众文网1.急求一篇以“论口腔医学生就业”为题的论文?字数1000字左右,拜托
浅谈口腔医学生的就业问题为了推进高等教育的改革和发展，适应经济和社会发展的 需要，近年来我国逐年扩大高校招生规模，医学毕业生人数大 幅度增加，医学毕业生就业面临着严峻的考验与挑战，口腔医 学曾作为朝阳专业也面临逐年走低态势。
1 口腔医学生就业现状1.1 口腔医学毕业生持续增加，就业率呈下降趋势：口腔医学 毕业生人数急剧增加，但与之相矛盾的是每年社会对口腔医学毕 业生的需求数量却增速有限。我校口腔医学本科是学校的朝阳专 业，每年招收人数由过去45人扩招到60余人，毕业后就业率95% 以上，但大多数毕业生却很难进入三甲医院，出现工作好找，好工 作难求的局面。
医疗卫生事业改革使各大医院、医疗单位用人自 主权增加，很多医院减员增效，靠提高质量增进效益来促进发展， 对人才质量的要求明显提高。近年来，各层次医学毕业生逐渐 呈现这样的趋势：硕博士就业基本持平，本科生就业已经出现供 过于求，专科生供远远大过于求；其中，重点院校比普通院校就 业率要高。
口腔本科生很难进入二甲以上大医院3。因此，口腔 医学毕业生就业的难度在今后几年将会越来越大。
1.2 大城市口腔医疗人才需求缩减，基层医院求贤若渴，但“门 可罗雀”：经过多年的不断培养，大城市的口腔医疗人才已经 到了基本饱和的状态，难以大量接受口腔毕业生，由于可供选择的毕业生较多，大医院 都基本上都要求具有硕士或博士以上学历。中小医院、偏远地 区医院对口腔本科生有强烈的需求，但由于条件相对较差，很 多口腔毕业生不愿去。
如今招聘会可以看到这样的场景：大城 市大医院招聘台前门庭若市；中小医院、偏远地区医院态度热 情、但无人问津。1.3 口腔医学生择业观念陈旧：过去几年口腔医学毕业生就业 形势较好，部分口腔医学毕业生由于专业优势缺乏竞争意识， 没有紧迫感。
在当前严峻的就业形势面前，部分口腔医学毕业 生的择业观念陈旧，追求高薪、舒适、名气的大医院，向往轻 轻松松地做一名口腔医务工作者，而没有把目光投向民营口腔 医疗机构或者口腔相关行业。2 口腔医学生就业难的原因分析2.1 社会因素：地区经济发展的不平衡导致了医学生就业选择 的偏差。
随着农村经济取得了飞速发展，医生需求已经发生变 化：从城市转移到了农村，从大型医院转移到了基层医院。卫 生医疗机构的人事制度和用人机制改革的步伐相对较慢，导致 了就业中的“关系竞争”优于“素质竞争”，滋长了口腔医学 毕业生“一次择业定终身”的思想观念，间接导致了医学生就 业难的现状。
而与此同时，用人单位的选才也存在人才浪费现 象，一味追求高学历，造成不必要的人才浪费。2.2 学校教育和口腔医学生个人因素：目前，绝大多数高等医 药院校的教育模式依然是强调医学生在专业知识和技能上的优 秀，忽视人文修养和综合素质的培养。
随着扩招，医学院校的 口腔临床教学资源相对匮乏，口腔医学生的临床实践操作机会 不断减少。部分医学院校对口腔医学生就业指导工作相对滞后，这些都成为口腔医学生就业难的原因。
医学生就业期望往往会 比用人单位提供的高，而就业前准备不足，专业知识不扎实， 就业期望值过高，个别医学生挫折耐受力低，还有部分医学生 把考取研究生当做唯一的就业途径，都会影响就业。3 解决口腔医学生就业的对策3.1 从社会角度出发，完善口腔医学生就业市场。
逐步完善以“市 场为导向、政府调控、学校推荐、学生与用人单位双向选择”的 大学生就业制度。按照医学毕业生就业的规律、特点来制定积极 的就业政策，调整学生的期望值，使有就业愿望的广大毕业生得 到充分就业，同时鼓励毕业生树立到基层去的就业思想。
