1.糖尿病低血糖护理论文范文
糖尿病护理 摘要】随着人们生活水平的提高,糖尿病的患病率不断提高,目前,我国糖尿病患者比10年前高出3~4倍,糖尿病为慢性终 身性疾病,患者需要在复杂的社会生活和家庭生活中进行治疗,因此做好糖尿病患者的护理工作是十分重要的。
【关键词】糖尿病护理 现将我们的工作结果总结如下。1饮食护理 饮食治疗的护理对是糖尿病病人最基本的护理措施,有效的控 制饮食,其目的在于减轻胰岛β细胞的负担,纠正代谢紊乱,消 除症状。
饮食应以控制总热量为原则,实行低糖,低脂,适量蛋 白质,高维生素,高纤维素。同时应定时定量。
1.1根据病人自身体重和状态,估算一天中大致消耗的热量1.1.1一般情况下休息状态的成人:每日83.7~125.5kJ(25-30kcal)/kg;轻体力劳动者:每日125.5~146.4kJ(30-35kcal)/ kg;中等体力劳动者:每日146.4~167.4kJ(35-40kcal)/kg;重体力 劳动者:每日167.4kJ(40kcal)以上。生长发育期、孕妇、哺乳期妇 女、营养不良及消耗性疾病者应酌情增加10%~20%,过重或肥胖者 相应减少10%~20%。
对于脂肪、蛋白质、碳水化合物分配。脂肪:每日0.6~1.0/kg,约占总热量的30%。
蛋白质:每日0.8~1.2/kg 约总热量的12%~15%。其余部分碳水化合物补充约占50%~60%。
1.1.2三餐分配按食物成分表将上述热量折算为食谱,三餐 分配一般为1/5,2/5,2/5或1/3,1/3,l/3。三餐饮食内容要搭 配均匀,每餐均有碳水化合物、脂肪和蛋白质,且要定时定量,少食 多餐,防止血糖波动过大,这样有利于减缓葡萄糖的吸收,增加胰岛 素的释放。
按此食谱食用2~3周血糖应当下降,多数轻症糖尿病病 人,病情逐渐好转,血糖、尿糖基本恢复正常,若血糖、尿糖控制不 佳时则可加用药物治疗,但对使用胰岛素的病人,避免低血糖,应作 必要的调整,可与两餐中或睡前加餐,但应包括在总热量中。在治疗 过程中,常规检查病人血糖或尿糖。
2心理护理2.1对患者进行宣教 认识疗法是我们对患者进行宣教的理论基础,对一些无临床症 状或临床症状较轻、只是在体检中发现的患者,让他们了解慢性高血 糖与糖尿病慢性并发症的发生和发展有着密切的关系。同时,让他们 看到糖尿病的可防性和可治性,以及不防不治的危害性和严重性,对 临床症状较重或出现不同器官并发症患者,让他们明白延迟和制止糖 尿病及并发症的发展和恶化可减少糖尿病的致残和死亡。
2.2帮助患者调整好情绪 采用支持性心理治疗,如解释、安慰、鼓励、保证等手段,对患者因人而异地进行解释,让患者走出迷惘,调整患者的心理状态。协助患者适应生活问题。
糖尿病患者住院后角色改变了,生活 环境也变了,同时要接受糖尿病的治疗,也就意味着要求患者改变自 己多年来形成的生活习惯,饮食治疗是糖尿病的一项基本治疗措 施,不管患者的年龄和病情的轻重,也不管是否应用药物,患者 都必须严格执行长期坚持为其制定的饮食方案。3用药的护理3.1口服降糖药物的护理 口服降糖药物有磺脲类和双胍类。
教育病人按时按剂量服药,不可随意增量或减量,观察病人血糖、G H B、F A、尿糖、尿量 和体重的变化,观察药物疗效和药物剂量及药物的不良反应。告诉 磺脲类药物:主要是不良反应有厌食胃酸分泌增多,腹部烧灼感,同时服用制酸剂可减轻或防止发生。
