毕业论文静脉留置针(谁有静脉留置针应用进展的论文)

1.谁有“静脉留置针应用进展“的论文

#综述# 静脉留置针应用进展 唐晓燕，周桂菊，潘宏芳 静脉留置针又称套管针，其作为头皮针的换代产品，已 逐渐成为临床输液治疗的主要工具"现将其国内应用进展 介绍如下" 1 留置针穿刺置管的技术要点 111 进针角度与速度[1,2]：进针角度以15~30b为宜，进针速 度宜慢，且应直接刺入血管" 112 送管时机及手法[2]：进针后要及时观看回血腔（回血慢 可稍作停顿），见有回血时降低穿刺角度，将留置针继续沿血 管前行1~2mm，右手固定针芯，以针芯为支撑，此时为送外 套管的最佳时机，切忌见到回血立即送管"送管时固定针芯 的右手将针尾稍抬起，左手拇指与食指持外套管柄的上方左 右两侧沿针芯将套管全部推入静脉，此方法送管减少了左手 持外套管一侧贴皮肤送管时的阻力" 113 退针芯手法[1,3]：套管送入血管后，松开止血带，退针 芯"退针芯时按压外套管尖端处，能明显减少血液外溢，优 于按压穿刺点近心端血管"按压时使用左手拇指较其他手 指力度大，能有效阻断回流血液，按压同时右手退出针芯，连 接静脉帽，待对口旋上后方可松开左手，以双手旋紧静脉帽" 114 使用头皮套管针应注意的问题[4]：目前，国内使用的套管 针主要为美国BD公司与西德贝朗公司的产品，随着套管针制作 技术的改进，BD公司生产出了新一代的封闭式套管针）））头皮 套管针"使用前应松动外套管（转动针芯315b），使套管前端与 钢针衔接处的轻微粘连松解，以便送套管和拔针芯顺利"穿刺 时右手拇指和食指夹住两翼起到固定针芯的作用" 115 其他操作技巧：魏晓霞等[5]报道，对外周静脉充盈不佳 的患者行分次扎止血带（系紧止血带，用手轻轻摩擦皮肤约 1min，松开止血带片刻，再扎止血带），可以提高套管针穿刺 成功率"施玉华等[6]在头皮静脉留置针操作中，用右手食指 背侧面弹送外套管，成功率90%以上，优于左手反向推送外 套管及右手食指掌侧面推送外套管" 2 留置针输液静脉的选择 留置针输液宜选粗！直！富有弹性！避开关节及静脉瓣的 静脉，成人常规选择四肢浅静脉，一般首选头静脉"王惠 仙[7]对颈外静脉与四肢静脉留置套管针进行了观察对比，证 实颈外静脉留置套管针具有留置时间长，静脉炎发生率低， 穿刺成功率高，方便病人起床活动等优点，建议只要颈部条 件允许的病人均可选用"对于头皮静脉留置针输液，戚虹[8] 建议，<3岁的患儿，如输液量多，输注时间长，宜选用耳后静 脉！颞浅静脉或其额角分支及头部其他浅静脉"杨华等[9]选 择烧伤病人切痂术中痂下静脉（如肘！腕！！踝！腹壁及阴茎 等处的静脉）行套管针穿刺，解决了严重大面积烧伤全身水 肿！静脉穿刺困难病人输血输液的问题"俞淑荣等[10]选择 胸腹壁浅静脉行套管针输液，为静脉穿刺困难特别是晚期肿 瘤病人建立静脉通路，对病人生命的维持起到了重要作用" 现在，套管针输液已广泛应用于不同年龄及不同疾病的病 人，但肖金平等[11]建议，对于输注20%甘露醇和化疗药物的 病人应酌情选用浅静脉套管针"因为频繁使用甘露醇或化 疗药物连用3d以上，套管针保留时间[3d" 3 封管药液的选择及封管方法 311 封管药液的选择：留置针封管药液主要有稀释的肝素 盐水及生理盐水"潮欣畅等[12]介绍选用当日输入液的最后 一组等渗液进行封管，经与生理盐水封管对照，结果无差异" 但总堵管率偏高（达1911%），作者分析与封管技术及某些脑 梗死病人血液高凝有关" 对于封管液的剂量及封管效果，各家报道不一"黄洁 君[13]对46例白血病患儿采用化疗完毕先静注或静滴20~ 50ml生理盐水，再用125U/ml的肝素盐水1ml推注封管 的方法，5~7d拔管，无静脉炎及局部感染现象，该静脉2~3 d后可重复使用"饶庆华等[14]通过实验研究认为，小儿浅静 脉留置针采用肝素盐水封管液在保留时间上优于生理盐水， 肝素对血液病病情及治疗无影响，建议根据病种选用"推荐 小儿肝素封管液剂量为2ml"各年龄组使用肝素盐水的浓 度为：新生儿0.5U/ml,~3岁1~5U/ml,~7岁5U/ml,~ 14岁5~12.5U/ml，血液高凝状态25U/ml，封管维持时间 可延长达30h"饶庆华等[15]通过研究，又证实新生儿封管 后维持23h不再冲管优于维持10h"张家荣等[16]通过分组 观察认为，新生儿头皮静脉采用3ml肝素溶液封管留置的 天数明显多于2ml肝素溶液封管组"作者分析是由于2ml 肝素溶液含肝素量相对较少，因此，易发生堵管和导致留置 时间缩短"戚虹[8]对670例小于3岁的患儿采用封闭式留 置针行头皮静脉输液，经过观察和实验，认为用5ml稀释肝 素液（25U/ml）封管优于2ml稀释肝素液"王素婷[17]报道， 心血管疾病病人（尤其是冠心病病人）选用10ml稀释肝素液 比较理想，因其堵管率明显低于10ml生理盐水封管，而静脉 炎的发生率显著低于3ml稀释肝素液封管" 对于出凝血机制正常者（脑出血急性期除外）使用稀释 肝素液（50U/ml,2ml）封管留置输液是安全的[18]"而对于 所患疾病不宜使用肝素的患者（如血小板减少症！血友病 等[19]），以及对肝素过敏的患者（黄文霞等[20]曾报道1例稀 释肝素液封管引起过敏），可使用生理盐水作为封管液，其维 持时间可达16h[21,22]"对于生理盐水的剂量，。