3.2 从学校角度出发，正确引导口腔医学生就业。 对医学生的就业教育应从入学教育开始抓起，让学生了解自己所学专业的就业现状和前景等，意识到就业形势的严峻， 淡化“天之骄子”的意识。
帮助医学生更新就业观念，树立“先 生存、后发展，先就业、后择业”的思想，多次就业，不断提 高自己的社会生存能力。加强对口腔医学毕业生的就业指导， 完善医学生就业心理指导和心理咨询系统。
充分利用现代信息 技术，提高毕业生资源的配置效率，千方百计提高就业率。从口腔医学生自身角度出发，树立正确的就业观，调适就 业心理误区，拓宽就业思路。
随着新医改方案的逐步实施，口 腔医学类毕业生的就业方向将发生变化，城市重点补充社区，农 村重点补充乡镇，整个就业重心将下移。降低就业层次，抢先到 那些目前经济虽然欠发达，但发展后劲足、有广阔发展空间的 城市去施展才华；拓展就业领域，不必拘泥于专业对口，敢于 到那些与口腔医学专业相近或相邻的新兴行业工作。
今后的很长一段时期，口腔医学生的就业形势会相当严峻， 需要政府、社会、学校、学生、医院之间的互相配合、理解支持。 相信只要社会经济持续稳定增长，各级政府职能部门、高校和学 生本人的共同努力，广大口腔医学生都能找到适合自己的工作。
2.谁帮我写一篇以“论口腔医学生就业”为题的一篇论文 不少于1500字
浅谈口腔医学生的就业问题 为了推进高等教育的改革和发展，适应经济和社会发展的 需要，近年来我国逐年扩大高校招生规模，医学毕业生人数大 幅度增加，医学毕业生就业面临着严峻的考验与挑战，口腔医 学曾作为朝阳专业也面临逐年走低态势。
1 口腔医学生就业现状1.1 口腔医学毕业生持续增加，就业率呈下降趋势：口腔医学 毕业生人数急剧增加，但与之相矛盾的是每年社会对口腔医学毕 业生的需求数量却增速有限。我校口腔医学本科是学校的朝阳专 业，每年招收人数由过去45人扩招到60余人，毕业后就业率95% 以上，但大多数毕业生却很难进入三甲医院，出现工作好找，好工 作难求的局面。
医疗卫生事业改革使各大医院、医疗单位用人自 主权增加，很多医院减员增效，靠提高质量增进效益来促进发展， 对人才质量的要求明显提高。近年来，各层次医学毕业生逐渐 呈现这样的趋势：硕博士就业基本持平，本科生就业已经出现供 过于求，专科生供远远大过于求；其中，重点院校比普通院校就 业率要高。
口腔本科生很难进入二甲以上大医院3。因此，口腔 医学毕业生就业的难度在今后几年将会越来越大。
1.2 大城市口腔医疗人才需求缩减，基层医院求贤若渴，但“门 可罗雀”：经过多年的不断培养，大城市的口腔医疗人才已经 到了基本饱和的状态，难以大 量接受口腔毕业生，由于可供选择的毕业生较多，大医院 都基本上都要求具有硕士或博士以上学历。中小医院、偏远地 区医院对口腔本科生有强烈的需求，但由于条件相对较差，很 多口腔毕业生不愿去。
如今招聘会可以看到这样的场景：大城 市大医院招聘台前门庭若市；中小医院、偏远地区医院态度热 情、但无人问津。1.3 口腔医学生择业观念陈旧：过去几年口腔医学毕业生就业 形势较好，部分口腔医学毕业生由于专业优势缺乏竞争意识， 没有紧迫感。
在当前严峻的就业形势面前，部分口腔医学毕业 生的择业观念陈旧，追求高薪、舒适、名气的大医院，向往轻 轻松松地做一名口腔医务工作者，而没有把目光投向民营口腔 医疗机构或者口腔相关行业。2 口腔医学生就业难的原因分析2.1 社会因素：地区经济发展的不平衡导致了医学生就业选择 的偏差。
随着农村经济取得了飞速发展，医生需求已经发生变 化：从城市转移到了农村，从大型医院转移到了基层医院。卫 生医疗机构的人事制度和用人机制改革的步伐相对较慢，导致 了就业中的“关系竞争”优于“素质竞争”，滋长了口腔医学 毕业生“一次择业定终身”的思想观念，间接导致了医学生就 业难的现状。
