1.求心血管科相关护理论文一篇
[论文摘要] 本文根据心血管内科疾病以及老年患者的特点,提出心血管科人性化护理的重点及干预办法,旨在有效地辅助治疗心血管疾病,减少急、危、重症的发生。
随着我国踏入老龄化社会的步伐加快,我国老年人越来越多,也意味着心血管疾病逐渐成为全社会关注的问题,对心血管内科护士的工作也提出了更高的要求,传统护理工作的内容有着更深刻的变化。心血管疾病主要包括高血压、心肌梗死、心绞痛以及心力衰竭等,长期反复发作,均为能导致死亡的危、急、重症。
由于自身的基础疾病,再加上老年人生理因素,老年患者在住院期间往往暴露出许多心理问题和新的疾病、并发症,不利于患者的治疗,且两者相互影响,形成恶性循环。目前,医院提倡护理工作要人性化,笔者认为在心血管内科工作的护士,应结合本科患者的生理、心理特点以及病情需要,因人而异地进行护理,这样利于老年患者减少反复发病的几率,延长患者疾病的缓解期,提高生活质量。
1 变换角色,换位思考 从传统工作的角度来说,护士的工作就是执行医生开出的医嘱。在提倡护理工作人性化的今天,除了要执行医嘱之外,护士还应多了解自己所管辖患者的生活、性格特点,把自己除了是护士还是晚辈的角色体现出来,与患者的和谐沟通有利于向患者进行疾病预防宣传,指导疾病治疗,同时也有利于工作得到配合并顺利开展。
首先了解患者的性格特点,是喜欢安静还是喜欢热闹,是顽皮型还是抑郁型,可根据不同人的特点营造良好、温馨的气氛,而不是给患者冷冰冰的感觉;应给患者天使般的印象,而不是某些媒体宣传的“魔鬼”恐惧感。其次,了解患者的衣、食、住、行习惯,针对病情有目的地指导患者改正不良生活习惯,以减少疾病恶化的几率。
在心血管内科,最常见的急救患者就是心功能不好的老年患者,在天气转冷或者日夜温差大的时候不注意保暖,容易引发严重心力衰竭,因而,对那些自以为身体还可以的、比较倔强的老年人就要注意劝说的方式,但最终目的是要其注意穿衣保暖。最后,对患者的关怀可以延伸到对其家人的了解。
很多老年患者住院期间被发现存在害怕孤独的心理,其主要原因是子女工作忙,老人又不好意思开口,此时医护人员除了要帮助老人解决心理问题外,更重要的是要以一个专业医疗工作者的身份对患者家属进行善意提醒,使其配合患者的治疗。 2 护理重点 在心血管内科住院治疗的患者,医生强调最多的是患者要有足够的休息,因为没有得到充分的休息,会极大地影响疾病的治疗,甚至导致更为恶劣的后果,其中,出现最多的情况就是心律失常、心力衰竭,而每发生一次这样的情况,对心脏就是一次不可逆转的损害。
因此,凡是会影响患者休息的因素,在日常护理工作中都是要引起重视,并尽量避免,这同样是护理工作的重点。心血管内科护理总结起来主要有如下几点: 2.1 便秘的护理 便秘是指连续48 h未排便,且有自觉症状。
便秘是老年人最常见的消化道症状,且严重的便秘常伴有头痛、腹胀、厌食,并因排便时过度屏气使老人颅内压和肠内压升高,从而诱发心绞痛、心率失常甚至心肌梗死,因此不容忽视。便秘原因如下:①Brant[1]研究发现,在不运动的老年人中,左半结肠和直肠内可见到粪便积聚现象。
另外,由于老年人脑血管硬化,大脑产生抑制,使胃、结肠反射减弱。②老年人消化吸收功能减退,机体虚弱,无力排便均可致便秘发生。
③老年人多因牙齿松动、脱落,喜食软烂之食,纤维素摄入减少产生便秘。④老年人味蕾数目减少,喜食肥甘、厚腻之物,加重便秘。
在进行护理工作的过程中,建议不要过于依赖排便药物解决问题,以免增加药物对消化道的刺激作用,而应从生活习惯方面纠正,如进食富含纤维素的蔬菜、水果,适当摄取粗糙、多渣的杂粮及油脂类食物,适量饮凉开水、蜂蜜等。做到劳逸结合,适当参加娱乐活动,加强腹肌和盆底肌的锻炼,有助于便秘的预防。
