1.压疮的预防和护理的论文陈述
只要弄清这些,写真实自我及由此生发的个性口语、感情体验和细节描写,就掌握了散文写作的要领,什么章法(如文眼)、意境等等一般化认识都不必过于拘谨地学习,其他文体理论知识和写作基础理论都会讲到。
散文主要分为记叙散文和抒情散文(仍按传统的不明确的说法)两种。下面将两种散文的模式列出,供初学者和高等教育应试者选择使用。
记叙散文模式
【开头】①感情化语言概括叙述“我”和该人,重点在后,介绍该人,如肖像描写。②两者关系及该人精神特质的议论。
2.压疮的预防及护理4000字左右
预防压疮主要在于消除其发生的原因与诱因,因此护士要做到七勤,即勤观察、勤翻身、勤擦洗、勤按摩、勤整理、勤更换、勤交班。
还应养成在床边交接病人皮肤情况的习惯。 1.避免局部组织长期受压 (1)鼓励和协助卧床病人经常更换卧位,一般每2h翻身一次,必要时可将间隔时间缩短。
翻身时应抬起病人,注意避免拖、拉、推等动作。 (2)病人身体空隙处垫软枕、海绵垫,可使用气垫压、水压等,从而降低骨突出处所受的压力。
不宜使用可引起溃疡的圈状垫,如橡胶气圈和棉圈。 (3)对使用石膏、夹板、牵引固定的病人,要检查衬垫是否平整、位置是否适当。
还应随时观察局部和肢端皮肤颜色改变。 2.避免局部理化因素的刺激 (1)保持皮肤清洁干燥 (2)大小便失禁、出汗 (3)床铺要经常整理,及时更换被服。
3.压疮的预防及护理有哪些
(1) 减少局部持续受压:卧床者应2h翻身1次,坐轮椅者每 30min做支撑1次,每次持续1〜2min。
翻身时动作要轻柔,不能 拖拉,防止皮肤和床面摩擦。翻身后在避开骨突和受压部位的地 方放置足够的软垫以支撑身体,翻身前、后要观察皮肤和床铺的 整洁度,保持床铺整洁、平整,及时更换衣物,并做好护理记录。
(2) 选择承重面积大、散热、透气性好、厚度10cm左右的坐垫 和床垫。 (3) 加强营养,改善全身营养状况,纠正贫血,治疗原发病。
(4) 保持皮肤清洁卫生,勤换洗内衣,保持床垫清洁、干燥、舒适。 (5) 适当地进行康复训练,以增加患者的活动能力,改善血液 循环。
(6) 保护好肢体,避免过冷、过热,或肢体碰伤。
4.压疮如何预防
预防压疮主要在于消除其发生的原因与诱因,因此护士要做到七勤,即勤观察、勤翻身、勤擦洗、勤按摩、勤整理、勤更换、勤交班。
还应养成在床边交接病人皮肤情况的习惯。 1。
避免局部组织长期受压 (1)鼓励和协助卧床病人经常更换卧位,一般每2h翻身一次,必要时可将间隔时间缩短。 翻身时应抬起病人,注意避免拖、拉、推等动作。
(2)病人身体空隙处垫软枕、海绵垫,可使用气垫压、水压等,从而降低骨突出处所受的压力。不宜使用可引起溃疡的圈状垫,如橡胶气圈和棉圈。
(3)对使用石膏、夹板、牵引固定的病人,要检查衬垫是否平整、位置是否适当。 还应随时观察局部和肢端皮肤颜色改变。
2。避免局部理化因素的刺激 (1)保持皮肤清洁干燥 (2)大小便失禁、出汗 (3)床铺要经常整理,及时更换被服。
避免潮湿、摩擦、尿便等刺激及分泌物多的病人应及时擦洗;不可让病人直接卧于橡胶单(或塑料布)上,严禁使用破损的便盆。 3。
增进局部血液循环 经常查看受压部位,定期用50%乙醇或红花酒精按摩。 (1)手法按摩 1)全背按摩:协助病人俯卧或侧卧,暴露并观察背及臀部,先用热水擦洗。
