1.肺结核患者如何护理
肺结核病是由结核杆菌引起的肺部慢性感染性疾患,俗称“肺痨”。
主要临床表现为咳嗽、咯血等呼吸系统表现和低热、盗汗、乏力等全身症状。肺结核的传染源主要是排菌的肺结核病人的痰,健康的人吸入病人咳嗽、打喷嚏时喷出的带菌飞沫,就可引起肺部感染。
1 .结核病是慢性传染病,治疗时间长,恢复慢,在工作、生活等方面都会对病人乃至整个家庭产生不良影响,家人要正确对待这些问题,对病人不能嫌弃,要给病人以心理上支持,创造良好的环境,使其树立战胜疾病的信心,安心休息,积极配合治疗,最后达到真正 治愈。2 .肺结核主要是通过呼吸道传染的,其次是通过被结核菌污染的食物或食具而引起肠道感染,因此要做好肺结核病人的消毒与隔离。
①病人咳嗽、打喷嚏和高声讲话时不能直向旁人,同时要用手或手帕掩住口鼻,手帕应煮沸消毒。②不随地吐痰,做好病人痰液的消毒处理,痰吐在纸上和擦拭口鼻分泌物的纸张一起烧掉,或将痰吐在痰杯里加 2 %煤酚皂溶液每日消毒一次。
③病人所用食具应餐后煮沸消毒。④有条件者对室内空气每天消毒 1 ~ 2 次,将病人所用卧具、书籍每日在阳光下暴晒 2 小时,可杀死结核杆菌。
⑤密切接触病人者应作卡介苗 接种。3 .肺结核病人进展期应卧床休息,尤其是有发热、咯血和肺代偿功能不全者;没有明显中毒症状的可进行一般活动,但需限制活动量,保证充分休息时间;好转期过渡到稳定期,应循序渐进,增加活动量,可参与一定的劳务,不宜过度劳累,减少复发。
4 .肺结核是慢性消耗性疾病,进展期病人往往十分虚弱,饮食上要增加营养,增加高蛋白、高热量、高维生素食物的摄入,增强体质,增加其免疫系统功能。5 .痰中带血或少量咯血是肺结核的常见症状,护理上应注意以下几点:①要予以关心和耐心解释,保持镇静,消除病人紧张、恐惧心理。
②病人应安静休息,宜向患侧卧位。③慎用镇咳药、镇静药,指导病人进行有效咳嗽,保证呼吸道通畅。
④饮食应给予流质或半流质易消化食物,每次进食应温凉且不宜过多,同时注意保持大便通畅。⑤病人突然在咯血过程中出现胸闷、烦躁、呼吸困难或咯血不畅,应立即抱起病人双脚,呈倒立位,轻拍背部,以利血块排出,并尽快就地挖出或吸出口鼻。
咽喉部血块,同时尽快通知急救中心或社区医疗人员,就地进行抢救,待病情平稳后再进行搬动或转送。6 .肺结核应用抗结核药物治疗,其原则是早期、规律、全程、联用和适量用药,治疗时间较长,一般为 1 ~ 2 年,治疗成功的关键在于规定时间内有规律地用药,避免遗漏与中断。
因此病人坚持按规定的方案进行治疗十分重要,家人应起协助和督促作用,同时要注意药物的副作用:异烟肼易造成周围神经炎,可服维生素 B1 、维生素 B6 预防;链霉素易产生听力和肾损害,应注意病人听力有无变化,定期复查肾功能;利福平会引起胃肠反应;乙胺丁醇会产生球后视神经炎。此外,几乎所有的抗结核药物对肝脏均有不同程度的损害,在治疗期间应定时复诊复查肝功能,向医生详细汇报服药后的反应,以及时调整用药,提高治疗效果。
7 .肺结核病人机体抵抗力较差,应保持愉快的心情,循序渐进地进行体育锻炼,以增强体质,注意个人防护,避免呼吸道感染。8 .老年人患肺结核后,症状常不如青壮年病例典型,发热不明显,中度以上发热者不及 1/4 ,咯血者也只占 1 / 4 ,而咳嗽、咯痰、心慌、胸闷、气短、乏力、厌食、瘦弱、浮肿等症状及体征出现者相对较多,容易误诊。