2.2 失眠的护理 在我院住院的老年患者多因住院后环境、心理、疾病因素导致失眠,表现为难入睡或是入睡后易醒,醒后不能继续入睡的情况。失眠原因还包括心血管疾病本身的特点,心血管病易反复发作,夜间迷走神经兴奋、冠状动脉收缩,导致心肌缺血、低氧,患者往往因胸闷、憋气而惊醒,导致睡眠不稳。
由于夜间平卧后,皮下水肿液的吸收,膈肌上抬,使患者产生阵发性呼吸困难,影响了睡眠。治疗药物的副作用,如利血平、可乐定、卡托普利等。
医护人员可以在一定范围内进行有效干预,包括保证病房的安静、睡前开小灯,有条件的情况下尽量满足个人睡眠条件。 2.3 心理护理 心血管疾病患者易产生各种思想顾虑,情绪易激动,甚至绝望,从而导致病情恶化[2]。
刘海英[3]认为心血管疾病患者的心理干扰有:①忧虑心理;②绝望心理;③猜疑心理;④抵抗心理;⑤应激心理。相关研究显示,当这些不良心理出现的时候,末梢神经刺激组织释放大量去甲肾上腺素,从而导致心率加快、血压升高,儿茶酚胺与皮质类固醇结合,动员脂肪,从而增加了血中脂质。
医护人员应注意观察患者出现这些不良心理的情况及原因,耐心劝导和抚慰,主动。
2.心内科实习心得
在心血管内科的实习即将结束,在这段时间里,我严格遵守医院和科室的规章制度,严格要求自己,不迟到早退,团结同学,尊敬师长,严格要求自己,学习态度端正,工作作风严谨,认真听取老师教诲,总是做到理论联系实际,在带教老师的耐心指导下,我顺利完成了在本科的实习任务和要求,基本掌握了该科一些常见病的护理和基本操作。
心血管内科主要是些循环系统疾病,且死亡率最高,由于心内科疾病复杂且症状常不典型,如果不仔细观察耐心询问并及时反馈给医生,就会贻误病情,必须遵守严格的用药准则。心脏病人输液时,应遵医嘱严格掌握滴数,监测血压及脉搏。
由于心内科某些药物的治疗剂量与中毒剂量相当接近,因此应密切注意病人用药前后的反应。由于实习时间较短,带教老师先向我介绍正常的心电图,在此基础上再讲解临床常见的异常心电图。
结合临床患者的实际心电图加深印象,反复讲解,直到我都能正确识别一些常见的心电图,并教会我有关监测仪器的常识性知识。 在这一个月的实习期间,我一直在住院部实习,是我见到的疾病特别多,对心血管疾病的各种类型都见到了,老师对病人的心里教导一直让我难忘,心力衰竭、冠心病、先心病、肺心病、室上速、等疾病的治疗和用药护理,通过我再与书本的理论知识结合,我对此加以巩固,现在还记忆犹新。
能准确及时的检测血糖和血压的变化,并及时反馈给带教老师。 累、忙使我在这个月已经精疲力尽了,我身体上的困反而使我的心里特别的舒服,因为我觉得自己很充实。
在科室里很忙,我所做的一切好像都是在长见识与知识。所以我很乐意为每一位老师做他们需要我做的事。
3.毕业论文的收获体会
引言(或绪论)浅谈应收账款对企业的重要性及其概念 应收账款,是指企业在正常的经营过程中,因销售产品、材料、提供劳务等业务,应向购货单位或个人收取的款项。
是企业流动资产的一个重要项目,而持有应收账款则要付出相应的代价。企业要在竞争中不被淘汰,保持竞争能力,就要不断地开发新产品,开拓新市场,制定和采取新的销售政策。
尤其在目前大部分工业产品供大于求的形势下,采用分期收款方式的赊销作为吸引客户、扩大销售的一种手段,被越来越多的生产厂家所采用。这种优惠政策在大多数情况下,都能起到较好的促销作用,充分挖掘和利用了企业的现有生产能力,扩大了销售量,增加了产品的市场份额,提高了企业的市场竞争力,增加了企业的利润。
但是在带来这些利益的同时,也存在着诸多的问题和隐患,发生相应的应收账款管理成本。应收账款管理是否得当,直接影响收益。
目前应收账款管理中存在的问题的主要表现: 由于赊销形式的应收账款,使销售和收款这两种行为之间存在一个时间差问题,于是销货企业不得不垫支一定的资金和花费一定的费用,从而就形成了应收账款的成本。 1.1应收账款的资金占用成本。
企业赊销意味着不 2.能及时收回货款, 3.这笔资金就被应收账款所占用,企业为筹措这笔资金所支付的各种费用就构成了应收账款的资金成本。为了提高企业竞争力,我们也可采取许多新的方法和思路对应收账款进行管理。