2.小儿静脉留置针的论文

1 临床资料 我们应用的对象年龄在1天~15岁，总计280例；其中男158例，女122例。

置管时间为1天5例，占1.8%;3~5天150例，占53.5%;5~7天108例，占38.6%;7~10天11例，占3.9%。穿刺失败6例，占2.1%；套管针阻塞15例，占5.4%；套管针脱落19例，占6.8%；局部渗漏肿胀7例，占2.5%。

并发静脉炎7例，占2.5%；成功201例，占71.8%，其中一次成功192例，占68.6%。 2 常见并发症 2.1 穿刺失败 6例 主要包括4种情况：（1）血管选择不当，有3例，其中1例为选择血管弯曲不直，加上送套管时动作过猛，捅破血管；2例所选血管太细，导致套管送入困难。

（2）见回血后针柄固定不当，致使针尖退出血管，此类情况有1例。（3）针尖进入血管后立即见大量回血，随即停针，此时外套管尚在血管外，此时退出钢针送外套管，导致套管在血管外卷曲而不能进入血管，此类情况有1例。

（4）有1例是由于穿刺前未松动外套管，致使钢针退出时将外套管一起带出血管外，造成穿刺失败。 2.2 套管针堵塞15例 套管针堵塞是静脉置管最常见的并发症之一。

通常套管针堵塞有两种可能：（1）血栓堵塞在管腔内。即为血凝块堵塞或是输注高营养液时，部分静脉营养物质粘附于管腔内壁所致，另外，导管冲洗不彻底也会形成堵塞。

此类堵塞，既回抽血液不畅，亦无法推注肝素钠稀释液，则拔除置管。（2）在管腔口形成血栓活瓣。

此类堵塞，因为滴注液体畅而无阻，我们有时会抱着侥幸心理，继续为患者接上液体输液，一旦血栓发生脱落，栓子随血液进入肺循环，可造成肺小动脉栓塞。 2.3 套管针脱落19例 留置针穿刺成功后用3M胶贴固定。

其中4例是由于肝素帽固定不牢，患儿在睡眠中翻身时被被褥撕脱；11例是患儿在烦躁哭闹中由于看护不当，患儿自行抓脱；另有4例是患儿头部大量分泌油脂汗液，使附贴失去粘性，导致套管针脱出。 2.4局部渗漏肿胀7例 输液肢体长期保持不动是导致血液循环不畅，发生肢体肿胀的重要原因之一，长期以来，患者都认为输液肢体保持不动可以防止漏液，但没有注意到输液肢体不动使肢体背面受压，肢体的静脉血液回流受到相应的影响，使静脉血液回流不畅，术后需要大量的输入液体，补液又加重了输液肢体的负担，引起输液肢体由远端向近心端回流走向而发生水肿，停止输液后水肿可缓解或消退。

有报道指出，对输液肢体按摩、伸屈活动可以有效地预防输液肢体的肿胀。肢体活动能促进微血管运动—改善毛细血管微循环—改善肢体血管渗透性—促进组织重吸收—组织水肿减少。

2.5静脉炎7例 2.5.1静脉炎的发生与静脉穿刺部位有关 有研究表明，静脉炎下肢的发生率明显高于上肢，其可能与下肢静脉瓣多，远端血液回流缓慢，血液滞留在血管内，易形成血栓有关。但也有研究表明，远端（踝部、手背）发生静脉炎的几率明显高于近端（腕部、肘部以上），可能与远端血液回流速度不如近端血液回流速度快有关。

2.5.2静脉炎的发生与输入药物的性质及液体量有关 输入刺激性药物以及高渗性液体，特别是液体量过多时容易引起静脉炎。刺激性药物或高渗性液体进入静脉后刺激血管收缩与痉挛，患儿感到疼痛、麻木，以致静脉变硬、成条索状，严重时出现血栓性静脉炎。

