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长期氧疗的护理 摘要：吸氧是治疗各种肺部疾患合并低吸氧是治疗各种肺部疾患合并低氧血症的基本手段。长期氧疗的适应症：为慢性呼衰稳定期的慢性阻塞性肺病患者治疗后PaO27. 33kPa(55mmHg)，或Sa(O2)88%，或PaO2 7. 33~9 .33kPa,(50~70mmHg)且伴有继发性红细胞增多症（血细胞比容55%），肺动脉高压、肺心病临床表现之一者。
其次是夜间低氧血症患者。长期氧疗可以纠正慢性缺氧患者低氧而不会明显加重CO2潴留，减缓肺功能恶化、降低肺动脉压延缓肺心病进程，疗程4~6周就可使红细胞压积减少、血液粘稠度降低、心肺氧供增加，改善心功能，提高生存率。
但是长期氧疗中给患者也造成不适感，主要原因有对氧疗的方式不习惯，对氧气的气味不适应，影响睡眠、行动不方便、家庭经济困难等。所以，我们护理人员在保证准确、迅速、安全、有效的氧疗护理中，增加舒适感、减少噪音、提高和改善氧疗的依从性，给患者心理和生理带来尽可能的满足，使长期氧疗护理更具有重要意义和迫切性. 长期氧疗的护理 吸氧是治疗各种肺部疾患合并低氧血症的基本手段。
长期氧疗的适应症：为慢性呼衰稳定期的慢性阻塞性肺病患者治疗后PaO27. 33kPa(55mmHg)，或Sa(O2)88%，或PaO2 7. 33~9 .33kPa,(50~70mmHg)且伴有继发性红细胞增多症（血细胞比容55%），肺动脉高压、肺心病临床表现之一者。其次是夜间低氧血症患者。
长期氧疗可以纠正慢性缺氧患者低氧而不会明显加重CO2潴留，减缓肺功能恶化、降低肺动脉压延缓肺心病进程，疗程4~6周就可使红细胞压积减少、血液粘稠度降低、心肺氧供增加，改善心功能，提高生存率。[1]但是长期氧疗中给患者也造成不适感，主要原因有对氧疗的方式不习惯，对氧气的气味不适应，影响睡眠、行动不方便、家庭经济困难等。
所以，我们护理人员在保证准确、迅速、安全、有效的氧疗护理中，增加舒适感、减少噪音、提高和改善氧疗的依从性，给患者心理和生理带来尽可能的满足，使长期氧疗护理更具有重要意义和迫切性。 1.氧疗的健康宣教 1.1 给氧应该属于一种药物治疗，但人们低估了氧气治疗低氧血症的能力，如果给氧不当可致死亡。
我们护士要懂得供氧的方法和病员吸氧的目的，还要教会病员如何接受正确、安全、舒适的氧疗，懂得用氧的基本常识、使用时的注意事项、可能遇到的问题加以说明、理解动脉血气分析及动脉血氧饱和度的意义。加强氧疗的科普教育自始至终贯穿整个氧疗护理全过程。
1.2 安全指导 要强化患者的安全用氧意识。氧气本身不会燃烧，但它是助燃气体，使用时注意防热、放火、防油、防震，严禁在病区内吸烟。
使用氧气筒时随时查看氧气的压力，小于5Mpa时应换瓶，以免充气时发生危险。 1.3 给氧的目的 针对呼吸困难的病人，提供合适的氧疗非常重要。
某些缺氧的病人如果接受了高浓度的氧可能会死亡，如慢性阻塞性肺部疾病的患者不能吸入高浓度的氧，因为患者对血液中的二氧化碳的敏感性降低，血液中的低氧状态较二氧化碳更能刺激呼吸中枢，如果此时吸入高浓度的氧可抑制呼吸中枢，导致二氧化碳潴留，甚至死亡。 1.4 严格执行氧疗浓度和时间 长时间高浓度的会引起氧中毒，呼吸抑制等副作用。
有研究表明，控制氧浓度在24%-28%范围内，即使疗程超过10年也不会发生氧中毒。[2 3]对于需要长期氧疗的病员每天接受氧疗的时间越长，疗效越高，但是每天24小时不间断吸氧是不现实的。
目前一致认为每天吸氧至少15小时，可使动脉血氧分压大于8.0kPa才能获得氧疗效果[4]护士在夜间巡视病房时，常发现病员擅自将氧流量调高现象，以为这样能改善缺氧症状。有些病员缺氧症状稍有改善后就拒绝氧疗，这重错误的行为要及时制止，使病员理解，所以这方面的宣教尤其重要。