3.2胰岛素治疗的护理 在使用胰岛素时要密切观察和预防胰岛素的不良反应。常见 有低血糖反应与胰岛素使用剂量过大、饮食失调或运动过量有关,多见于Ⅰ型糖尿病病人。
表现为疲乏、头昏、心悸、出汗、饥饿,重者可引起昏迷。对低血糖反应者,立即平卧休息及时检测血糖,根据病情进食糖类食物如糖果、饼干、含糖饮料以缓解症状。
昏迷 者应立即抽血、查血糖,继之静脉推注50%葡萄糖20~30mL。根 据情况调整胰岛素的有效使用剂量和时间、定时定量进食及适量运 动是预防低血糖反应的关键,若就餐时间推迟,可先进食些饼干。
注意胰岛素过敏反应主要表现为注射局部瘙痒、荨麻疹,全身性皮 疹少见。罕见血清病、过敏性休克等严重过敏反应。
护士应作好抢 救准备。4糖尿病的足部护理 为了减少糖尿病的足部病变,糖尿病患者必须掌握下述一些糖 尿病足部护理的基本常识。
4.1选择合适的鞋袜 软皮皮鞋、运动鞋是最理想的鞋子。鞋型宜选择方头,要保 证鞋较足略宽、透气且有一定的抗击外力的作用。
不要穿高跟、尖头、硬皮及塑料鞋,还要经常检查并取出鞋内可能存在的异物。袜子应选 择棉质地和羊毛质地为好,既吸汗又透气。
袜子不要太大,不要穿有 松紧带的袜子。每日换洗,不要穿有补丁或破口的袜子,以防脚的压 力不均,影响血循环。
4.2正确做好洗脚和护脚 为保持足部卫生,建议糖尿病患者每日洗脚。但洗脚前,一 定要先用手或温度计试水温,因为大多数糖尿病患者都存在不同程度 的足部神经病变,所以对温度的感觉能力下降。
一般要求用40℃左右 的温水,可一边泡脚,一边加入温水,泡脚的时间也不宜过长。洗完 脚后要用软干的毛巾将脚擦干,并一定要擦干趾缝之间的水迹,必要 时可用电吹风的小风吹干。
4.3坚持足部检查并及时到医院治疗 可自己利用足镜等或在他人的帮助下定期检查足部,。
2.急求一篇关于糖尿病患者的饮食护理论文
治愈糖尿病的好方法——红茶菌 附:红茶菌治愈糖尿病二例 红茶菌可治糖尿病,国内外均有实例报道。
从1981年8月至1982年.4月,我们用红茶菌结合中西药物,先后对143例糖尿病患者进行治疗,其中多数病情有好转,二例经严格临床检验(包括非空腹尿糖阴性,空腹血糖正常,O.G.T.T.正常以及开放饮食等)证明,目前是确已治愈。他们治疗前后的情况分别为: 例1姚祖荫,男,70岁,上海眼镜玻璃厂工人。
糖尿病专科卡100号。 治疗前情况:患糖尿病4年,曾作过D.G.T.T.(口服葡萄糖耐量试验),诊断明确。
既往一直用中西药物如D860、DBI(降搪灵)、P-607氢磺丙腺)、玉泉丸、六味地黄丸等进行治疗,但病情不见好转,曾发生“中风”两次,致使行走不便,病人甚感痛苦。 治疗情况:于1981年6月起对患者试用红茶菌治疗,每天给服一杯(约250毫升),其它药物如前。
坚持四个月后,患者自觉糖尿病及其它症状均有改善。糖尿病复查,尿糖多次阴性,血糖正常。
在患者要求下,1981年10月3日再次做D.G.T.T,结果正常。目前,该病员精神健旺,体质也有明显增强,并停服降糖药物,开放饮食,恢复了正常生活。
例2崔宝生,男,53岁,上海眼镜光学镜片厂工人。 糖尿病专科卡0650 治疗前情况:患糖尿病三年。
1980年9月6日曾在上海市闸北中心医院会诊。该院检查:进餐二小时血糖150毫克%,诊断明确。