而与此同时，用人单位的选才也存在人才浪费现 象，一味追求高学历，造成不必要的人才浪费。2.2 学校教育和口腔医学生个人因素：目前，绝大多数高等医 药院校的教育模式依然是强调医学生在专业知识和技能上的优 秀，忽视人文修养和综合素质的培养。
随着扩招，医学院校的 口腔临床教学资源相对匮乏，口腔医学生的临床实践操作机会 不断减少。部分医学院校对口腔医学生就业指导工作相对滞后，这些都成为口腔医学生就业难的原因。
医学生就业期望往往会 比用人单位提供的高，而就业前准备不足，专业知识不扎实， 就业期望值过高，个别医学生挫折耐受力低，还有部分医学生 把考取研究生当做唯一的就业途径，都会影响就业。3 解决口腔医学生就业的对策3.1 从社会角度出发，完善口腔医学生就业市场。
逐步完善以“市 场为导向、政府调控、学校推荐、学生与用人单位双向选择”的 大学生就业制度。按照医学毕业生就业的规律、特点来制定积极 的就业政策，调整学生的期望值，使有就业愿望的广大毕业生得 到充分就业，同时鼓励毕业生树立到基层去的就业思想。
3.2 从学校角度出发，正确引导口腔医学生就业。 对医学生的就业教育应从入学教育开始抓起，让学生了解自己所学专业的就业现状和前景等，意识到就业形势的严峻， 淡化“天之骄子”的意识。
帮助医学生更新就业观念，树立“先 生存、后发展，先就业、后择业”的思想，多次就业，不断提 高自己的社会生存能力。加强对口腔医学毕业生的就业指导， 完善医学生就业心理指导和心理咨询系统。
充分利用现代信息 技术，提高毕业生资源的配置效率，千方百计提高就业率。从口腔医学生自身角度出发，树立正确的就业观，调适就 业心理误区，拓宽就业思路。
随着新医改方案的逐步实施，口 腔医学类毕业生的就业方向将发生变化，城市重点补充社区，农 村重点补充乡镇，整个就业重心将下移。降低就业层次，抢先到 那些目前经济虽然欠发达，但发展后劲足、有广阔发展空间的 城市去施展才华；拓展就业领域，不必拘泥于专业对口，敢于 到那些与口腔医学专业相近或相邻的新兴行业工作。
今后的很长一段时期，口腔医学生的就业形势会相当严峻， 需要政府、社会、学校、学生、医院之间的互相配合、理解支持。 相信只要社会经济持续稳定增长，各级政府职能部门、高校和学 生本人的共同努力，广大口腔医学生都能找到适合自己的工作。
3.口腔医学毕业论文有哪些选题
口腔医学毕业论文题目一：1、伴有或不伴有下颌偏斜的骨性Ⅲ类成人患者颞下颌关节形态和位置的CBCT研究2、口腔锥形束CT对下颌牙种植位点线性测量精度的实验研究3、牙龈卟啉单胞菌感染牙周膜成纤维细胞的体外实验研究4、无牙颌种植修复临床回顾性研究及无牙颌种植固定修复咬合初步分析5、产前暴露于纳米氧化锌对大鼠子代脑发育及成年期行为学特性的影响6、我国入选PubMed数据库的生物医学期刊文献计量学分析7、电针治疗对颞下颌关节紊乱综合症大鼠TNF-α、IL-1β影响的研究8、86例腮腺多形性腺瘤外科治疗的回顾和分析9、口腔黏膜潜在恶性疾患的临床诊治新观点10、翼外肌在髁突矢状骨折愈合中对髁突应力分布作用的三维有限元研究11、T-Scan应用于牙根纵裂患者咬合特征分析的初步研究12、正畸治疗对不同类型错（牙合）畸形患者口腔健康生活质量的影响13、成人正颌手术前后的心理特征及满意度的相关性研究14、不同牙面处理方法对窝沟封闭剂微渗漏的影响15、自锁托槽矫治器与直丝弓托槽矫治器排齐牙列的对比研究16、构建3D打印牙齿模型及其形态仿真性研究17、锥形束CT对下颌乳磨牙牙根及根管形态的研究18、F大学口腔医学博士学位论文内容和质量研究19、口腔医学专