例 121例 97例 32例 15例 371例合计 63例 189例 336例 215例 107例 48例 958例病史最长的间断性发作30余年,最短的7天,均为近期内出现便血并经保守治疗3天以上而不见好转者。临床表现为无痛性便血十滴(自述)以上至喷射状出血者。

其中15例伴有糖尿病史(血糖在7.2-9.6Vmol/L),23例心电图有ST-T改变,59例有高血压史,35例有贫血症状,Hb7g%左右。治疗各期内痔及混合痔见表2。

表2 治疗各期内痔和混合痔 男 女 合计一度 59例 33例 92例二度 155例 87例 242例三度 202例 165例 367例四度 63例 35例 98例混合痔 108例 51例 159例2. 仪器设备用含铜量99.9%的纯铜制成直径0.7mm的针型电极(简称铜针),铜针分正负极,在治疗过程中,正负极自动互换,它的作用范围是以刺入部位为中心周围10-15mm3, 铜针两极间距一般设定为7-10mm。使用CHAT-5302/MP铜离子电化学治疗仪(简称治疗仪),选择治疗仪设定的治疗值(9伏90秒、11.5伏60秒、-11.5伏70秒、6伏30秒、-6伏30秒)进行治疗。

3. 治疗方法患者取左侧卧位,常规消毒皮肤,肛门用周围浸润性封闭式麻醉。麻醉后,扩开肛门,用新洁尔灭消毒肠腔。

将一次性肛门镜轻柔的插入肛门内,检查确定出血部位及脱出的痔核。根据痔核的大小、多少来决定此次治疗方案。

用干棉球擦拭干净肠腔内的分泌物及粪便,再用新洁尔灭棉球常规消毒治疗部位的粘膜。将特制的铜针电极刺入痔核内,根据痔核大小决定刺入深度,一般约为8-15mm左右。

按治疗仪自动设置好的参数进行常规治疗。治疗后仪器自动关闭,轻轻地取下或用棉球压住铜针刺入部位的粘膜慢慢的取下铜针。

治疗后治疗部位放置消炎栓或止血剂,用以保护治疗部位,一般可同时治疗1-3个痔核,一个较大痔核可同时治疗2-3次,但铜针不能刺入同一个部位。治疗时要注意观察痔核部位的变化。

4. 疗效标准根据中华医学会肛肠组制定的全国统一标准。痊愈:症状消失,痔核消失或全部萎缩。

好转:症状改善,痔核缩小或大部分萎缩。未愈:症状及体征均无变化。

治疗后疗效观察:治疗共计958例,包括混合痔及1-4度内痔,均以出血及脱出为主要症状。其中一次性治疗953例,占99.48%。

有5例进行了多次治疗,占0.52%,(其中有4例病人进行了第二治疗,占0.41%,2例是混合痔,2例是4度内痔。1例混合痔进行了第三次治疗,占0.11%)。

第一次治疗的第一次复查(1周):治疗后第一次排便不再出血者,一度有92例,占100%。二度167例,占69.01%。

三度265例,占72.20%。四度59例,占60.20%。

混合痔89例,占55.97%。2周后复查不出血者:一度92例,100%。

二度239例,98.76%。3例便后手纸有血迹,占1.24%。

三度308例,占83.92%。59例明显减少,占16.08%。

四度79例,占80.61%,17例明显减少,占17.35%,2例仍有出血,占2.04%,但较术前有减少。混合痔127例,占79.87%,29例明显减少,占18.24%,3例仍有出血,占1.89%,但较术前有减少。

1个月后复查不出血者:一度92例,占100%。二度242例,占100%。

三度367例,占100%。四度96例,占97.96%,2例仍有出血,占2.04%,又进行了第2次治疗。

混合痔156例,占98.11%,3例仍有出血但较前明。

5.请问临床医学专科毕业论文怎么写

根据我搜集的一些网站来看,建议看看这个,要做毕业论文以及毕业设计的,推

荐一个网站 ,里面的毕业设计什么的全是优秀的,因为精

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6.关于医学方面毕业论文怎么写

如何提高自己写作论文的水平,主要注意以下几点: 一是要选准题目; 二是要在这个题目下搭出几个比较新颖的论据作为框架; 三是要积累一些平时教学中一些鲜活的例子; 四是要提高文字的流畅性、可读性。

这其中,选准题目是相当关键的一步。名不正则言不顺,题目决定方向,方向影响质量。

选题时要注意四新: 一要时间新,指问题应具有时代感,能反映出教育改革发展的方向和趋势,如“沐浴“一米阳光”,静待“万丈光芒”——“公民教育实践活动”随感”。公民教育是去年从美国引进的一个合作研究项目,我校也受教研室委托参与其中,这是一个新问题,而出现这样的一篇论文,起到填补空白的效果。

