胃溃疡本科毕业论文(关于一篇胃溃疡病变的上消化道出血的论文胃溃疡是如何病变成上消化)

1.关于一篇胃溃疡病变的上消化道出血的论文胃溃疡是如何病变成上消化

英国诺丁汉综合医院等多家医院的G M Hawkeya等人通过胃镜进行的研究表明,胃内出血量可反映急性上消化道出血患者的临床特征,在经兰索拉唑和氨甲环酸治疗后胃内出血量可减少。

对上消化道出血的药物治疗效果进行评价有一定的困难,这主要是因为临床终点很少出现,并且往往受到其它因素的影响。 最近,Hawkeya等研究人员对内窥镜下胃内血量是否能够反映上消化道出血的严重程度、是否能够预测临床预后以及是否会受到药物治疗的影响展开了研究。

研究对象为414名被怀疑有上消化道出血的患者。 这些患者被随机分配至以下4组:第一组患者服用兰索拉唑,首次剂量为60毫克,以后30毫克日四次;第二组患者服用氨甲环酸,首次剂量为2克,以后1克日四次;第三组患者同时服用上述两种药物;第四组患者服用4天安慰剂,研究一直持续到患者出院或出现临床终点。

研究人员应用Logistic回归分析法对可预测内窥镜改变和临床预后的因素进行分析,并对药物治疗的效果进行了研究。 在414名被疑为上消化道出血的患者中,379名患者接受了内窥镜检查,证实316名患者有上消化道出血。

其中16名患者在30天内接受了手术治疗;另有16名患者在入院时死亡;有228名患者可对单一治疗方案的效果进行评估。结果发现,胃内血量可反映患者最初的出血风险,并与高危因素[有一项高危因素和无高危因素相比,优势比为3。

7(95%可信区间 1。5-9。

4)]、年龄[每增加10岁的优势比为1。5(95%可信区间1。

1-1。9)]以及患者最初的脉搏[每增加1搏动的优势比为1。

02(95%可信区间1。00-1。

04)]显著相关,此外胃内出血量还可用于预测再出血情况[优势比为9。2(95%可信区间(4。

6-18。7)]以及是否需要手术[优势比为8。

2(95%可信区间2。9-22。

9)]。而其它因素的相关显著性相对较差。

在应用兰索拉唑和氨甲环酸后,经内窥镜检查显示患者的胃内出血量显著减少,优势比分别为0。22(95%可信区间0。

07-0。63)和0。

27(95%可信区间0。09-0。

81),但是没有证据显示这两种药物具有协同作用。 研究人员得出结论,胃内出血量可反映急性上消化道出血患者的临床特征,在经兰索拉唑和氨甲环酸治疗后胃内出血量可减少。

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2.胃溃疡及胃癌的病理诊断与临床治疗关系的分析

胃溃疡诊断依据 (1)慢性病程,周期性发作,常与季节变化、精神因素、饮食不当有关;或长期服用能致溃疡的药物如阿司匹林等。

(2)上腹隐痛、灼痛或钝痛,服用碱性药物后缓解。典型胃溃疡常于剑突下偏左,好发于餐后半小时到1~2小时,痛常伴反酸嗳气。

(3)基础泌酸量及最大泌酸量测定有助诊断。胃溃疡的基础泌酸量正常或稍低,但不应为游离酸缺乏。

(4)溃疡活动期大便隐血阳性。 (5)X线钡餐检查可见龛影及粘膜皱襞集中等直接征象。

单纯局部压痛,激惹变形等间接征象仅作参考。 (6)胃镜检查,可于胃部见圆或椭圆、底部平整、边缘整齐的溃疡。

根据溃疡面所见,可分为:①活动期:溃疡面为灰白或褐色苔膜覆盖,边缘肿胀,色泽红润、光滑而柔软。②愈合期:苔膜变薄,溃疡缩小,其周围可见粘膜上皮再生的红晕;或溃疡面几乎消失,其上有极少的薄苔。

③瘢痕期:溃疡面白苔已消失,变成红色充血的瘢痕;可见皱襞集中。 具备以上(1)(2)(5)或(2)(6)项者可作胃溃疡诊断,对诊断为胃溃疡者须与恶性溃疡鉴别,凡能进行胃镜检查者应做胃粘膜活检予以确诊。

如果确认请及时去医院就诊。 胃癌诊断方法 胃癌须与胃溃疡、胃内单纯性息肉、良性肿瘤、肉瘤、胃内慢性炎症相鉴别。

有时尚需与胃皱襞肥厚、巨大皱襞症、胃粘膜脱垂症、幽门肌肥厚和严重胃底静脉曲张等相鉴别。鉴别诊断主要依靠X线钡餐造影、胃镜和活组织病理检查。

(一)实验室检查 早期可疑胃癌,游离胃酸低度或缺,如红血球压积、血红蛋白、红细 胞下降,大便潜血(+)。血红蛋白总数低,白/球倒置等。

水电解质紊乱,酸碱平衡失调等化验异常。 (二)X线表现气钡双重造影可清楚显示胃轮廓、蠕动情况、粘膜形态、排空时间,有无充盈缺损、龛影等。

检查准确率近80%。 (三)纤维内窥镜检查 是诊断胃癌最直接准确有效的诊断方法。

(四)脱落细胞学检查 有的学者主张临床和x线检查可疑胃癌时行此检查。 (五)B超 可了解周围实质性脏器有无转移。

(六)CT检查 了解胃肿瘤侵犯情况,与周围脏器关系,有无切除可能。

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3.谁知道吃什么东西养胃,可以治疗胃病

俗话说胃病“三分治七分养”,七分养应该在三分治的基础上进行,经全面检查确诊后进行系统治疗,并配合精神方面进行调养,才能达到理想的治疗效果。

胃就像一部每天不停工作的机器,食物在消化的过程中会对黏膜造成机械性的损伤,保持有节制的饮食是治疗胃病的关键。 另外,高度精神紧张也是胃病发生的重要原因,如司机、建筑工人、办公室工作人员等的胃病发生率都很高,所以这些人更应该保持良好的生活习惯及精神的愉悦。

