老痴呆毕业论文(求一篇关于老年痴呆的论文谢谢谢谢)

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1、概述

老年性痴呆系指由于老年性脑萎缩所致的进行性痴呆。发病隐渐，病程进展缓慢。老龄者的精神衰减是生理功能所致，但并不完全与年龄平行。老年性痴呆是疾病的后果，并非一般精神衰减的必然结局。

2、病因

老年性痴呆病人的大脑萎缩堆栈体积变小、变轻。关于脑萎缩的病因可能与遗传因素有关，目前尚待研究。

3、临床表现

(1)个性改变：性情固执、偏激、自我中心、自私、多疑、孤僻，对周围环境兴趣减少，对人冷淡，不能与人和睦相处。个性表现与病前大不相同。

(2)记忆障碍：以近记忆减退最早出现。如刚吃完饭，还认为没有进食。记忆力和保持力差，严重时，不认识亲人，可忘记家人的名字。

(30智能障碍：不能胜任原来习惯的工作，缺乏适应社会生活的能力。定向力不完整，分不清时间与早晚；误将无关人员当做亲人。在家里，出门后易走失、迷路；在医院里常找不到自己的床位。生活不知自理，不讲卫生，不知冷暖，不主动进食，或贪食。

(4)情感障碍：焦虑、情绪不稳，易激虑。有的病人表现呆滞、茫然的神情，情感淡漠、低沉、呈抑郁状态。

(5)睡眠障碍：病人表现睡眠倒错，白天嗜睡，夜晚不眠。夜间随意走动，无目的动作，干扰他人。

(6)躯体合并症：由于病人颅内病变或神经系统老化，对各种有害因素的抵抗力减弱，常易伴发急性感染、中毒等疾患，引起高烧，或伴有谵妄状态。病人躁动不安、恐惧、紧张，在幻觉与妄想的支配下，常可导致异常行为，发生意外。谵妄状态以后，往往可加重痴呆状态。

4、治疗

(1)对焦虑和兴奋躁动病人，可给抗焦虑剂或抗精神病药物。应慎重用药，防止发生药物副反应。

(2)对失眠者给以缓和并易耐受的药物。如安定、利眠宁等。应慎用巴比妥类药物。

(3)对患有躯体合并症者，给予对症治疗。

5、护理

老年性痴呆病人常因急性精神障碍，或躯体合并症而住院治疗，病情程度轻重不等。护理要求如下：

(1)心理护理：

①有些老年性痴呆病人对住院环境适应性较差，生活不能自理，不易合作。在病态支配下，可有不恰当的语言和异常行为的表现。护理人员应给予理解，不与病人争辩。

②要尊重老年病人，给予亲切、温暖的关怀，待病人如亲人。无论病人的反应能力如何，应尽量使病人感到住院如在家。并要有敏锐的观察能力，预见病人的需求，在护理工作中使人满意，以建立良好的护患关系。

③根据不同的病情，按时巡回。要主动与病人交往，了解情况。即或病人缺乏交往与反应能力，也要主动与病人交往，因为在言语交往的过程中，可以促发病人的思维能力，强化记忆和认知能力。对某些护理工作，要反复地作说服解释工作，以争取病人的合作与理解，增进护患关系。 [医 学教育网 搜集整理]

(2)生活护理：有的病人生活不能自理，护理人员应协助照顾生活。对卧床病人，大小便失禁者，要保持床铺整洁干燥，做好晨晚间护理，保护皮肤和个人卫生。尤应注意病人的穿着、仪表的整洁，以增强病人的自尊与自重。

(3)饮食护理：合理的膳食，保证营养入量，对老年病人的康复极为重要。对不知饥饱，进食不主动，喂食不合作的痴呆病人，更要耐心设法劝喂，保证每餐入量。并要留心病人的饮食习惯与爱好，尽量满足其要求，以增进食欲。

(4)排泄的护理：老年病人易发生便秘和尿潴留，病人常因排泄困难，引起躯体不适，可加剧焦虑感和躁动不安。应注意观察护理，及时给予处理，解除病人痛苦，对大小便失禁者，应定时给盆，训练排便的习惯。

(5)躯体合并症护理：可按病情对症护理。如病人处于谵妄状态，意识障碍，躁动不安者，应设专人护理。要保证病人安全，严防坠床、自伤、伤人、外跑等意外行为。

(6)训练生活自理能力：对一般老年性痴呆病人，在病情和躯体状况可能耐受的情况下，参与自理生活能力的训练。护理人员安排周密计划，积极协助病人遵守医院的生活制度和作息时间。锻炼自理生活的能力，从事简单的个人生活劳动，管好自己的物品，以及户外体操活动等。