业人文素质教育现状调查及课程教学发展策略20、口腔医学本科毕业考核中多站式考试的设计及效果评价研究21、血链球菌细菌素对光滑念珠菌力学性质的影响22、乳牙根中1/3折保守治疗的应用研究23、牙髓切断术与牙髓摘除术在深龋露髓乳磨牙临床治疗中的对比研究24、整合牙颌模型三维重构及其应用研究25、江西省口腔医疗服务能力调查分析26、玻璃纤维桩不同粘接方法粘接强度的系统评价和Meta分析27、牙与固定修复体的动力学研究--振动分析和疲劳测试28、口腔医学专业人才培养方案及系列课程综合改革研究29、气电纺蚕丝蛋白纳米纤维的制备与组织工程研究30、张应力诱导大鼠骨髓间充质干细胞骨向分化的实验研究31、可摘局部义齿支架计算机辅助设计与制作的初步研究32、磁性附着体静磁场对人牙龈成纤维细胞和人牙周膜成纤维细胞生物学效应的基础研究33、等离子浸没注入和多弧离子镀对纯钛及钛合金表面改性的基础研究34、口腔卫生服务现况评价与口腔卫生人力预测研究35、自制铸钛包埋材料铸造工艺与铸钛修复体铸造精度的研究口腔医学毕业论文题目二：36、口腔修复学教学及临床三维多媒体平台的建立37、应用激光快速成形技术制作全口义齿钛基托的实验研究38、纳米羟基磷灰石复合改性材料的制备及其抗龋性能研究39、髁突在咬合载荷作用下的应力效应40、磨牙烤瓷熔附金属全冠的有限元分析41、固定义齿的临床应用及并发症42、三种不同合金在人工唾液中耐腐蚀性能的研究43、具有特色的中国高等口腔医学教育课程体系和教学内容改革探讨44、第三代二膦酸盐（伊班膦酸钠）对正畸源性根吸收的作用研究45、观察TT/TTB比色训练系统对口腔医学生比色准确率的影响46、军队老干部口腔健康状况及其影响因素的调查研究47、昆明医科大学附属口腔医院服务营销策略研究48、人工牙的三维重建及其交互实现49、应用不同类型附着体的下颌种植覆盖义齿的系统评价50、牙釉质酸蚀技术在正畸临床中应用的系统评价51、口腔医学数字影像处理及辅助诊疗系统52、富血小板血浆（PRP）常温保存理化指标及PDGF-AB、TGF-β1含量变化的研究53、长沙市开福区2~4岁儿童龋病流行情况调查及其相关因素分析54、RP技术在口腔医学中的应用研究55、添加纳米二氧化钛对硅橡胶抗菌性影响的实验研究56、齿科钛金属的激光焊接性及接头应力有限元模拟57、第一恒磨牙龋病流行病学调查和窝沟封闭预处理技术评价58、不同年龄人群上颌第一磨牙咬合生理特征的初步研究59、邢台市大学生口腔健康情况及其影响因素调查分析60、基于虚拟环境的口腔实验教学模式研究61、“第四届中国-东盟国际口腔医学交流与合作论坛”翻译实践报告62、针对期刊的多类型信息计量指标实证研究63、基于患者满意度的牙齿漂白方案的比较研究64、改性纳米氧化铈对义齿树脂基托机械性能的影响65、ICON评价新疆口腔医学生正畸需要量及难度66、Raypex5根尖定位仪测量根管工作长度的临床评价67、医学专科院校新生口腔健康知识与行为调查分析68、小鼠骨髓间充质干细胞悬液短期保存的可行性及DNA酶Ⅰ预处理降低静脉注射风险性研究69、商业口腔医疗保险需求调查分析与儿童牙科保险方案设计70、我国口腔卫生法规和政策需求调查评估与发展策略口腔医学毕业论文题目三：71、人根尖乳头干细胞与牙髓干细胞体外生物学特性的比较研究72、城、乡患错（牙合）畸形初中生自我意识和社交焦虑影响的分析研究73、比较不同附着体应用于下颌种植覆盖义齿临床疗效的系统评价研究74、椎束CT测量颌骨密度及评估种植体初期稳定性的可行性研究75、等离子渗氮/氮化钛镀膜对纯钛铸件耐腐蚀性能影响的研究76、基于TOP-HAT算法口腔医学图像的数据处理77、医学科学学位研究生课程设置的研究78、纳米非晶金刚石薄膜对牙科用纯钛及钴铬合金耐腐。