此后实行中西药物结合治疗,但病情无明显改善,数年来,血糖总在130^-140毫克%之间,尿糖为十十~十十十。 治疗情况:从1981年8月1日起实行红茶菌及中西药物结合治疗。
每日饮红茶菌二次,每次150毫升。连服六个月后检查,尿糖阴性,血糖102毫克%。
1982年春节开始停药,只服用红茶菌,因天冷削减剂量,每天服50毫升,并开放饮食。至1982年3月初检验尿糖仍为阴性,3月13日做O.G.T.T,结果正常。
目前该病员因矽肺(Ⅲ期)而提前退休,但糖尿病业已治愈。最近医生收到病员之子崔行公写来的一封感谢信,并报告病情好转情况说:“父亲病情大有好转,食欲好、睡觉好、精神好、面色红润。
多次复查,尿糖阴性,血糖也正常。··…开放饮食后,结果还是正常。
我父亲非常高兴,特拍一张康复照片寄给您留念。” 我们用治糖尿病的红茶菌,系采用白糖、绿茶和水作为培养基质,三者的配制比例为5:0.4:100,即500克(1斤)水中,放入25克(半两)白糖,2克(不到半钱)茶叶。
选用纯正红茶菌菌种置入糖茶水中正常发酵后,不经冷藏,不加调味品即给患者服用。如酸度较大,可适量兑入冷开水。
饮红茶菌与服用中西药物,一般以间隔2小时为宜,以免在胃内发生干扰影响疗效。 附带谈一点体会。
糖尿病是人体内葡萄糖代谢紊乱所致的疾病,为常见的内分泌系统疾病之一。过去认为糖尿病都是因胰岛素缺乏引起,主张用胰岛素来治疗一切糖尿病。
但是近年通过对血浆胰岛素定量的测定,发现在糖尿病患者中,属于胰岛素依赖型只占2%,部分依赖胰岛素的患者占13%,而非胰岛素依赖型占82%,未定型者占3%。由此人们认为,只要糖代谢发生紊乱,即可发生糖尿病。
红茶菌之对部分糖尿病患者产生治疗效果,可能是因为它能够促使胰岛A细胞的再生和调整机体的糖代谢,而所用的其它药物是没有这种功能的。胰岛素虽能暂时补充人体胰岛素分泌量的不足,但它不能使胰岛0细胞的再生,所以也不能从根本上治愈糖尿病。
以上是我们的初步体会,愿与研究者深入探讨。 引用:黑河太岁王冯小龙收藏太岁多年,其父母亲天天饮用野生太岁水加家中培养的红茶菌液。
奇的是冯小龙妈妈的糖尿病和脑梗都不药而愈,而且退体后还在外面上班.好多年不曾吃药.(不信可以到冯家妈妈的原单位黑河铁路打听一下)就是野生太岁太贵了,一般人买不起,现在北京假货又多。低糖低热量素菜谱 烩酸菠菜 主料:菠菜250克。
佐料:酱油5克,醋5克,盐4克,香油5克,味精1克,团粉10克。制作方法:将菠菜洗净,切成寸段。
锅内放肉汤煮开,加入菠菜、盐和味精,并把团粉用酱油、醋调匀放入汤中,开锅即熟。进食前淋上香油。
成品的营养成分:热量130千卡,蛋白质6克,脂肪6克,碳水化合物13克。特点:酸滑利口,有宽肠润燥的作用。
口蘑烧白菜 主料:口蘑5克、白菜250克。佐料:酱油10克,盐4克,植物油10克,白糖2克。
制作方法:温水浸泡口蘑,去蒂洗净,留用第一次浸泡的水。白菜洗净,切成寸段。
油锅熬热后,下白菜煸至半熟,再将口蘑、酱油、盐、糖放入,并加入口蘑汤,盖上锅盖,烧至入味即成。成品的营养成分:热量155千卡,蛋白质克,脂肪10.5克,碳水化合物10克。
素烧冬瓜 主料:植物油9克,盐5克,香菜5克。制作方法:冬瓜去皮切成长方块。
将香菜洗净切成小段。油锅烧热后,下冬瓜煸炒,待半熟,稍加水,盖上锅盖烧开,加香菜和盐即成。