2.老年痴呆心理行为 护理论文

老年痴呆是常见的老年病。据世界卫生组织和国际老年痴呆协会提供的统计数字，目前全世界有1800多万老人患痴呆，预计到2020年，全球老年痴呆人数将达3400万。据流行病学推算，目前上海老年痴呆患者的人数超过10万。老年痴呆为慢性病，病程往往持续多年，在疾病的晚期，患者生活不能自理，需要长期专人护理，其医疗护理负担和对劳动生产力的影响是巨大的，因此，老年痴呆是老龄化社会面临的重要的卫生、经济和社会问题。

老年痴呆一般表现有认知功能损害、心理行为异常和工作学习及社会生活能力下降3个方面的症状。几乎所有的老年痴呆病人都会出现心理行为异常，并可导致一系列不良后果，例如给病人、家属或照料者造成许多烦恼和痛苦，影响他们的生活质量；加重病人的认知和社会生活功能障碍；增加医疗费用和护理负担等。故正确认识和应对这些异常表现显得尤为重要。老年痴呆患者的心理行为异常可有以下表现：

1.情感异常在痴呆的早期，病人的认知功能损害较轻，具有完好的自知力。当病人意识到自己的记忆力日渐下降，工作和学习能力一天不如一天时，会给病人带来心理打击，引起一系列的心理反应，出现失眠、紧张、恐惧、焦虑、抑郁等症状。少数病人可有情绪不稳、易怒、欣快。痴呆较重时，则情感日趋平淡或淡漠。

2.幻觉妄想常见是的视幻觉，如看见死去的亲人，看见窃贼等。偶尔可听到偷窃者或死去的亲人说话。物品被窃或被藏匿是最常见的妄想，确信有人入室偷窃，并倾听或与偷窃者对话。有些病人认为自己的家不属于自己，常要求回家；认为自己的配偶或亲人系别人装扮而发怒；少数病人认为配偶不忠；还有的病人认为有陌生人住在家里；认为死去的亲人仍活着；认为自己仍然没有退休，要求工作等。

3.行为活动异常因认知功能下降，可出现多种无目的或重复的活动，例如反复搬移物品，反复收拾衣物，将贵重物品收藏在不恰当的地方。有些病人收集垃圾或废物。不少病人出现“徘徊症”，整天不停地漫步，或跟随照料人员，或晚间要求外出等。有些病人表现活动减少、呆坐。少数病人有尖叫、拉扯和怪异行为。少数病人有攻击行为，最常见的是骂、咬、抓、踢，违抗或抗拒为其料理生活的人，使得洗澡、穿衣等护理工作非常困难。

4.饮食睡眠障碍主要表现为饮食减少、体重减轻。大部分中晚期病人有营养不良。有些病人饮食不知饱足，饮食过多，导致体重增加。失眠很常见，表现为睡眠节律打乱，白天睡觉，晚上吵闹。

上述心理行为问题常常给家属或护理人员带来无尽的烦恼和痛苦，不少家属或护理人员还因此自己出现心理问题。及时发现和处理这些问题，不仅有助于早期诊断和早期治疗，还可明显增加病人、家属或照料者的舒适和安全感，改善生活质量。尽管目前对多数痴呆患者治疗效果还不尽如人意，但对心理行为症状的治疗效果却比较好。治疗的方法有心理治疗和药物治疗。心理治疗的理论、着眼点和方法有很多，一般由专业人员进行。对家属和护理人员来说，做到以下几点，可减轻病人的心理行为异常：

1.情感支持，鼓励、安慰、体贴病人。

2.多与病人交流。

3.对病人的提问和回答病人的问题尽可能简单明了，以免使病人迷惑。

4.病人生气和发怒时不必争执。

5.如果病人吵闹，应冷静坚定地予以劝阻。

6.不要经常变换对待病人的方式，使病人无所适从。

7.尽可能提供有利于病人定向和记忆的提示或线索，如日历，使用物品标注名称，厕所、卧室给予适当的图示等。

8.及时找专业医生诊治。

只能说这么多 了 ，论文还是要自己写的，呵呵

3.老年痴呆症的临床实例

老年痴呆症，常常发生在50岁以后，起病隐潜，发展缓慢，最早期往往是以逐渐加重的健忘开始，如果不注意，通常不容易发现，按照病情的发展，可大致分为三个阶段：

第一阶段也称健忘期

这期的表现是记忆力明显减退，例如开始时忘记讲过的话、做过的事或重要的约会等，慢慢地连远事也遗忘了。与此同时，思维分析、判断能力、视空间辨别功能、计算能力等也有所降低，但有时还可以保持过去熟悉的工作或技能。