4.毕业论文是什么东西?要怎么写,我是一名口腔学生,着
毕业论文，泛指专科毕业论文、本科毕业论文（学士学位毕业论文）、硕士研究生毕业论文（硕士学位论文）、博士研究生毕业论文（博士学位论文）等，即需要在学业完成前写作并提交的论文，是教学或科研活动的重要组成部分之一。
论文格式编辑1.题目：题目应简洁、明确、有概括性，字数不宜超过20个字（不同院校可能要求不同）。本专科毕业论文一般无需单独的题目页，硕博士毕业论文一般需要单独的题目页，展示院校、指导教师、答辩时间等信息。
英文部分一般需要使用Times New Roman字体。2.版权声明：一般而言，硕士与博士研究生毕业论文内均需在正文前附版权声明，独立成页。
个别本科毕业论文也有此项。3.摘要：要有高度的概括力，语言精练、明确，中文摘要约100—200字（不同院校可能要求不同）。
4.关键词：从论文标题或正文中挑选3~5个（不同院校可能要求不同）最能表达主要内容的词作为关键词。关键词之间需要用分号或逗号分开。
5.目录：写出目录，标明页码。正文各一级二级标题（根据实际情况，也可以标注更低级标题）、参考文献、附录、致谢等。
6.正文：专科毕业论文正文字数一般应在5000字以上，本科文学学士毕业论文通常要求8000字以上，硕士论文可能要求在3万字以上（不同院校可能要求不同）。毕业论文正文：包括前言、本论、结论三个部分。
①前言（引言）是论文的开头部分，主要说明论文写作的目的、现实意义、对所研究问题的认识，并提出论文的中心论点等。前言要写得简明扼要，篇幅不要太长。
②本论是毕业论文的主体，包括研究内容与方法、实验材料、实验结果与分析（讨论）等。在本部分要运用各方面的研究方法和实验结果，分析问题，论证观点，尽量反映出自己的科研能力和学术水平。
③结论是毕业论文的收尾部分，是围绕本论所作的结束语。其基本的要点就是总结全文，加深题意。
7.致谢：简述自己通过做毕业论文的体会，并应对指导教师和协助完成论文的有关人员表示谢意。8.参考文献：在毕业论文末尾要列出在论文中参考过的所有专著、论文及其他资料，所列参考文献可以按文中参考或引证的先后顺序排列，也可以按照音序排列（正文中则采用相应的哈佛式参考文献标注而不出现序号）。
9.注释：在论文写作过程中，有些问题需要在正文之外加以阐述和说明。10.附录：对于一些不宜放在正文中，但有参考价值的内容，可编入附录中。
有时也常将个人简介附于文后。
5.门诊社会实践报告
口腔社会实践报告 地点：口腔医院门诊部牙体牙髓科 内容：导医 导医经历：天去的是呼叫 系统，即咨询处。
刚开始对病人的问题几乎是一无所知，在师兄师姐们的带领下，我也逐渐熟悉了各个诊室的位置怎样从挂号单上判断是哪个诊室。也逐渐记住了各楼层的科室分布、挂号处的… 地点：口腔医院门诊部牙体牙髓科 内容：导医 导医经历：天去的是呼叫系统，即咨询处。
刚开始对病人的问题几乎是一无所知，在师兄师姐们的带领下，我也逐渐熟悉了各个诊室的位置怎样从挂号单上判断是哪个诊室。也逐渐记住了各楼层的科室分布、挂号处的分布。
半天的锻炼我上可以应对患者们的问题。这让我很开心。
接下来我每天去了诊室。我专业知识，大家都不会给我分配太多的任务。
我只是偶尔帮忙拿个东西、换个口杯或的工作。护士姐姐们经验都很，有咨询的患者她们也就回答了。
我能帮上的忙不多，觉得有些惭愧。大都用来观察老师们或师兄师姐们的治疗。
我看到了根管充填。还看到了几例补牙。
还有切龈术。收学获习很网大。
导医感触 （一）感触医生高超技艺这次见习让我感受到用“心灵手巧”这几个字形容口腔医生是再合适不过的了。 我去的是牙体牙髓科。