另外快速补液，超过血流速度，使血管壁的侧压增加，可能导致机械性损伤而发生静脉炎。 2.5.3静脉炎的发生与套管针留置时间有关 已有资料显示，套管针的留置时间与静脉炎的发生率有明显关系，即套管针留置时间越长，静脉炎的发生率越高。

美国输液护理学会将留置针的保留时间规定为3天，我国尚无统一规定。据报道，套管针可留置5~7天，在注意保持穿刺部位的相对无菌及周围皮肤清洁的情况下，只要没有发生堵管和渗漏，留置7天是完全可行的。

也有报道可留置7~10天。但李小燕认为，套管针留置5天内静脉炎的发生率为0，建议将5天作为常规留置时间。

由于套管针在穿刺时对血管壁造成了一定损伤以及套管针在血管内来回移动，机械损伤血管内皮，使血小板在受伤部位及管尖端聚集，随着留置时间的延长，血栓形成，发生静脉炎。 2.6药液外渗 临床静脉输液的药液外渗是常见并发症，特别是有些药物刺激性强，给病人带来痛苦较大，如果出现此种现象给予以下措施处理：（1）局部封闭，减轻疼痛，促进吸收，取0.9%生理盐水10ml+2%利多卡因5ml+氢化可地松0.5g混合液局部浸润封闭；（2）取土豆切成片状贴敷于皮肤红肿部位；（3）局部物理疗法。

因此，在正确使用静脉留置针前提下，尽量避免增加静脉炎风险的因素，在选择血管是尽量选择近端、弹性好的血管，操作过程中适当控制输液的速度，减少对血管壁的侧压，以减少对血管的机械性损伤，使静脉留置针发挥其最好的功能，减少静脉炎的发生。在护理工作中应加强责任心，细心观察，及时发现问题，及时处理，才能做好静脉留置针的护理工作。

3 处理方法及对策 3.1 静脉留置针的穿刺技术起初难度较大，无菌要求严格。因此，护士应熟练掌握普通静脉穿刺。

在操作前护士心理应保持镇定，合理选择粗、直、弹性好的血管，如手背静脉、桡侧浅静脉、颞浅静脉等。避免选择弯曲、细小的血管。

对于粗大充盈的血管。

3.谁有“静脉留置针应用进展“的论文

#综述#静脉留置针应用进展唐晓燕，周桂菊，潘宏芳nbsp;nbsp；静脉留置针又称套管针，其作为头皮针的换代产品，已逐渐成为临床输液治疗的主要工具“现将其国内应用进展介绍如下“1nbsp；留置针穿刺置管的技术要点111nbsp；进针角度与速度[1,2]：进针角度以15~30b为宜，进针速度宜慢，且应直接刺入血管“112nbsp；送管时机及手法[2]：进针后要及时观看回血腔（回血慢可稍作停顿），见有回血时降低穿刺角度，将留置针继续沿血管前行1~2mm，右手固定针芯，以针芯为支撑，此时为送外套管的最佳时机，切忌见到回血立即送管“送管时固定针芯的右手将针尾稍抬起，左手拇指与食指持外套管柄的上方左右两侧沿针芯将套管全部推入静脉，此方法送管减少了左手持外套管一侧贴皮肤送管时的阻力“113nbsp；退针芯手法[1,3]：套管送入血管后，松开止血带，退针芯“退针芯时按压外套管尖端处，能明显减少血液外溢，优于按压穿刺点近心端血管“按压时使用左手拇指较其他手指力度大，能有效阻断回流血液，按压同时右手退出针芯，连接静脉帽，待对口旋上后方可松开左手，以双手旋紧静脉帽“114nbsp；使用头皮套管针应注意的问题[4]：目前，国内使用的套管针主要为美国BD公司与西德贝朗公司的产品，随着套管针制作技术的改进，BD公司生产出了新一代的封闭式套管针）））头皮套管针“使用前应松动外套管（转动针芯315b），使套管前端与钢针衔接处的轻微粘连松解，以便送套管和拔针芯顺利“穿刺时右手拇指和食指夹住两翼起到固定针芯的作用“115nbsp；其他操作技巧：魏晓霞等[5]报道，对外周静脉充盈不佳的患者行分次扎止血带（系紧止血带，用手轻轻摩擦皮肤约1min，松开止血带片刻，再扎止血带），可以提高套管针穿刺成功率“施玉华等[6]在头皮静脉留置针操作中，用右手食指背侧面弹送外套管，成功率90%以上，优于左手反向推送外套管及右手食指掌侧面推送外套管“2nbsp；留置针输液静脉的选择留置针输液宜选粗！直！富有弹性！避开关节及静脉瓣的静脉，成人常规选择四肢浅静脉，一般首选头静脉“王惠仙[7]对颈外静脉与四肢静脉留置套管针进行了观察对比，证实颈外静脉留置套管针具有留置时间长，静脉炎发生率低，穿刺成功率高，方便病人起床活动等优点，建议只要颈部条件允许的病人均可选用“对于头皮静脉留置针输液，戚虹[8]建议，amp;lt;3岁的患儿，如输液量多，输注时间长，宜选用耳后静脉！颞浅静脉或其额角分支及头部其他浅静脉“杨华等[9]选择烧伤病人切痂术中痂下静脉（如肘！腕！！踝！腹壁及阴茎等处的静脉）行套管针穿刺，解决了严重大面积烧伤全身水肿！静脉穿刺困难病人输血输液的问题“俞淑荣等[10]选择胸腹壁浅静脉行套管针输液，为静脉穿刺困难特别是晚期肿瘤病人建立静脉通路，对病人生命的维持起到了重要作用“现在，套管针输液已广泛应用于不同年龄及不同疾病的病人，但肖金平等[11]建议，对于输注20%甘露醇和化疗药物的病人应酌情选用浅静脉套管针“因为频繁使用甘露醇或化疗药物连用3d以上，套管针保留时间[3d“3nbsp；封管药液的选择及封管方法311nbsp；封管药液的选择：留置针封管药液主要有稀释的肝素盐水及生理盐水“潮欣畅等[12]介绍选用当日输入液的最后一组等渗液进行封管，经与生理盐水封管对照，结果无差异“但总堵管率偏高（达1911%），作者分析与封管技术及某些脑梗死病人血液高凝有关“对于封管液的剂量及封管效果，各家报道不一“黄洁君[13]对46例白血病患儿采用化疗完毕先静注或静滴20~50ml生理盐水，再用125U/ml的肝素盐水1ml推注封管的方法，5~7d拔管，无静脉炎及局部感染现象，该静脉2~3d后可重复使用“饶庆华等[14]通过实验研究认为，小儿浅静脉留置针采用肝素盐水封管液在保留时间上优于生理盐水，肝素对血液病病情及治疗无影响，建议根据病种选用“推荐小儿肝素封管液剂量为2ml“各年龄组使用肝素盐水的浓度为：新生儿0.5U/ml,~3岁1~5U/ml,~7岁5U/ml,~14岁5~12.5U/ml，血液高凝状态25U/ml，封管维持时间可延长达30h“饶庆华等[15]通过研究，又证实新生儿封管后维持23h不再冲管优于维持10h“张家荣等[16]通过分组观察认为，新生儿。