第二阶段也称混乱期

这时除第一阶段的症状加重外，很突出的表现是视空间辨认障碍明显加重，很容易迷路。

还有穿衣也很困难，或把裤子当衣服穿；不认识朋友或亲人的面貌，也记不起他们的名字，不能和别人交谈，尽管有时会自言自语。

第三阶段也称极度痴呆期

病人进入全面衰退状态，生活不能自理，如吃饭、穿衣、洗澡均需人照顾，便尿失禁。

老年痴呆症的十大警号

一、记忆力日渐衰退，影响日常起居活动

二、处理熟悉的事情出现困难

三、对时间、地点及人物日渐感到混淆

四、判断力日渐减退

五、常把东西乱放在不适当的地方

六、抽象思想开始出现问题

七、情绪表现不稳及行为较前显得异常

八、性格出现转变

九、失去做事的主动性

十、明了事物能力及语言表达方出现困难

老年痴呆的预防

由于痴呆的病因不同，预防的方法也不同，主要有以下几个方面：

1、改善劳动环境。

2、忌酒和戒烟。

3、饮食调节：既要防止高脂食物引起胆固醇升高，又要摄取必要的营养物质，如蛋白质、无机盐类、氨基酸及多种维生素，特别是维生素B1、B2和B6、维生素C和维生素E对老年人很重要。

4、保持精神愉快利于长寿及精神健康。

5、要安排好生活与学习：到了老年，还要坚持学习新知识，保持与社会广泛的接触。

6、在离退休之前，要在思想上、物质上做好一切准备，丰富的生活内容，广泛的兴趣和爱好，可以促进脑力活动，还可以延缓或减轻衰老的进程。

7、定期进行体检、及早治疗躯体疾病，对自己身体既要重视，又不可过分注意或担心。

8、经常的户外活动：老年人适合进行较持续、较的运动项目，如步行、慢跑、体操、太极拳、太极剑及传统舞等。

其主要表现有：智能衰退，起初注意力不集中，做事马虎，经常遗忘，逐渐发展到几分钟之前的事都会忘记，甚至连自己的姓名也记不得，出门不认路，吃好饭讲没有吃等，定向、计算能力衰退。因病情发展不一，表现各异，有的以情商缺陷为主，如过分抑郁、幻觉、谵忘；有的以行为缺陷为主，如表现无目的性乱动、乱放东西、不爱梳理、清洁障碍等；有的表现为失忆，对认识的人和物叫不出来等。临床上，病人症状轻重可分早、中、晚、末四期。出现上述症状应及时到医院诊治。

预防老年痴呆症可以多吃点苹果和香蕉

4.急求与精神障碍护理的研究课题及论文

精神疾病护理中体现人文关怀的效果研究：baidu.com/=/精神疾病是指在各种生物学、心理学以及社会环境因素影响下，大脑功能失调，导致认知、情感、意志和行为等精神活动出现不同程度障碍的疾病[1]。

由于人们对疾病的认识随着时代的发展有所不同，精神病护理也呈现出其独特的发展路径。在精神疾病的稳定期，药物、心理治疗和护理、家庭与社会的支持对疾病的治愈至关重要。

本文选取我院在我院收治的60例老年痴呆病人，对其进行全面评估和精心护理，取得的较好的临床效果，现将结果报告如下。1 资料与方法1.1 一般资料 选取对象为2007年8月至2010年7月在我院精神科住院治疗的60例老年痴呆患者，其中男性36人，女性24人，年龄55-90岁，平均70.1岁；其中老年前期（55-59岁）8人，老年期（60-79岁）40人，长寿期（80岁以上）12人。

职业：干部28人，高级知识分子12人，工人11人.农民9人。住院时间为7-369天，平均96.8天。

老年痴呆患者具有同时罹患多种疾病的特点，本组病人中患有脑血管疾病26人，高血压病28人.冠心病12人，糖尿病11人，颈椎病6人，神经性癔症的5人；同时患有5种疾病的2人，4种疾病的5人，3种疾病的8人，2种疾病的16人。1.2 治疗和护理方法 本组病例治疗方法分别采用维脑路通、消栓灵、脑活素、西比林、都可喜等改善脑血液循环和促进细胞代谢的药物以及相应的康复治疗以缓和病人症状。

但老年痴呆病人一般病因不明，尚无特殊病因治疗方法[2]，目前主要是通过有针对性的护理措施来促进病人的一般健康状况，延缓其精神衰退。护理重点是保障安全防止意外，帮助患者利用残留机能过日常生活，加强对患者的心理支持和人文关怀，尽可能长时间地维持生活自理能力。

2 结果全组病人经过全面的评估和精心的护理，临床效果明显。痴呆症状有明显改善的28例（占46.67% ），有一般改善的20例（占33.33%），无变化10例（占16.67% ），因再发脑溢血死亡2例（3.33% ）。