在上市公司的年报中,许多企业都沉淀了大量的应收账款、坏账、呆账一直是企业管理层头痛的问题,应收账款的保理的运用,可以为企业融通资金、加速企业的资金周转、减少企业的风险和提高企业的竞争力提供新思路。应收账款保理业务是指企业把由于赊销而形成的应收账款有条件地转让给银行,银行为企业提供资金,并负责管理、催收应收账款和坏账担保等业务,企业可借此收回账款,加快资金周转。
据统计,2003年全球保理业务量已经达到了7200亿欧元,在西欧和亚太地区的经济发达国家和地区,该项业务发展尤为迅猛。虽然保理业务在我国才刚刚起步,但也由1996年的1200万美元上升到12亿美元。
1.2、应收账款的管理费用。催款时发生的通讯邮资费,差旅费,搜集客户的有关信息所发生的费用等,构成了应收账款的管理费用。
某公司生产和销售用于企业自备车的铁路货车,由于一些历史的原因,客户长期拖欠货款的现象非常严重,但苦于没有其他的有效措施,经常使货款无法收回。针对这一情况,财务部门、销售部门、采纳了法律部门的建议,在产成品的销售合同中除明确付款方式及违约责任外,还根据铁路产品的特点特别约定在货款成本全部付清之前,产权不转移,仍归公司所有。
这样的约定,收到了非常好的效果。 第一、在分期付款的销售合同中不必再采用其他的担保方式,提供其他的财产担保,节省了可能发生的评估和抵押登记等费用。
(作为供应厂家对自己所提供产品的质量、价值明白无误,更易起到实实在在的担保作用。)如果提供其他担保,可能在产品价值、用途、质量等方面双方的理解上会有所偏差,增加了协商的难度和谈判的工作量,而且还有可能造成担保价值不相当的后果,无法真正起到担保作用;第二,可实现对应收账款担保权的有效控制。
作为生产厂家,对自己的产品进行售后的跟踪服务,可同时起到对应收账款担保权的控制,使担保不致形同虚设;第三,通过对有关销售发票的有效控制达到对担保权的有效控制。在一般情况下供应厂家在债务人本付清全部款项之前,可对客户提供的发票实行节点控制,以使债务人无法轻易通过其他途径转移该财产的所有权,在其急需有关产权证明时能有所控制,迫使其尽快结清货款;第四,有利于保护客户利益。
如客户由于其他纠纷被诉,被查封财产的事件,由于我们有产权的约定,通过据理力争,不仅保证了我们公司债权的担保权的实现,而且也为我们的客户争取回产品的经营使用权,使客户重新进入了正常的生产经营活动中,使其能在经营中创造新的价值,可以通过主张物权得以实现我们的权利,以折旧后的产品价值抵顶部分已支付的货款,将产品收回后再利用,以再利用的收益保证应收账款的回收,甚至实现更大的收益。 1.3、应收账款的坏账成本。
有一些应收账款由于种种原因,可能无法收回而形成坏账,将成为应收账款的最大风险。因此,企业会计在作赊销决策时,必须在增加收益和成本之间权衡得失,作出正确的判断。
既然企业发生应收账款的主要原因是扩大销售,增强竞争力,应收账款的管理目标就应当是求得利润,这就需要在应收账款所增加的盈利与持有应收账款的成本之间进行权衡。通过建立应收账款总量控制制度,可以使企业从全局出发,衡量应收账款收益与成本关系,避免单纯为了增加销售而盲目增加应收账款,加强产权管理,从而避免应收账款回收困难的情况出现。
如1996年公司与个体户郭某协议,由郭某出资购买铁路货车一列,并由其经营管理,但由于当时国家政策不允许个人经营铁路自备车,故双方协议该公司专门设立一个分支机构,授权郭某管理,业务就是自备车的经营,。
4.毕业论文写作总结与体会
原发布者:微力图文