同样的还有“学校转型期团队精神的培养”等。 二是内容新,指所研究的问题是以前没有提出、没有解决或没有完全解决的,是在教育实践或教育理论中提出新的矛盾点、新的因素,反映新时期的新经验和新理论;如“小课题研究——师生成长的异度空间”和“课堂教学公平问题探究”等。

三是方法新,指研究的角度、思路要有新意,但也不能盲目赶热点、追时髦,要注意从新的角度、运用新的方法去研究;如“走进童心——对低年级儿童“人来疯”现象的分析”、“从鲁迅对周海婴的教育看其儿童教育观”等。 四是理论应用上的创新,科学的发展已经呈现出了高度综合化和精细化的特点,某一学科领域里的问题可以运用或借鉴到其他学科的理论和方法来解决。

如“让“菜单”理念走进学生生活”,“菜单”多用于计算机教学,强调了一种“交互性”,用在这篇文章中,我们猜想其可能强调了学生对于学习生活的“自主性”和“多元性”。还有“语文教学机智的伦理学省察”也体现了学科的交叉。

二、如何搭出论文的框架所谓论文的框架,就是指论文中支撑论文的几个提纲或是论据,也就是你从哪几个方面来达成目标的。 论文的提纲同样要注意几点: 一是新, 创新是第一要素,比如《改善课堂提问行为的策略》,关于课堂提问其实是一个很古老的话题了,这么多年来一直是大家备课、议课、评课的主要方面,相关的论文也很多。

这篇论文架构了这样几个提纲: 课堂提问应提“以人为中心”的问题; 课堂提问应增加“等待时间”; 课堂提问应力求技巧性。 从新的角度去诠释如何优化课堂提问,就显得与众不同了。

二是全, 论文的提纲应力求周全,比如培养学生的创新意识,方法很多,如果你仅从一、两个方面去论述,就显得说服力不够。 三是奇, 提纲的表述不妨奇一些。

如有位教师在谈当前探究式教学存在的问题时,采用了这样几个提纲: 1、“丢了西瓜捡芝麻”——为了探究而探究 2、“大事化小小化了”——探究教学的形式化 3、“野渡无人舟自横”——探究教学的随意化 虽然所阐述的内容比较普通,但提纲却起到了吸引人眼球的效果。

7.请人帮我写一篇关于大专医学方面的毕业论文.

中药文化概论 中药文化底蕴丰富说到中国的药文化,由于它有着数千年的悠久历史,所以其底蕴十分丰富。

然而,无论是中国人,还是外国人,对其丰富的文化内涵缺乏全面深刻的理解,故而导致某些误识。其根本原因就在于长期以来,我们对药文化的研究与宣传,力度很不够,长此以往,无疑对中药事业的继承、发展与推广是十分不利的。

这里,择其要者,略加论述,以飨读者。 其一,毒药非“毒” 追溯到远古神农时代,《淮南子·修务训》中这样记载:“神农……尝百草之滋味,水泉之甘苦,令民知所避就。

当此之时,一日而遇七十二毒。”由此,古代把所有治病的药物泛称“毒药”。

《素问·异法方宜论》说:“其病生于内,其治宜毒药。”在古人看来,是药三分毒,实际上是指药物的特性;后来才用以专指毒性较大的药物。

《医学问答》对此有解释:“夫药本毒药,故神农辨百草谓之‘尝毒'。药之治病,无非以毒拔毒,以毒解毒。”

医圣张仲景更有精辟之论:“药,谓草、木、虫、鱼、禽、兽之类,以能治病,皆谓之毒”,“大凡可避邪安正者,均可称之为毒药。”神农一日而遇七十二毒,是说他一日之中,辨别了 70余种药物的特性。

药之特性,用对了可以治病救人,用错了就会伤人害命。对中药,一言以敝之,就是用毒药治病。

神农尝百草的本草,是一种勇于探索的伟大义举,是一种舍生忘死的高尚行为。无怪对起步于先秦、成书于东汉、历经几百年、融汇了几代医药学家的辛勤劳动与智慧的第一部中药学巨著,作者们宁肯要隐去自己的姓名,而冠以“神农”之名——《神农本草经》,除了受托古之风的影响之外,恐怕也是对这位中华民族药物学的圣祖的一种纪念吧 ! 由此不难看出,“毒药”一词的丰富文化内涵。

正是这毒药,为中华民族的繁衍生息、疗病保健做出了不可磨灭的贡献。 其二,四气疗疾中药有“气”,“气”是什么?它能治病?我们的回答都是肯定的。

在《神农本草经》中说:“药又有寒、热、温、凉四气。” “疗寒以热药,疗热以寒药。”