用50%乙醇做全背按摩。从病人骶尾部开始,双手沿脊柱两侧向上至肩部后环形向下按摩,回到尾骨处。
如此反复数次。 2)局部按摩 用50%乙醇,以手掌大小鱼际紧贴病人皮肤呈环形按摩,压力由轻到重,再由重到轻,每次3~5min。
(2)电动按摩器按摩: 4。改善营养状况:病情许可应给予病人高蛋白、高维生素膳食,同时适当补充矿物质,如口服硫酸锌以增强机体抵抗力和组织修复能力,还可促进慢性溃疡的愈合。
5.如何预防压疮发生
(1) 减轻局部的压迫 ① 翻身是预防压疮最经济有效的方法,根据病情1〜2h更换卧位一次。
② 注意正确的翻身方法,避免独立搬运病人。 ③ 对不能完全侧翻的病人,可釆用30°的平衡姿势,即使病人屈髋屈膝,两腿前后分开,臂前伸与腋呈30°,后背及上腿膝下垫软枕。
④ 偏瘫病人平卧时,在患侧身下垫软枕,使患侧稍高于健侧,避免患侧受压。 (2) 使用减压用具 ① 与体位有关的易受压部位,可使用弹性松软的物体(如凝胶、泡沬、空气囊、水囊等)缓冲受压部位重力压迫,但不建议采用气垫圈。
② 危重和消痩的病人可釆用气垫床或气垫椅,厚度约10cm 较好。 ③ 对使用石膏、夹板、牵引的病人,衬垫应平整、松软适度,尤其要注意骨骼突起部位的衬垫,要仔细观察局部皮肤和肢端皮肤颜色改变的情况,认真听取病人主诉,适当给予调节。
(3) 增进局部血液循环:对于易发生压疮的病人,每日应用温水擦澡、擦背,以促进局部血液循环。 但不主张对受压部位进行按摩,以避免局部损伤加重。
(4) 避免出现剪切力:床头抬高时,应同时摇起膝下支架,屈髋呈30° ,以防止身体下滑并扩大身体支持面。 (5) 减轻对皮肤的摩擦 ① 保持床单位平整、无碎屑,避免拖、拉、拽等动作,可使用提式床单帮助病人床上移动。
② 瘫痪病人患肢可使用吊架将患肢托起。 ③ 病人皮肤不可直接接触橡胶单或塑料布,不可使用脱瓷的便器,并注意正确使用便器的方法。
(6) 保持局部清洁干燥 ① 保持皮肤清洁干净,及时更换衣裤和床单,若渗出液多,应及时更换敷料。 ② 大小便失禁应及时清洁局部皮肤,但禁忌用刺激性强的清洁剂,避免使用粗纤维材料反复刺激皮肤,频繁、过度的清洁也会造成皮肤的损害。
③ 不建议使用烤灯保持皮肤干燥,因为局部受热会使组织细胞代谢及需氧量增加,进而造成细胞缺血甚至坏死。 ④ 不建议局部涂抹凡士林软膏等油性制剂,因油性制剂无透气性,影响皮肤细胞的呼吸功能,使其水分蒸发远低于正常皮肤,更易导致皮肤的浸渍。
⑤ 局部用氧会导致局部组织生理异常,形成潮湿区域,增加需氧菌感染,不建议使用。 (7) 积极纠正内环境的紊乱 ① 积极控制原发病,采取有效的救护措施,尽早恢复循环、呼吸等脏器功能的稳定。
② 注意膳食调理,在病情许可下给以高蛋白、高维生素膳食,以增强机体抵抗力和组织修复能力;对于危重病人应充分利用肠内、肠外营养,加强病人的营养支持。 (8) 加强沟通与交流 ① 压疮的预防是一项连续性的护理过程,压疮的预防工作涉及面广,需多方的理解与配合,特别是病人及其家属,医护人员应主动告知风险及所采取的积极防范措施。
② 对病人及家属或照顾者实施压疮防范知识教育,使其共同参与护理工作。 ③ 通过压疮的预防工作应使病人及其家属在解决临床棘手问题的同时,感到被重视、被理解,产生舒适的感觉,从而增进护患感情,减少护理纠纷。
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