2.给氧导管的选择 2.1 一次性单腔吸氧导管（鼻塞式） 这种给氧导管比以往鼻导管给氧法对鼻黏膜的刺激性明显减少，但它不容易固定，用胶布固定影响美观又造成皮肤不适。 2.2 一次性单腔吸氧导管（鼻勾式） 这种给氧导管弥补了上述这点，他利用软塑料卡住鼻翼，使导管不容易脱落，缺点是：单腔吸氧导管可使氧气气流集中冲击一侧鼻孔，加上软塑料卡住鼻孔，长期可使鼻黏膜充血、肿胀、降低氧疗。
2.3 一次性双腔吸氧导管（耳套式）它有两个通气孔，将两个鼻塞塞入鼻孔，可使氧气气流分散吸入，鼻导管可用戴眼镜的方式套在耳朵上。活塞可根据病员的脸型长短，调节长度，增加稳固度和舒适度。
论文其他部分请参考下面的网址： ·80例急性心肌梗死介入治疗围手术期护理（字数：16318，页数：25）·心理干预对慢性肝损伤患者保肝治疗的影响（字数：19829，页数：32）·离退休老年人的心理护理（字数：9243，页数：24 ）·护理人员自我角色认知与应对方式、身心健康的相关性研究（字数：7995，页数：23 ）·儿科护士面临的心理压力及应对措施（字数：10545，页数：28）·早产儿黄疸早期干预的研究（字数：11226，页数：30）·急诊科护士心理压力状况研究及影响因素分析（字数：9921，页数：23 ）·个性化心理干预对COPD患者生活质量及应对方式的影响（字数：7075，页数：11 ）·奥瑞姆护理模式干预糖尿病及并发症（字数：8860，页数：28 ）·月经改变对卵巢功能衰退过程的提示作用（字数：11786，页数：23）·125例早产儿黄疸护理干预的疗效分析（字数：10040，页数：24）·早产儿黄疸蓝光疗法的护理干预（字数：10819，页数：26）·早产儿与孕期保健关系的研究（字数：9626，页数：19 ）·手术室护士职业感染危险因素及防护行为的调查分析（字数：6890，页数：23 ）·心理护理在老年高血压患者治疗中的应用（字数：7330.页数：16 ）·心理干预对高血压患者依从性影响的研究（字数：14490.页数：26）·高血压患者干预前后依从行为和自我功效水平的变化的研究（字数：14811.页数：26）· 护理干预在改善老年糖尿病人营养状况中的应用（字数：15116.页数：26）·女大学生经前期综合症影响因素与对策的探讨（字数：12753.页数：25）·产后抑郁症的护理（字数：8161.页数：17）·反思性学习法对护生的临床能力的影响（字数：12462.页数：23）·护理干预对冠心病患者生活质量的影响（字数：15058.页数：24）·血液透析病人的护理特点及护理探讨（字数：13597.页数：23）·中学生的饮食行为与单纯性肥胖的相关调查（字数：12476.页数：30）·妊娠期糖尿病对母婴健康的影响和护理（字数：10922.页数：26）·专业护理人员与普通护理人员人格特点及护理质量的对比研究（字数：8976.页数：24 ）·护理人员身心健康的调查性研究（字数：16414.页数：30）·住院患儿生活习惯的培养探讨（字数：9872.页数：26 ）·糖尿病患者的社区护理干预探讨（字数：12032.页数：23）·急诊科护士面临的心理压力的研究（字数：10289.页数：22）·探讨健康教育对慢性阻塞性肺疾病患者生存质量的影响（字数：11158.页数：22）·老年患者腹腔镜胆囊切除术围手术期护理（字数：12460.页数：28）·护理 情绪干预对高血压治疗效果的影响（字数：15316.页数：24）·临床路径在肛肠病患者术后健康宣教中的应用（字数：13155.页数：27）·围孕期保健与出生缺陷的相关性研究（字数：9751.页数：21 ）。
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〈2）论文正文：正文是论文的主体，正文应包括论点、论据、论证过程和结论。主体部分包括以下内容：
a.提出-论点；
b.分析问题-论据和论证；
c.解决问题-论证与步骤；
d.结论。
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