4.静脉留置针

操作方法 1 血管及留置针型号的选择 对使用静脉留置针的患者宜选用相对粗直、有弹性、血流丰富无静脉瓣、避开关节且易于固定的血管。

下肢静脉血栓的发生率是上肢静脉的3倍，一般情况应用上肢静脉，在不影响输液速度的前提下应选细短的留置针，相对小号的留置针进入血管后漂浮在血管中，减少机械磨擦对血管内壁的损伤，从而降低机械性静脉炎及血栓静脉炎的发生。 2 穿刺方法 穿刺前先将输液器空气排至过滤器，检查并打开留置针，然后将输液器针头直接插入留置针肝素帽内，再次排尽空气。

常规消毒穿刺部位皮肤，操作者右手持留置针与皮肤呈15°~30°刺入皮下血管内，见回血后压低角度（约5°~15°）再进0。 2cm，左手退出针芯少许，右手将外套管送入血管内，要边退针芯边置入外套管，这样避免了针芯触及血管壁，外套管对针芯有支撑作用，可顺利通过皮肤，提高穿刺成功率。

封管技术 封管是留置针成功的关键，封管液浓度配置合理，封管方法得当可延长置管时间，防止并发症的发生。 1 封管液的选择 留置针封管液主要有稀释的肝素钠盐水及生理盐水，目前认为肝素钠盐水优于生理盐水。

肝素钠盐水封管液的配置方法是：用0。9%的生理盐水250ml联合肝素钠1。

25U。 2 封管方法 输液完毕，用注射器抽取肝素钠配制液3ml，常规消毒肝素帽，将注射器针头刺入肝素帽内3mm~5mm，缓慢推注，边推边退，推注2mm~2。

5mm，余0。5mm~1mm即全部拔出针头，完成封管。

封管后再启用时必须先抽回血，见回血后才能接上补液，不可用注射器用力将血凝块推入血管内，以免发生堵塞。 留置针留置时间 留置针在无静脉炎发生时，5d作为常规留置。

每2d更换1次留置针护贴，进针处用碘伏擦拭消毒。 如护贴内有渗液、渗血、出汗、空气等即予更换，操作时注意各环节的严格无菌，提高穿刺成功率。

输液对血管的刺激性较强的药物前后应用生理盐水冲管，这样可减少静脉炎的发生，延长置管时间。

5.请问护理专业的毕业论文怎么写

以下为你提供几个相关题目和内容，你可以作为参考，希望会对你有所帮助！！！ 清创术中病情变化的原因分析和护理对策 颈椎病的X线表现、常用非手术疗法与护理 对护理专业学生开展社区中医实践的效果评价 谈谈精神药物副作用的护理体会 范文：浅谈老年精神障碍患者的护理 随着社会的发展，生活水平的提高，老年人所占社会人口的比例明显增加、社会对老年人的重视、独生子女家庭的普及，老年精神障碍患者的住院率逐年递增。