药之“四气”便由此而来。中医药理论中说到“气”,居然有 27个义项。

这个“气”,不是 我们日常生活中的概念,而是特指“药性”。我们的先祖用寒、热、温、凉来诠释药的特性,比“毒”要具体、科学多了,这中药的补,不仅内容丰富,而且别具文化情趣。

有补气、补心、补血、补肾、补脾、补肝、补肺、补阴、补阳等等,与之相应的方药有“补心丹、补肝散、补肺散、四物汤、归脾汤、补阴丸、补血荣筋丸、补中益气汤、四君子汤、杞菊地黄丸、六味地黄丸、百合固金汤、补阳还五汤、补肾磁石丸、补肺阿胶汤等等,有以上功能的单味药,不下数十种,举不胜举。此类补法多是补脏气。

这个“补”,是调理、增强的意思;这个“气”,是指生理功能,即用药物来调理增强五脏六腑的生理功能,使之发挥正常作用,充分体现中药对人体功能器官治本的作用。《神农本草经》中把药分为上、中、下三品 (即“类”),并说:“上药养命,中药养性,下药治病。”

又说:“上药……为君,主养命以应天”,“中药……为臣,主养性以应人”,“下药……为佐使,主治病以应地”。 所谓养命、养性,都是突出了中药调养人体的功效,从而保证机体、各个器官组织的功能正常,这就是许多人信奉中药的原因之一。

是中药学的进步,也是它的特色,这其中也充满了文化意味。中药的这种特性,被一一体现在每一味药中,因为它对于疗疾治病十分重要。

对于寒病就要用热性药,对于热病就要用寒性药,这里药性与病性是相逆的,所谓相反相成,这就是药文化的一种具体表现。若非如此,如果“以热益热 (用热药治热病,下句仿此),以寒增寒”,就会导致“精气内伤,不见(现)于外”,这是治疗上的严重失误 (《汉书·艺文志·文技略》)。

孙思邈在《大医精诚》中严肃地批判了那些“寒而冷之(是寒病,却用寒使病症更寒,下句仿此 ),热而温之”的医生,“是重加(即加重)其病”,必导致死亡。中医药学上称这种用药方法为“正治”,即常规治法。

还用一种“反治”,将在本文“其五”中有述。由此可见,运用药的“四气”来治病,是多么重要,许多服用过中药的人,或许对此知之甚少。

其三,药补趣话。此外,还有味补。

《神农本草经》中说:“药有酸、咸、甘、苦、辛五味”。这五味对人体有何作用呢?在《素问·宣明五气篇》中讲得明白:“五味所入 (即进的器官):酸入肝、苦入心、甘入脾、辛入肺、咸入肾”。

可见药味不同,功效各异,原因是,酸味能收能涩,苦味能泄能燥,甘味能补能缓,辛味能散能行,咸味能软坚润下。根据五味的药用功能与进入相应脏腑的情况,也可以发挥其“补” (或补养、或调理)的作用。

这些恐怕都是一般人并不熟知内涵。更有出人意料的补,将在本文“其五”中有述。

其四,君臣佐使。君臣本是一个政治术语,古代天子、诸侯都称君,辅佐君者称为臣,君臣有着严格的等级之分。

古代药学家将它引入药物配伍组方中,成为方剂组成的基本原则。早在西汉初年成书的《素问·至真要大论》中,岐伯回答黄帝关于“方制君臣”时说:“主。

8.求一篇医学类的毕业论文

抢救硬膜外麻醉麻药中毒

2007年10月,我们在对一急性阑尾炎患者进行急诊手术的麻醉过程中,患者出现药物中毒,经抢救脱离危险,现分析报告如下。

1 临床资料湖南职称论文

1.1 一般情况 患者男性,23岁,体重65Kg。因急性阑尾炎,拟在硬膜外麻醉下行阑尾切除术。术前查体:心肺未见异常,腹部除右下腹麦氏点区压痛、反跳痛及腰大肌实验阳性外,余未见异常;查血常规:WBC14.5*109/L,N78.9%,L21.1%;大小便常规、肝功、肾功、心电图、胸腹部透视均未见异常。

1.2 临床表现 常规于T11~T12椎间隙穿刺成功后,头向顺利置管,回抽未见异常,给予2%利多卡因3ml,问话患者神清语利,平卧位5分钟后测麻醉平面为T10~L4,测血压、心率及呼吸均正常,回抽硬膜外管未见异常并给予2%利多卡因10ml,40秒钟左右,患者出现说话不清、烦躁不安、牙关紧闭、强直性抽搐、瞳孔散大等症状,继之呼吸心跳停止。