近来老年人结核病所占比例日趋增多,死亡率也较高,因此对原来患过结核病、家人或密切接触者中有患肺结核的老年人,出现低热、不明原因消瘦、咳嗽、乏力、气短等可疑症状时,应警惕肺结核,主动去医院检查。一旦确诊应及时在医生指导下,坚持正规、系统治疗,千万不可认为年老无需治疗,延误时机。
2.怎样护理肺结核病人
家中有了结核病患者,首先不要恐慌,其家人可到结核病定诊单位进行检查,排除一下患病的可能。
肺结核病人要遵医嘱全程规则地服药,一般经正规治疗2周后传染性下降95%,同时要在家中做好以下几点预防措施: 1. 做一次彻底的消毒。根据结核杆菌耐寒冷、耐干热、但不耐湿热的特点,将患者使用过的餐具、毛巾、衣物、手帕、口罩等物品煮沸10~15分钟;对书籍、棉被、化纤衣物等不能用水煮的物品,可在阳光下曝晒4~6小时,或用紫外线灯消毒两小时。
此外,也可用来苏水等消毒液消毒。对患者居住的房间,可用紫外线灯进行空气消毒。
2. 定时开窗通风、保持室内空气新鲜。据统计,每十分钟通风换气一次,4~5次后可以吹掉空气中99%的结核杆菌。
3. 培养良好的卫生习惯,如实行分食制、洗漱用具专人专用、勤洗手、勤换衣、定期消毒等。 4. 患者须将痰液吐在痰盂里,进行消毒后,再倒入厕所冲掉,以消除痰的传染性。
5. 对于儿童来说,最有效保护措施莫过于接种卡介苗。卡介苗接种至人体后,可使未受结核杆菌感染者产生对结核病的特异性免疫力,并持续5~6年。
6. 在病人服药的第一个月内,还应采取适当隔离、合理营养、讲究卫生、少去公共场合等措施,预防家中儿童被感染肺结核病。 ●肺结核患者的饮食原则包括: (1)供给充足的高蛋白质和足够的热能。
(2)脂肪摄入不宜过高,荤素搭配适当,不要过于油腻,以免影响消化。 (3)膳食应具有丰富的无机盐和维生素。
有利于病灶的钙化、病体的康复。 (4)有咯血的,应增加铁的摄入。
(5)长期低烧,可多食牛奶、鸡蛋、瘦肉、鱼、豆腐等,补充蛋白质代谢的消耗。 (6)供给大量含A、D、C及B族维生素,以增强身体抵抗力。
(7)注意膳食纤维素的供给量,保持大便通畅。多吃新鲜的蔬菜、水果、粗粮。
(8)对消化功能较差的,饮食以清淡爽口,多样化为好。可用高蛋白少油半流食,以提高病人的营养和增进食欲。
或者 1.注意观察体温、脉搏、呼吸等变化,如出现高热、咳嗽加剧,应注意是否有结核播散。 2.对咯血患者,要密切观察有无窒息先兆表现,一旦发现应及时抢救(详见咯血护理)。
3.密切观察药物疗效和不良反应。 【对症护理】 1,发热结核病一般午后低热,应加强休息,如出现高热应按高热护理。
2.盗汗结核病多在夜间出现盗汗,应及时擦身,勤换内衣裤,注意保暖。 3.乏力注意卧床休息,减少活动。
4.咳嗽给予相应止咳剂。 5.女性患者如出现月经紊乱或倒经,应给予适当解释和心理安慰。
6.注意消毒隔离 (1)餐具食用后煮沸smin后再擦洗,剩余饭菜煮沸10min后弃去。 (2)用具、便器、痰具用后消毒。
(3)痰液入纸盒或纸袋,焚烧处理。 (4)病室、被褥、书籍可用紫外线照射消毒或日光曝晒 【一般护理】 l.饮食护理给高蛋白、高热量、高维生素食物。
2.根据病情,适当卧床休息。 3.按时、按医嘱给予服抗结核药。