同时医学模式的转变，系统化整体护理的普遍开展，这就需要我们护理人员更加系统化、标准化、科学化护理好每一位老年精神障碍患者，提高他们的生活质量，延长他们的寿命，为社会效益作贡献。 1、一般护理 要为老年精神患者提供一个安静 、舒适、安全的疗养环境。

病室内应：光线充足、空气流通、温度适宜，陈设宜简洁，避免危险物品放在病室，病室、洗漱间、厕所应有明显的识别标志，走廊应有扶手，还应有文娱活动室、功能训练室、及种有花草树木设有坐椅的室外活动场，有条件的话还可将病室家庭化布置，让患者有家的感觉。 2、加强心理护理 心理护理在老年期精神障碍患者的护理中是十分重要的。

护士应以和蔼态度去热情接待，对认识能力尚好的病人应多介绍病区情况、生活作息，同房的病友和主管的医生护士的的情况。指导识记病房、洗漱间的颜色标记，尽量让病人感到随时都有人在关心他、照料他，以便减少病人恐惧、陌生和不安全等心理障碍。

同时我们还必须熟悉每个病人的病情，细心观察他们的心理变化。尽可能多与病人接触、耐心倾听患者的叙述，态度要和蔼诚恳、工作要耐心细致，爱护和尊重他们，从而建立良好的护患关系，使病人心情舒畅，主动配合治疗护理。

并时刻了解他们的心理状态、生活习惯、兴趣爱好，尽量满足病人的合理要求，让病人在心理上处于治疗的最佳状态。 3、睡眠护理 睡眠障碍是老年精神障碍患者最常见的护理诊断。

保证睡眠对稳定病人情绪、巩固治疗效果起着十分重要的作用。首先，护士要寻找病人睡眠障碍的原因，尽量加以消除，努力创造一个舒适、安静、安全的睡眠环境。

教育督促病人：遵守作息时间，并注意晚餐不宜过饱及多饮水、睡前不宜交谈不愉快的事及观看紧张的电视节目。值班护士应密切巡视，注意病人睡眠情况，如确因病态原因不能入睡者，遵医嘱给予药物处理。

目录： 1、一般护理 2、加强心理护理 3、睡眠护理 4、安全护理 5、做好药物治疗的护理 6、认真做好生活护理、预防并发症的发生 。

以上内容均摘自 更多详细内容 请登录 刨文网 ”，这里的文章全部是往届高校毕业生发布的原创毕业论文，内容详细，符合自身的专业水平。

6.关于医学护理专业的毕业论文怎么写

一、毕业论文的要求 （一）要求查阅相关文献5~10篇。

（二）毕业论文格式 1、标题：题目简要、明确，不宜过长。 2、中英文摘要（100~250字），中英文关键词（3~5个）。

3、前言：主要包括选题的依据，对本课题研究现状的简述，本文的立意和研究的角度。 4、正文：要求论点明确、结构合理、条理清楚、内容完整、资料详实并与论点相结合，同时要做到文字通顺，引文规范。

论文正文字数在3000字左右。 5、参考文献格式 著作：作者、书名、出版地、出版社、出版时间、起止页码。

论文：作者、论文篇名、刊名、年、卷（期）、起止页码。 二、选题 选题是撰写毕业论文和进行科学研究的重要环节，标志着毕业论文和科学研究的正式开始，在整个论文写作和科学研究过程中具有十分重要的意义。

选题应遵循如下原则： （一）选题要体现护理专业特点和教学计划中对能力知识结构的基本要求，达到毕业论文综合训练的目的。 （二）选题应符合护理学科的理论发展，解决学科建设、学科发展的理论或方法问题，解决应用性研究中的某个理论或方法问题，具有一定的学术价值和现实意义。

（三）选题贴切，有较强的科学性、前瞻性。 （四）选题应力求有益于学生综合运用所学的理论知识与技能，有利于培养学生的独立工作能力，学生可自己拟定题目，并且可跨学科交叉选择课题。

（五）课题的工作量和难易程度要适当，学生在指导老师的指导下经过努力能够完成。 六）选题参考 1、高职护理专业人才培养模式的改革与建议 2、临场护理工作未来发展趋势 3、临床护理工作实践中疑难病例的护理分析 4、以人为本的理念在护理实践中的应用 5、提高高职护生学习效果的探讨 6、高职学生如何实现成人、成材、成功？ 7、高职护生在就业过程中面临的困难与对策 8、关于高职护生就业观的探讨 9、高职护生心理因素与学习效果的相关性分析 10、护理专业培养目标与社会需求相结合的探讨 11、临床各科常见疾病病人心理问题的分析与护理 12、静脉输液过程中的技巧 13、重度水肿患者输液穿刺技巧 14、入院宣教时间与内容关系的探讨 15、长期卧床病人失眠的护理 16、静脉留置针在肝病患者输液中的应用 17、机械通气病人的护理 18、医院感染的预防与控制 19、褥疮护理新进展 20、护理职业道德与护士行为规范 21、急性心肌梗塞特殊疼痛部位原因分析及护理 22、医院护士职业防护难点分析及相应对策 23、护患矛盾的原因和防范 24、对儿科健康教育的探讨 25、影响护理文件书写质量的原因分析与对策 26、护理工作中常见法律问题和对策 27、自然分娩中激励式心理护理的临床效果 28、住院患者不同心理反应的心理护理 29、与失语患者沟通的技巧 30、系统化整体护理模式的临床应用 31、护理操作与人文关怀探讨 希望对你有帮助噢~。