1、从生活作息上做起,最起码一天三顿要定时定量,最好给自己设定一个时间表,然后严格遵守。这同时会对睡眠时间产生影响,因为一些晚睡晚起的人是早中餐一块吃的,这种习惯必须要改,并不是说晚上吃夜宵可以弥补过来的,因为人的生物钟虽然可以前后移动,但总是在一定范围内,不可能产生太大的差别。

如果不相信的话,可以去查一下相关人体生物钟的资料。 2、一般,胃消化功能不好的人,症状是吃一点点就会饱,稍微多吃一点就会胃胀,特别在晚上多吃的话,还会因为胃部滞胀而影响入睡。

硬的、纤维类的东西不好消化。因而建议少吃多餐,如果还没到正餐时间,可以补充一些食物,但不宜过多,一定要记住这不是正餐,正餐还是要按正常来吃。

食物以软、松为主,一些比较韧性、爽口的东西不宜多吃,因为这些东西最难消化。汤最好饭前喝,饭后喝也会增加消化困难。

入睡前两三个小时都最好不要吃东西,否则容易影响入睡,如果觉得肚子空可以多喝水。 3、胃病的人应该戒烟、酒、咖啡、浓茶、碳酸性饮品(汽水)、酸辣等刺激性食物,这些都是最伤胃的。

胃的脾性喜燥恶寒,因而冷饮和雪糕也必须要戒,食物以热为好,这对于任何人都是一个考验,特别是酷暑时节。有两种饮料应该多喝,一是牛奶,二是热水。

牛奶可以形成一层胃的保护膜,每天早上起床后先喝一杯牛奶,在吃东西,是再好不过的。多喝水,特别是热水,因为人在大部分情况下会把缺水误认为是饥饿。

4、豆奶虽好,但为寒性,不能取代牛奶。 5、馒头可以养胃,不妨试试作为主食。

6、其他蔬菜水果类的食物是人体不能缺乏的,所以应该足量。但最好煮得软一点再吃,这样胃会好受一点。

菜和果皮的纤维比较多,可以适度食用,但不宜太多,不容易消化,因而瓜果可以相对多吃。 7、有胃病的人饭后不宜运动,最好休息一下等胃部的食物消化得差不多了再开始工作,或者慢步行走,也对消化比较好,总之,餐后不宜工作。

8、非急性情况下,不提倡吃药,因为长期吃药都有副作用,而胃病是一种慢性病,不可能在短期内治愈。如果需要,提倡去看中医,中医的良方对于养胃特别有效。

9、木瓜适合胃的脾性,可以当作养胃食物,不过对于胃酸较多的人,不要使用太多。而且,一定要记住,胃喜燥恶寒,除了冰的东西以外,其他寒凉的食物像绿豆沙等也都不宜多吃。

10、再提一次,胃病是一种慢性病,不可能在短期内治好。治病良方就是靠“养”,急不来,只能从生活习惯的改良中获得。

我们都需要一个好的胃,这些习惯的改变都是必需的。

4.胃溃疡严重吗 胃溃疡是一种是什么疾病 严重吗

胃溃疡的形成和发展与胃液中胃酸和胃蛋白酶的消化作用有关。

导致胃溃疡发生的原因 1。据多年的研究证实,局部的溃疡灶形成是胃壁组织被胃液消化的结果。

这种自我消化过程是溃疡形成的直接原因。当过多的胃酸分泌后,作用于胃粘膜,使其受到腐蚀,正常结构遭到破坏,从而形成溃疡病灶。

2。正常生理状况下,胃酸分泌的纯胃液具有强大的消化作用,能消化一切组织(蛋白质)包括胃壁本身。

只是由于胃粘膜的完整性及其本身所具有的防御功能才不至于被强大的胃液所消化。但当胃粘膜本身的防御功能发生障碍或粘膜组织遭到破坏时,即使胃酸分泌正常而不比平时增加,也能引起组织的自我消化过程而形成溃疡。

3。某些精神因素的刺激,如强烈的情绪波动,过度紧张或忧虑等可引起大脑皮层的兴奋与抑制过程失调,而致植物神经功能紊乱,引起胃肠肌肉及血管的痉挛,使局部缺血,营养障碍,粘膜对胃酸的消化作用发生易感性,从而导致粘膜形成溃疡。

4。饮食不规律,食物过热、过冷、粗糙、以及暴饮暴食、烈性酒、浓茶、浓咖啡,某些药物如阿司匹林等均可诱发溃疡形成。

虽然引发胃溃疡的病因有多种,但及时防御和治疗都是可取的。一旦有这方面的不适症状,应及时就医并服用相应的药物。

以及注意日常饮食习惯。药物治疗以中药最佳。

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