3 讨论3.1 护理措施和要点3.1.1 正确全面评估 我们通过与患者变谈，观察病人的行为举止，询问家属等方式详细了解掌握病情。对病人的病态行为后归纳分析拽出病人的护理问题，并订出护理措施。

3.1.2 加强与患者的交流，体现人文关怀 老年痴呆病人在语言和情感表达方面均有不同程度的障碍，我们在与病人交流时，不仅对病人关心同情，还要求具有高度的耐心与恒心，采取适合的方式和技巧[3]，有意识地排除妨碍交流的因素，并体现人文关怀。例如：交谈时护士所取的位置是与病人保持视线平行，避免护士居高临下俯视病人，使病人产生心理压力；交谈中护士始终保持目光紊切，态度温和，主动与病人打招呼，以增加交流的次数；说话语言要简单通俗、语调适中语速稍慢、吐词清晰，一次只说一件事，必要时重复几次，直到病人完全听懂；尊重病人，病人说话时注意耐心倾听，对其语言表达不嘲笑，不否定。

3.1.3 强化记忆，预防病人躯体损伤患者因严重的记忆减退，易忘记物品的放置地点或把物品与脏破物件包在一起，事后又忘记，护理人员应耐心帮助整理，将病人常用物品放置在固定位置，注意保持清洁，对找不到房间床位和厕所者，应多次强化其识认自己的房间及床位的特征。老年痴呆病人多数站立不稳，穿脱衣服时最好采取坐位或卧位，宜穿合身长袖和长裤衣服预防摔伤。

3.2 护理体会精神疾病护理是整个医疗工作中不可缺少的重要组成部分，它的工作对象是各种类型的精神病人，护理人员除掌握患者疾病的情况，作出相应的医疗护理外，还须了解每个患者的心理状况[3]。给予适当的心理护理，所以护士除具备医疗护理专业知识和技能外，还必须具有一定程度的心理学知识，给予患者适当的人文关怀，提高护理工作的实际效益。

3.2.1 心理护理 精神疾病患者患病后心理不平衡，对疾病认识不够往往否认自己有病，不愿主动配合治疗。病人一般情绪比较低落，有悲观厌世心理，护理人员要关心和尊重病人，教育病人正确对待疾病，讲述此病的发病原因、诱发因素，正确处理与己有关的社会矛盾和不良的社会舆论，学会控制情绪，保持心情愉快，主动配合治疗，鼓励患者树立与疾病作斗争的信心。

做好心理护理，首先应建立良好的护患关系，热情接待每一个患者，详细介绍注意事项，耐心回答病人及家属提出的问题，及时解决病人的需要，安排病人住院治疗，语言要亲切文明，使病人对护理人员产生信任感、依赖感和安全感。3.2.2 药物治疗的护理 精神障碍的病人大部分需要长期甚至终身服药，且此类药物副作用较大[4]，服药期间应严密观察药物的副作用，定期查血象、肝功能、尿常规，如常用的抗躁狂药碳酸锂，因其治疗量与中毒量非常接近，服药期间应经常监测血锂浓度，如发现有头昏、恶心、呕吐等症状时及时与医生联系。

在家庭治疗期间，家属要对药品管理好，以免误服、漏服、自伤等，督促病人按时按量服药，以防复发。参考文献 [1] 沈渔邮 主编.精神病学[M].第4版.北京：人民卫生出版社，2003 :362.[2] 丁佐梅.老年精神病人的护理体会[J].中华医学写作杂志，2005,7(8):828.[3] 陈玮.浅谈精神科护患。

5.如何做好老年痴呆的护理工作

1.仔细照料生活：了解患者的睡眠方式，合理安排患者的作息时刻表，要充分考虑既往的兴趣爱好。加强病人的营养，给予营养丰富又易于消化的食物，进食时要慢，防止噎食。同时还考虑患者辨识、处理、理解盘中食物的能力及饮食习惯。

2.关心尊重老人：注意尊重老人的生活习惯和自尊心，不要过多指责，而要给予鼓励。

3.创造舒适环境：要为病人创造一个和睦、舒适和清洁的家庭环境，保持一种恒定的、宽容大度的、关心体贴的气氛。

4.加强能力训练：鼓励病人多参加力所能及的体育锻炼和训练日常生活能力。

5.观察病情变化：因病人感觉迟钝，又缺乏主动能力，要加强观察躯体变化，及早诊断、及早治疗。

6.防止意外发生：应妥善管理家电、煤气等，防止病人发生意外。病人外出需有人陪伴或把病人姓名、地址、联系方法等写在卡片上让病人带在身上，以防意外走失。

来源自：老年痴呆症网

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