7.护理的毕业论文怎么写

1 开展整体护理前后护士工作满意度的调查 2 整体护理观念在临床带教中的实践 3 基础护理质量控制经验与体会 4 基础护理新技术、新业务的进展 5 护理记录书写中应注意的法律问题 6 中医“四诊”在病情观察中的作用与体会 7 中西医结合开展健康教育的实施与效果评价 8 护理教育管理的内容、特点探讨 9 高等护理临床教学管理的创新 10 护理教学评价的方法、内容、范围的探讨 11 “知情同意”的伦理与法律上争论问题的研究 12 护理心理的研究进展 13 外科临床护理中的经济、伦理、法律问题 14 外科病房陪护人员的管理 15 护理人员艾滋病知识知晓率调查 16 糖尿病患者住院费用分析 17 白细胞清除术辅助治疗高白细胞白血病的观察与护理 18 新生儿高胆红素血症不同换血速度与胆红素下降速度的关系 19 腹腔镜下胆囊切除手术患者护理费用分析 20 护理人力资源管理现状及发展 21 新的护理人力资源配置方式调查分析 22 爱护佳外科洗手液和快速无水消毒液手部皮肤消毒效果的观察 23 利多卡因封闭疗法与普鲁卡因封闭疗法治疗化学药物渗漏疗效的比较研究 24 手术室空气消毒除菌器现场效果观察 25 胸腔镜辅助普胸手术与常规开胸手术病人术后疗效比较研究 26 硬膜外麻自控镇痛泵对前列腺术后并发症的影响 27 心理护理对脑卒中后抑郁患者康复的影响 28 颅脑外伤后持续性植物状态下的高压氧治疗 29 卵巢癌患者的心理护理 30 血微量元素与小儿原发性肾病综合征的关系研究 31 输卵管梗阻性不孕与人流相关性分析 32 临床路径在眼科白内障手术中的应用 33 改良超滤技术在体重≤ 10kg室间隔缺损患儿体外循环管理体会 34 宫颈癌术后预防尿潴留的护理体会 35 坐式分娩临床观察 36 妊娠期糖尿病的护理观察 37 不同注射方法对区域性化疗患者不良反应的影响 38 本科护生专业态度、价值观及影响因素 39 本科护生实习期间心理状态 40 临床护理带教研究现状 41 浅谈护士对爱滋病自身防护的措施 42 护理教学方法的现状及发展 43 护理人力资源管理现状及发展 44 护理质量管理现状及展望 45 一次性医疗用品使用与管理现状 46 护理人员的职业危害现状 47 护理人员的职业防护现状 48 护理成本管理现状 49 护理制度管理现状 50 在职护理人员继续教育现况 51 护士工作应激管理 52 护士长工作应激现状 53 护理管理中的人文关怀——人本管理的运用现状 54 护理理论在临床护理中的运用 55 护理模式的现状及发展 56 整体护理开展现状 57 临床护理专家研究现状 58 护理程序在护理工作中的运用现状 59 循证护理在护理实践中的运用 60 临床路径在护理实践中的运用 61 艾滋病患者护理现状及进展 62 肿瘤患者护理现状 63 压疮护理研究进展 64 癌性疼痛护理现状及进展 65 临床基护中护理技术与方法的革新 66 护生健康教育能力培养状况 67 社区健康教育模式探讨 68 护理人员科研论文写作现状 69 护理学术期刊存在的问题 70 护理人员创新意识培养状况 71 临床护理中健康评估运用情况 72 护理人员获取科研信息的现状 73 “人性化”护理服务现状 74 护理工作中人际沟通与人际关系处理 75 癌症患者的临终关怀 76 护理工作中人际沟通与人际关系处理 77 癌症患者的临终关怀 78 静脉留置套管针病人的感受分析 79 留置气囊尿管应注意的几个问题 80 剖宫产产妇整体护理观察效果 81 浅谈全麻腹部手术对呼吸的不良影响及护理对策 82 浅谈规范化指导语在手术前心理护理中的作用 83 浅谈护士对爱滋病自身防护的措施 84 浅谈急诊留观病人健康教育的特点及方法 85 浅谈手术信息发布在手术过程中的作用 86 浅谈糖尿病胰岛素泵强化治疗的护理工作 87 浅谈特需病房的特点及其特色护理 88 浅谈一次性输液管的排气方法及意义 89 浅谈一次性输液器点滴筒壁气泡的产生的原因及排除方法 90 浅谈医院的护理服务文化 91 浅谈重度妊高症合并肾病综合症的临床护理 92 浅析心脏起搏器的临床应用调查及健康教育的对策 93 谈护士长分身艺术在护理管理中的应用 94 探讨护理人员流失的原因及对策 95 探讨泌尿造口术病人的心理状态及护理对策 96 探讨妊娠合并血小板减少的护理对策 97 探讨体外循环手术后低体温的护理措施 98 探讨医院急诊护理服务的意义 99 探讨中专护生择业前后期的心理变化 100 议剖宫产术后促排气的方法 101 议网络护理教学中存在的问题 102 子宫肌瘤动脉栓塞术后并发症的原因分析及预防干预 103 综合护理措施在消化性溃疡治疗中的作用 104 严重多发伤早期急救护理 105 小肠唇状瘘患者的皮肤与肠内营养的护理 106 2种气束内灌注物对留置导尿管固定效果探讨 107 吸入性损伤的排痰护理 108 皮肤扩张器植入术的护理研究 109 血液透析病人的动静脉内瘘护理技巧 110 与人工气道患者的沟通及心理支持 111 非体外循环的下冠状动脉搭桥术的护理 112 产道血肿的护理 113 烧伤病人皮瓣移植术后的护理 114 应用感觉输入法在脑梗塞康复的护理 115 气管切开术后两种气道湿化液的效果观察 116 对麻醉前后插留置导尿管利弊的探讨 117 离心性静脉穿刺抽血法的临床应用 118 二种血气分析标本隔绝空气方法的探讨 119 浸浴疗法对烧伤晚期创面愈合的影响 120 食管癌术后吻合瘘的护理 。