成品的营养成分:热量109千卡,蛋白质1克,脂肪9克,碳水化合物6克。特点:清素适口,有消脂利水的作用。
素炒小萝卜 主料:小萝卜200克。佐料:香菜、青蒜各10克,植物油9克,酱油10克,盐5克,葱、姜各2克。
制作方法:将萝卜洗净,切成滚刀块。油。
3.关于糖尿病危害的论文
为什么那么多人会得糖尿病呢?”笔者关切地问道。
蔡教授说,糖尿病是一组内分泌──代谢疾病。人体内有一种重要的激素叫胰岛素,由胰脏的胰岛β细胞分泌。
胰岛素在人体三大代谢(即葡萄糖、脂肪和蛋白质代谢)中起着举足轻重的作用。缺少它,三大代谢就乱了套,身体内的合成代谢减少,分解代谢增加;血液中葡萄糖含量增加;尿中出现葡萄糖,这就成了糖尿病。
在发病机理中,Ⅰ型糖尿病主要是胰岛β细胞损害,胰岛素绝对缺乏所致;Ⅱ型糖尿病主要是胰岛素分泌不足或胰岛素受体有缺陷,对胰岛素敏感性降低所致。 到目前为止,医学界对糖尿病的病因还不十分清楚。
可能是与遗传和环境因素共同作用有关。在一些糖尿病的家庭系谱中,常可找到同样的病人。
在环境因素中,肥胖、感染和多次妊娠者患此病最为常见。值得提出的是:肥胖是糖尿病患病率增加的重要原因。
有资料表明,在40岁以上的人中,体重超过正常者,发病率达20.4‰,而体重在正常范围以下者发病率仅为3.88‰。“那么,怎样才算肥胖或超重呢?”我们问。
蔡教授说,粗略地说,一般人的身高(厘米数)减去105就等于标准体重(公斤数),如果一个人的体重超过标准的10%,就算超重。蔡教授说,超体重者进行减肥,不但可以增加体形美,而且在防治糖尿病上也有重要的意义。
“百病之母” “我们看见很多糖尿病者面色红润,与健康人差不多,究竟糖尿病有多大危害呢?”我们问。蔡教授说,尽管糖尿病本身并不危及生命,但由于病者的血糖升高、蛋白质分解增加和机体的抵抗力降低,很容易引起病菌感染,严重者可由于感染或其他并发症而诱发急性代谢紊乱,引起酮症酸中毒或非酮症性高渗性昏迷。
所以,你不要看有些病者表面很好,他(她)却处处潜伏着危机。尽管目前治疗技术有很大发展,使糖尿病者寿命大大延长,但心血管和神经系统的一些慢性并发症仍很难避免,这可给患者带来严重后果。
1、在血管病变方面,常有两种类型,即大血管和微血管的病变。前者为动脉粥样硬化,常累及主动脉、冠状动脉、大脑动脉、肾动脉、足背动脉等大中动脉,并由此发生高血压、高血压性心脏病、冠心病、心肌梗塞、脑血栓形成、下肢坏疽等。
微血管病变常累及许多器官和组织,其中最重要的是肾小球硬化症、糖尿病性心肌病变和视网膜病变,后者常是糖尿病者失明的主要原因;2、在神经病变方面,由于糖代谢障碍,使神经能量供应不足,加上微血管病变,使整个神经系统受累,最常见的是糖尿病性多发性神经炎。如累及植物神经,还可引起瞳孔和出汗改变、腹泻、便秘、尿失禁、阳痿等。
如因血管硬化而并发脑血管病,则后果更严重。由糖尿病派生出来的疾病还有很多,医学上称它们为糖尿病并发症,因此,糖尿病可算得上是“百病之母”。
如何诊治 “那么,怎样知道得了糖尿病呢?”蔡教授告诉我们,糖尿病的典型表现是“三多一少”,即多饮、多尿、多食和体重减轻。但有相当一部分人只有血糖升高而无明显症状。
还有一些人是因并发症就医时才发现患糖尿病的。由于糖尿病的并发症多而严重,所以及早诊断和治疗,有利于减少和推迟并发症的发生与发展。
