众文网1.糖尿病低血糖护理论文范文
糖尿病护理 摘要】随着人们生活水平的提高，糖尿病的患病率不断提高，目前，我国糖尿病患者比10年前高出3~4倍，糖尿病为慢性终 身性疾病，患者需要在复杂的社会生活和家庭生活中进行治疗，因此做好糖尿病患者的护理工作是十分重要的。
【关键词】糖尿病护理 现将我们的工作结果总结如下。1饮食护理 饮食治疗的护理对是糖尿病病人最基本的护理措施，有效的控 制饮食，其目的在于减轻胰岛β细胞的负担，纠正代谢紊乱，消 除症状。
饮食应以控制总热量为原则，实行低糖，低脂，适量蛋 白质，高维生素，高纤维素。同时应定时定量。
1.1根据病人自身体重和状态，估算一天中大致消耗的热量1.1.1一般情况下休息状态的成人：每日83.7~125.5kJ(25-30kcal)/kg；轻体力劳动者：每日125.5~146.4kJ(30-35kcal)/ kg；中等体力劳动者：每日146.4~167.4kJ(35-40kcal)/kg；重体力 劳动者：每日167.4kJ(40kcal)以上。生长发育期、孕妇、哺乳期妇 女、营养不良及消耗性疾病者应酌情增加10%~20%，过重或肥胖者 相应减少10%~20%。
对于脂肪、蛋白质、碳水化合物分配。脂肪：每日0.6~1.0/kg，约占总热量的30%。
蛋白质：每日0.8~1.2/kg 约总热量的12%~15%。其余部分碳水化合物补充约占50%~60%。
1.1.2三餐分配按食物成分表将上述热量折算为食谱，三餐 分配一般为1/5,2/5,2/5或1/3,1/3,l/3。三餐饮食内容要搭 配均匀，每餐均有碳水化合物、脂肪和蛋白质，且要定时定量，少食 多餐，防止血糖波动过大，这样有利于减缓葡萄糖的吸收，增加胰岛 素的释放。
按此食谱食用2~3周血糖应当下降，多数轻症糖尿病病 人，病情逐渐好转，血糖、尿糖基本恢复正常，若血糖、尿糖控制不 佳时则可加用药物治疗，但对使用胰岛素的病人，避免低血糖，应作 必要的调整，可与两餐中或睡前加餐，但应包括在总热量中。在治疗 过程中，常规检查病人血糖或尿糖。
2心理护理2.1对患者进行宣教 认识疗法是我们对患者进行宣教的理论基础，对一些无临床症 状或临床症状较轻、只是在体检中发现的患者，让他们了解慢性高血 糖与糖尿病慢性并发症的发生和发展有着密切的关系。同时，让他们 看到糖尿病的可防性和可治性，以及不防不治的危害性和严重性，对 临床症状较重或出现不同器官并发症患者，让他们明白延迟和制止糖 尿病及并发症的发展和恶化可减少糖尿病的致残和死亡。
2.2帮助患者调整好情绪 采用支持性心理治疗，如解释、安慰、鼓励、保证等手段，对患者因人而异地进行解释，让患者走出迷惘，调整患者的心理状态。协助患者适应生活问题。
糖尿病患者住院后角色改变了，生活 环境也变了，同时要接受糖尿病的治疗，也就意味着要求患者改变自 己多年来形成的生活习惯，饮食治疗是糖尿病的一项基本治疗措 施，不管患者的年龄和病情的轻重，也不管是否应用药物，患者 都必须严格执行长期坚持为其制定的饮食方案。3用药的护理3.1口服降糖药物的护理 口服降糖药物有磺脲类和双胍类。
教育病人按时按剂量服药，不可随意增量或减量，观察病人血糖、G H B、F A、尿糖、尿量 和体重的变化，观察药物疗效和药物剂量及药物的不良反应。告诉 磺脲类药物：主要是不良反应有厌食胃酸分泌增多，腹部烧灼感，同时服用制酸剂可减轻或防止发生。
3.2胰岛素治疗的护理 在使用胰岛素时要密切观察和预防胰岛素的不良反应。常见 有低血糖反应与胰岛素使用剂量过大、饮食失调或运动过量有关，多见于Ⅰ型糖尿病病人。
表现为疲乏、头昏、心悸、出汗、饥饿，重者可引起昏迷。对低血糖反应者，立即平卧休息及时检测血糖，根据病情进食糖类食物如糖果、饼干、含糖饮料以缓解症状。
昏迷 者应立即抽血、查血糖，继之静脉推注50%葡萄糖20~30mL。根 据情况调整胰岛素的有效使用剂量和时间、定时定量进食及适量运 动是预防低血糖反应的关键，若就餐时间推迟，可先进食些饼干。
注意胰岛素过敏反应主要表现为注射局部瘙痒、荨麻疹，全身性皮 疹少见。罕见血清病、过敏性休克等严重过敏反应。
护士应作好抢 救准备。4糖尿病的足部护理 为了减少糖尿病的足部病变，糖尿病患者必须掌握下述一些糖 尿病足部护理的基本常识。
4.1选择合适的鞋袜 软皮皮鞋、运动鞋是最理想的鞋子。鞋型宜选择方头，要保 证鞋较足略宽、透气且有一定的抗击外力的作用。
不要穿高跟、尖头、硬皮及塑料鞋，还要经常检查并取出鞋内可能存在的异物。袜子应选 择棉质地和羊毛质地为好，既吸汗又透气。
袜子不要太大，不要穿有 松紧带的袜子。每日换洗，不要穿有补丁或破口的袜子，以防脚的压 力不均，影响血循环。
4.2正确做好洗脚和护脚 为保持足部卫生，建议糖尿病患者每日洗脚。但洗脚前，一 定要先用手或温度计试水温，因为大多数糖尿病患者都存在不同程度 的足部神经病变，所以对温度的感觉能力下降。
一般要求用40℃左右 的温水，可一边泡脚，一边加入温水，泡脚的时间也不宜过长。洗完 脚后要用软干的毛巾将脚擦干，并一定要擦干趾缝之间的水迹，必要 时可用电吹风的小风吹干。
4.3坚持足部检查并及时到医院治疗 可自己利用足镜等或在他人的帮助下定期检查足部，。
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