科室常见的病例是根管治疗和补牙。医生们操作的平台不过是面积一平方厘米的牙齿里面的小洞。
而用的器械大很小的很精密的，要手很巧才能的操作。根管直径不过一二毫米，却要填充进去牙胶尖和材料。
而老师们的操作很娴熟，就可以在细细的根管里活动自如，灵活地填补和取出东西。 的技艺不禁让我有些叹为观止了。
还有一次看到老师补牙。用跟牙齿颜色非常接近的材料代替缺损的牙齿，牙齿本来的形态，把材料安放到的地方，再用工具多次修饰、从各个角度观看。
最后来的牙齿真的是可以以假乱真。大概口腔医生才能看的是一颗假牙齿。
我觉得治疗病人，就像是一件艺术品一样，精雕细琢，过程有很漫长很耗费和心思，最后看着来的成品，心里却体会到了最大的喜悦。 （二）感触护士周到服务这次见习接触的护士姐姐们也很让我佩服。
以前想当然地对人和蔼是一点都不。真的到了医院却真是说起来容易做起来难。
天我热情高涨，对每个病人真的是尽最大努力服务周到。一天天工作的劳累，就开始变得烦闷起来。
每天回答的问题几乎都有固定的答案，久了我觉得复读机。 于是见到病人说话能简短就简短；能不说就不说。
而且开始见到病人微笑服务，后来我觉得掩盖在口罩下面的表情即使微笑也不会让人看到，的微笑也得回应。于是口罩的掩盖，我的表情一度很冷淡。
护士姐姐们很让我佩服。她们天天跟病人打交道，跟病人交流时的用语固定的那么几句话。
她们不的厌倦而，热心对待病人。而且她们跟医生之默契，医生很少说要东西，护士们都会提前好。
看病的就非常之高。 （三）感触求学学无止境这次见习还让我体会到了词“学无止境”。
开始我跟的是教学号，也老师带生或博士生。看着师兄师姐们的操作，我觉得很厉害了。
接下来几天又见到“名老专家”们的治疗，真的是更技高一筹。的操作更娴熟，观察更仔细，定位更；而且，对待病人的，让人有如沐春风的感觉。
从而我觉得医学科目真是让人可以，而且终身学习的科目。大学校门之前十几年的寒窗苦读，和大学以后七年或者更长的漫长求学之路，等到毕业的那时候觉得很了不起了，在别人眼里这么多年学习的医生也很厉害了。
其实刚毕业的那个和高的专家们有差距的。之后的人生路上还要学习，要学的东西还有。
（四）感触病人需要呵护几天的经历让我看到了病人的“弱者”形象。来医院的病人，不管工作岗位、社会地位、个人收入、生活环境如何，里似乎同形象。
都很尊敬地对待医生，脸上总写着一脸焦急，医生要求陈述病情的时候总是尽力地多说一点，直到医生说好几次“晓得了”才会停下。 在病人的工作岗位和生活圈子里，他也许是很优雅的人，也许是很张扬的人，也许是很沉默的人，在医院里，所有性格特点似乎都看不。
在面对的身体时，人往往是最本质的，最的。在医院里，来看病的人，不管是谁，面对的是的缺陷，的身体发肤。
这时候是弱者。是柔弱的。
而能够补救缺陷的，医生。想法每每让我反思对病人的，让我想起希波克拉底誓言那庄严的誓词。
健康所系，性命相托，面对此时的“弱者”医生担负这很艰巨也很神圣的任务。 我的想法这次导医我认识到动手的性。
我觉得的动手能力很差，以后要注意锻炼动手能力，要找机会多练手。 还要注意的语言表达能力、交流沟通能力。
医生来讲至关的。 导医印象这次导医是次较长呆在医院，给我留下了印象。
我了口腔医学的分科情况牙体牙髓科室的常用材料和器械。对治疗过程也很粗略的。
知识都很浅薄，我相信在以后学习专业知识时我会回想起这次导医的经历，而且这次导医让我接触到的东西可以对以后的学习帮助。 这次暑期实践安排的导医活动让我受益匪浅。
医院里的老师们和师哥师姐们看到有的机会也很羡慕。我觉得我浪费了这次机会，的收获。
次社会实践的经历就让我体会到了它的性。它是在课堂之外另学习的机会。