目前,一些单位对40岁以上职工每年检查一次血糖和尿糖,这有助于发现早期病人,值得提倡,有条件的地方和单位都可以进行。对一些有糖尿病家族史或妊娠糖尿病史的人,以及肥胖的、怀疑有糖尿病的人,定期进行血糖、尿糖检查更属必要。
也可自己先用尿糖试纸做初步检查,如系阳性再进一步检查确诊。此法很简单,只将试纸浸入尿中5秒钟,取出比色就可大体知道有无尿糖。
但要注意,维生素C、左旋多巴等药可引起假阴性,故如服用这类药物时不宜用本法测定。 在治疗方面,蔡教授谈到,目前对糖尿病只能对症处理。
一个人得了糖尿病,首先要认识到这种病是缺乏根治方法的慢性疾病,必须长期乃至终生治疗。因此,需要病者和医生密切合作,耐心治疗。
如果措施得当,糖尿病人仍可达到正常健康人同样的寿限。 饮食治疗是糖尿病综合治疗的一项基础措施,不论是哪一类型的糖尿病,均应长期和严格遵守。
很多非胰岛素依赖型病者,特别是肥胖者,通过认真控制饮食,就能使症状改善,并能很好地控制病情。饮食治疗包括总热量估计、营养成分的合理分配和进餐的定时定量,由医生根据病人标准体重、工作种类、生活习惯及病情具体制定和调整。
一般来说,接受治疗的病人,开始总觉得很饿,抱怨医生批准的进食数量太少。有些人甚至会忍不住偷吃东西,像馋嘴的小孩一样。
所以,在住院期间,护士长常常要检查糖尿病患者的柜子和床头,“没收”一些藏起来的食物,以免影响治疗效果。病人出院后,或在家中治疗的病人,则完全要靠自己的自觉性和毅力,才能抵御周围美味食物的诱惑。
有时病人实在饿得厉害,可以找些缺乏营养的食物果腹,例如吃一些反复煮过的老菜渣充饥。说到这里,蔡教授笑了笑说,看来,有的病人也挺可怜。
不过,这也是没有办法的办法,一切都是为了控制血糖,巩固疗效,希望患者能理解医生的苦心,坚持长期合作。 运动治疗是一种很有效的治疗,可促进肌肉利用葡。
4.护理毕业论文
原发布者:中国学术期刊网
护理研究论文:糖尿病患者治后抑郁的护理干预及效果研究【摘要】目的分析糖尿病患者治疗后抑郁的人际心理护理护理干预及效果,为临床开展糖尿病抑郁症的临床护理提供指导。方法选择2008年11月至2010年5月在我院住院的糖尿病抑郁症患者64例,随机平分为对照组和干预组各32例,在常规治疗的基础上,对照组进行常规护理干预,干预组从治疗后就开始采用人际心理护理方法进行干预。结果干预组和对照组四方面人际问题分布状况组间差异无统计学意义(P>0.05)。干预组治疗后不同时点间EPDS分值的差异均有统计学意义(P0.05),两组糖尿病患者治疗后第2周与第8周与治疗后第3月两组间EPDS分值的差异都有统计学意义(P<0.01)。结论人际心理护理能在短时间内有效改善糖尿病患者的抑郁症状,降低EPDS分值分值,值得临床推广。إ【关键词】糖尿病;抑郁;人际心理护理;EPDS分值ؤ糖尿病是全球性疾病,随着经济的发展,人们的饮食习惯和生活方式的改变,以及社会人口老龄化趋势的加快,糖尿病的发病率正在急剧增高。特别是老年糖尿病患者治疗后常会有生理和心理因素造成的抑郁症症状[1]。本文通过对糖尿病抑郁症患者人际心理干预护理的干预效果进行分析,希望能为临床开展糖尿病抑郁症的心理护理提供指导。ؤ1.2.2中间阶段确定糖尿病患者抑郁发生时的人际问题的种类,针对不同的人际问题,应用多种人际心理干预技巧进行干预[2]。首先是建
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