1.3 抢救方法 立即行胸外心脏按压、气管插管,以呼吸机进行被动呼吸,与此同时,静脉注射肾上腺素1mg、阿托品0.2mg、地西泮10mg、地塞米松5mg,5分钟后,患者自主呼吸逐渐恢复,心率116次/分、血压195/101mmHg,仍有四肢抽搐症状,再次静推肾上腺素0.5mg、异丙嗪5mg、地西泮5mg、地塞米松5mg,15分钟后,患者神志逐渐清醒,测呼吸20次/分,心率98次/分,血压156/92mmHg;约55分钟后患者神志清醒,呼吸循环平稳,测心率87次/分,血压128/66mmHg,故拔除气管导管,患者能清醒准确地回答问题。

1.4 结果 经救治约55分钟后,患者各项生命体征监测均示正常,自述除全身乏力与稍有头晕不适外,余无明显不适。观察1周患者无异常。2 讨论

2.1 原因分析 麻药中毒发生原因主要有:(1)可能为患者在给予2%利多卡因3ml试用量后,由于在翻身平卧过程中动作不规范等原因,导管误入血管,虽进行了常规回抽,但因导管尖端被小凝血块阻塞而未见回血,当注药时小凝血块被冲开,麻药直接进入血管内而发生中毒;(2)可能是导管虽未直接插入血管内,但由于硬膜外腔具有丰富的血管丛,在进行硬膜外穿刺的过程中,造成了血管损伤,可使局麻药的吸收加快加大,从而引起麻药中毒[1]。这两种情况均可能导致我们在成功置管后回抽无异常,但在正常剂量给麻药后,使药物直接进入或渗入血管,引起单位时间内血药浓度超过了机体的受阈值而出现麻药中毒。

剩下的自己去

看吧

9.如何写作高质量临床医学论文

在提高医学医学论文质量方面,每个人都会有自己的经验。

首先临床资料的收集,尽量做到全面。关于手术的文章,有高质量的手术图片最好,如果没有,可以尝试自己画图,比如手术体位的图片。

另外,影像资料要清楚,要有代表性,我第一篇文章的术前术后的影像资料逐一电话联系了三四个病人(随访时没有保存资料,大家没有认识到这个病种是可以写文章的),力求最漂亮的影像资料出现在文章里。相机翻拍的图片效果往往不理想。

我选择好一个病人的影像资料后,第一次是用相机拍照的,但是效果不好,当时我嫌麻烦,想随便蒙混过关,但一个同学告诉我还是要认真对待,尽量完美。术前的 CT 是外院的,术后的 CT 是本院的,于是再次找老板帮忙,打通各关节,到外院和本院电脑系统里拷贝了高质量的 CT 片。

要阅读大量的文献。实际上罕见病的文献不多,容易读全。

通过阅读国外的文献,将大大有益于自己手术操作步骤方面的表达,同时也了解了国外对某些细节的处理和观点,不同的观点还可以 argue 一下,从而成为自己文章的亮点。美国的杂志对语言要求较低,欧洲的较高。

应该首选美国的杂志。通过投稿,初审对语言的要求不是一个决定是否据高的因素,往往会给你修改的机会(我两篇文章均是这样)。

但有一个前提,你初次的 manuscript 需要用最简单的语言让审稿人知道你在说什么,要表达什么观点,就好像一个初中生说话一样,要把事情说清楚。我觉得文章的 idea 才是决定命运的关键。

另外,语言上应避免长句,尽量用短句,加以适当的副词或短语,使得文章层次很清楚。修改语言时尽量发挥自己的人际关系,多找些人修改,可以找到很多自己平时不注意的错误。

要对自己本专业的杂志有个大概的了解,有些杂志是倾向临床,有些是偏基础的。杂志的选择也要有变通。

可能一些专业杂志认为文章没有多大价值,但是却能在综合期刊找到突破。我现在手上有篇文章是本专业和其他专业存在交叉的,在投本专业杂志屡屡受挫后,改投别的杂志,情况有所转变,大修。

另外,一些杂志已发表了与你文章内容相近的文章,投稿时尽量避免,不然会打折扣。其实国内很多教授不善于写文章或做基础科研,但是手术却做的很好,据我所知,我所读的医院就有很多这样的教授。

他们身上的闪光点需要去发现,去总结,还是有东西可写的。临床或手术过程中很多技术上的改进,也许在国内的牛刊看来不算什么,但是一点即成文,只要你能把这种改进写成文章,还是有发表价值的。

临床类型的文章还是比较适合具有一定临床操作经验或者一定年资的医生写,因为不同年资的人可能对手术的理解不同。经验丰富的人写出来的文章或发表的观点不会出现太大的偏差。

大修的文章,如果根据审稿人的意见好好改,一般都能接受,因为临床的文章一般不存在补实验的情况,一审要么觉得行,要么觉得没新意,大修往往是对文章的结构,语言作修改调整;或者补充必要的手术图片、影像资料等;或者作者对审稿人关心的文章某一细节标明自己的观点。所以临床类得文章找医刊汇SCI编辑认真地大修后一般是没有问题的。

临床专科毕业论文

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