众文网1.跪求一篇论文糖化血红蛋白及糖化血清蛋白在检测妊娠糖尿病监测的意义
《世界中西医结合杂志》论文摘要
目的 观察三养胶麦（淘宝健康黄金屋有详解）食疗辅助治疗超重和肥胖2型糖尿病（T2DM）患者的临床疗效。
方法 将体重指数（BMI）≥25kg/㎡的120例T2DM患者，随机分为三养胶麦食疗组（A组）和普通糖尿病饮食组（B组）两组，在口服降血糖药物治疗的前提下，两组T2DM患者于治疗前后（0周，12周）测量患者的血压（Bp）、体重并计算体重下降净值和下降百分数、空腹血糖、空腹胰岛素、糖基化血红蛋白（HbA1c）、血脂谱和血尿酸、r-谷氨酰转肽酶（GGT）和用药情况。
结果 A组患者的体重、Bp、口服降血糖药物用量明显低于B(p<0.02)，停药率明显高于B组（p<0.01）；而且糖、脂蛋白和尿酸代谢的改善程度明显优于B组（p<0.05）；空腹胰岛素和GGT也明显低于B组（p<0.02）。
结论 三养胶麦食疗可降低超重和肥胖T2DM患者的体重，有助于代谢综合征的改善，并可减少口服降血糖药物用量。
2.糖化血红蛋白的研究历史
糖化血红蛋白于1958年被使用色谱法首次从其它类型的血红蛋白中分离出来，并于1968年被分类为一种糖蛋白。1969年，人们发现糖化血红蛋白在糖尿病患者中的数量增加。1975年研究者们得到了生成糖化血红蛋白的反应式。
自从1968年第一次描述了在糖尿病患者中发现的异常血红蛋白以来，关于葡萄糖及其他碳水化合物与血红蛋白结合的糖化产物的术语，已经变化几次。自从1986年，IUPAC-IUB（国际纯化学与应用化学联合会）已经推荐使用糖化血红蛋白这一名称，即非酶促的血红蛋白的糖基化。另一方面，更高级的术语糖基化血红蛋白经常地用于日常语言和现在的出版物里。
根据每个糖化位点和反应参与物，总的糖化血红蛋白分成若干个亚组分。天然（非糖化）血红蛋白是A0(2α、2β链)。亚组分（HbA1a1 , HbA1a2 , HbA1b和HbA1c）因血红蛋白β链-N末端缬氨酸的游离氨基与不同碳水化合物糖基化而形成。这些亚组分总称为HbA1。除了血红蛋白β链的N末端缬氨酸外，血红蛋白分子内其他游离氨基也参与糖基化（α链N末端缬氨酸、赖氨酸ε-氨基）。
相对于HbA1，所有β-链N末端和其他游离氨基糖基化的血红蛋白被称作总糖化血红蛋白。除基本的成人血红蛋白AO外，在健康人里发现少量的胎儿血红蛋白HbF(2α、2γ链)和血红蛋白A2(2α、2δ链)。缬氨酸在δ链N末端，以类似的方式糖基化，例如，通过与葡萄糖的共价键形成HbA2c。亲和层析测定的糖化血红蛋白作为总糖化血红蛋白。