竭诚为您提供优质文档/双击可除毕业论文总结与体会篇一:毕业论文心得体会毕业设计心得体会20XX年的暑假,我就开始了我的毕业设计工作,时至今日,历时将近半年的时间,毕业设计基本完成。想想这段难忘的岁月,从最初的茫然,到慢慢的进入状态,再到对思路逐渐的清晰,整个写作过程难以用语言来表达。遇到困难,我会觉得无从下手,不知从何写起;当困难解决了,我会觉得豁然开朗,思路打开了;当毕业设计经过一次次的修改后,基本成形的时候,我觉得很有成就感。毕业设计的写作是一个长期的过程,需要不断的进行精心的修改,不断地去整理各方面的资料,不断的想出新的创意,认真总结。历经了这么久的努力,紧张而又充实的毕业设计终要落下帷幕。在这次毕业设计的写作的过程中,我拥有了无数难忘的感动和收获。在没有做毕业设计以前觉得毕业设计只是对这几年来所学知识的单纯总结,但是通过这次做毕业设计发现自己的看法有点太片面。毕业设计不仅是对前面所学知识的一种检验,而且也是对自己能力的一种提高。通过这次毕业设计使我明白了自己原来知识还比较欠缺。自己要学习的东西还太多,以前老是觉得自己什么东西都会,什么东西都懂,有点眼高手低。通过这次毕业设计,我才明白学习是一个长期积累的过程,在以后的工作、生活中都应该不断的学习,努力提高自己知识和综合素质。注重理论与实践的相结合。7月初,我们开始毕业设计的选题,我所选的设计题目是《商务型邮资封片市场开发与策划》,
5.论文写作心得体会(精选4篇)
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原发布者:ibw738
论文写作心得体会(精选4篇)论文写作心得体会一:论文写作心得体会记得刚上完这门课的时候老师就布置了作业,要求我们就论文板块的某个方面去写心得,当时我就问我旁边的同学,你学到了什么?很多人迷茫了,上完了这门课不知道讲了什么,学到了什么。我个人的实际情况有点不一样的,虽然说论文课忘了很多,但是还是有一些收获的,起码自己以后在写毕业论文时候,知道要在内容与格式这两大方面抓好,这非常重要。写一篇好的毕业论文的确不容易,我们必须要认真对待。刚开始的第一节课是张老师给我们上课的,老师谈及论文写作,给我印象最深的就是他多次强调论文的格式。的确,先不说我们的内容是否新鲜,观点是否创新,建言献策是否有建树,但论文格式的要求是基本的要求,是每个同学都可以做好的。这些基本的格式我们要做好弄好,基本的东西没做好,留给指导老师给你做,这合适吗?虽然说今天面对的是一篇本科论文,但是可能明天也许你就会因为这种不认真的态度而错失很多很好的工作机会。细节决定成败,虽然这是一句话很俗套而且老生常谈,但是十分有理。其次是老师强调的选题,论文写作的成败,关键还在于选题。课上老师花了大量的时间给大家讲了选题的问题。老师说我们在选题的时候从现实的弊端中选题,学习了专业知识,不能仅停留在书本上和理论上,还要下一番功夫,理论联系实际,用已掌握的专业知识,去寻找和解决工作实践中急待解决的问题,尽量选择自己有较强的兴趣、而且平时有所
6.医学论文写作的心得
学术堂整理了医学硕士论文的写作心得,希望对大家日后的写作有所帮助。
撰写医学硕士论文过程中,除了预备充沛的原始材料与数据外,领会熟悉撰写过程中的一些技巧与要求,对于写作势必会去的事半功倍的结果,下面将从医学论文撰写的标题问题的选择,内容要求,还有格局形成这三面来详细阐述怎么写好一篇规范完整的医学硕士论文。 一、医学论文标题问题的选择 1、医学论文的命题 医学论文标题问题应是文章内容的集中归纳综合。
作者写论文,一是科技经验,二是为晋升需要。所以,要求命题既能归纳综合全文内容,又能惹人瞩目,便于回忆和援用,做到得当、切当、简短、明显,起到一种画龙点睛的感化,以惹起读(编)者的留意与乐趣。
文题应与文章内容相符,一忌泛,二忌繁,同时还应具备可检索性、专指性、消息性,需要时可加副题,要给人一种“非看一下不成”的魅力。 2、摘要与环节词 摘如果注释的高度浓缩,是医学论文内容不加正文的评论和简短陈述。
便于读(编)者领会全文的要点,便于做文摘和检索。因而,摘要应力图简明简要,字数一般为200字摆布,摘要能够利用,不外简亦不外繁,不要一般的套套空活,但也不要照搬图表、公式,不成用非沿用编写符号。