【健康指导】 1.不随地吐痰,到公共场所要戴口罩,咳嗽、打喷嚏应轻捂口鼻。 2.尽可能与家人分床、分食。
3.定期随访,有利调整治疗方案。
3.怎样护理肺结核病人
家中有了结核病患者,首先不要恐慌,其家人可到结核病定诊单位进行检查,排除一下患病的可能。
肺结核病人要遵医嘱全程规则地服药,一般经正规治疗2周后传染性下降95%,同时要在家中做好以下几点预防措施: 1. 做一次彻底的消毒。根据结核杆菌耐寒冷、耐干热、但不耐湿热的特点,将患者使用过的餐具、毛巾、衣物、手帕、口罩等物品煮沸10~15分钟;对书籍、棉被、化纤衣物等不能用水煮的物品,可在阳光下曝晒4~6小时,或用紫外线灯消毒两小时。
此外,也可用来苏水等消毒液消毒。对患者居住的房间,可用紫外线灯进行空气消毒。
2. 定时开窗通风、保持室内空气新鲜。据统计,每十分钟通风换气一次,4~5次后可以吹掉空气中99%的结核杆菌。
3. 培养良好的卫生习惯,如实行分食制、洗漱用具专人专用、勤洗手、勤换衣、定期消毒等。 4. 患者须将痰液吐在痰盂里,进行消毒后,再倒入厕所冲掉,以消除痰的传染性。
5. 对于儿童来说,最有效保护措施莫过于接种卡介苗。卡介苗接种至人体后,可使未受结核杆菌感染者产生对结核病的特异性免疫力,并持续5~6年。
6. 在病人服药的第一个月内,还应采取适当隔离、合理营养、讲究卫生、少去公共场合等措施,预防家中儿童被感染肺结核病。 ●肺结核患者的饮食原则包括: (1)供给充足的高蛋白质和足够的热能。
(2)脂肪摄入不宜过高,荤素搭配适当,不要过于油腻,以免影响消化。 (3)膳食应具有丰富的无机盐和维生素。
有利于病灶的钙化、病体的康复。 (4)有咯血的,应增加铁的摄入。
(5)长期低烧,可多食牛奶、鸡蛋、瘦肉、鱼、豆腐等,补充蛋白质代谢的消耗。 (6)供给大量含A、D、C及B族维生素,以增强身体抵抗力。
(7)注意膳食纤维素的供给量,保持大便通畅。多吃新鲜的蔬菜、水果、粗粮。
(8)对消化功能较差的,饮食以清淡爽口,多样化为好。可用高蛋白少油半流食,以提高病人的营养和增进食欲。
或者 1.注意观察体温、脉搏、呼吸等变化,如出现高热、咳嗽加剧,应注意是否有结核播散。 2.对咯血患者,要密切观察有无窒息先兆表现,一旦发现应及时抢救(详见咯血护理)。
3.密切观察药物疗效和不良反应。 【对症护理】 1,发热结核病一般午后低热,应加强休息,如出现高热应按高热护理。
2.盗汗结核病多在夜间出现盗汗,应及时擦身,勤换内衣裤,注意保暖。 3.乏力注意卧床休息,减少活动。
4.咳嗽给予相应止咳剂。 5.女性患者如出现月经紊乱或倒经,应给予适当解释和心理安慰。
6.注意消毒隔离 (1)餐具食用后煮沸smin后再擦洗,剩余饭菜煮沸10min后弃去。 (2)用具、便器、痰具用后消毒。
(3)痰液入纸盒或纸袋,焚烧处理。 (4)病室、被褥、书籍可用紫外线照射消毒或日光曝晒 【一般护理】 l.饮食护理给高蛋白、高热量、高维生素食物。
2.根据病情,适当卧床休息。 3.按时、按医嘱给予服抗结核药。
【健康指导】 1.不随地吐痰,到公共场所要戴口罩,咳嗽、打喷嚏应轻捂口鼻。 2.尽可能与家人分床、分食。
3.定期随访,有利调整治疗方案。
转载请注明出处众文网 » 肺结核病人护理毕业论文(肺结核患者如何护理)