8.一次性使用静脉留置针怎么输液 怎么排空气

一次性静脉留置针在穿刺前不必放其他液体，操作完毕即可输液，当次输液完毕后应用肝素配制的生理盐水（1支肝素加入500ml生理盐水中）冲管，下次使用前再用肝素配制液冲管即可。

防止血栓堵塞。 静脉留置针又称套管针，作为头皮针的换代产品，具有减少血管穿刺次数、减少液体外渗，对血管的刺激性小，有利于临床用药和紧急抢救，减轻护士的工作量等优点。

于30年前在欧美国家普及使用，10年前亚洲一些较发达国家和地区也已用静脉留置针取代头皮针。我国许多医院都将静脉留置针作为临床输液治疗的主要工具。

作为一项普遍的护理操作技术，针对其相关的操作注意点及并发症的相关问题查阅了近7年的有关资料，对相关问题综述如下。 1 穿刺前的准备 （1） 护理人员的洗手清洁 在操作前肥皂水清洗双手或用抗菌剂（碘酒、酒精、碘伏）擦拭双手10~15s。

正确的洗手可预防外源性污染，并减少感染机会 。 （2） 穿刺针的选择：可根据不同的经济条件选择不同厂家生产的静脉留置针，成人一般选用18~20号，小儿选用20~22号，失血严重或需快速补液时，常选用16号。

必要时可建立两条静脉通道，使用前要对留置针的质量进行检查：针头有无倒钩，套管有无断裂、开叉及起毛边等现象。 （3） 血管的选择：通常选择四肢浅表静脉进行穿刺，如足背静脉网，大隐静脉，前臂贵要静脉，颈外浅静脉等。

有人认为尽量不使用手背静脉，以免影响的日常活动。 有人指出颈部的微生物数量比手腕和手背要多，穿刺部位选择直接影响感染的发生率。

选择静脉粗直、弹性好，避开关节及静脉瓣，有血栓性静脉炎的血管穿刺不易成功，即使成功了也不甚通畅，另外，患皮肤病及感染处禁忌穿刺置管，对创伤性抢救病人要特别注意穿刺部位的选择，应避开受伤的肢体部位。 2 穿刺 在穿刺点上方10cm处扎压脉带，取出静脉留置针，去除针管，放松外套管，转动针芯，使针头斜面向上，嘱患者握拳，护士左手绷紧皮肤，右手以拇指和食指夹紧留置针护翼，以15°~30°角针刺，见回血后，降低角度再将穿刺针推进0。

2~0。5cm，右手固定针芯，嘱患者松拳，抽出针芯，取肝素帽旋紧于针座上，用专用敷贴固定导管于皮肤上，取出压脉带，消毒肝素帽，将已备好的静脉输液器的针头刺入肝素帽内（注意排尽空气） 。

3 给药浓度及输液速度 输注高浓度、大分子溶液的脂肪乳剂、氨基酸等液体时，应减慢输液的滴速，并给予足够的稀释，通常与葡萄糖混合输注或使用三通同时输注，对于静脉输血的患儿建议另外建立外周通路，不使用留置针，这样可以减轻药物对血管的刺激，避免产生化学性静脉炎 。 对血管刺激性强的药物应减慢输液速度，对于创伤严重、失血、失液而心肺功能良好的病人，输注的等渗液体速度可加快，需药物持续维持血压的病人，应每隔2~4h将升压药液体与不含升压药液体交换一次，以防引起化学性静脉炎 。