有的期刊要求列出环节词,即选出3-5个代表论文次要内容的单词或术语,另起一行列于摘要后。医学论文环节词的选用应尽可能的用《医学主题词表》中的术语。
、综述、病案会商、误诊教训、临床报道能够晦气用。 3、医学论文的签名 医学论文签名要用真名(学术论文)而不消笔名,并写明工作单元和邮政编码,以便联系和供读者征询。
本刊编排挨次为工作单元、邮政编码,尔后是作者。集体创作应在文末署上执笔人或拾掇者的姓名,以明义务,便于覆按。
签名不成过多,应本实在事求是的准绳,必需加入全数或部门次要工作,或加入本文章撰写,对文章内容担任并能进行答辨的人。 二、医学论文的内容要求 医学论文写作多是有感而发,多是本人切身履历的熟悉工作。
如何写医学论文呢?根基要求应是客观地、实在地反映事物的素质,反映事物内部的纪律性。要完成如许一项工作,就必需以庄重的立场、科学的方式、严谨的学风去当真看待。
医学论文虽然都源于临床,但决不是临床工作的平铺直叙,应是从中取其精髓,内容必需有材料、有概念、有判断、有概念,合乎逻辑,顺理成章,且材料确实(经得起考据)、概念明白、判断得当,概念准确,不含水分。即应具有适用性、科学性、先辈性(独创性)、可读性等内容。
1、科学性、实在性 从医学论文的命题起就必然要合适科学性的准绳。取材靠得住、客观实在,有打算、有设想、有对照,并通过计较,对象选择、分组处置,评定应是双盲、随机、客观。
如许的成果无力,科学性强。 因而,从选题、设想、察看研究到结论,每一步都要有庄重的立场、严酷的要乞降严密的方式。
选题要有足够的科学根据,设想要有充实的靠得住性、可比性和需要的随机性,察看研究要实在、精确和全面,强调推理的逻辑性和结论的严谨性。成果应忠于现实和原始材料,会商的内容不夸张、不失实。
即数据精确、引文精确、用词精确,内容概念准确无误。避免概念不清、论据不足、言行一致、条理不合理、概念不明白。
不肆意选择,不摒弃偶尔现象。 2、适用性 科学成长敏捷,学问不竭更新。
临床医学文要做到为医学科学的成长堆集材料,又要指点临床实践,就得亲近凝视消息,才能使医学论文兼具适用性和先辈性。 医学是一门使用科学,除了少量纯理论研究,绝大大都医学论文应连系临床、防止的现实,也便是对临床工作有无现实的指点感化,现实指点感化越好,适用性越强,价值越大。
3、可读性 言不在多,而在于精。文字表达精确、精练、通畅,论点明显、论据充沛、逻辑性强、术语规范、格局合适、结论靠得住贴题,并有必然的活泼性,使读(编)者以起码的精神,获得最多的收成,且爱不释手。
4、新鲜性、先辈性(也称立异性) 科学的生命在于立异,没有创培养没有成长,一篇医学论文要有新意,有新内容、新概念、新方式、新经验等等。如许对别人(阅读者)才会有所,有所收成。
所以要求论着的学术内容有别于过去已颁发过的文献,应有所独创、有所发觉或发现。 “创”,多指前人没做过或没颁发过的,即“有所发觉,有所发现,有所缔造,有所前进”。
凡达到国际程度、国内初创,即合适缔造性。“新”,指非公知公用,非仿照抄袭。
若是是仿照和反复已有的,要仿中有创,推陈出新,即从新的角度阐明新的问题(如老药新用、古方今用)。有程度的医学论文必需是先辈的经验或有新的看法。
如许的论文投寄后被采用的机遇就大的多。 三、医学论文的格局形成 1、医学论文的注释 医学论文由媒介(引言)、临床材料(材料与方式)、成果、会商等构成。
各部门应妥帖放置,即明白分工,避免反复,又互相共同,防止脱漏。注释内的小题目条理分派国内各刊利用纷歧,本刊要求为1,1.1、1.1.1、(1)、①,能够跳档利用。
本刊注释亦次要分为媒介、临床材料(材料与方式)、成果、会商等四个条理,也。
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