有机会，以后要多参加社会实践活动。
6.急需一篇护理毕业论文（带病例的）
小儿急性淋巴细胞白血病化疗的护理白血病是小儿常见恶性肿瘤，1993年4月北海会议制定了统一的小儿白血病的治疗方案。
但强烈的化疗易致骨髓抑制期的严重感染、出血等并发症，增加治疗相关死亡率。现将本科血液组使用该方案在普通病房治疗初发急性淋巴细胞白血病（ALL）的疗效观察及所采取的相关防护措施报道如下。
1 临床资料 1.1 一般资料 1996年4月~1997年10月共收治了50例ALL患儿。男36例，女24例，年龄2~13岁，平均年龄6.3岁。
高危ALL16例，标危ALL34例。按国内白血病诊断标准[1]诊断。
1.2 治疗方法 采用1993年4月北海会议制定的《小儿急性淋巴细胞白血病诊疗建议（修订草案）》方案[2]。 1.3 治疗结果 1.3.1 诱导缓解（VDLP）方案：50例ALL患儿经过VDLP方案诱导均在1月内完全缓解（100%），其中20例于诱导2周内缓解（40%）,4例患儿化疗早期出现出血和感染（8%）。
1.3.2 巩固治疗（CAT）方案：50例ALL患儿中4例（8%）在巩固治疗结束1周后骨穿显示原淋+早幼达6%~7%。 1.3.3 HDMTX+CF治疗：40例行HDMTX+CF（大剂量氨甲喋呤+四氢叶酸钙）治疗。
3例（7.5%）在用药3~5d出现过敏反应，其中2例经治疗好转，1例放弃治疗。 1.3.4 早期强化（VDLP、Vm-26+A）方案：37例中5例在用完后出现乏力、脱发等，其中2例因其他原因在早期强化后3月未口服药物维持治疗，骨穿仍显示完全缓解。
2 护理体会 2.1 减少病原体入侵机会，预防感染 2.1.1 环境及个人防护：空气流通，阳光充足，单位病床占地6~7m2,2次/d紫外线及消毒液做室内清洁消毒，餐后、睡前用口泰漱口，1/5000高锰酸钾早晚坐浴一次。有口腔溃疡者涂维生素E油以促进溃疡面愈合，肛周破损者除坐浴外用消炎油膏涂抹肛周及肛门，局部还可用烤灯照射，以保持局部干燥，促进创口愈合。
加强皮肤清洁和饮食卫生，严格陪护探视制度、治疗时严格无菌技术操作。化疗前清除急慢性感染灶。
2.1.2 骨髓抑制期特殊防护：有条件者住单人间，短程口服抗生素如磺胺。大剂量静点丙种球蛋白2~3d，酌情应用惠尔血、输血或血小板等。
2.1.3 积极抗感染治疗：粒细胞减少期无原因体温高于38.5℃，持续3d以上者须用足量、强效联合抗生素抗感染治疗。 2.2 输液的管理 静脉化疗是一种重要的治疗手段，化疗药对血管有一定损伤，但血管的机械性损伤是可以避免的[3]。
2.2.1 合理选择利用血管：首先做好心理护理，取得患儿的配合，提高穿刺成功率。穿刺时要有计划利用血管，由四肢远端开始，对刺激性小、毒性低的药物采用较细小的血管输注，对刺激性强、毒性大的药物要采用易固定、弹性好的大血管。
穿刺成功后针头固定要得当，给药方法正确。 2.2.2 血管的保护：在操作时除要注意机械性损伤外，在平时用药结束后，要经常热敷，按摩手足，以增加血液循环和血管弹性，使血管营养状态得以改善，减低脆性，减少粘连和结节瘢痕的形成。
2.3 出血的护理 当血小板 作者单位：李 丽 杨丽梅（河南医科大学第一附属医院儿科 郑州 450052） 参考文献 [1] 张之南主编.血液病诊断及疗效标准.天津天津科技出版社，1991. [2] 孙桂香，李齐岳.小儿急性白血病诊疗建议（修订草案）.中华儿科杂志，1993,31:285 [3] 陈君华.如何保护静脉化疗病人的血管.中华护理杂志，1994,29(2):90 [4] 谢晓恬，刘振荣，王耀平.小儿恶性肿瘤强烈化疗后并发症的综合防治.中华儿科杂志，1997,35(3)154。