4 封管 输液停止后进行封管。 配制封管液取肝素钠1支，每2ml含1250U，加生理盐水10ml配制成含有625U的肝素生理盐水。

封管时常规消毒肝素帽，将抽有5ml肝素生理盐水的注射器针头斜面刺入肝素帽内均匀推入，间隔12h再使用1次 ，有人认为封管肝素液浓度为生理盐水250ml，加肝素钠12500IU。 封管时边退针头边推肝素液，以 防封管失败。

针对小儿情况提出了封管液是保持通畅的关键，充满管腔为0。6ml，小儿血流快，血循环时间仅为12~20s，留置针内药液一旦推入血管即进入循环，不可能在局部滞留，同时因小儿血管特点，封管液量过多，推注时间长，力量不均可损伤血管内皮。

内膜下胶原纤维暴露，血小板易粘集或内膜反应性炎症，易形成血栓性静脉炎 ，因此确定封管液量为2ml，经临床应用研究，得出应用肝素的安全有效的量化指标，以新生儿0。5U/ml,~3岁1~5U/ml,~7岁5U/ml,~14岁5~125U/ml较为适宜。

她还提出肝素液封管明显优于生理盐水，保留时间相对延长。但有文献报道 生理盐水可替代肝素封管维持时间达16h，确有维持细胞外液渗透压、血容量及水电解质平衡、血循环的作用，可防止血液凝固。

人体血中有抗凝血酶Ⅲ和肝素促使抗凝作用增强，使生理盐水在一定的条件下防止凝血堵管，当病情危重或某些病理情况下血液呈高凝状态，体内抗凝血功能减弱微循环改变时生理盐水则不足以抗凝，所以 提出应根据病情，适当选用肝素封管，提高留置效果。 选用5ml无菌生理盐水8h一次正压封管，因患者输液时间长，多封管一次即可维持到第2天输液。

静脉留置针在静脉内放置时间过长，易引起感染，用生理盐水作为静脉留置针封管液操作简便，避免药液浪费及配制肝素液过程中感染的机会。也有人认为输液完毕以100U/ml的肝素钠盐水液3ml封管，注入肝素帽内，先注入2ml，然后边退边推液，以保证导管内充满封管液，12h后同法注射1次。

封管时务必采用上述正压封管的方法，若封管操作不正规，会导致血栓形成，堵塞套管。在临床上发现有少许患儿留置针延长管内有回血，此时不必惊慌，因管内的血液是经过肝素化的，第2天接上液体后输液仍通畅，不会发生堵管现象。

5 敷料更换 每次更换敷料时，对穿刺部位进行消毒，由内。

9.如何打静脉留置针

1、选择血管。

在穿刺点上方10cm处扎压脉带，按常规进行局部皮肤消毒，待干。2、取出导管针，去除针套，转动针心使针头斜面向上。

将已备好的静脉输液器的头皮针刺入肝素帽内，注意排尽空气，关闭输液器开关。3、针头与皮肤呈15~300角穿刺，见回血后，降低角度再将穿刺针推进0。

2~0。5cm。

穿刺。嘱患者握拳，左手绷紧皮肤，右手以拇指和食指夹紧导管针的护翼。

右手固定导管针、左手拔出针心0。5~1cm，左手将外套管全部送入静脉，松压脉带，嘱患者松拳。

4、抽出针心，用专用敷贴固定导管针，在敷贴上写上患者姓名、留置日期和时间，然后固定肝素帽，取出压脉带。 静脉留置针留置时间短的一天，长者达27天。

赵改婷通过动物实验建议保留96h，戚虹认为在保持穿刺部位的相对无菌和周围皮肤清洁的情况下，只要没有发生堵管和渗漏，留置7天是完全可行的。李晓燕等观察50例套管针留置患者，平均留置8-9天，其中最长达27天，无一例发生感染。

GARLAND研究认为，只要适当监测，外周Teflon导管可安全保留达144h。黄丽云等人认为可在血管内保留5-7天。

翟湘贵等认为留置15天左右为最佳时间，如果是成人，且留置部位的当，局部保持较好，无炎症反应可适当延长留置时间。 但一般医院都是留置3~5天。

10.静脉留置针的适应症及禁忌症

静脉留置针主要是针对需要长时间静脉给药，同时还要保护静脉血管的病人，比如手术后，大概会有一周左右时间吧，临床一般是在手术室里就埋一到两个留置针，方便术后给抗生素、营养什么的。

基本上没有绝对禁忌症，血管脆性比较大的人埋针会比较容易脱出，保留时间可能比较短；凝血功能比较强的人容易针尖阻塞；躁狂病人、有自伤倾向病人不适合留置针；有创伤的病人伤口处不能留置；另外就是使用静脉留置针以后即使不静脉输液，留置部位活动受限，洗澡之类沾水的生活行为都会受到限制，很不方便。具体病人是否采用留置针，还要看情况。

参考 知友“名字被占的侍月”相关知识，希望对您有帮助。

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